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麻風病防治工作方案

時間:2023-01-10 16:40:11 工作方案 我要投稿
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麻風病防治工作方案

  為了確保工作或事情有序地進行,常常需要預(yù)先準備方案,方案具有可操作性和可行性的特點。那么問題來了,方案應(yīng)該怎么寫?以下是小編收集整理的麻風病防治工作方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

麻風病防治工作方案

麻風病防治工作方案1

  (一)治療

  20世紀40年代初應(yīng)用砜類藥物治療麻風病證明有效后,使麻風病的治療進入了化學治療的年代。在幾十年的臨床實踐中,又相繼發(fā)現(xiàn)了數(shù)種有效的抗麻風藥物。過去曾用單一藥物治療,療期很長,后來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有耐藥病例出現(xiàn),而且耐藥發(fā)生率在不斷增加,說明單一藥物治療麻風病不夠理想。因此,世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)結(jié)核病化療的經(jīng)驗和馬耳他采用多種藥物聯(lián)合化療(multi—drug therapy,MDT)治療麻風病的經(jīng)驗,于1982年推薦MDT方案治療麻風病,使麻風病的治療又發(fā)展到一個新的階段,即從單一藥物治療轉(zhuǎn)入多種藥物聯(lián)合化療,使麻風病的治療期縮短了不少。聯(lián)合化療的藥物通用的有3種,即氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)和氯法齊明(氯苯吩嗪)。麻風病的治療除了麻風本病的治療外,還有麻風病合并癥的治療。麻風病的合并癥主要有麻風反應(yīng)、麻風病潰瘍和麻風病畸形。

  1、聯(lián)合化療藥物

 。1)氨苯砜(4,4—diamino—diphenylsulfone,DDS):具有抑菌作用和微弱的殺菌作用?诜昭杆伲隗w內(nèi)排泄緩慢,半衰期為10~50h,1次口服100mg后其抑菌作用可持續(xù)10天左右。在體內(nèi)大部分從尿中排出。用標準劑量口服后在3~4個月即可殺滅99、9%的活菌。細菌指數(shù)(BI)每年平均下降約1個對數(shù)單位。由于療效確實、價格低廉、耐受性良好和服用簡便,長期以來氨苯砜(DDS)一直是治療麻風病的首選藥物。其副作用有:貧血、藥疹、顆粒白細胞減少癥、肝臟損害、急性中毒、精神障礙等。成人口服每次50mg,每天1~2次。

 。2)利福平(rifampicin,RFP):實驗化療研究具有很強的殺菌作用?诜樟己,服后2h血中濃度達到高峰,迅速分布到全身組織。血中有效濃度可維持8~12h,空腹服用可增加吸收。主要通過肝臟經(jīng)膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內(nèi)即可殺滅99、9%的活菌。為聯(lián)合化療中的主要藥物。細菌形態(tài)指數(shù)下降比氨苯砜(DDS)快。副作用有皮膚反應(yīng)、胃腸道不適、肝炎、血小板減少性紫癜等。少見的副作用有“流感”綜合征、溶血性貧血等。一般成人連續(xù)療法口服每次450~600mg,早晨1次空腹服下,用藥后尿顯淡粉紅色。

  (3)氯法齊明(氯苯吩嗪):本藥不僅具有抑制和殺滅麻風桿菌的.作用,而且還有抗炎作用。制成微粒狀膠囊口服,吸收率約為70%。其排泄極為緩慢,在人體中的半衰期至少為70天,近50%以原型從大便中排出。以常規(guī)劑量50~100mg/d口服,一般在治療3個月左右麻風桿菌即喪失感染性。本藥對ENL具有治療和預(yù)防作用,治療所需劑量為100~200mg/d,嚴重反應(yīng)可增至300mg/d,有時氯法齊明(B 663)與潑尼松30~40mg/d聯(lián)合治療,病情穩(wěn)定后即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、魚鱗病樣改變、消化道反應(yīng)等。治療麻風病一般成人口服每次50~100mg/d。治療麻風反應(yīng)用量較治療量大。

  2、聯(lián)合化療方案

 。1)聯(lián)合化療定義:聯(lián)合化療是采用兩種或兩種以上作用機制不同的有效殺菌性化學藥物治療。其中必須包括利福平(RFP)。

 。2)聯(lián)合化療方案:WHO麻風控制規(guī)劃化療研究組1982年推薦的麻風聯(lián)合化療方案如下:

 、俣嗑吐轱L:包括BB、BL、LL麻風,或任一部位皮膚涂片查菌細菌密度>2者。利福平(RFP)600mg每月1次監(jiān)服;氯法齊明(B 663)300mg每月1次監(jiān)服,同時每天50mg自服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉(zhuǎn)。

 、谏倬吐轱L:包括IL、TT、BT麻風,或任一部位皮膚涂片查菌細菌密度<2者。利福平(RFP)600mg每月1次監(jiān)服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服,療程6個月。

  1987年WHO第六次麻風專家委員會建議,為適應(yīng)現(xiàn)場工作需要,凡皮膚涂片查菌陽性病例,以及少菌型麻風盡管各部位皮膚查菌均為陰性,但皮損多于5塊或有3條以上神經(jīng)干受累者,均按多菌型麻風的聯(lián)合化療方案治療。

  (3)聯(lián)合化療對象:

 、傩虏±、復(fù)發(fā)病例及耐藥病例。

  ②凡經(jīng)任何其他方案治療,病情仍然活動的病例。

 。4)聯(lián)合化療療程:多菌型麻風用利福平(RFP)、氯法齊明(B 663)及氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療,療程至少24個月,現(xiàn)在又縮短到12個月。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入療程。1年中至少服藥8個月,連續(xù)中斷治療超過4個月者須重新計算療程,重新開始治療。24個月療程可在36個月內(nèi)完成。每年服藥時間少于8個月者為治療不規(guī)則;少菌型麻風用利福平(RFP)和氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療,療程為6個月。根據(jù)WHO的多中心現(xiàn)場研究,一次劑量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)和米諾環(huán)素(100mg)可用以代替PB MDT治療。只有單個皮損的PB病人。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入療程。6個月療程可在4個月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療3個月以上得,須重新治療6個月療程。

  3、其他治療方案

 。1)開始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,米諾環(huán)素(minocycline)100mg/d,羅紅霉素(roxithromyrcin)500mg/d,氯苯吩嗪50mg/d,療程6個月,再用氯法齊明(氯苯吩嗪)50mg/d,米諾環(huán)素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,治療18個月。此方案適用于利福平耐藥者。

 。2)用米諾環(huán)素、克拉霉素(clarithrocycline)和氧氟沙星(氟嗪酸)聯(lián)合化療,1次/d,其效果與利福平相同,也可用于對利福平耐藥者。

 。3)沙利度胺(酞咪哌啶酮,反應(yīng)停,酞谷酰亞胺):300~400mg/d,分3~4次口服,至反應(yīng)控制后逐漸減量至50~100mg/d,為維持量。適用于Ⅱ型反應(yīng)。

 。4)封閉療法:對疼痛的神經(jīng)干,用0.25%~0.5%普魯卡因10~20ml,注入神經(jīng)干周圍,1次/d,5~7次為1療程。此法適用于兩型反應(yīng)的神經(jīng)痛。

