醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結

　　總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，因此十分有必須要寫一份總結哦。我們該怎么寫總結呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結1

　　20xx年是我進入公司的第一個月，也是我進入新的工作環(huán)境的開始，在新的一年來臨之跡，我要對新的工作進行一個全面的總結，以便在今年的工作中能夠有更明確的目標，盡量克服自己現(xiàn)在所存在的不足，希望能更一步為自己所在的部門增光，做出自己的貢獻。下面是我對新工作的一些思考匯總。

　　一、思考：

　　1、自身定位：在過去的20xx年，是我進公司的'第一個月，剛開始在我對工作競爭和自身都不甚了解的情況下，在領導和同事的指導下，我感覺自己已經(jīng)慢慢對這個行業(yè)競爭和自身定位有了初步的了解，因為有了自我目標，才能感受到自己的壓力有多大!我的目標也不只是完成目前所要做的工作而已，要向其它方面拓展學習。

　　2、定下心來，踏踏實實：我以前的工作是招標方面的，踏入這個工作崗位后才發(fā)現(xiàn)，自己需要面對一個全新的世界，未知的發(fā)展，所以一切都要靠自己、自己要定得心下來學習、成功需要耐得住寂寞，不求最快，但求最好。

　　3、團隊合作：以前在學校或許你可以靠一個取得好成績，在工作上你必須要有一個團隊，在一個部門之中，團隊合作精神顯得尤為重要、多聽聽他人意見，會犯更少錯誤，會更長見識，所以要學會與同事之間的合作，做事才更有效。

　　二、自身缺點：

　　1、溝通問題：自己的溝通能力只能算一般，因為對于某些事的闡釋還是不怎么好，語言表達能力有點差，希望通過平時的交流和溝通來加強。

　　2、心態(tài)問題：自己對于做某些事過于著急，一心想急切完成，確反而誤時，這個問題一開始就一直出現(xiàn)，現(xiàn)在雖然已經(jīng)基本克服，但也要列入缺點方面，希望以后時刻注意!

　　3、學習問題：對于課外學習這方面，我在學習時感覺困難的時候有時候就不愿去做，現(xiàn)在雖然已經(jīng)慢慢改進上網(wǎng)搜資料和問問朋友，但有時候還是克服不了自己。

醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結2

　　20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，以“千村百鎮(zhèn)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作為契機，以“20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標工作考核細則”為標準，全年做了以下工作：

　　一、持續(xù)醫(yī)療質量改進，加強核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。

　　1、嚴抓醫(yī)療質量，規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質量改進，制定了南化中心衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理方案及醫(yī)療檢查標準及重點內容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改，舉行了“醫(yī)療安全大討論、業(yè)務知識大學習、臨床技術能大訓練、差錯隱患大整改”等一系列知識培訓活動，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到理解并應用。加大環(huán)節(jié)質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質量及終末質量穩(wěn)步提高，為各科室定購各種診療指南及臨床醫(yī)療雜志，指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務人員的綜合素質，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。

　　2、提高診療水平，加強業(yè)務知識培訓。加大職業(yè)技術培訓力度，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平，全年共組織業(yè)務知識培訓12次，今年選派有一定臨床經(jīng)驗醫(yī)務人員共15人分別到市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保建院進行內、外、婦、兒、及放射彩超等專業(yè)知識的中長期進修學習，選派4人參加全科醫(yī)師培訓，參加各級醫(yī)療知識培訓達70余人次，參加學歷轉化人數(shù)達24人。

　　3、持續(xù)改進，完善制度規(guī)范。加強醫(yī)療質量持續(xù)改進，堅持每季度醫(yī)療質量例會制度，分析總結醫(yī)療質量問題，制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定等。

　　4、大力開展新業(yè)務新技術。20xx年我院在資金運行緊張的情況下，院領導班子著眼于未來，購買了先進的邁瑞DC—6型彩超機以及經(jīng)顱多普勒檢查機。通過臨床運用方便了患者節(jié)儉了費用，也為臨床醫(yī)師診斷開辟了一條新路徑。

