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護(hù)士長怎么做好護(hù)理管理
護(hù)理是醫(yī)院工作中不可缺少的一部分,護(hù)士長是護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,對保證護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量起著重要作用。如何充分發(fā)揮好護(hù)士長的職能作用,更好的抓好科室的護(hù)理管理工作,是當(dāng)今每一位護(hù)理管理者應(yīng)該思考的問題。
重人本,維護(hù)護(hù)士積極主動(dòng)性
以人為本的護(hù)理管理即以廣大患者的利益出發(fā)點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,以滿足護(hù)理人員的需要和促進(jìn)護(hù)理人員的全面發(fā)展。真正的管理是“征服心靈”的管理,護(hù)士們真心相對了,工作積極性就會(huì)有了,工作才會(huì)做好。在管理工作中,護(hù)士長應(yīng)該做到公開承諾,科室護(hù)士意見分歧時(shí),護(hù)士之間沒有大小之分,只有對錯(cuò)之分,給大家充分表達(dá)意見的空間,真正做到以理服人,不是以權(quán)壓人。
護(hù)士長對下屬一定要做到一視同仁,不能因某個(gè)護(hù)士出了差錯(cuò)或愛提意見而疏遠(yuǎn)她,使護(hù)士產(chǎn)生不愉快心理,影響其積極性。另外,要讓護(hù)士認(rèn)識到學(xué)習(xí)才是正確的選擇,護(hù)士長自己一定要帶頭學(xué)習(xí),在不斷將新知識、新理念灌輸給他們的同時(shí),引導(dǎo)他們?nèi)プ杂X學(xué)習(xí),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極主動(dòng)性,同時(shí)使她們的科學(xué)文化素養(yǎng)得到進(jìn)一步的提高。
重實(shí)踐,規(guī)范護(hù)理管理和操作
護(hù)士所有工作的終極目標(biāo)就是為了病人的健康,離開了病人,護(hù)理工作就失去了根基和意義。而病人最需要的是規(guī)范護(hù)理。在實(shí)際管理工作中,多注重實(shí)踐教育,可通過分析日常醫(yī)院、科室發(fā)生的或電視、報(bào)紙等媒體報(bào)道的一些具體案例,然后對照反思工作中的漏洞,增強(qiáng)對法律、法規(guī),制度重要性的認(rèn)識。作為管理者要清楚牢記規(guī)范的護(hù)理管理和護(hù)理操作永遠(yuǎn)是工作的重心所在。
護(hù)士長要注重實(shí)踐管理,每天堅(jiān)持巡房,加強(qiáng)督促科室護(hù)士規(guī)范護(hù)理操作同時(shí),更重要是掌握科室動(dòng)態(tài),特別要對疑難、危重或住院時(shí)間長的,或者一些家庭認(rèn)識能力差的,易產(chǎn)生挑剔并提過分要求的家庭,要能及時(shí)識別潛在的矛盾和隱患,及時(shí)解決。
重分析,消除護(hù)理不安全因素
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理不安全因素的管理是護(hù)理管理的重點(diǎn),是護(hù)理質(zhì)量的保證,提高護(hù)理的安全性是一個(gè)不可忽視的課題,也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)。因此,作為護(hù)理隊(duì)伍的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者,管理要講究針對性和實(shí)效性。
對于日常工作中存在的問題和發(fā)生的差錯(cuò)糾紛,必須要及時(shí)在護(hù)士會(huì)議上組織大家討論分析,尋找原因,提出切實(shí)有效的整改措施。比如,對理論技術(shù)不過關(guān)的,要督促其加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);對一些因戀愛,家庭等外來因素干擾影響注意力的,要給予更多的關(guān)心和幫助;對一些確實(shí)工作繁忙導(dǎo)致工作疏忽的,要合理調(diào)整排班;對因職責(zé)不明確或制度不完善而導(dǎo)致矛盾的,要及時(shí)明確職責(zé)完善制度;而對工作中因責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致問題的,要給與嚴(yán)肅的批評、處罰和思想教育。
作為護(hù)士長,對護(hù)士要有感情,要尊重護(hù)士,理解護(hù)士,信任護(hù)士,愛護(hù)護(hù)士,工作中是上下級關(guān)系,工作以外是姐妹關(guān)系,使護(hù)士有親切感,大家要一起分析問題,有針對性地解決問題。如可以成立科室安全小組,每月對科室安全工作進(jìn)行自查,在杜絕差錯(cuò)的同時(shí),主要使員工參加管理,切身體驗(yàn)病人的有關(guān)反應(yīng),還可以達(dá)到集思廣益的目的。這樣才能切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。