 。5)手術(shù)療法:對尺神經(jīng)或腓神經(jīng)的神經(jīng)痛劇烈者,可施行神經(jīng)鞘膜松解術(shù)或剝離術(shù),或作神經(jīng)移位術(shù)。

 。6)止痛劑內(nèi)服。

  4、畸形治療病人確診后,應(yīng)在開始抗麻風病治療的同時進行康復(fù)工作,以預(yù)防麻風畸形的發(fā)生和發(fā)展。在治療早期就應(yīng)向病人進行健康教育,教會自我防護的方法,并根據(jù)病情開始理療,期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術(shù)或成形手術(shù)。一般對爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術(shù),對垂腕施行橈側(cè)屈腕肌等肌腱移位術(shù),對猿手施行拇指對掌功能重建術(shù),對垂足施行脛后肌肌腱移位術(shù),對兔眼施行筋膜懸吊術(shù),對脫眉施行植眉術(shù),對鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。

  5、潰瘍治療一般治療原則為調(diào)整神經(jīng)功能,患肢休息,保護創(chuàng)面,徹底擴創(chuàng)清潔,控制感染,清除死骨和預(yù)防復(fù)發(fā)等。局部常外用殺菌劑和保護劑,清洗潰瘍面及附近皮膚,如3%硼酸溶液、0.5%~1%腐植酸鈉溶液、1∶4000~8000高錳酸鉀溶液、1‰雷夫諾爾溶液等。每天換藥1次,使創(chuàng)面分泌物減少,肉芽組織新生,外敷凡士林紗條或魚肝油紗布條等。如有繼發(fā)感染,可加用抗菌藥物。有適應(yīng)證者手術(shù)治療可用自體皮瓣移植術(shù)。應(yīng)避免繼續(xù)受壓力和摩擦,穿用防護鞋。

 。ǘ╊A(yù)后

  麻風已在全世界流行3000多年,曾因藥物療效差,漫長的痛苦病程,造成較多的畸殘,雖很少直接引起死亡,仍一直是人們懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風的病原和發(fā)病機制的深入研究,尤其是早期診斷和強有力的聯(lián)合化療的應(yīng)用,已明顯改善了麻風病的預(yù)后。結(jié)核樣類麻風有明顯的自限性自愈傾向,對化療反應(yīng)好,但神經(jīng)損害可不恢復(fù);颊呷鐚β(lián)合化療依從性好,可以有效中止和改善瘤型類麻風的進程,甚至達到臨床治愈的目的。隨著治愈病例的不斷增多,綜合防治措施的普及,通過持續(xù)的努力,有可能達到在世界范圍內(nèi)消滅麻風的目標。

麻風病防治工作方案2

  為確保順利完成20xx年中央補助地方麻風病防治項目,積極做好早期發(fā)現(xiàn)社會潛在麻風病人,新、復(fù)發(fā)病人的聯(lián)合化療和愈后復(fù)發(fā)監(jiān)測等工作,保障全市人民群眾身體健康,科學指導(dǎo)各縣市區(qū)防治機構(gòu)開展年度項目具體工作,特制定本方案。

  一、項目目標

  (一)總體目標

  積極落實省衛(wèi)生計生委下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)20xx年度中央補助重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目疾病控制工作實施細則的通知》(魯衛(wèi)疾控字〔20xx〕43號)的具體內(nèi)容,促進早期發(fā)現(xiàn)和治療麻風病人,有效開展重癥病人康復(fù)救治,全面推進《濰坊市消除麻風病危害規(guī)劃(20xx—20xx年)》各項工作順利實施。

 。ǘ┠甓饶繕

  1.病例發(fā)現(xiàn)。在全市開展可疑者篩查和密切接觸者檢查任務(wù),并通過全國麻風病防治管理信息系統(tǒng)錄入接觸者檢查信息。初篩可疑病人或經(jīng)接觸者檢查初步確診的病人要及時報省皮膚病性病防治研究所。

  2.病例診斷和治療。市皮防所負責采集可疑麻風患者的組織標本,報送省皮膚病性病防治研究所及時確診。對承擔病人管理任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補助,規(guī)范患者管理。對臨床治愈病人要進行體檢、查菌和病理檢查,符合治愈標準的要及時判愈。

  3.嚴重不良反應(yīng)處置。省皮膚病性病防治研究所對發(fā)生麻風反應(yīng)的病人提供醫(yī)學檢查、化驗、治療費用,對所有聯(lián)合化療病人進行神經(jīng)炎監(jiān)測,對發(fā)生神經(jīng)炎反應(yīng)的病例進行醫(yī)學檢查和治療。市皮防所要及時將發(fā)生重癥麻風反應(yīng)的患者(體溫在38℃以上者)和出現(xiàn)嚴重藥物不良反應(yīng)的病人報省皮膚病性病防治研究所。

  4.重癥病人手術(shù)治療。由市皮防所承擔重癥病人救治任務(wù),完成15例重癥病人的手術(shù)治療,避免失能和死亡。

  5.重癥病人醫(yī)學處置。對不同類別的重癥病人進行救治,開展必要的醫(yī)學處置,防止失能和死亡。全市為100例病人(以新、復(fù)發(fā)和現(xiàn)癥病人為主)提供自我護理防護用具包,每人每年2個,由專業(yè)人員指導(dǎo)其正確使用,進行自我護理;為55例潰瘍病人提供潰瘍換藥敷料包,每人每年15個,由專業(yè)人員提供治療;為150例麻木足患者提供防護鞋,每人每年2雙,防止發(fā)生足部創(chuàng)傷。

  6.信息管理。市皮防所按照全國麻風病控制中心的要求做好麻風網(wǎng)絡(luò)管理信息系統(tǒng)的管理,根據(jù)監(jiān)測方案的要求報告病例,收集、分析和整理數(shù)據(jù),定期赴現(xiàn)場采集信息并錄入,確保信息準確、完整、及時。

  二、項目具體內(nèi)容及資金分配

 。ㄒ唬┎±l(fā)現(xiàn)

  項目要求在我市各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)開展可疑者篩查和密切接觸者檢查。項目縣(市、區(qū))根據(jù)本地麻風流行趨勢、近年來病人分布情況及環(huán)境等因素確定可疑者及密切接觸者信息,制定具體項目計劃報市皮防所備案。項目結(jié)束后根據(jù)各地完成情況進行資金分配。

  項目地區(qū)組織專業(yè)醫(yī)生負責赴現(xiàn)場檢查,確保早期發(fā)現(xiàn)麻風病例。

 。ǘ┎±委

  項目為我市20xx年16例現(xiàn)癥病人提供聯(lián)合化療相關(guān)的醫(yī)學檢查,專業(yè)醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兼職醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查病人補助,費用800元/例,該項目資金合計1.28萬元,其中安丘市(3例)由省財政直接撥付0.24萬元。

  現(xiàn)癥病例分布為:高新區(qū)1例,青州市1例,壽光市2例,臨朐縣3例,高密市1例,昌樂縣3例,諸城市4例,寒亭區(qū)1例,安丘3例。

  對尚未完成聯(lián)合化療療程的麻風病人及年內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的新、復(fù)發(fā)病人要按照國家衛(wèi)生計生委要求,滿程、規(guī)則地保證聯(lián)合化療,并按照規(guī)定做好常規(guī)查菌工作及聯(lián)合化療病人神經(jīng)炎和麻風反應(yīng)監(jiān)測。對偏遠病人,專業(yè)醫(yī)生不能按時跟蹤治療者,可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)兼職醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生督導(dǎo)服藥,確保所有病人得到規(guī)則的聯(lián)合化療。對臨床治愈病人要進行體檢、查菌和病理檢查,符合治愈標準的要及時判愈。

