合作醫(yī)療工作總結(jié)15篇
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。我們該怎么寫總結(jié)呢?下面是小編為大家整理的合作醫(yī)療工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
合作醫(yī)療工作總結(jié)1
我叫xx,現(xiàn)年xx歲,中共黨員,大學(xué)文化程度,現(xiàn)任縣合管辦主任職務(wù)。
縣合管辦的主要職責(zé)是:具體負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理與使用;及時辦理參合人員醫(yī)療費(fèi)用的審核與報銷,定期公布基金使用情況,接受社會各界監(jiān)督;加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療工作日常管理。
我縣的新農(nóng)合工作自xx年12月份啟動以來,在縣委、縣政府的高度重視下,在衛(wèi)生行政主管部門的正確指導(dǎo)下,各項工作均走在全市前列。xx年,在全市率先實(shí)行了計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報管理。xx年,被xx省信息產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評為《xx農(nóng)村信息技術(shù)應(yīng)用典型》,xx年,被xx省衛(wèi)生廳評為《xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進(jìn)單位》。
一是認(rèn)真做好新農(nóng)合基金的管理和使用工作。多年來,縣合管辦按照上級要求,認(rèn)真加強(qiáng)對新農(nóng)合基金的管理,并根據(jù)使用情況,及時向縣委、縣政府提出調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原來的75%提高到85%,縣級及縣城區(qū)醫(yī)院由原來的60%提高到70%,省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例也在原來的基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn),個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。
二是及時辦理參合人員醫(yī)療費(fèi)用的審核和補(bǔ)償工作。幾年來,縣合管辦結(jié)合新農(nóng)合發(fā)展形勢,不斷創(chuàng)新管理模式,先后出臺了《住院病人身份審核確認(rèn)制度》、《縣外住院費(fèi)用報銷調(diào)查審核制度》,并及時公示報銷情況,在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大力支付和主動配合下,有效地防止了冒名頂替等違規(guī)套取合作醫(yī)療基金行為的`發(fā)生。
三是認(rèn)真做好新農(nóng)合日常管理工作。一方面,通過協(xié)議等形式不斷加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,同時,公布咨詢投訴電話,答復(fù)并落實(shí)社會和群眾的舉報、投訴;另一方面,認(rèn)真開展新農(nóng)合工作調(diào)研和運(yùn)行數(shù)據(jù)分析,提出工作建議。
總結(jié)過去,取得的成績來之不易,展望未來,面臨的問題仍需有清醒的認(rèn)識。在今后的工作中,我們將立足本職,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,為實(shí)現(xiàn)政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,醫(yī)院得發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)2
xxx地處xxx縣南部山區(qū),距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮(zhèn),北鄰xx鎮(zhèn),西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉(xiāng)接壤,東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng),國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮(zhèn)共有xxxxx人,其中農(nóng)業(yè)人口xxxxx人,共有農(nóng)戶xxx戶,其中農(nóng)業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣委工作組的指導(dǎo)幫助下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好的'成績,現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程,是緩解當(dāng)前農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的惠農(nóng)政策。為了在全鎮(zhèn)內(nèi)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認(rèn)識,統(tǒng)一思想,鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作會議,把籌資工作提到當(dāng)前工作的重要議事日程,指定專人負(fù)責(zé),層層抓好落實(shí),確保參合農(nóng)民達(dá)到縣委、政府要求的目標(biāo)。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長,衛(wèi)生院、宣傳、中心學(xué)校、財政所及民政辦等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
三、加強(qiáng)宣傳,全民動員 根據(jù)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議部署精神,鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會,傳達(dá)了縣委新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神,在會上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),全鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部全力以赴,主要領(lǐng)導(dǎo)分別掛村,抽調(diào)xx個工作組,加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開信,擴(kuò)大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農(nóng)民的擔(dān)心,提高農(nóng)民自我風(fēng)險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,任務(wù)完成情況
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時間緊,任務(wù)重,為確;I資任務(wù)按時完成,鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,狠抓落實(shí),抽調(diào)了工作隊員進(jìn)村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系,扎實(shí)工作,做到“兩不誤,雙促進(jìn)”。
在近一個月的時間里,通過鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實(shí)收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農(nóng)戶xxxx戶,戶參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
合作醫(yī)療工作總結(jié)3
腰站鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)及
下半年工作計劃
我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在黨委、鎮(zhèn)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門、單位的積極參與和全力配合下,正朝著快速、穩(wěn)定、健康的方向發(fā)展,現(xiàn)將上半年來的工作情況匯報如下:
一、工作成效:
1、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況:20xx年,全鎮(zhèn)共有24243人參加農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)到98%。
2、按縣農(nóng)合辦的統(tǒng)一要求,及時認(rèn)真地將20xx年二次補(bǔ)償共21萬元分片集中發(fā)放。