重溝通,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是衡量護(hù)士工作的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。隨著國家法制建設(shè)的不斷完善,全民的法律意識不斷強(qiáng)化,病人的自我保護(hù)意識也越來越強(qiáng),醫(yī)療糾紛也逐步上升。同時(shí)投訴糾紛也常牽扯到護(hù)理工作。醫(yī)務(wù)工作者從來都是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),從業(yè)者不可有絲毫的疏忽和怠慢。從實(shí)際工作來看,現(xiàn)代護(hù)理溝通不容忽視,良好的溝通促使醫(yī)、護(hù)、患之間建立良好的人際關(guān)系,從而提高工作效率和質(zhì)量。
通過組織護(hù)士學(xué)習(xí)溝通交流技術(shù),提高護(hù)士修養(yǎng)、素質(zhì)和健康教育水平,以提高病人滿意度和為今后走向社區(qū)護(hù)理理奠定基礎(chǔ),同時(shí)也為醫(yī)生,護(hù)士,患者之間的意見、建議交流和矛盾的解決提供了有效的平臺(tái),使護(hù)理工作更加趨向于高質(zhì)量、高效率方向發(fā)展。
如一投訴:病人對出院小結(jié)字跡看不清楚,提出疑問?而護(hù)士說,這不是看的很清楚嗎?你怎么看不清楚呢?病人反感而投訴。不足:⑴護(hù)士說話沒有注意技巧;⑵護(hù)士在對待病人的問題上沒有換位思考;⑶護(hù)士沒有敏銳的洞察力,病人的不滿沒有被重視。分析:護(hù)士低估了她的服務(wù)對象,管理者也沒有及時(shí)預(yù)知病人的就醫(yī)要求發(fā)展如此之快。措施:管理者要經(jīng)常思考護(hù)理工作并不斷改進(jìn),告知護(hù)士吸取教訓(xùn),培訓(xùn)護(hù)士的說話技巧,告知護(hù)士在與病人溝通時(shí)要注意換位思考。
重技巧,凝聚護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神
護(hù)理管理是藝術(shù),也是技巧。一位有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長,善于用簡練的語言表達(dá)自己、善于做思想工作、善于抓住護(hù)士心理、善于交往、善于明查秋毫,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力。作為護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時(shí)糾正自工作中的失誤和偏差。對待護(hù)士要公正、公平。工作上必需“嚴(yán)”字當(dāng)頭,在生活上應(yīng)盡全力為護(hù)士排憂解難。團(tuán)隊(duì)和諧不和諧,直接關(guān)系到工作的好壞和護(hù)士的形象。
作為護(hù)士長,營造出和諧的團(tuán)隊(duì)氣氛至關(guān)重要。為此,在日常管理和交流中必須做到換位思考,微笑批評,當(dāng)一個(gè)人站在對方的位置考慮問題時(shí),可能就因觀點(diǎn)立場不同,對錯(cuò)就變得難以有定論,所以批評病人最好面帶微笑或用升調(diào)。當(dāng)然我們批評護(hù)士也同樣要面帶微笑,大家都是知識分子,對語重心長的批評,護(hù)士都會(huì)從內(nèi)心深處接受,并產(chǎn)生永遠(yuǎn)的記憶,而對于那些態(tài)度過分的批評,受批評者往往只能停留在表面屈服。
值得一提的是,表揚(yáng)要考慮周圍人的感受, 避免影響她人的積極性,如當(dāng)著小王的面表揚(yáng)小李:“你今天表現(xiàn)很好”,有個(gè)別護(hù)士聽了后內(nèi)心想,難道我們很差嗎?可能會(huì)影響到她的工作動(dòng)力。而批評一個(gè)人時(shí),一定要講究方式,且批評后要注意及時(shí)鼓勵(lì),要讓受批評者知道不能以不犯錯(cuò)誤為圣明,應(yīng)該以改正錯(cuò)誤為美德。
總而言之,在護(hù)理管理工作中,護(hù)士長要善于理清思路,抓住工作的重心,運(yùn)用科學(xué)的管理方法,解決工作中的問題,使各種易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)糾紛的因素得到有效的控制,護(hù)理安全才會(huì)得到有效保證,護(hù)理質(zhì)量就會(huì)得到不斷提高。
與領(lǐng)導(dǎo)溝通要注重從大局考慮
每個(gè)醫(yī)院都有宏觀管理和整體規(guī)劃,科室作為醫(yī)院的一份子必須符合醫(yī)院的大體思路,要齊心協(xié)力,顧全大局。當(dāng)科室遇到困難時(shí)要盡量自行解決,如護(hù)理人員缺少時(shí)要合理安排班次等,需要領(lǐng)解決問題時(shí)要用簡明扼要的語言,把問題的發(fā)生原因,需要達(dá)到的目的以及合理的理由介紹清楚。