 。ㄈ﹪乐夭涣挤磻(yīng)處置

  1.麻風反應(yīng)治療。麻風反應(yīng)分為Ⅰ型麻風反應(yīng)和Ⅱ型麻風反應(yīng),項目為每位反應(yīng)病人的治療提供醫(yī)學檢查、化驗、治療和赴現(xiàn)場工作補助2500元。各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)對重癥麻風反應(yīng)(體溫在38℃以上者)應(yīng)及時上報省皮研所,安排住院治療,確保治療質(zhì)量。

  2.麻風神經(jīng)炎治療。神經(jīng)炎,特別是無痛性神經(jīng)炎是導(dǎo)致麻風畸殘的重要原因,要求對所有聯(lián)合化療病人進行神經(jīng)炎監(jiān)測,并作為聯(lián)合化療病人的常規(guī)工作之一。項目為每位神經(jīng)炎病例的治療提供相關(guān)醫(yī)學檢查等補助2500元。

  3.嚴重藥物不良反應(yīng)。主要指氨苯砜的毒副作用、氨苯砜綜合癥和中毒利福平所致的肝功能損傷,因為危機病人生命,需要積極救治。各地發(fā)現(xiàn)嚴重不良藥物反應(yīng)病人后應(yīng)及時上報,由省皮研所統(tǒng)一安排住院治療。

  上述3項工作因無法預(yù)測病人的`分布和發(fā)生地,經(jīng)費暫撥付省皮研所,年底根據(jù)上報病人數(shù)予以核發(fā)。

  (四)重癥病人手術(shù)治療

  對存活病人進行救治,年內(nèi)至少開展15例麻風手術(shù)治療,避免失能和死亡,對每例手術(shù)病人提供住院、藥品、治療、護理和生活補助。項目經(jīng)費由省所根據(jù)完成情況統(tǒng)一撥付。

  市皮防所組織手術(shù)隊伍,負責對本市及周邊地區(qū)患者提供手術(shù)救治。各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮防機構(gòu)要積極在日常工作中發(fā)現(xiàn)和推薦適合手術(shù)的重癥病人。

 。ㄎ澹┲匕Y病人醫(yī)學處置

  對存活的不同類別重癥病人進行救治,開展必要的醫(yī)學處置,項目為全市現(xiàn)癥及存活病人提供防護用具包100例(每例現(xiàn)癥病人每年發(fā)2次)、潰瘍換藥包55例(每個潰瘍病人每年15次)和防護鞋150例(麻木足病人每年提供2雙)。項目經(jīng)費為3.85萬元。

  相關(guān)材料由市皮防所統(tǒng)一購置,各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮防站負責上報需求、分發(fā)和指導(dǎo)患者使用,并做好分發(fā)登記工作。

  (六)信息管理

  各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)麻風防治負責單位要按照全國麻風控制中心的要求,做好麻風網(wǎng)絡(luò)管理信息系統(tǒng)的管理,確保信息準確、完整、及時。項目經(jīng)費0.5萬元,主要用于全市麻風網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的信息維護和管理。

  三、項目組織實施

  (一)組織形式

  濰坊市衛(wèi)生計生委負責項目管理和督導(dǎo),市皮防所對項目進行技術(shù)指導(dǎo),各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)麻防機構(gòu)負責具體組織實施。項目實施過程中,要對每項工作和經(jīng)費使用情況進行詳細記錄,便于監(jiān)督檢查。

 。ǘ╉椖繄(zhí)行時間

  除現(xiàn)癥病例治療根據(jù)病人情況執(zhí)行外,其他各項工作在20xx年6月底前完成,并于7月份完成工作總結(jié)。

  四、督導(dǎo)和評估

  市衛(wèi)生計生委組織對各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)的防治工作進行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),落實各項控制措施,并對經(jīng)費使用情況和項目實施效果進行考核和評估。

  本年度項目結(jié)束后,由市皮防所完成全市評估報告和總結(jié),上報市衛(wèi)生計生委和省皮研所。

  各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮防機構(gòu)結(jié)合《濰坊市麻風性病防治工作年度考核標準》,認真開展20xx年度項目的各項工作,做好資料登記和專項賬目記錄,并按時完成工作總結(jié)。

麻風病防治工作方案3

  按照省衛(wèi)生健康委《20xx年遵義市麻風病防治工作實施方案》、《余慶縣20xx年麻風病防治工作實施方案》的工作要求,繼續(xù)鞏固我鎮(zhèn)麻風病防治項目工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。

  一、項目目標

  加強病例發(fā)現(xiàn)。我鎮(zhèn)完成麻風病癥狀監(jiān)測人數(shù)不低于2名,可疑者篩查數(shù)不少于2名。

  二、項目內(nèi)容

  1.麻風病癥狀監(jiān)測

  衛(wèi)生院門診醫(yī)師積極主動登記、上報、轉(zhuǎn)診麻風病可疑癥狀和體征者,促進麻風病的早期發(fā)現(xiàn)。

  工作要求:衛(wèi)生院負責麻風病疑似癥狀監(jiān)測工作的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓等。衛(wèi)生院門診醫(yī)師負責就診人群中監(jiān)測對象的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、并轉(zhuǎn)診至公共衛(wèi)生科。配合縣疾病預(yù)防控制中心完成監(jiān)測對象的追蹤和復(fù)核工作。

  2.麻風病線索病例篩查

  衛(wèi)生院組織開展麻風病線索病例篩查,對村衛(wèi)生室上報的麻風病線索病例進行登記并上報縣疾病預(yù)防控制中心,配合縣疾病預(yù)防控制中心開展現(xiàn)場醫(yī)學檢查,提高麻風病診斷的準確性。

  工作要求:

 。1)衛(wèi)生院采取多種形式和方法,對門診醫(yī)師和村衛(wèi)生室人員進行麻風病防治知識培訓,培訓率達95%以上,覆蓋率達到100%。對于無故不參加培訓的按照要求進行通報,納入年終績效考核。

 。2)開展公眾的麻風病知識宣傳工作,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室至少更新2期以上的麻風病防治知識宣傳專欄;村衛(wèi)生室長期張貼麻風病防治知識宣傳畫。

  (3)村衛(wèi)生室對麻風病可疑線索實行“零報告制度”。使用全省統(tǒng)一的線索報告卡。

  3.報病獎勵

  本年度確診的麻風新、復(fù)發(fā)病例,給予一定的獎勵,獎勵金額按照縣疾病預(yù)防控制中心的標準下發(fā)。

  4.健康教育

  工作任務(wù):通過廣泛開展對公眾的麻風病知識健康教育,使公眾麻風病知識知曉率不斷提高,麻風病防治核心知識公眾知曉率達80%,麻風病密切接觸者知曉率達到95%。

  工作要求:要以提高廣大人民群眾對麻風病科學知識的'知曉率,逐步消除對麻風病人的歧視和偏見為目的,改善麻風病人生存和就醫(yī)環(huán)境,幫助麻風病人主動就醫(yī)。

