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臨床科室管理規(guī)章制度（通用14篇）
在充滿活力，日益開放的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價(jià)值，其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會的秩序。到底應(yīng)如何擬定制度呢？下面是小編為大家整理的臨床科室管理規(guī)章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床科室管理規(guī)章制度 1
根據(jù)國家衛(wèi)生方針與政策，結(jié)合本院工作實(shí)際，制定本制度，望大家遵照執(zhí)行。
一、規(guī)范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯(cuò)誤的扣20元，不進(jìn)行編號的每張?zhí)幏娇?元，以此類推，住院病人要按時(shí)登記住院日志（住院登記�。�，并進(jìn)行編號，住院日志編號與相應(yīng)的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項(xiàng)漏項(xiàng)者每項(xiàng)扣2元。
二、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應(yīng)的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時(shí)向防保組報(bào)告，報(bào)告率達(dá)100%，傳染病漏登漏報(bào)1例扣責(zé)任人50元。
三、按規(guī)定對入院病人進(jìn)行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄，24小時(shí)內(nèi)完成住院記錄，嚴(yán)禁編造病歷。不按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫的，每例扣5元，20xx年累計(jì)病歷書寫及時(shí)率達(dá)不到80%，病歷合格率達(dá)不到90%或編造病歷情節(jié)嚴(yán)重者年終考核不能評為合格等次。
四、住院病歷書寫完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當(dāng)月病歷限于次月xx日止交護(hù)士長收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報(bào)賬，次月xx日未交住院病歷的，每份扣1015元，因報(bào)賬材料不全、病歷缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，20xx年累計(jì)不合格病歷達(dá)10%的按第四條處理。退回病歷務(wù)必在5天內(nèi)將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費(fèi)用金額扣責(zé)任人的津貼或年終獎(jiǎng)金。
五、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制，處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規(guī)格）、用法、用量，不能使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄不規(guī)范的`每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚，漏登1例扣責(zé)任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度以及三查七對制度，住院病人至少實(shí)測生命體征二次，分別是入院時(shí)一次、出院前1次，危重病人增加測量次數(shù)。
八、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通，遵循書面醫(yī)囑規(guī)定，落實(shí)就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。
九、認(rèn)真落實(shí)無菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實(shí)銷毀消毒制度或無相關(guān)記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責(zé)任人年終考核不能評為合格等次。
十、診斷室、收費(fèi)室、藥房等重要窗口科室開放時(shí)間為：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在開放時(shí)間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護(hù)士及收費(fèi)等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀(jì)律被上級通報(bào)的扣100元，責(zé)任人年終不能評為優(yōu)秀等次。
十一、對于在臨床醫(yī)療活動中，若因醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)所致醫(yī)療差錯(cuò)事故的，視情節(jié)輕重扣100元10000元，并追究責(zé)任人的其他責(zé)任。
十二、工作人員要加強(qiáng)精密儀器或重要設(shè)備的管理和維護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備使用操作規(guī)程，不遵守設(shè)備操作規(guī)程或人為造成的設(shè)備故障損壞，維修費(fèi)用由責(zé)任人承擔(dān)，自然災(zāi)害因素造成的設(shè)備損壞，若為可防范行為而責(zé)任人不履行防護(hù)措施而導(dǎo)致的損壞，責(zé)任人承擔(dān)50%損失費(fèi)用。
十三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購制度和驗(yàn)收入庫制度，每季度對藥品效期進(jìn)行清理，對近效期藥品進(jìn)行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責(zé)任人責(zé)任，造成嚴(yán)重后果的，責(zé)任人不能評為合格等次。