3、農(nóng)民獲益情況:20xx年1月至6月,全鎮(zhèn)有828人,獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助,補(bǔ)助金額為99.5元。
4、在我鎮(zhèn)新農(nóng)合及縣農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)的共同指導(dǎo)下,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷運(yùn)作良好。
二、工作措施:
1、加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的.熱情。一是印制《腰站鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳明白紙》,在宣傳發(fā)動期間,鎮(zhèn)、村干部派發(fā)宣傳資料,向農(nóng)民講事實(shí)、算細(xì)帳,宣傳參加合作醫(yī)療的好處,同時,我辦每月對全鎮(zhèn)農(nóng)民受益情況進(jìn)行公示,各村也對其村民受益情況每月定期出示。使農(nóng)民群眾從身邊的實(shí)際事例,感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導(dǎo)和動員廣大農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療。
2、抓好報銷業(yè)務(wù)工作,我辦在辦理病患者住院費(fèi)用及全年手續(xù)時,堅持
以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。在農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報銷手續(xù)時,力求做到快捷、公開、透明,讓受益者享受人性化的服務(wù)。
三、下半年工作計劃
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。認(rèn)真領(lǐng)會上級來文精神,扎實(shí)工作,提高業(yè)務(wù)能力,積極高標(biāo)準(zhǔn)完成上級下達(dá)的各種工作任務(wù)
2、嚴(yán)格把關(guān)審核好縣外轉(zhuǎn)診患者的住院材料,實(shí)事求是,及時審核、錄入、上報。尊重縣農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)意見,爭取做到農(nóng)合報銷無差錯。
3、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)監(jiān)管力度,常深入?yún)⒑匣颊呒抑,了解其新農(nóng)合報銷工作現(xiàn)狀,督促衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,加強(qiáng)與衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及工作人員地交流,及時對衛(wèi)生院門診進(jìn)行嚴(yán)格審核。
總之,在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷探索新思路,不斷向兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)習(xí),相信通過努力,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作一定會取得較好成績。
合作醫(yī)療工作總結(jié)4
一、加大投入,夯實(shí)提高保障水平的基礎(chǔ)
區(qū)委區(qū)政府加大對引導(dǎo)資金的投入,將籌資水平從去年100元/人提高至今年120元/人,其中,兩級政府從去年補(bǔ)助40元/人提高到60元/人,而群眾繳費(fèi)額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為提高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)XX年全區(qū)參加合作醫(yī)療人數(shù)為557399人,其中農(nóng)民498879人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)93.4%,其余為居民,全區(qū)共籌集資金66,887,880元,補(bǔ)償30677人次,支出金額63,531,209.63元,人均補(bǔ)償20xx元,人均報銷比例為34.8%,人均兩項比上年同期提高546元、6.98%,鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報銷方案,貼近廣大群眾
在總結(jié)去年經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,以貼近群眾,方便群眾為原則,優(yōu)化報銷方案,簡化報銷費(fèi)用計算方法,取消醫(yī)院分級分段報銷比例,將鎮(zhèn)、區(qū)、區(qū)外三級醫(yī)院每一級的報銷比例統(tǒng)一起來,規(guī)定鎮(zhèn)級報70%、區(qū)級報50%、區(qū)外報40%,使群眾對報銷方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮最大效用。這個報銷方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農(nóng)民阿伯說:“計算方法簡單,小學(xué)孫子都會,懂計算,就知道去哪間醫(yī)院看病好!苯衲5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議上,衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為此我們加強(qiáng)對基金管理,健全基金管理制度,確;鸷侠硎褂,安全有效。一是堅持基金公布、基金審計制度。每月將各鎮(zhèn)(街)、各村的基金使用、收支情況,通過鎮(zhèn)(街)農(nóng)合辦反饋給村,在鎮(zhèn)(街)政府、村委會的政務(wù)、村務(wù)公開欄公布,接受群眾、社會監(jiān)督;每季向區(qū)監(jiān)督委員會、管理委員會成員報送基金收支情況表,并在《番禺日報》公布,讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計方面,區(qū)審計部門根據(jù)年度計劃及上級審計安排,每年對合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)行審計,并按程序公布審計結(jié)果,確保基金的安全。今年7月8日至17日,區(qū)審計局對XX年基金收支情況進(jìn)行了全面審計,審計結(jié)果表明,XX年區(qū)鎮(zhèn)兩級財政能嚴(yán)格依照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【XX】24號)規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金能設(shè)專帳管理,專款專用。番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室所提供的會計資料真實(shí)地反映了XX年農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金的收支情況,財務(wù)收支活動能遵守有關(guān)財經(jīng)法規(guī);二是健全統(tǒng)計、會計制度,按照盛市合作醫(yī)療統(tǒng)計有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報數(shù)據(jù),每季匯總核對按時優(yōu)質(zhì)上報市、省農(nóng)合辦;會計方面,衛(wèi)生局、財政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財務(wù)制度的同時,規(guī)定合作醫(yī)療服務(wù)管理中心(保險公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并開展檢查;三是健全報銷抽查、審核制度。把對保險公司操作的報銷計費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真進(jìn)行抽樣審核,現(xiàn)場報銷抽查率為15%,零星報銷為25%,最大限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。全年共抽查現(xiàn)場報銷個案3088宗,零星個案1790宗;對異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的'三級審批制度,確;鸬玫胶侠硎褂谩H耆墝徟鷤案366宗。四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財政部門按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計同步,杜絕人數(shù)與金額不對應(yīng)現(xiàn)象。此外,基金運(yùn)用達(dá)到了預(yù)期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結(jié)余約336萬元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬元,年底滾存約900萬元。
