家長要如何防治孩子佝僂病

　　用大量維生素D時須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　�。�1）鈣劑治療：在給維生素D的同時，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服；或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長期服用，一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

　�。�2）人工紫外線療法：天然日光為最經(jīng)濟(jì)的維生素D來源，但受季節(jié)氣候的限制。必要時可用人工紫外線（如水銀石英燈）治療。每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應(yīng)時可暫停。

　�。�3）矯形療法：經(jīng)過上述治療后，病情較輕者，骨骼畸形多能自行恢復(fù)，不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復(fù)原，需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時考慮手術(shù)矯形。為了預(yù)防胸部畸形，可將患兒置于俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。

　　佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。鈣是造骨頭的主要養(yǎng)料，維生素D是幫助鈣消化吸收的。缺少維生素D，鈣就吸收不了。因此二者都不可缺少。佝僂病的治療方法如下：

　�。�1）一般治療：包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素D同服，并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外活動，接受日光照射。

　　（2）維生素D治療：

　　①普通療法：口服維生素D濃縮制劑（包括濃縮魚肝油）每日0.5萬一2萬國際單位。持續(xù)一個月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程，可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。

　　②突擊療法：晚期或重癥患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時可用濃縮維生素D制劑作大劑量突擊治療，口服或注射均可�？诜�時可將總劑量在兩星期內(nèi)分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入，一般注射一次即可。無論口服或注射，每次不超過60萬單位。突擊療法只為應(yīng)急，不可持續(xù)濫用。每次洽療前應(yīng)先給鈣劑，一般口服10%氯化鈣溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。對嚴(yán)重營養(yǎng)不良、身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。

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