 。1)衛(wèi)生院應(yīng)在“世界防治麻風病日”開展宣傳活動,按時以書面和電子版形式上報至縣疾病預(yù)防控制中心。不定期到學校、村(社區(qū))宣傳麻風病防治知識。

 。2)應(yīng)將麻風病宣傳工作常態(tài)化,要利用各種宣傳形式宣傳麻風病防治知識,在群眾中樹立“麻風病可治、不可怕”的觀念。在中小學校開設(shè)麻風病防治知識健康教育課,并采取墻報、宣傳欄等方式,向?qū)W生宣傳麻風病的防治知識,增強青少年的健康意識;開展咨詢活動,宣傳防病知識,發(fā)放宣傳資料,解答群眾疑惑。

  5.人員培訓

  工作任務(wù):

  衛(wèi)生院要對各門診醫(yī)師、村衛(wèi)生室人員、村(社區(qū))干部和學校進行麻風病防治知識培訓,要求培訓覆蓋率達到95%以上,村(社區(qū))干部、教師、學生,培訓率達到90%以上。

  工作要求:

  衛(wèi)生院在選派人員參加培訓時,要選擇業(yè)務(wù)能力強、工作認真負責的青年醫(yī)務(wù)人員參加縣級培訓。

  6.督導(dǎo)指導(dǎo)及考核評估

  工作任務(wù):衛(wèi)生院制定督導(dǎo)考核方案,每季度對村衛(wèi)生室麻風病防治工作進行督導(dǎo)考核。

  工作要求:所有督導(dǎo)考核應(yīng)采取查資料和線索報病情況進行。每次督導(dǎo)考核后要及時書寫督導(dǎo)考核報告,同時還應(yīng)將有關(guān)情況向村衛(wèi)生室反饋。

  三、項目組織實施

  1.組織形式

  衛(wèi)生院負責麻風項目工作的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓等保證各項防治措施落實到位。

  2.資金安排

  嚴格按照市縣方案要求發(fā)放到位。

  四、項目執(zhí)行時間

  20xx年12月31日前完成全部項目工作。

麻風病防治工作方案4

  1、化學藥物

 。1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。

 。2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應(yīng)。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。

 。3)利福平(RFP)對麻風桿菌有快速殺滅作用。

  2、免疫療法

  正在研究的活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

  3、麻風反應(yīng)的治療

  酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。

  4、并發(fā)癥的處理

  足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當休息,必要時須擴創(chuàng)或植皮。畸形者,加強鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。

  針對麻風病的.治療,我們也要考慮到患者的具體情況,采取對患者最適合的治療方案。也許是一種;也許是好幾種方法的綜合治療。這里,我們溫馨的提醒大家,因為麻風病有一定的傳染性,所以大家一定要注意預(yù)防及控制傳染。

麻風病防治工作方案5

  病情分析:麻風病以藥物治療為主,常用藥物包括氨苯砜、利福平、氯法齊明等,應(yīng)當早期、及時、規(guī)范、聯(lián)合用藥。

  一、藥物治療

  1、氨苯砜:此藥對麻風桿菌是抑菌藥物,但在較大劑量時也有殺菌作用,本品價格低廉,療效較好,是目前治療麻風的主要藥物之一。臨床治愈后,仍需繼續(xù)鞏固治療,時間長短按不同臨床類型而定。

  2、氯法齊明:可干擾麻風桿菌的核酸代謝,又有抗炎作用。

  3、利福平:對麻風桿菌有顯著和較迅速的殺滅作用,最低抑菌濃度為0、3mg/L,最低殺菌濃度為0、9mg/L,半衰期近3小時。

  4、乙硫異菸胺、丙硫異煙胺:此兩種藥的劑量及作用相似,對麻風桿菌有中度殺滅作用,其殺菌速度較足,比氨苯砜治療稍快,而比利福平慢。

  5、氧氟沙星:一種較強的殺麻風桿菌的藥物,可用此藥組成新的'治療方案。

  6、中草藥:掃風丸口服宜從小劑量開始,以后逐漸增量?鄥⑸ι倬吐轱L有一定的效果。

  7、免疫調(diào)節(jié)劑:主要包括潑尼松、沙利度胺,潑尼松口服治療I型和II型麻風反應(yīng),至消退后減藥。沙利度胺直到II型麻風反應(yīng)被控制,然后減量維持一段時間。

  二、手術(shù)治療

  麻風病一般不需手術(shù)治療。

麻風病防治工作方案6

  我國對麻風病推行大規(guī)模的聯(lián)合化療(MDT)工作,已取得顯著的近期療效。為評估MDT的遠期療效和對畸殘的影響,特制訂療后監(jiān)測實施方案如下:

  一、MDT監(jiān)測的目的:

  (一)觀察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例,并予以治療;

 。ǘ┘皶r發(fā)現(xiàn)、處理麻風反應(yīng)和神經(jīng)損害,預(yù)防和減少畸殘。

  二、MDT監(jiān)測的起始時間:

  不論患者MDT實際療程多久,均以完成規(guī)定療程即開始計算其監(jiān)測時間。即多菌型(MB)方案者規(guī)則接受24個月MDT劑量后(24個月療程可在36個月內(nèi)完成。每月自服藥物不得少于20天,此月才計入療程;連續(xù)中斷治療超過4個月者須重新開始治療);少菌型(PB)方案者規(guī)則接受6個月MDT劑量后(6個月療程可在9個月內(nèi)完成。每月自服藥物不得少于20天,此月才計入療程;連續(xù)中斷治療3個月以上者,須重復(fù)6個月療程)。

  三、MDT監(jiān)測期:

  現(xiàn)規(guī)定:用MB方案治療者為10年,用PB方案治療者為5年。

  各型患者在MDT后達到規(guī)定的監(jiān)測期,如未見復(fù)發(fā),即為完成監(jiān)測。

  四、MDT監(jiān)測的內(nèi)容:

 。ㄒ唬└餍捅O(jiān)測期患者,在達到臨床不活動(即臨愈,指麻風活動性癥狀完全消失,皮膚查菌陰性)前,仍應(yīng)監(jiān)測其近期療效。MB患者及PB原查菌陽性患者,每年需臨床檢查和皮膚涂片查菌各一次。PB原查菌陰性患者,每年需臨床檢查一次,出現(xiàn)有可疑皮損者則需作皮膚涂片查菌。

  (二)各型監(jiān)測期患者,在達到臨床不活動(臨愈)后,每年需臨床檢查一次。MB患者及PB原查菌陽性患者每兩年及完成監(jiān)測時,需作皮膚涂片查菌一次。

 。ㄈ┍O(jiān)測期間,必要時可酌情隨時進行臨床檢查、皮膚涂片查菌及皮膚活檢。

  五、MDT監(jiān)測的實施:

 。ㄒ唬┮鲃、廣泛地向患者及其家屬、基層衛(wèi)生人員、行政領(lǐng)導(dǎo)等有關(guān)人員宣傳MDT后監(jiān)測的意義和具體措施。

 。ǘ┦够颊哒J識到在完成MDT后,有發(fā)生復(fù)發(fā)或麻風反應(yīng)、神經(jīng)損傷的可能性,并將如何識別復(fù)發(fā)和/或麻風反應(yīng)的.早期癥狀與體征的知識,向患者交待清楚,要求他們在一旦出現(xiàn)上述情況時,立即向?qū)I(yè)機構(gòu)報告和接受檢查。