　　5、對影響醫(yī)療質量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。

　　⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院化驗室，建立了質量管理體系，制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程，并進行執(zhí)業(yè)注冊申報，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

　　6、做大做強中醫(yī)藥事業(yè)。

　　隨著發(fā)展，我院完善了中醫(yī)門診、針灸理療、中藥房、中藥庫房、炮制煎藥室等中醫(yī)科室建設，使中醫(yī)基礎設施、設備不斷完善，服務功能不斷增加，我們在鞏固和完善建設中針對創(chuàng)建“中醫(yī)先進縣”中一些薄弱環(huán)節(jié)，重點加強了村衛(wèi)生室建設。堅持三抓：一抓村衛(wèi)生室房屋建設和設備添置，二抓鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓，三抓村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。我院先后舉辦了有中醫(yī)科主任，中醫(yī)科護士長以及老中醫(yī)等人員參加的中醫(yī)藥知識管理、中醫(yī)藥適宜技術掊訓。通過創(chuàng)建使廣大醫(yī)護工作者更加了解中醫(yī)藥知識，更加支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)療機構得到了加強，中醫(yī)藥人員整體素質得到了提升，中醫(yī)藥特色得到了較好發(fā)揮，中醫(yī)藥服務水平明顯加強，在群眾中影響力不斷擴大，社會經(jīng)濟效益得到進一步體現(xiàn)。

　　二、工作中存在的不足。

　　20xx年雖然我院業(yè)務收入取得了很大的突破，但工作中仍在著不足：

　　1、深化目標管理，還有一些人對目標認識不夠，或者是為了完成任務去做，完成的質量有待于提高。

　　2、夯實�？苹�礎，普及業(yè)務知識學習積極性很高，但學習的效果有待于提高，以往培訓過的業(yè)務知識很不能靈活加以應用。

　　3、規(guī)范化的業(yè)務建設規(guī)程已建立，但落實的很不到位。

　　4、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進一步改善。

　　5、安全意識有待于進一步提高。

　　6、部分醫(yī)務人員責任心不強，我院全年發(fā)生醫(yī)療事故一起，為手術科室，經(jīng)過調查主要為手術人員責任心不強，發(fā)生事故后上報不及時，處理不妥當造成。

　　三、下一步工作重點：

　　1、規(guī)范投訴管理工作，建立投訴管理辦公室。在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，造成醫(yī)院在社會的不良影響，它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，真誠細致調查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫(yī)心情，妥善處理醫(yī)療糾紛。

　　2、不斷提高康復質量;提高醫(yī)療文書書寫質量，提高安全意識，注意各個環(huán)節(jié)的安全隱患。

　　3、改正學習中的不足，切合實際學習康復知識，真正掌握基本理論，用于實踐中。

　　4、應有競爭意識、危機感，如何保持我院的發(fā)展勢頭和目前我們的衛(wèi)生大鎮(zhèn)龍頭位置，這是我們必須考慮的問題，我們應該落實要點、認真學習，一步一個腳印，把我院的衛(wèi)生事業(yè)做強做大，務實創(chuàng)新，不然，就會在多變、競爭的市場中淘汰。

　　四、樹立整體意識，及時完成上級主管部門的.各項工作，發(fā)揮醫(yī)務科的職能科室作用。

　　1、醫(yī)務科是醫(yī)院對外交流的一個窗口，工作繁雜，承擔著醫(yī)院各項工作的統(tǒng)計上報、業(yè)務量大，隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理，對醫(yī)療質量及醫(yī)療安全的各項要求逐漸增多，每下達相關文件時，都要求上報整改報告，限期完成，很多工作都是由醫(yī)務科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責任;

　　2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預知性，要求我們時刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫(yī)務科的職能作用，發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時，總能在第1時間通知醫(yī)務科，組織院內外專家會診，提出合理建議，受到臨床醫(yī)師的好評。

　　相信全院職工在兩委會的領導下，發(fā)揚成績，糾正不足，開拓進取，拼搏向上，堅持辦院方針，落實今年的工作重點，力爭下半年取得更大的成績，為我院再上新臺階做出自己的應有貢獻。

醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結3

　　一、加強領導，提高對醫(yī)療質量管理重要性的認識

　　醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構堅持以病人為中心、以質量為核心的服務理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，簡化服務流程，提高服務質量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。

　　為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度，我院從20xx年起，把醫(yī)療質量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質量管理活動。為加強對活動的領導，我院專門成立了醫(yī)療質量管理活動領導小組，具體負責醫(yī)療質量管理活動的督導，定期檢查、考核和調度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質量管理組織，明確主要領導負總責，分管領導具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。

　　二、明確主題，確保醫(yī)療質量管理活動內容豐富

　　20xx年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質量管理活動，引導、帶領各醫(yī)療機構抓質量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質量安全要求。

　　三、強化培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平

　　醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習，專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質量管理活動中，我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。具體做法是：

　　一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習。我們編印《醫(yī)療質量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫(yī)療機構所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學習、醫(yī)務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

　　二是開展多種形式的培訓活動。幾年來，我們組織了院長培訓、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高。

　　三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請進來，送出去”、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色�？�(項目)建設，提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。 是規(guī)范醫(yī)療文書，加強病歷質量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護理文書書寫質量;從20xx年起，每年堅持實行了病歷質量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構院科兩級病歷質量評審的基礎上，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調專家集中評審，結果全市通報，按規(guī)定處理，并與醫(yī)務人員的工資福利掛鉤，有效地促進了病歷質量提高。

　　五是組織理論考試和技術比武。近三年來，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術、程序、常用方法和治療方案的.應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是：局里組織專家，采取理論講座和現(xiàn)場操作相結合的方式，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓、應用;年底，對所有參加培訓的醫(yī)護人員的掌握應用情況進行理論考試，在此基礎上，選3—5常用技術組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰獎勵。

　　六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫(yī)療質量管理和業(yè)務技術培訓講座，積極組織各單位參加學習，使醫(yī)務人員學習接受新知識、新技術、新理念、新觀點。

　　四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質量管理和服務水平

　　為了確保各項醫(yī)療質量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質量管理監(jiān)督機制。首先，堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書，嚴格對各醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三，健全組織，明確責任。

　　要求各醫(yī)療機構建立健全院科兩級醫(yī)療質量管理組織，達到人員結構合理、分工明確、工作協(xié)調，制定醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質量管理第一責任人，領導組織職能科室，定期對醫(yī)療質量進行指導檢查、監(jiān)督考核;第四，形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理組織，制定醫(yī)療質量考核標準，采取專家組質量考評、科主任座談會、醫(yī)療質量警示談話、醫(yī)療質量院長大查房、查房參觀學習等形式，廣泛開展醫(yī)療質量檢查和監(jiān)督工作。

　　五、工作成效和體會

　　通過以上措施的積極開展和有效實施，使我市各醫(yī)療機構的醫(yī)療質量管理工作，取得了明顯成效：各醫(yī)療機構的醫(yī)療技術水平得到較大提高，廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強，醫(yī)療服務質量得到很大改善，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少，醫(yī)患關系明顯好轉，連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績，為構建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫(yī)療質量管理工作中，我們深深體會到：

　　(一)醫(yī)療服務質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務質量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務質量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質、安全、滿意的醫(yī)療服務，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。

　　(二)技術創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優(yōu)勢，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和發(fā)展。

　　(三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中，轉變觀念，改善服務環(huán)境和服務態(tài)度，改進工作作風，樹立起以人為本的服務理念，有助于醫(yī)療服務水平上新臺階、上水平。

　　(四)行風建設與質量管理相結合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉的有效途徑。將行風建設管理與醫(yī)療服務質量管理相結合，可以把柔性管理指標轉化為剛性管理指標，是解決技術性質量管理和功能性質量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務質量管理、收費管理、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾。

　　我市在醫(yī)療質量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻!