四、加強(qiáng)監(jiān)管,做好對定點(diǎn)醫(yī)院管理
對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。為此,我們采取有力措施,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書的形式,把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來。協(xié)議書明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級醫(yī)院不超過20%,鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時扣除,在年終結(jié)算時,若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項目確認(rèn)書》方可使用,否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查等。此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否則病人應(yīng)報銷費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺的基礎(chǔ)上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,對參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問題立即處理,保證問題不留過夜。同時,根據(jù)區(qū)農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議書內(nèi)容,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)行量化、細(xì)化的實(shí)地檢查,以簡報、通報、會議等方式定期公布各單位的醫(yī)療費(fèi)用情況,對超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時給予書面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長;三是駐院代表實(shí)時實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。目前,據(jù)統(tǒng)計,在各類、各級醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。通過對自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
五、加強(qiáng)信息化建設(shè),做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運(yùn)用了計算機(jī)運(yùn)作,由此帶來了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時也會出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題,為此,我們加強(qiáng)信息化建設(shè),不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。一是行政區(qū)劃調(diào)整后,協(xié)調(diào)好番禺、南沙兩區(qū)系統(tǒng)分離工作,使番禺區(qū)形成一個獨(dú)立的系統(tǒng)正常運(yùn)作;二是組織信息中心、慧通、保險公司等有關(guān)部門定期不定期對整個系統(tǒng)進(jìn)行檢測、維護(hù),及時解決出現(xiàn)的問題,如南村醫(yī)院現(xiàn)場理賠時有中斷、何賢醫(yī)院現(xiàn)場報銷“塞車”等等,我們都能及時協(xié)調(diào)解決;三是增加信息系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)零星理賠與發(fā)生個案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)傳輸及確認(rèn),逐步實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)場理賠并軌;四是及時更新網(wǎng)頁,充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會及廣大群眾認(rèn)識了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。一是認(rèn)真承辦城鄉(xiāng)合作醫(yī)療政府采訪活動,向20多個媒體介紹我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療實(shí)施情況,廣東電視臺等媒體分別作了報道;二是編寫合作醫(yī)療工作簡報,報送給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)送到基層及相關(guān)部門,編發(fā)了2期合作醫(yī)療工作簡報;三是處理好來電、來訪,對每一宗來電、來訪我們均進(jìn)行熱情有禮、詳細(xì)耐心的解釋,讓群眾疑問來滿意去,接待處理來電、來訪約1760宗,其中來訪447宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
七、做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療宣傳發(fā)動、報名工作
9月30日,我們組織召開了“番禺區(qū)開展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作動員大會”,全區(qū)17個鎮(zhèn)、街的主要領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)合辦主任以及相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)近百人,在區(qū)行政會議中心參加了動員大會,會上萬志成副區(qū)長作了動員,并提出了具體目標(biāo)要求;區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了具體的工作布置。從而全區(qū)上下掀起了聲勢浩大的宣傳活動。
為了做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動和參合報名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區(qū)農(nóng)合辦就籌備開展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮(zhèn)、街,通過區(qū)、鎮(zhèn)、街三級的有線閉路電視和區(qū)、鎮(zhèn)、街的廣播電臺開展宣傳活動。與此同時,我們更多次召開合作醫(yī)療管理委員會成員、監(jiān)督委員會成員、區(qū)財政局和中國人壽番禺支公司(服務(wù)管理中心)會議,聽取意見和建議,并組織工作組深入各鎮(zhèn)、街、村農(nóng)戶開展調(diào)研,探討對XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理暫行辦法的修定意見;制定XX年開展參合宣傳、報名、收繳基金的具體措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬份《參加合作醫(yī)療,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)--致全區(qū)人民一封信》發(fā)至全區(qū)群眾各家各戶,使全區(qū)群眾清楚了解我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的目的、意義和有關(guān)管理規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好局面。
一年來,我們做了一定工作,合作醫(yī)療取得了良好成效,但與上級要求及群眾期望還有一些差距,我們將在新一年里采取措施解決、完善。
合作醫(yī)療工作總結(jié)5
自我院實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,得到了轄區(qū)內(nèi)群眾的廣泛關(guān)注和支持,進(jìn)展順利。這為我院推行新農(nóng)合醫(yī)療制度打下了良好基礎(chǔ),也積累了寶貴的經(jīng)驗。現(xiàn)將一年來我院新農(nóng)合醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報如下:
一、運(yùn)行情況:
1、健全新農(nóng)合規(guī)章制度,設(shè)置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準(zhǔn)確、規(guī)范;開展人員培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員熟悉新農(nóng)合相關(guān)政策和知識;參合農(nóng)民住院時,嚴(yán)格審核患者身份,達(dá)到人、證、薄相符,各種報銷結(jié)算資料數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、清晰、上報及時;醫(yī)療收費(fèi)透明,直通車報銷規(guī)范,患者出院當(dāng)日兌付報銷金額;醫(yī)療文書方面,進(jìn)一步加強(qiáng)管理規(guī)范,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費(fèi)”等情況的發(fā)生。