 。ㄈ┰诒O(jiān)測期,專業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定定期上門訪視患者,或請患者到指定機構(gòu)接受檢查。

 。ㄋ模┟看蔚谋O(jiān)測結(jié)果,均應(yīng)及時記錄。

 。ㄎ澹┛h(市)專業(yè)機構(gòu),每年應(yīng)按不同型別、療程等,分別匯總應(yīng)監(jiān)測及實際監(jiān)測人數(shù)、復(fù)發(fā)人數(shù)和反應(yīng)人數(shù),并做出初步評價后逐級上報。

  六、完成監(jiān)測后的隨訪:

  完成MDT監(jiān)測后的患者,每2-3年需隨訪一次,必要時進行有關(guān)檢查。應(yīng)鼓勵他們與專業(yè)機構(gòu)保持聯(lián)系,以期及時發(fā)現(xiàn)個別復(fù)發(fā)或麻風反應(yīng)病例。隨訪期的檢查可由專業(yè)機構(gòu)或經(jīng)過專業(yè)培訓的鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員進行,并予以記錄。

  對有畸殘、保護性感覺喪失和慢性眼疾等患者,仍需要給予長期的關(guān)心和醫(yī)療照顧。

  七、MDT復(fù)發(fā)定義及其診斷標準:

 。ㄒ唬┒x:麻風患者完成WHO聯(lián)合化療的規(guī)定療程或達到臨床不活動(臨愈)后,重新出現(xiàn)的病情的活動(不包括麻風反應(yīng))。從管理的目的出發(fā),分為早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā)。

 。ǘ┰\斷標準:

 。、早期復(fù)發(fā):各型麻風患者完成聯(lián)合化療的規(guī)定療程后,病情進步,但尚未達到臨床不活動(臨愈)時,出現(xiàn)下列情況者可考慮為早期復(fù)發(fā):

 。ǎ保┰p緩慢地加重、擴大和/或出現(xiàn)新皮損,和/或伴有進行性神經(jīng)功能障礙加。

 。ǎ玻┒嗑突颊咂つw涂片查菌任一個部位較前增加至少2+,并見到完整菌;原皮膚查菌已陰性的少菌型患者經(jīng)過重復(fù)檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果;

 。ǎ常┢p活檢有活動性麻風特異性病理改變。

 。病⑼砥趶(fù)發(fā):各型麻風患者完成聯(lián)合化療的規(guī)定療程,并達到臨床不活動(臨愈)后,出現(xiàn)下列情況者可考慮為晚期復(fù)發(fā):

 。ǎ保┰械钠p再現(xiàn)、擴大和/或出現(xiàn)新的皮損與進行性神經(jīng)功能障礙;

 。ǎ玻┢つw查菌陽性(經(jīng)重復(fù)檢查),并見到完整菌;

 。ǎ常┢つw活檢有活動性麻風特異性病理改變。

  診斷為復(fù)發(fā)者,臨床上應(yīng)注意與麻風反應(yīng)相鑒別(尤其是與Ⅰ型反應(yīng)區(qū)別。方法可參見《全國麻風聯(lián)合化療工作會議資料匯編》第17頁)。僅有進行性神經(jīng)功能障礙加劇者,應(yīng)排除無痛性神經(jīng)炎。如疑為多菌型復(fù)發(fā),應(yīng)進行鼠足墊接種證實。

 。ㄈ┐_定復(fù)發(fā)病例程序要求:

 。薄岩蓮(fù)發(fā)的患者,必須經(jīng)縣級以上兩位有經(jīng)驗的專業(yè)防治人員詳細了解病史,作全面臨床、細菌和病理檢查,分析復(fù)發(fā)原因,排除分型錯誤、選擇治療方案不當、治療不規(guī)則、提前停藥等引起的治療失敗病例,做好各項記錄。對MB復(fù)發(fā)患者不要急于重新治療。初步診斷為復(fù)發(fā)者,應(yīng)上報省級專業(yè)防治機構(gòu)復(fù)查確診。凡考慮為多菌型復(fù)發(fā)者,省級專業(yè)防治機構(gòu)應(yīng)即與衛(wèi)生部全國麻風疫情監(jiān)測總站(設(shè)在中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所)聯(lián)系,組織鄰近地區(qū)的專家會診確認。

 。病<視\確認,考慮為多菌型復(fù)發(fā)、且任一部位皮膚查菌細菌密度≥3.0者,有關(guān)省或會診專家即應(yīng)與中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所聯(lián)系,安排有關(guān)單位作鼠足墊接種證實,以檢測其麻風菌的活力和/或?qū)Γ停模愿鞣N藥物的敏感性。在完成接種取材后,立即開始抗麻風治療。

 。、已確診的復(fù)發(fā)病例,由省級專業(yè)防治機構(gòu)上報衛(wèi)生部全國麻風疫情監(jiān)測總站。

  八、MDT復(fù)發(fā)病例的處理:

  復(fù)發(fā)病例應(yīng)列為現(xiàn)癥病人管理,各型患者均應(yīng)采用MDT的MB方案規(guī)則治療至臨床不活動。如系利福平或氯苯吩嗪耐藥菌所致,則應(yīng)變更用其它藥物的聯(lián)合化療。

麻風病防治工作方案7

  一、活動目的

  通過開展“世界麻風病防治日”慰問活動和健康宣傳活動,以宣傳“麻風病可防可治不可怕”為核心內(nèi)容,普及麻風病防治知識,倡導(dǎo)健康向上、科學文明的防病、治病理念,提高公眾對麻風病的.科學認知度,促進麻風病早期發(fā)現(xiàn)和歧視消除。

  二、活動主題

  創(chuàng)造一個沒有麻風的世界。

  三、參加單位

  區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  四、活動時間、地點

  (一)麻風病防治知識宣傳活動時間為:20xx年1月26日至2月5日;地點:港北區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

  (二)慰問活動。時間20xx年2月2日;參加單位:區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心;慰問地點:慶豐鎮(zhèn)(3人)、奇石鄉(xiāng)(1人)。

  五、活動安排

 。ㄒ唬┞轱L病防治知識宣傳開展以“麻風病可防可治不可怕”為核心內(nèi)容,“創(chuàng)造一個沒有麻風的世界”為主題的形式多樣的、群眾喜聞樂見的科普宣傳活動。

 。ǘ槁轱L殘疾、孤寡老人進行健康體檢。

 。ㄈ┙Y(jié)合扶貧工作到麻風殘疾、孤寡老人家里開展春節(jié)前慰問。

  六、職責分工

 。ㄒ唬└麽t(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身實際情況,組織開展相關(guān)宣傳活動。

 。ǘ﹨^(qū)衛(wèi)計局負責組織協(xié)調(diào)本次活動。

 。ㄈ﹨⒓游繂柣顒拥母鞑块T、單位根據(jù)自身工作實際及相關(guān)政策,準備相應(yīng)慰問品或慰問金(200元/人)。

 。ㄋ模﹨^(qū)疾控中心負責本次宣傳活動資料收集、整理及上報。

  七、其他事項

 。ㄒ唬┱垍^(qū)民政局、殘聯(lián)、紅十字會、區(qū)疾控中心將參加慰問活動的人員名單及聯(lián)系方式于1月31日上午下班前報送區(qū)衛(wèi)計局疾控股郵箱:xxxx,聯(lián)系電話:438xxxx。