十四、不準(zhǔn)擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對當(dāng)事人按曠工處理。
十五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室，必須每日有人上班，不得同時(shí)休假，關(guān)門停崗者按曠工處理每次罰款100元。
企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù)，是公司內(nèi)部的法律，但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。
勞動爭議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報(bào)名表、考勤記錄、開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報(bào)酬以及計(jì)算勞動者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關(guān)規(guī)章制度的時(shí)候，應(yīng)該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù)，以免在仲裁和訴訟時(shí)候出現(xiàn)舉證不能的后果。
臨床科室管理規(guī)章制度 2
為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范，不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化和確保醫(yī)療安全，充分調(diào)動全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動性，更好服務(wù)于廣大患者，結(jié)合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度：
一、勞動紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督
1、無故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時(shí)交接班一次扣20元。
2、上班時(shí)間工作不在狀態(tài)，長時(shí)間打私人電話、扎堆閑聊，做與工作無關(guān)的事一次扣20元。
3、無故不服從科主任、護(hù)士長排班或工作調(diào)配，影響科室正常工作秩序，以及未按請假規(guī)定無故缺勤一次扣50元。
4、無故未假不參加科務(wù)會和科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣50元。
5、著裝必須整潔，未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上崗證）發(fā)現(xiàn)一次扣20元。
6、工作中因服務(wù)態(tài)度差，與患者及家屬發(fā)生爭吵甚至糾紛，以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
1、在診療過程中，存在違反相關(guān)《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實(shí)一次扣50元。具體包括如下：
(1)接診病人時(shí)，未按首診負(fù)責(zé)制進(jìn)行及時(shí)合理處治，存在明顯責(zé)
任性失誤或過錯(cuò)，或是存在推諉病人的`現(xiàn)象。
(2)未認(rèn)真履行值班、交接班制度，值班期間或交接班時(shí)未盡到其應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。
(3)不按規(guī)定查房和參加查房，或未及時(shí)寫好查房記錄。
(4)未及時(shí)組織或參加危重患者的搶救治療，未及時(shí)做好搶救記錄。
(5)違反處方管理規(guī)定，處方點(diǎn)評時(shí)存在問題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。
(6)存在住院病歷書寫不規(guī)范、不及時(shí)的，對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。
(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的，或討論后未記錄。
(8)在診治過程中，未認(rèn)真執(zhí)行查對制度。
(9)不按規(guī)定對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。
(11)對相關(guān)病例，未認(rèn)真執(zhí)行會診制度。
2，在診療過程中，存在違反相關(guān)操作規(guī)范的行為經(jīng)查實(shí)一次扣20元。具體包括如下：
(1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》的情況，如操作前對患者病情不熟悉，準(zhǔn)備不夠充分，或操作時(shí)消毒不嚴(yán)格，無菌觀念不強(qiáng)，操作方式和步驟不正規(guī)，或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。
(2)有違反《醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范》的情況，如操作前未看說明書或根本不熟悉設(shè)備的操作流程和注意事項(xiàng)，未對設(shè)備進(jìn)行故障排查，不按常規(guī)操作，不愛護(hù)醫(yī)療設(shè)備，未按規(guī)定填寫相關(guān)記錄等。
(3)有違反《醫(yī)療廢物操作規(guī)范》的情況，如未按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放，或未按規(guī)定對醫(yī)療廢物做毀形等。
3，對違反院感防控管理及傳染病登記報(bào)告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣50元，不按規(guī)定登報(bào)藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。
4.接待新入院病人必須作好入院介紹�，F(xiàn)場檢查或詢問病人，未落實(shí)、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時(shí)扣10元/次。