2、補(bǔ)償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次,其中:合療門診統(tǒng)籌病人1442人次,門診統(tǒng)籌總費(fèi)用75176.40元,合療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償 48692.90元;合療住院病人203人次,住院病人總費(fèi)用187815元,住院補(bǔ)償137540元,人均住院費(fèi)用925.19元。
二、主要措施
1、健全組織機(jī)構(gòu)。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經(jīng)辦人吳淼為副組長,李政府、李素云為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真落實(shí)各項工作,下設(shè)辦公室,吳淼具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合開展的日常事務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)、人員、賠付運(yùn)作的監(jiān)督。
2、廣泛宣傳發(fā)動。通過召開動員大會,認(rèn)真做好動員工作。對每一個參與農(nóng)合活動的工作人員進(jìn)行深入引導(dǎo),明確責(zé)任,詳細(xì)安排和部署,使新農(nóng)合工作高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運(yùn)行。印制新農(nóng)合宣傳單,分發(fā)到每家每戶,把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實(shí)施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農(nóng)合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農(nóng)民群眾從實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康意識,引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
3、強(qiáng)化工作職能。及時解決在實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實(shí)并兌付醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民。把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時新農(nóng)合管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù);以住院病人健康和利益為重,實(shí)行重點(diǎn)服務(wù)、規(guī)范服務(wù);
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對新農(nóng)合補(bǔ)償制度的意識,從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識更加增強(qiáng)。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡單”、“方便”。明確了參保人申請醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償所需的`簡要證明和材料,同時規(guī)定了賠付金額和時限。實(shí)行報銷直通車,把補(bǔ)償金直接送到農(nóng)民手中。
四、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強(qiáng)化宣傳教育工作。進(jìn)一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對新
型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處,使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟(jì)意識,自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、不斷完善政策制度。及時總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的經(jīng)驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。
3、不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。進(jìn)一步完善藥品采購制度,嚴(yán)格實(shí)行零差率藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。
二零xx年十二月二十日
合作醫(yī)療工作總結(jié)6
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
XX年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。
XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的'部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄋ模﹩淤Y金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開展。
。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class="">
三、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗,分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結(jié)7
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補(bǔ)助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644。02元;合理費(fèi)用912822。58元;共補(bǔ)償585696。51元;人均費(fèi)用590。28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370。69元,補(bǔ)償率62。8%;自費(fèi)費(fèi)用9821。44,自費(fèi)率2。13%;藥品總費(fèi)用211184。20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752。66元,藥品自費(fèi)率0。00%;診療費(fèi)用107076。08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711。68元,診療自費(fèi)率3。00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的.問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄋ模﹩淤Y金落實(shí)到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S谩
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開展。
。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
合作醫(yī)療工作總結(jié)8
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費(fèi)80元,各級財政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級普通門診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類,嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報銷比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補(bǔ)償;對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個百分點(diǎn),同時不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接,對農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾。ㄏ忍煨孕呐K病、白血。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡(luò)直報的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