醫(yī)療系統(tǒng)年度工作總結4

　　20xx年是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進效益的一年，是醫(yī)院樹立全新經(jīng)營管理理念，提高醫(yī)院檔次和競爭力的關鍵一年，也是落實以"病人為中心、以提高醫(yī)療質量為主題"的醫(yī)院管理年，更是我院面對新的挑戰(zhàn)，以及更加良好的機遇的一年。在縣政府和縣衛(wèi)生局的大力支持下，醫(yī)院全體醫(yī)護人員在一年中努力工作，使醫(yī)院的各項工作都取得了顯著的成績。現(xiàn)將20xx年1到10月份工作總結如下：

　　一、1至10月份各項指標完成情況

　　20xx年1—10月，實現(xiàn)業(yè)務收入405.3萬元，比去年同期增長19.3%;年門診33554人次，比去年同期提高11.4%;住院1463例，比去年同期提高0.5%。

　　二、加強職工的政治思想建設

　　牢固樹立結合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。

　　一是在全院范圍內開展開放創(chuàng)新大討論活動，緊緊圍繞群眾反映"看病難、看病貴"的問題這一主題，針對我院發(fā)展現(xiàn)狀開展大討論，以解放思想，加快發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)為目的，以自我學習，自我反思，自我查找，自我提高為主，通過大討論活動，努力改善醫(yī)患關系和構建和諧社會。

　　二是繼續(xù)深入開展社會主義榮辱觀教育，醫(yī)院黨支部通過扎實有效的宣傳教育，使廣大黨員、干部群眾、自覺養(yǎng)成"熱愛祖國、服務人民、崇尚科學、辛勤勞動、團結互助、誠實守信、遵紀守法、艱苦奮斗"的良好品德，使社會主義榮辱成為開放創(chuàng)新的行動指南。同時把社會主義榮辱觀教育作為保持共產(chǎn)黨員先進性長效機制，引導廣大黨員堅持黨的宗旨，增強黨的觀念，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)，進一步提高思想道德素質。

　　三是把醫(yī)院管理年、治理商業(yè)賄賂、精神文明建設和行風職業(yè)道德建設聯(lián)動，促進醫(yī)院內涵建設，構建和諧社會建設。

　　四是順利完成黨支部換屆選舉。

　　三、積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施

　　根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理工作的通知》(桂衛(wèi)農(nóng)[20xx]30號)精神，我院響應上級精神，積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，為了加強我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督管理，成立馬山縣中醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在醫(yī)務科，具體負責醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理工作，辦公室主任由黃先柳同志兼任。

　　四、狠抓醫(yī)療質量與安全醫(yī)療，不斷推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展

　　20xx年我們繼續(xù)以開展醫(yī)院管理年為契機，加強了醫(yī)療護理質量管理，狠抓制度落實，強化培訓，確保了醫(yī)療安全，提高了醫(yī)療質量。

　　(一)強化了基礎醫(yī)療管理

　　1、完善制度，依法行醫(yī)。以病歷書寫規(guī)范、三級查房、醫(yī)療安全、臨床用血、院內感染、抗生素使用以及交接班、院內外會診、病例討論等環(huán)節(jié)質量為重點，規(guī)范了醫(yī)療行為。

　　2、結合醫(yī)院管理年的要求和我院醫(yī)療工作中的實際情況，不斷地完善各項醫(yī)療工作規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。加強了醫(yī)療安全的培訓，教育大家學法、懂法、用法、守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為全院的醫(yī)療安全奠定了基礎。

　　3、加大醫(yī)療管理制度的落實，全面提高我院醫(yī)療的服務水平，在院長的帶領下，堅持每周二、周三參加科室查房，深入科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難搶救病例進行現(xiàn)場檢查和指導，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。定期召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量如何防范，為臨床醫(yī)療安全提供了較可靠的保證。

　　4、加強業(yè)務培訓，狠抓"三基、三嚴"培訓及三級查房培訓，努力提高業(yè)務水平，為進一步提高我院醫(yī)療技術水平，提高我院知名度。

　　5、嚴格把握全院醫(yī)療質量，各科室嚴格按操作技術常規(guī)辦事，病人住院治愈好轉率98%;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98%;術前平均住院日2天;手術前后診斷符合率96%;病理診斷符合率100%;危重病人搶救成功率70%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0;今年住院病歷甲級病案率和門診處方合格率較去年高。