5.醫(yī)囑執(zhí)行：護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，記錄及時(shí)、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名，加藥后核對安培簽名，各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名，并保存至病人出院。護(hù)士每天總查對醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。查看相關(guān)記錄。查對制度執(zhí)行不好、記錄不完整均一項(xiàng)扣10元/次。
6. 基礎(chǔ)護(hù)理：做好晨晚間護(hù)理，保持病房及病床單元床整潔。
7.護(hù)理文件書寫：書寫及時(shí)，準(zhǔn)確完整，質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)理記錄，字體馬虎，扣10元/次。
8. 采集檢驗(yàn)標(biāo)本：嚴(yán)格查對、選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求，及時(shí)送檢，送檢確保標(biāo)本安全、完好，標(biāo)識正確、清晰。現(xiàn)場查看及詢問病人，標(biāo)本遺失、摔破、標(biāo)識錯(cuò)誤或錯(cuò)、漏采集，未采集檢驗(yàn)標(biāo)本的病人又不交班的每項(xiàng)扣10元/次。導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)者由護(hù)理部處理。
9.做好口頭、床邊交接班：每班執(zhí)行口頭、床邊交接班，交班內(nèi)容完整。重點(diǎn)病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。 現(xiàn)場查看，提問1名護(hù)士交接班規(guī)范及要求，抽查重點(diǎn)病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班，交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。
10.無差錯(cuò)事故嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
出現(xiàn)差錯(cuò)事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處罰。
總之每班要按規(guī)定完成本班工作內(nèi)容，不完成一項(xiàng)扣一次，每月底由護(hù)士長統(tǒng)計(jì)登記并從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。
三、科室財(cái)經(jīng)管理
1、科室獎(jiǎng)金一律按科室研究制定的獎(jiǎng)金分配方案進(jìn)行發(fā)放，科室基金指定專人專賬管理。
2、科室申請購買設(shè)備、耗材、藥品等，一律由科室開會研究決定，必須經(jīng)科主任審批并報(bào)請醫(yī)院相關(guān)職能部門和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
3、科室指定專人按計(jì)劃領(lǐng)取所需耗材物資和設(shè)備，并指定專人負(fù)責(zé)存放保管。
4、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意，除外搶救病員，患者住院欠費(fèi)沒有結(jié)賬交清的，一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).。
5、處罰金統(tǒng)一進(jìn)入科室基金對科室內(nèi)成績突出、優(yōu)秀人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用，如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為，必須同時(shí)接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處罰決定。
本制度自宣布之日起開始實(shí)施，全科室醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守，認(rèn)真做好自己的本職工作，全心全意服務(wù)于廣大病員同志。
臨床科室管理規(guī)章制度 3
為了我院臨床科室用血安全，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，特制定本管理制度。
一、各臨床科室應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則，制定用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。
二、凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓低于30%的屬輸血適應(yīng)癥�；颊咔樾枰斞委煏r(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由相關(guān)臨床科室主任核準(zhǔn)簽字后報(bào)檢驗(yàn)科（血庫）。臨床輸血一次用血，備血量超過xx毫升時(shí)，需經(jīng)檢驗(yàn)科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)（急診用血除外）。
三、經(jīng)主治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的可能發(fā)生的輸血反映和經(jīng)血液途徑感染疾病的'可能性，由原患雙方共同鑒署用血支援書或輸血治療同意書。
四、確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病歷號、急診/病室、床號、血型和珍斷，采集血樣。
五、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)９苋藛T將受血者血樣與輸血申請單送交檢驗(yàn)科（血庫），雙方進(jìn)行項(xiàng)核對。
六、臨床科室應(yīng)有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時(shí)要認(rèn)真核查有關(guān)內(nèi)容，不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。