二、存在問題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例過高,資金出險的`概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
合作醫(yī)療工作總結(jié)9
20xx年,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的指導(dǎo)下,按照政府推動、農(nóng)民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé),醫(yī)院服務(wù)、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實(shí),積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑,各項工作有序推進(jìn),取得了一定的成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、運(yùn)行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計補(bǔ)償參合農(nóng)民344825人次、萬元。其中:門診補(bǔ)償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補(bǔ)償21.49人次、2190.707萬元。預(yù)計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強(qiáng)宣傳動員,促進(jìn)農(nóng)民參合。一是會議推動。縣政府召開常務(wù)會議,對新農(nóng)合工作進(jìn)行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進(jìn)行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行張榜,張貼到每個村小組,增強(qiáng)宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施獎勵,促進(jìn)參合工作的開展。
2、調(diào)整補(bǔ)償方案,提高受益水平。20xx年住院補(bǔ)償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設(shè)為6萬元。省市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費(fèi)用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農(nóng)民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按門診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。在確保基金安全的前提下,使參合農(nóng)民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設(shè)立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實(shí)施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)“直補(bǔ)”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)場結(jié)算新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的一站式服務(wù),簡化手續(xù),使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。
5、實(shí)施總量控制,確;鸢踩。在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量,實(shí)施“總量控制”制度,向轄區(qū)內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項控制指標(biāo),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束,提供價廉質(zhì)美的服務(wù),讓參合農(nóng)民享受更多實(shí)惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實(shí)信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費(fèi)用的網(wǎng)上即時結(jié)報工作, 20xx年率先實(shí)現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)上結(jié)算,構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò),提高了新農(nóng)合精細(xì)化管理水平。
三、存在問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行的過程中,暴露出了一些機(jī)制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉(zhuǎn)為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補(bǔ)償比例不斷提高,住院費(fèi)用急劇上升,全縣新農(nóng)合住院總費(fèi)用從20xx年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農(nóng)合補(bǔ)償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的'醫(yī)療消費(fèi)需求,產(chǎn)生了大量過度醫(yī)療行為。
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。一是工作經(jīng)費(fèi)缺口較大?h農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還停留在20xx年的每個農(nóng)業(yè)人口0.5元的標(biāo)準(zhǔn),即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓(xùn)、下鄉(xiāng)督查等基本工作費(fèi)用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒有參照到公務(wù)員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補(bǔ)助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具?h農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),工作用車都是借或租,影響了新農(nóng)合工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費(fèi)。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補(bǔ)償比例原本是80%,基本藥物制度實(shí)施之后,基本藥物補(bǔ)償比例提高到95%,參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項目;舅幬镏贫葘(shí)施之后,用新農(nóng)合基金直接補(bǔ)償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費(fèi)。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農(nóng)合基金支付,最后負(fù)擔(dān)還是大多數(shù)參合農(nóng)民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農(nóng)合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農(nóng)合的認(rèn)知度,增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達(dá)的“民生工程”指標(biāo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計年鑒的人口數(shù)完成參合目標(biāo)。三是重新設(shè)計并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補(bǔ)償工作!肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ、“愛心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關(guān)政策做好資金的回補(bǔ)工作,確保這些惠民舉措順利實(shí)施。
3、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理,讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補(bǔ)助,減小工作經(jīng)費(fèi)缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業(yè)務(wù)工作。