 。ǘ└鲉挝桓鶕(jù)實際及活動方案,認真組織開展麻風病日系列活動。活動結(jié)束后,各單位總結(jié)本次活動相關(guān)情況,并于20xx年2月25日前將活動方案、圖片和總結(jié)(電子版)報區(qū)疾控中心流病科,郵箱地址:xxxx,聯(lián)系人:黃燕成,424xxxx。

 。ㄈ┪繂柣顒榆囕v由區(qū)疾控中心安排。

麻風病防治工作方案8

  一、化學藥物。

 。1)治療麻風病首選的藥物是氨苯礬,剛開始用的時候是每天50mg,四個星期后每天100mg,每個星期服六天,停一天,服藥三個月后停藥兩個星期。

 。2)氯苯吩嗪可以有效的抑制麻風桿菌,同時還能抵抗麻風反應(yīng),每天用藥100——200mg,口服。每個星期服六天藥,停藥一天,經(jīng)常吃會使皮膚出現(xiàn)色素。

 。3)利神平治療麻風桿菌效果很好,可以快速殺滅,每天口服450~600mg。

  二、聯(lián)合化療方案

  1、免疫療法

  活卡介苗加死麻風菌的`特異免疫治療現(xiàn)在正在研究,可以和聯(lián)合化療一起進行治療。輔助治療的話可以選擇轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等。

  2、麻風反應(yīng)的治療

  適當?shù)倪x用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。

  3、并發(fā)癥的處理

  如果麻風病患者出現(xiàn)了足底慢性潰瘍,必須要及時治療衛(wèi)生清潔,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象,同時在生活中也要多注意休息,如果嚴重則需要做擴創(chuàng)或是植皮手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了畸形,必須要加強體育運動,可以做下理聞和針灸,必要時可以做矯形的手術(shù)。

  以上介紹了麻風病的治療方法,現(xiàn)在大家已經(jīng)對這個問題清楚了吧,麻風病的危害特別大,不僅僅是給患者,也影響著整個家庭,所以必須極時擺脫這個病,防止給自己和家人帶來嚴重的影響,患者在治療的時候要根據(jù)自己的病情發(fā)展來制訂最好的治療方法。

麻風病防治工作方案9

  為切實做好我縣20xx年傳染病防治管理工作,規(guī)范和完善傳染病管理制度,提高疫情報告質(zhì)量,加強監(jiān)測和促進疫情處置能力。特制定縣20xx年傳染病防治管理工作方案:

  一、培訓學習

  加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》、《省傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報工作和技術(shù)要求》、《傳染病診斷標準》、《傳染病信息報告管理》等規(guī)定的學習。

  二、加強疫情報告規(guī)范化管理,提高疫情報告質(zhì)量

  1.各醫(yī)療單位傳染病疫情報告和管理工作按照《中華人民共和國傳染病防治法》,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》,《傳染病信息報告管理規(guī)范》執(zhí)行。及時,準確的上報各類疫情資料,建立和完善傳染病疫情信息報告管理制度。

  2.加強對轄區(qū)內(nèi)各網(wǎng)絡(luò)直報點傳染病報告管理工作的督導(dǎo)。疾控中心按照每季度對上季度存在連續(xù)3個月未報告?zhèn)魅静〉尼t(yī)療機構(gòu)督導(dǎo),督導(dǎo)覆蓋率100%;按照《州20xx年法定傳染病報告管理督查方案》每年對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)至少開展一次督查,督導(dǎo)覆蓋率達100%,并寫出總結(jié)報縣衛(wèi)生計生局和上級業(yè)務(wù)主管部門。

  3.凡有重大疫情發(fā)生,必須按《傳染病防治法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》規(guī)定的時限將發(fā)病時間,波及范圍,發(fā)病人數(shù),發(fā)病原因,已采取的措施,發(fā)病趨勢等以最快方式上報,并及時錄入突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)。及時完成初次報告,進程報告和結(jié)案報告,要求初次報告:

  ①在確認事件2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告,及時審核;

 、谟袌蟾鎲挝,報告人及通訊方式等記錄資料(傳真記錄,電話記錄)。

  進程報告:

 、賹懗鍪录陌l(fā)展與變化,處置進程,事件的診斷和原因及可能因素;事件的發(fā)展態(tài)勢和危險性評估;

  ②落實控制措施情況;

  ③資源使用情況。

  結(jié)案報告:

  ①在確認事件終止后2周內(nèi)對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié),分析其原因,影響因素;

 、谑录奈:εc損失及其補償建議;

 、墼u價措施效果;

 、苁录幹贸杀拘б娣治;

 、萏岢鼋窈髮︻愃剖录姆婪洞胧┖吞幹媒ㄗh。

  4.加強組織建設(shè),鞏固疫情絡(luò),完善縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每半年進行一次培訓考核制度,不斷提高疫情管理人員的.業(yè)務(wù)素質(zhì),保持疫情管理人員的相對穩(wěn)定。

  三、疾病監(jiān)測

  1.每日監(jiān)測。傳染病網(wǎng)絡(luò)管理人員必須每日隨時(至少四次)上網(wǎng)審核,監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)疫情動態(tài),發(fā)現(xiàn)新發(fā),暴發(fā)疫情及時請示上級和預(yù)警,指導(dǎo)和參與疫區(qū)的現(xiàn)場調(diào)查,疫源檢索,正確處理暴發(fā)疫情。

  2.重點疾病的監(jiān)測。凡有脊灰,麻疹,新生兒破傷風,百日咳,白喉,炭疽病例報告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須做個案調(diào)查和采樣并送檢。如有暴發(fā)疫情發(fā)生,需在當月的疫情分析中簡要描述,內(nèi)容包括:暴發(fā)疫情流行病學特征,發(fā)病原因,疫情發(fā)展及防治措施,控制情況等。并寫出專題調(diào)查報告并上報。

  3.傳染病自動預(yù)警。收到傳染病預(yù)警信息后應(yīng)及時調(diào)查核實,并在24小時內(nèi)完成異常卡片的填報工作,如是疑似病例應(yīng)及時到現(xiàn)場進行防控處置。

  4.流感的監(jiān)測。疾病預(yù)防控制中心加強對哨點醫(yī)院(縣人民醫(yī)院、縣藏醫(yī)院、縣婦幼保健院、班佑鄉(xiāng)衛(wèi)生院)流感監(jiān)測工作的督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),嚴格按照《州流感監(jiān)測方案》(阿州疾發(fā)〔20xx〕25號)的相關(guān)要求,做好流感樣病例登記和標本采集(每周5-15份),同時按照要求做好標本保存,運輸工作,進一步提高流感監(jiān)測工作質(zhì)量。州疾控中心負責標本的檢測工作。