七、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。
八、輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
九、取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
十、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。
十一、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：
1、減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；
2、立即通知值班醫(yī)師和血液值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。
十二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)脈通路，及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對檢查：核對受血申請單、血型標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄；
1、核對用血申請單、血液標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。
2、核對受血者及供血者abo血型、rh（d）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測abo血型、rh（d）血型，不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)）；
3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；
4、立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定，直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定；
5、如懷凝細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)；
6、盡早檢測血常規(guī)，尿常規(guī)及尿血紅蛋白；
7、必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生經(jīng)5—7小時(shí)測血清膽紅素含量。
十三、輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還（血庫）保存。（血庫）每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
十四、輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送（血庫）至少保存一天。
臨床科室管理規(guī)章制度 4
各臨床、醫(yī)技科室：
為進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平，優(yōu)化臨床、醫(yī)技科室工作環(huán)境，提升醫(yī)院對外形象，促進(jìn)全體員工科學(xué)高效工作，結(jié)合臨床、醫(yī)技科室實(shí)際和職能科室6S管理經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，制定了《臨床、醫(yī)技科室6S管理制度》�，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
臨床、醫(yī)技科室6S管理制度
為進(jìn)一步優(yōu)化臨床、醫(yī)技科室工作環(huán)境，理順現(xiàn)場秩序，提高工作效率，鞏固安全保障，提升對外形象，結(jié)合職能科室《辦公區(qū)域6S管理制度》(院字〔2014〕10號)文件精神，制定該6S管理制度。
一、6S管理目的
通過整理整頓辦公物品，清掃清潔辦公場所等行動，促進(jìn)辦公環(huán)境、工作效率、對外形象、安全質(zhì)量等持續(xù)提升。
二、6S管理內(nèi)容
6S指整理(SEIRI)、整頓(SEITON)、清掃(SEISO)、清潔(SEIKETSU)、素養(yǎng)(SHITSUKE)、安全(SECURITY)。
1.整理：對辦公區(qū)、休息室的所有物品進(jìn)行分類，區(qū)分為必要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和貴重物品等。
2.整頓：對非必要物品果斷丟棄，對必要物品、常用物品和貴重物品要妥善保存，放置整齊、加以標(biāo)識，做到隨用隨取，減少尋找時(shí)間，使得秩序井然，并經(jīng)常保持良好狀態(tài)。
3.清掃：對辦公區(qū)域、辦公設(shè)施、休息室定期進(jìn)行清掃、清洗，保持干凈整潔。
4.清潔：維護(hù)整理、整頓、清掃后的整潔美觀狀態(tài)。
5.素養(yǎng)：養(yǎng)成良好習(xí)慣，將上述四項(xiàng)內(nèi)容持之以恒、不折不扣地執(zhí)行下去。
6.安全：時(shí)刻樹立安全意識，建立安全工作規(guī)范。
三、6S管理規(guī)定
通過明確責(zé)任部門，劃分責(zé)任區(qū)域，嚴(yán)格操作規(guī)范及相關(guān)管理規(guī)定，逐步建立起責(zé)任明確、內(nèi)容全面、嚴(yán)格規(guī)范的6S管理體系。
1.責(zé)任部門
由黨委副書記負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、政工科、后勤科和督查室抽取人員組成6S管理小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室辦公區(qū)域6S管理的推動工作，并且對6S管理開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、評比、獎(jiǎng)罰和公布。
2.責(zé)任區(qū)域