4、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合,重點(diǎn)針對用藥、檢查、收費(fèi)和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,確;鸢踩\(yùn)行。
合作醫(yī)療工作總結(jié)10
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來實(shí)行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求,F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下:
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬元,提取風(fēng)險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。
2、資金報銷情況分析
。1)全縣1-6月份共報銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21.84%;門診補(bǔ)償資金303.06萬元,占補(bǔ)償資金的6.7%,門診資金補(bǔ)償比為68.3%;住院補(bǔ)償資金為4218.26萬元,占補(bǔ)償資金的93.3%,住院資金補(bǔ)償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。
。2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的`藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動時間相對晚一點(diǎn),基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn),與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。
(3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補(bǔ)償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外,還要堅持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷,在明年實(shí)現(xiàn)省級平臺運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補(bǔ)。
3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報銷信息進(jìn)行實(shí)時管理。
合作醫(yī)療工作總結(jié)11
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報免,增加報免率,減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:從20xx年開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了由院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設(shè)立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書,從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低,報免率最高,報免最及時。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費(fèi)用250190.11元,報銷總費(fèi)用170617.2元,次均住院費(fèi)為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報帳費(fèi)用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費(fèi)用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識的不到位,剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時,就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費(fèi)用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報費(fèi)用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現(xiàn)實(shí),自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來,各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費(fèi)的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時增加了報免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計檢查時,我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級醫(yī)院中是最低的,報免率是最高的`。在力爭降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時,我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強(qiáng),在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務(wù),對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來,我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個腳印,健康有序的運(yùn)行,報免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
合作醫(yī)療工作總結(jié)12
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實(shí)事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補(bǔ)助,5人享受了病補(bǔ)助,共計補(bǔ)助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,獲得了廣農(nóng)民的一致好評。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好兩個去年參合率較低的村。實(shí)行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實(shí)提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
。ㄒ唬┱J(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊,確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無誤。
造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作;麅宰舟E是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的`電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動工作。
如何把好事辦好,實(shí)事辦實(shí),達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民花名冊,及時將補(bǔ)助情況進(jìn)行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機(jī)關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。
要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在農(nóng)民住院時,醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補(bǔ)助報銷時間長,報銷比例偏低等。
。ㄎ澹┝ε浜希龊脜⒑限r(nóng)民的免費(fèi)體檢工作。
根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點(diǎn)干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費(fèi)為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
。┚慕M織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標(biāo)任務(wù)。