  各醫(yī)療單位、疾病預(yù)防控制中心要加強流感病例監(jiān)測工作。特別是對學校,托幼機構(gòu)等集體單位要高度關(guān)注,嚴格按照要求,加強對暴發(fā)疫情的調(diào)查,處理,每一起暴發(fā)疫情應(yīng)采集10份左右咽,鼻拭子標本(如果現(xiàn)癥病例在10例以下的,應(yīng)當盡量全部采樣)。對不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量。標本采集后應(yīng)當在4攝氏度條件下,于24小時內(nèi)運送至流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室(州疾控中心)。進行流感病毒和其他呼吸道病原體的實驗室監(jiān)測工作?h疾控中心按月完成轄區(qū)內(nèi)流感病例月分析。

  5.手足口病的監(jiān)測。凡有重癥手足口病和死亡病例報告的必須完成流行病學調(diào)查和采集標本,送樣檢工作,檢驗結(jié)果反饋及時訂正。

  四、編碼維護

  每年11月完成轄區(qū)內(nèi)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)標準編碼的維護工作。

  五、各類報表及文字資料的上報

  1.傳染病月報表。每月3日前向縣衛(wèi)生計生局報告上月轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的傳染病發(fā)病,死亡數(shù)(即月報表),全年共12期。年報及半年時間另行通知。

  2.疫情分析。每月6日前報出上月傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件月分析(共12期),7月15日前報出上半年疫情分析,疫情年終分析時間另行通知。分析內(nèi)容包括:總體發(fā)病,死亡情況,重點疾病發(fā)病分述,防治對策及建議。

  3.傳染病疫情預(yù)測預(yù)報。在4月15日和10月15日前完成夏秋季及冬春季傳染病疫情預(yù)測預(yù)報。

  4.傳染病自動預(yù)警信息分析。于20xx年3月前完成20xx年轄區(qū)內(nèi)傳染病自動預(yù)警信息年分析。

  5.每年一期重點傳染病專題分析報告。

麻風病防治工作方案10

  定的目標任務(wù),為進一步加大工作力度,最大限度消除麻風病危害,結(jié)合我市健康扶貧工程、精準扶貧工作實際,特制定本方案。

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強全市消除麻風病危害工作的組織領(lǐng)導(dǎo),保障各項工作順利推進,成立文山市消除麻風病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組。其成員如下:

  組長:

  副組長:

  組員:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在市衛(wèi)計局,由張邦榮兼任辦公室主任,張恩兼任辦公室副主任,負責全市消除麻風病危害工作的組織、協(xié)調(diào)和實施工作,按年度組織召開協(xié)調(diào)會,及時協(xié)調(diào)解決消除麻風病危害工作中出現(xiàn)的困難和問題,確保各項工作措施落到實處。領(lǐng)導(dǎo)小組成員若有變動,由成員單位自行調(diào)整,報領(lǐng)導(dǎo)小組備案,不再另行發(fā)文。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責如下:

  發(fā)改部門:負責將麻風病防治工作納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃和要求支持有關(guān)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。

  教育部門:負責在各級各類學校開展麻風病防治知識的宣傳教育,落實麻風病患者子女的入學工作,保障麻風病患者和康復(fù)者子女公平享有入學的權(quán)利。

  公安部門:依法打擊侵害麻風病患者和康復(fù)者及家屬合法權(quán)益的違法犯罪活動,落實麻風病患者的身份證和戶口本辦理工作。

  民政部門:為符合條件的麻風病患者和康復(fù)者提供基本生活和醫(yī)療救助,做好流浪乞討麻風病患者救助工作;為住在麻風村(院)內(nèi)的康復(fù)者和村外孤、殘、老麻風康復(fù)者繳納新農(nóng)合參合費;將居住在麻風村(院)內(nèi)的康復(fù)者納入城鎮(zhèn)低保,散居在麻風村(院)外的麻風病畸殘康復(fù)者和麻風病現(xiàn)癥患者根據(jù)家庭經(jīng)濟情況將其納入城鎮(zhèn)或農(nóng)村低保,以保障他們的基本生活。

  財政部門:要將麻風村(院)的運轉(zhuǎn)經(jīng)費、住麻風病村(院)康復(fù)者的生活和醫(yī)療等消除麻風病危害工作經(jīng)費納入每年的財政預(yù)算給予保障。

  人社部門:負責按規(guī)定將麻風病患者和康復(fù)者納入醫(yī)療保障范圍,提高麻風病患者和康復(fù)者的基本醫(yī)療保障水平,讓麻風病患者和康復(fù)者病有所醫(yī)。

  宣傳部門:每年組織廣播、電視、報刊、新聞網(wǎng)等公眾媒體開展30次以上的麻風防治知識公益宣傳。

  衛(wèi)計部門:牽頭協(xié)調(diào)有關(guān)部門制訂麻風病防治規(guī)劃、政策、策略和措施;層層簽訂市、鄉(xiāng)消除麻風病危害工作責任目標書,按年度進行考核;繼續(xù)將麻風病防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,根據(jù)工作量適當增加防治經(jīng)費。穩(wěn)定防治隊伍,保障縣級防治專業(yè)機構(gòu)人員數(shù)量,加強麻風病防治科人員配置,市皮防站按每人負責1個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的標準配置麻風病防治科人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有麻風病防治專職人員負責轄區(qū)內(nèi)防治工作;積極開展麻風病治愈者隨訪,家屬健康檢查,在10年內(nèi)麻風病疫村組織開展皮膚健康體檢,做好麻風病人的治療工作,提高麻風病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率和康復(fù)率。

  殘疾人聯(lián)合會:為所有麻風病II級以上畸殘者辦理《殘疾人證》,為符合條件的患者安裝假肢、矯形器,發(fā)放輪椅、拐杖,及時維護和更換。

  紅十字會:積極籌措款物,開展對麻風病患者慰問等人道救助活動。

  各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處:做好轄區(qū)內(nèi)消除麻風運動組織、協(xié)調(diào)、宣傳、動員工作,將轄區(qū)內(nèi)麻風病貧困人群納入低保,解決因疾病、孤寡、殘老等生活不能自理病人養(yǎng)老問題。組織鄉(xiāng)、村廣播站(室)開展麻風科普知識宣傳,消除社會對麻風病的'歧視。

  二、目標任務(wù)

  根據(jù)《文山州消除麻風病危害規(guī)劃(20xx—20xx年)》要求,20xx年底全市麻風患病率控制在0.1/萬以下,達到消除麻風病危害目標。20xx年6月向州級申報消除麻風病危害達標考核驗收,20xx年10月前通過省級達標考核驗收。

  三、工作要求

  (一)充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,切實履行工作職責。將消除麻風病危害工作納入市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和消除麻風病危害成員單位年度工作目標,層層簽訂責任目標書,并按年度進行考核。領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少要組織召開1次部門協(xié)調(diào)會,協(xié)調(diào)解決消除麻風病危害工作中存在的困難和問題。其他各部門要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)下,各司其責,密切配合。形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與的工作機制,共同做好消除麻風病危害工作。

 。ǘ⿵娀块T協(xié)調(diào),提高工作效率。各級消除麻風病危害成員單位要建立協(xié)調(diào)溝通機制,齊抓共管,及時解決麻風病患者和康復(fù)者居住條件、醫(yī)療救助、生活救助、《殘疾人證》辦理、假肢安裝、肢具維護、子女入學和畸殘康復(fù)等社會民生問題,提高麻風病患者和康復(fù)者的生存、生活質(zhì)量,消除社會歧視。各單位要安排本單位工作聯(lián)絡(luò)員,協(xié)調(diào)解決消除麻風病危害工作中存在的困難和問題。