責(zé)任區(qū)域按科室進(jìn)行劃分，科室管理范圍即為責(zé)任區(qū)域。各科室責(zé)任區(qū)域可分為個(gè)人責(zé)任區(qū)、多人責(zé)任區(qū)和公共責(zé)任區(qū)三部分。個(gè)人責(zé)任區(qū)包括主任辦公室、副主任辦公室、護(hù)士長辦公室以及其他人員辦公桌區(qū)域，主要指個(gè)人的桌面、抽屜、電腦、資料、文件夾等，每個(gè)人均有責(zé)任做好個(gè)人責(zé)任區(qū)的6S工作。多人責(zé)任區(qū)包括醫(yī)生辦公室(值班室)、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、治療室、換藥室和護(hù)士休息室、活動室(不含地面)，多人責(zé)任區(qū)由科主任、護(hù)士長安排科室人員輪流管理。公共責(zé)任區(qū)指病房、走廊、洗手間等公共場所(含多人責(zé)任區(qū)地面)，公共責(zé)任區(qū)實(shí)行主要管理和督促管理相結(jié)合原則，公共責(zé)任區(qū)的6S工作主要由后勤部門安排保潔人員主管，科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)督促管理。
3.操作規(guī)范
j各責(zé)任區(qū)內(nèi)物品需在規(guī)定位置擺放，使用需符合操作規(guī)程。
每天下班之前，須整理、整頓、清掃、清潔辦公區(qū)域、休息室。個(gè)人桌面允許擺放的物品包括電腦、電話、文件夾、資料盒(框)、水杯，其它物品一律不得保留；室內(nèi)其他物品要保持清潔、無臟污；切斷不用電器電源。文件柜內(nèi)物品擺放需按次序進(jìn)行，各種資料需標(biāo)明名稱分類擺放。
k個(gè)人抽屜應(yīng)每星期整理一次，對于用不到的.東西，應(yīng)從抽屜里清理出去；上級文件、報(bào)刊等不便于整理的資料要指定存放區(qū)域分類擺放，定期處理。
l椅子需擺放整齊，不得將衣物等掛在椅背上。
�、軐ι釛壍奈募①Y料，應(yīng)遵照安全、保密的原則進(jìn)行銷毀，原則上每月底最后一天集中到院辦室統(tǒng)一銷毀。
�、菖c工作無關(guān)的個(gè)人物品必須放置到抽屜里，如飯盒、雨具等。
�、薇仨毰鍘乜�，胸卡要保證干凈，不得污面。
4.張貼規(guī)定
各科室不得隨意張貼通知、宣傳等，科室內(nèi)需報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部批準(zhǔn)后，統(tǒng)一位置規(guī)范張貼，科室外需報(bào)宣傳部，并經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，在規(guī)定位置規(guī)范張貼。
5.禁煙規(guī)定
我院為無煙醫(yī)院，所有員工要嚴(yán)格遵守?zé)o煙醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
6.禮儀規(guī)定
j有電話鈴聲響起、客人來訪時(shí)，要及時(shí)接聽、接待，接聽電話及接待客人時(shí)應(yīng)使用禮貌用語，大方得體。
k注意儀表與形象，做到著裝整齊，梳妝適宜，以飽滿的精神投入工作。
具體規(guī)范參照醫(yī)院《員工文明行為及語言規(guī)范手冊》執(zhí)行。
四、6S檢查考核
為保證6S管理在各臨床、醫(yī)技科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時(shí)抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對于檢查出來的問題，各科室要在3天之內(nèi)進(jìn)行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于28日前報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，檢查結(jié)果與科室綜合目標(biāo)考核掛鉤，在科室內(nèi)部質(zhì)量管理中占4分權(quán)重。
臨床科室管理規(guī)章制度 5
一、為了加強(qiáng)醫(yī)技科室與臨床科室之間的合作與溝通，不斷提高醫(yī)技檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性、及時(shí)性，方便臨床醫(yī)師診治疾病，特制定本制度。
二、醫(yī)技與臨床科室溝通會議由醫(yī)務(wù)科召集、組織，質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、預(yù)防保健科、各臨床科室主任、副主任、護(hù)士長、醫(yī)技科室主任參加，每季度召開一次，具體時(shí)間定在每月10日下午17：00，如遇節(jié)假日，推在本月下一周周五下午3:00。
三、溝通內(nèi)容包括:
1.臨床科室對醫(yī)技科室工作的滿意度應(yīng)定期進(jìn)行反饋，對今后開展的工作提出建議和意見，以便持續(xù)改進(jìn)，不斷提高工作質(zhì)量和工作效率。
2.醫(yī)技科室對臨床科室的配合工作提出相應(yīng)的建議或意見，以便臨床科室進(jìn)一步改進(jìn)，促進(jìn)臨床、醫(yī)技工作的`密切合作。
3.醫(yī)技科室對本科室開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目檢查的臨床意義、注意事項(xiàng)等及時(shí)向臨床科室介紹推廣應(yīng)用，并聽取臨床醫(yī)師的意見或建議，便于及時(shí)整改提高。
4.溝通工作要建立專用記錄本，對每次溝通內(nèi)容有文字記錄。
四、溝通會議上的意見或建議，各相關(guān)科室要虛心聽取，認(rèn)真對待，盡快整改，質(zhì)控科對整改情況納入科室績效進(jìn)行考核。
臨床科室管理規(guī)章制度 6
�。ㄒ唬└髋R床科室應(yīng)安排一、二、三線值班。一線班由住院醫(yī)師及住院總醫(yī)師擔(dān)任，二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任，三線班由副主任以上醫(yī)師擔(dān)任。
�。ǘ┲蛋噌t(yī)師均實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)接班，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁脫崗、串崗，聯(lián)系工作、在院內(nèi)會診必須說明去向。值班時(shí)不準(zhǔn)干私活和玩忽職守。
�。ㄈ┲蛋噌t(yī)師應(yīng)完成本職日常工作，臨時(shí)負(fù)責(zé)處理全病區(qū)所有病人的診療問題，完成急診病人入院病史或入院錄的`書寫及必要的醫(yī)療處置，遇有疑難問題及危重?fù)尵葧r(shí)應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師協(xié)助處理，必要時(shí)向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)。