與各科室溝通要注意工作的協(xié)調(diào)和配合
護(hù)理工作與醫(yī)技科室、非臨床科室、行政后勤科室工作關(guān)系密切,需要這些科室大力支持,因此處理好與支持系統(tǒng)的關(guān)系是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。在處理與他們的關(guān)系時(shí)要相互尊重,密切配合,虛心聽取其他科室的意見和建議,遇到問題協(xié)商解決,相互支持,這樣才能保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
與醫(yī)生溝通要注意相互尊重和寫作
醫(yī)療與護(hù)理是醫(yī)院的兩大重要組成部分,是不可分割的一個(gè)整體,應(yīng)是溝通一協(xié)作一互補(bǔ)的關(guān)系。醫(yī)護(hù)應(yīng)共同搞好病區(qū)管理和質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。護(hù)士發(fā)現(xiàn)有疑問的檢查項(xiàng)目或結(jié)果應(yīng)提醒醫(yī)生給予復(fù)查,醫(yī)囑、檢查單和處方書寫不合格時(shí)護(hù)士要及時(shí)提醒醫(yī)生要字跡清晰、格式規(guī)范,以減少對護(hù)士工作程序的干擾,提高工作效率。護(hù)士長要做好醫(yī)護(hù)之間的交流、協(xié)調(diào)、解釋工作,緩和矛盾,溝通感情,使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加融洽,更加協(xié)調(diào)。
與患者及家屬溝通時(shí)要注意方式和方法
護(hù)士長可利用工休座談會(huì)、滿意度調(diào)查、隨訪患者等形式與患者家屬進(jìn)行溝通,了解患者的心理狀態(tài)和對疾病治療的需求。解決問題要站在患者角度考慮,一切以患者為中心,減少醫(yī)患矛盾,做好溝通和協(xié)調(diào)工作。
加強(qiáng)科學(xué)管理
護(hù)理管理工作要對人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、控制和協(xié)調(diào)、以提高護(hù)理工作的效率和效果,提高護(hù)理工作的質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中,核心內(nèi)容是建章立制,要建立健全的護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,要制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化,使護(hù)理有章可循,考核有據(jù)可依。
秉性公開,公正的原則
作為護(hù)士長一定要公正,不能厚此薄彼,因?yàn)檫@樣最容易引起護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,調(diào)動(dòng)積極性,要充分運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,但前提必須是公正、公開。在護(hù)士長有限權(quán)力范圍內(nèi),可利用激勵(lì)資源,如推薦晉升、派出進(jìn)修、評選先進(jìn)等,并充分利用這些激勵(lì)資源;同時(shí)要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和
表彰,激發(fā)每個(gè)護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任心、責(zé)任感,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。
注意激勵(lì)護(hù)士
要重視激勵(lì)手段的運(yùn)用,經(jīng)常鼓舞護(hù)士的士氣,為每個(gè)護(hù)士設(shè)置正確的、適合個(gè)體發(fā)展的總目標(biāo)。要充分信任護(hù)士,使護(hù)士感到自己是組織內(nèi)的主人,對組織有極大的認(rèn)同感和歸屬感,從而激發(fā)護(hù)士的工作熱情和干勁,努力完成組織目標(biāo)。如善于發(fā)現(xiàn)護(hù)士的長處及優(yōu)點(diǎn)、多運(yùn)用表揚(yáng)及稱贊、給護(hù)士創(chuàng)造自我展示機(jī)會(huì)等,以達(dá)到護(hù)士之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間感情融洽,使護(hù)士能心情愉快地為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
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