　　6、切實實行首診醫(yī)師負責制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結協(xié)作，各自認真履行職責，使每一個病人都能得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生糾紛。

　　(二)加強了護理管理

　　遵循以"病人為中心"的原則，制訂和完善護理制度、護理質控方案、技術規(guī)范和護理質量評價標準。采取目標管理和指標考核方式，有計劃地組織檢查、評估、總結、反饋、整改。建立二級質控組織機構，形式護理部全面抓，科護士長具體抓的管理體系，充分發(fā)揮各級質控員監(jiān)控作用，最大限度調動全體護理人員主觀能動性，增強參與意識和自控意識，做到層層把關，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，平時科室除自查自糾外，護理部每月還重點抽查基礎護理及護理文件書寫質量，每月組織護理質量交叉檢查一次，并及時總結、反饋，做到邊查邊改，不斷完善。加強護理質量安全管理，建立健全護理質量安全管理預案及應急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，注重護士的慎獨修養(yǎng)，對護士進行質量教育，重視醫(yī)療質量安全，自覺遵守操作規(guī)程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零，一級護理合格率達95%，基礎護理合格率達96%，護理文件書寫合格率達98%。

　　(三)加強藥劑管理

　　加強藥品使用環(huán)節(jié)管理，認真落實《處方管理辦法》，制定醫(yī)院基本用藥目錄及藥品處方集，并按要求使用通用名開具處方。

　　(四)加強了門急診管理

　　調整了急診科人員配備，加強急診科能力建設，提高急危重癥搶救成功率，規(guī)范了門診病歷的書寫及用藥程序，完善急診預案，加強綠色通道建設。樹立服務網(wǎng)絡聯(lián)絡點。

　　(五)加強了預防保健及院內感染工作

　　加強了結核病、艾滋病的防治、消毒隔離與個人防護、腸道傳染病及醫(yī)療廢物管理等防治工作，加強院內感染的監(jiān)測和處理力度，做好傳染病網(wǎng)絡直報工作，全年院內感染率為1.3%，漏報率為0。

　　(六)人才引進、培養(yǎng)力度繼續(xù)加大

　　醫(yī)院緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié)，多渠道、多途徑積極加快高層人才、實干型人才的引進和培養(yǎng)步伐。醫(yī)院今年引進了一批大學醫(yī)學畢業(yè)生，同時選送陸永妮、古洪濤、韋丹、陳波、黃曉蘭、韋春梅、韋瓊頻、潘艷萍、杜蘭香、黃雪萍等同志到上級醫(yī)院進修、參觀學習，同時派出了臨床醫(yī)生多次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術，新方法和經(jīng)驗，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎。請區(qū)內外專家教授到我院進行會診指導和手術示教十余次，進一步加大了人才培養(yǎng)工作，有效提高了醫(yī)院整體綜合業(yè)務水平，為醫(yī)院的進一步發(fā)展提供技術保障。

　　五、堅持誠信立院，保護病人利益

　　醫(yī)院把"以病人為中心，以質量為核心，發(fā)揚中醫(yī)優(yōu)勢，誠信優(yōu)質服務"做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。醫(yī)院結合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。

　　一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義;

　　二是結合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育;

　　三是開展"一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人"的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心;

　　四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫(yī)務人員十不準》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。

　　六、穩(wěn)步推進醫(yī)院基本現(xiàn)代化建設

　　(一)推進醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化。重新設計婦產(chǎn)科的產(chǎn)科流程工程。

　　(二)推進醫(yī)院設備的現(xiàn)代化。為科室增添先進醫(yī)療設備，保證了診療工作正常運行，提高診療水平和醫(yī)療質量，滿足了臨床一線的`需要，為醫(yī)院發(fā)展開拓了廣闊的空間。

　　(三)推進醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。完善藥械公開招標制度，規(guī)范了采購程序、方式等過程管理;完善財務管理制度，促進醫(yī)院經(jīng)濟的良性運營，勤儉辦院，節(jié)約開支，盤活資金，力求管理制度化、正規(guī)化。