 。ㄈ⿵娀O(jiān)督考核,實行責任追究制

  1.年度考核。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責牽頭,每年對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、市直有關(guān)部門工作開展情況進行督查和考核,并形成書面報告向文山市消除麻風病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

  2.達標驗收及終期評估。由市消除麻風病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)《云南省消除麻風病危害達標考核驗收方案》(云衛(wèi)疾控發(fā)〔20xx〕56號)要求認真開展自檢自查,并向州衛(wèi)生計生委申請達標考核驗收,領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位積極配合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室做好考核驗收工作。同時,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要按《消除麻風病危害規(guī)劃(20xx—20xx年)》及國家、省級安排開展終期評估要求,于20xx年6月前完成自查工作,10月接受上級組織的終期評估。

  3.責任追究。對因貫徹落實決策部署行動遲緩、措施不力影響全市消除麻風危害進程的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、部門和個人,按規(guī)定嚴肅問責。

麻風病防治工作方案11

  消除麻風病危害是國家國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要要實現(xiàn)的任務(wù)之一。為確保20xx年實現(xiàn)消除麻風病危害目標,根據(jù)《彌勒市20xx年消除麻風病危害工作實施方案》要求,結(jié)合東山鎮(zhèn)實際,制定本實施方案。

  一、目的

  按照黨中央、國務(wù)院和省委、省政府脫貧攻堅的決策部署,全面加強麻風病發(fā)病嚴重的地區(qū)防治工作力度,落實“以聯(lián)合化療為中心、發(fā)現(xiàn)病人為重點,以健康教育、人員培訓、醫(yī)療與社會康復(fù)為基礎(chǔ)”的綜合防治措施,爭取早日實現(xiàn)消除麻風病危害目標。

  二、工作目標

 。ㄒ唬┛偰繕

  1.最大限度早期發(fā)現(xiàn)麻風病患者,并及時給予聯(lián)合化療,減少患者畸殘發(fā)生。

  2.提高基層醫(yī)務(wù)人員的麻風病防治水平。

  3.健全以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的麻風病防治網(wǎng)絡(luò)。

  4.提高群眾對麻風病防治知識的知曉水平,構(gòu)建一個不恐麻、不歧麻、麻風病防治人人參與的社會氛圍。

 。ǘ┚唧w目標

  1.舉辦鎮(zhèn)、村兩級防保人員麻風病防治知識培訓班,覆蓋率達100%。

  2.開展大眾麻風病防治知識宣傳及健康教育,以自然村為單位,覆蓋率達100%。

  3.對歷年治愈者及其家屬進行全面體檢,體檢率達97%以上。

  4.對現(xiàn)癥病例及其家屬進行全面體檢,體檢率達98%以上。

  5.在有麻風病現(xiàn)癥患者和歷年治愈者的自然村10—65歲人群中開展口頭調(diào)查,以自然村為單位,調(diào)查人數(shù)不得低于該人群的20%。

  6.由市疾控中心、東山衛(wèi)生院派出專業(yè)人員負責技術(shù)指導(dǎo),鎮(zhèn)人民政府負責組織重點疫村所屬村委會及村小組開展一次村民普查工作,普查率達95℅。

  7.在無病例的自然村10—65歲人群中開展口頭調(diào)查,以自然村為單位,調(diào)查人數(shù)不得低于該人群的.10%。

  8.對提供的可疑線索進行核實,復(fù)核率達100%。

  9.加大可疑麻風病線索的搜索與上報,以鎮(zhèn)為單位不低于40條,其中重點疫村鄉(xiāng)村醫(yī)生線索轉(zhuǎn)診上報每年不低于4條。

  三、實施時間

  20xx年4月至6月。

  四、組織保障

  成立以鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,東山衛(wèi)生院、東山中學、東山中心校、東山派出所、東山鎮(zhèn)財政所、東山鎮(zhèn)社會保障服務(wù)中心、文化廣播電視服務(wù)中心、鎮(zhèn)宣傳辦和各村委會等為成員的全鎮(zhèn)消除麻風運動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在東山衛(wèi)生院,由楊永紅同志任辦公室主任,負責全鎮(zhèn)消除麻風運動的組織實施和日常工作的管理協(xié)調(diào),定期對工作進行督導(dǎo)、檢查以及考評、驗收,對我鎮(zhèn)消除麻風運動的開展提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與支持、人員培訓以及相關(guān)工作事務(wù)的處理。

  五、實施與步驟

 。ㄒ唬┱匍_消除麻風運動啟動會暨業(yè)務(wù)技術(shù)培訓

  按照市級安排,20xx年4月2日前,東山鎮(zhèn)組織召開消除麻風危害工作啟動會暨業(yè)務(wù)技術(shù)培訓會,并安排部署具體工作。同時完成鎮(zhèn)村干部、各村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員培訓。

 。ǘ┙】到逃c宣傳

  20xx年4月6日前,各村委會、各單位采取宣傳單(冊)、標語、墻報、海報、宣傳欄等多種形式在轄區(qū)范圍內(nèi)集中宣傳“麻風病可以治愈、畸殘可以預(yù)防”的防治方針,使“消除麻風運動”家喻戶曉,并進行健康教育效果評價。

 。ㄈ┎±{(diào)查發(fā)現(xiàn)與治療

  20xx年6月10日前,對重點疫村開展村民普查工作、歷史疫村開展普查登記工作;開展接觸者檢查、非疫村調(diào)查、線索報告,病例確診與治療等工作。

  1.相關(guān)調(diào)查

 。1)接觸者檢查:由衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對歷年治愈者及其家屬、現(xiàn)癥病例及其家屬進行全面體檢。

 。2)歷史疫村普查:通過召開村委會、村小組長及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議、培訓,開展以戶為單位的鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶普查登記等方式,最大限度發(fā)現(xiàn)麻風病。調(diào)查工作結(jié)束后,由鄉(xiāng)村醫(yī)生收集調(diào)查表。

  (3)重點疫村普查:市疾控中心、東山衛(wèi)生院派出專業(yè)技術(shù)人員負責技術(shù)指導(dǎo),各村委會負責組織重點疫村村委會及村小組開展一次村民普查工作。

  2.可疑線索上報

  (1)經(jīng)調(diào)查有麻風病早期臨床表現(xiàn)或疑似麻風病癥狀者由村衛(wèi)生所防保員將線索信息上報衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院初步篩查后,上報市專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組。

 。2)報病獎勵。經(jīng)市級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)初診,州級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)確診為麻風病的,給予線索信息上報、患者自己報病者、他人報。ɑ螅┱哌m當獎勵。

  3.病例確診與治療

  市專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組抽派專業(yè)人員對可疑病人逐個開展免費檢查,上報并經(jīng)州專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組確診為麻風病患者的,給予免費治療。

  4.相關(guān)表冊上報

  彌政辦發(fā)﹝20xx﹞31號文件附件1-9由衛(wèi)生院負責按相關(guān)要求填報。

 。ㄋ模┢渌ぷ鳎6月11日至年底)

  按照本工作實施方案,繼續(xù)做好社會宣傳、病例監(jiān)測報告、病例管理治療、關(guān)愛救助等麻風病防治工作。

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