8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點(diǎn)干部及村干部會,對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95%的目標(biāo),要求各村采取切實(shí)有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
合作醫(yī)療工作總結(jié)13
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識
自XXXX年XX月市新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作,制定實(shí)施方案,成立由區(qū)長為組長的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)為主任的新農(nóng)合管理委員會,將目標(biāo)責(zé)任層層落實(shí)到人。全區(qū)于XX月XX日召開了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認(rèn)真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結(jié)合各自實(shí)際,采取有效辦法,按照區(qū)新農(nóng)合的實(shí)施方案的要求,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、包村干部具體抓,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
二、加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。XX月XX日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農(nóng)合宣傳工作,宣傳當(dāng)天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農(nóng)民疑問xxxx余人次。我們在實(shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強(qiáng),具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。
二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強(qiáng),對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農(nóng)民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明,辦好農(nóng)村的事情,必須從農(nóng)村的實(shí)際出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,維護(hù)好農(nóng)民的權(quán)益,充分調(diào)動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細(xì)致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的`疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府引導(dǎo)并資助,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民看病“風(fēng)險共擔(dān),互助共濟(jì)”,讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病,減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運(yùn)用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實(shí)施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農(nóng)民理解黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動性,促進(jìn)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施。
三、XXXX年工作計劃
1、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責(zé),發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認(rèn)真對待實(shí)施過程中的一些存在問題和疑難問題。實(shí)現(xiàn)有章理事。
3、及時上報各種相關(guān)材料,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做細(xì)、做實(shí)、做強(qiáng),讓群眾明明白白消費(fèi),放放心心看病。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學(xué)習(xí)相關(guān)合作醫(yī)療的實(shí)際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實(shí)采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細(xì)致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農(nóng)合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加“新農(nóng)合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
合作醫(yī)療工作總結(jié)14
今年以來,在市委、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認(rèn)真開展各項工作文秘部落,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況
。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的`重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。
今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。
為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
。ㄈ﹪(yán)格財務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃⻊?wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好200X年籌資各項準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)15
根據(jù)市政府、市農(nóng)合中心的工作部署,我鎮(zhèn)結(jié)合自身實(shí)際,經(jīng)過鎮(zhèn)、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作,現(xiàn)20xx年農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作已全面結(jié)束,現(xiàn)就工作開展情況總結(jié)如下:
一、收取、數(shù)據(jù)錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數(shù)18544人,農(nóng)民參合率達(dá)98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數(shù)據(jù)錄入、修改已全面完成。
3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的`要求,做得更細(xì)、更準(zhǔn)。
二、工作做法
1、我鎮(zhèn)歷年高度重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合工作,落實(shí)了工作開展領(lǐng)導(dǎo)小組,把國家的惠民政策落到實(shí)處。
2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作的會議,傳達(dá)上級文件精神和新合給廣大農(nóng)民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農(nóng)民補(bǔ)助金額進(jìn)行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調(diào)整到今年的50元不受任何影響,廣大農(nóng)民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時間、參合比例制定考核,與年終干部的績效掛鉤。
3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶和農(nóng)戶主動自愿上繳,現(xiàn)我鎮(zhèn)已圓滿完成此項工作任務(wù)。
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