　　七、轉變干部作風加強機關行政效能建設活動效績顯著

　　自開展作風效能建設活動以來，醫(yī)院作風效能辦認真從醫(yī)院存在問題及整改取得的成效中總結經(jīng)驗，逐步完善相關的規(guī)章制度，保證了轉變干部作風加強機關行政效能建設各項要求能夠長期得到落實。根據(jù)縣作風效能辦的要求，建立了崗位責任制、服務承諾制、首問責任制、限時辦結制度、責任追究制度等各項效能建設相關制度。全部制度涉及干部職工日常工作的方方面面。以制度管人管事，防止了人為的失誤和偏差，強化了監(jiān)督制約，有力地促進了機關作風的轉變和工作效率的提高。同時取得可喜的成效。

　　(一)服務意識明顯增強。干部職工都能立足本職崗位，在工作中堅持高標準、嚴要求，盡心盡職做好本職工作，工作作風明顯好轉。

　　(二)自身建設得到加強。自開展轉變干部作風加強機關行政效能建設活動以來，在已制定的各項制度的基礎上，將進一步完善績效考核辦法，切實將工作實績與個人年度考核評先評優(yōu)結合起來，充分調動職工工作的積極性、主動性。在廉潔從政、監(jiān)督制約方面，醫(yī)院作風效能辦以支部為依托加強對干部職工特別是領導干部的政治思想教育，目前，醫(yī)院上下正以嶄新的面貌對待每一項工作，各項工作走上了規(guī)范化、制度化運行軌道。

　　八、財務管理、后勤保障堅持不懈，綜合治安、治污不斷加強

　　財務人員嚴格遵守財經(jīng)制度，嚴防亂開支，杜絕浪費，及時做好各種報表。今年我院財務經(jīng)縣財政審計小組檢查合格，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為。后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務，為病人服務，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應，保護國家財產(chǎn)，今年以來沒有發(fā)現(xiàn)財產(chǎn)丟失和浪費等現(xiàn)象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。

　　綜合治安工作是整個社會的工作，醫(yī)院是社會中的一員，當然也要加強管理，因此，我院領導班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，指定一名副院長專抓此項工作，擔任綜合治安領導小組組長，確保綜合治安工作常抓不懈，層層落實并簽訂綜合治安管理責任狀。

　　九、圓滿完成上級下達的各項黨建任務

　　我院在完成各項業(yè)務工作的同時，努力完成了縣委、縣政府以及各主管部門下達的各項工作任務。

　　(一)積極參加馬山縣"城鄉(xiāng)清潔工程"活動，認真做好我院清潔區(qū)域的衛(wèi)生工作，為病友提供舒適的就診環(huán)境，促進構建和諧社會建設。

　　(二)組織全院黨員按時收看紀念仇繼日等同志電視節(jié)目，同時要求各位黨員觀看后寫一篇觀后感(同時要求各位黨員做好觀看筆記記錄)。

　　(三)參與"圓夢"愛心活動，為了使縣貧困學子能順利完成學業(yè)，我院在職職工積極參與到"圓夢"愛心活動中，資助貧困學子順利完成學業(yè)，將來為社會主義現(xiàn)代化建設做應有的貢獻。

　　(四)深入開展"先鋒連萬家，三情促和諧"下鄉(xiāng)義診活動，根據(jù)上級有關文件精神，為促進活動持續(xù)深入開展，我院成立"先鋒連萬家，三情促和諧"衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動領導小組。

　　抽調有內兒科、骨外科、婦產(chǎn)科、五官科、中醫(yī)科、防保科等專業(yè)的主治醫(yī)師以上專家組成衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作隊伍，發(fā)放我院健康就診聯(lián)系卡，為農(nóng)民群眾提供服務優(yōu)質的就診治療環(huán)境;發(fā)放健康教育宣傳資料，提高農(nóng)民保健意識，并免費為部分群眾贈送藥品;宣傳我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案，著力解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，兼顧農(nóng)民群眾普遍受益。幫助農(nóng)民特別是外出務工、留守兒童、留守老人掌握基本衛(wèi)生知識，形成健康的生活觀念，建立文明健康的生活方式，提高農(nóng)民的健康水平和生活質量，促進社會主義新農(nóng)村建設。

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