�。ㄋ模┲蛋噌t(yī)師應(yīng)經(jīng)常巡視病房，及時(shí)了解病人的病情變化，夜間必須在值班室留宿休息。
�。ㄎ澹┡R床各科應(yīng)設(shè)醫(yī)師交接班本，值班醫(yī)師對新入院病人要逐一交班，各治療組醫(yī)師應(yīng)有重點(diǎn)地將本組需交班病人情況記錄于交班本上，各治療組的危重手術(shù)病人必須交班，記錄時(shí)應(yīng)注明病人床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當(dāng)注意的問題，必要時(shí)應(yīng)床旁口頭交、接班，重病人必須床旁交接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病人情況的基礎(chǔ)上，對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)逐項(xiàng)完成，并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄和交班本上。交班本的記錄，治療組和白班用藍(lán)黑墨水，夜班或死亡病人記錄用紅色墨水鋼筆；原則上由實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)生完成記錄，具有法定執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的值班醫(yī)生修改、簽名。
夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對交班的觀察病人作重點(diǎn)交班，危重病人應(yīng)床旁交接班。
�。┲蛋噌t(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病人住院時(shí)，應(yīng)及時(shí)向院總值班和醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，必要時(shí)應(yīng)向分管業(yè)務(wù)院長匯報(bào)，由院總值班和醫(yī)務(wù)處組織搶救和診治，詳見“突發(fā)性災(zāi)害事故應(yīng)急處置制度”。
�。ㄆ撸┳≡嚎傖t(yī)師實(shí)行24小時(shí)值班制。夜間必須在值班室留宿休息。每周休息二個(gè)半天、一個(gè)晚上。原則上內(nèi)科安排在工作日休息，外科安排在雙休日休息。住院總休息時(shí)，由二線班代班上崗。
�。ò耍┒�值班醫(yī)師原則上亦實(shí)行24小時(shí)值班制，科室有條件應(yīng)安排住宿或不離開醫(yī)院（家），隨叫隨到，但必須在病房堅(jiān)持到晚上10：30方可離開病房。
�。ň牛┳≡横t(yī)師非值班時(shí)間，晚上至9：30時(shí)方可離開科室或輪轉(zhuǎn)科室。
（十）各科室通信裝置由住院總醫(yī)師或二線值班醫(yī)師攜帶，以便及時(shí)聯(lián)絡(luò)。
�。ㄊ唬┙唬ń樱┌嘤涗涀裾瞻不帐⌒l(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范（修訂版）》第5章第14節(jié)內(nèi)容執(zhí)行。
�。ㄊ┡R床醫(yī)技科室根據(jù)情況遵照本制度執(zhí)行。
臨床科室管理規(guī)章制度 7
一、負(fù)責(zé)本院臨床藥學(xué)工作，以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，緊密結(jié)合本院臨床用藥實(shí)踐，建立和完善臨床藥師的軟硬件設(shè)施，根據(jù)工作需要和可能，配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員和設(shè)備、圖書等。
二、臨床藥師應(yīng)由藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)，并具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)任。
三、主動深入臨床科室，密切配合醫(yī)、護(hù)人員，開展以合理用藥為核心的不同層面的臨床藥學(xué)工作，為臨床醫(yī)師提供合理用藥信息，提高臨床合理用藥水平。
三、積極參加查房和疑難病例討論，制訂個(gè)體化給藥方案，為臨床第一線提供藥物服務(wù)，確保病人用藥安全、合理、經(jīng)濟(jì)、有效。
四、開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，做好藥物不良反應(yīng)的'收集、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告工作，對藥品與不良反應(yīng)之間的因果關(guān)系進(jìn)行分析評價(jià)。
五、對新引進(jìn)藥品進(jìn)行評價(jià)，淘汰劣藥，推廣療效好、副作用小的藥物，根據(jù)臨床實(shí)際，制定醫(yī)院《基本用藥目錄》。
六、做好病歷、處方用藥情況的調(diào)查分析以及聯(lián)合用藥和配伍的研究，定期出版《臨床藥學(xué)通訊》，建立信息資料庫，為臨床提供資料和信息。
七、定期召開醫(yī)務(wù)人員或病人的用藥知識講座，開展用藥咨詢服務(wù)工作。
八、注重臨床藥學(xué)專業(yè)人員的培養(yǎng)，逐步向臨床藥師專業(yè)化的方向發(fā)展。
臨床科室管理規(guī)章制度 8
一、負(fù)責(zé)本院臨床藥學(xué)工作，緊密結(jié)合本院臨床用藥實(shí)踐，積極開展臨床藥學(xué)研究，根據(jù)工作需要和可能，配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員和設(shè)備、圖書等。
二、臨床藥師應(yīng)主動深入臨床科室，密切配合醫(yī)、護(hù)人員合理用藥，提高用藥水平，確�；颊哂盟幇踩行�。
三、臨床藥師要虛心向臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)臨床知識，幫助臨床醫(yī)師擬訂用藥方案，指導(dǎo)臨床合理用藥。
四、臨床藥師要經(jīng)常收集醫(yī)藥情報(bào)，編寫資料，為臨床醫(yī)師提供咨詢，當(dāng)好臨床用藥參謀。
五、臨床藥師要積極參加查房和病例討論等，隨時(shí)為臨床解答有關(guān)用藥問題。
六、所用衡器應(yīng)按計(jì)量法規(guī)定進(jìn)行定期檢驗(yàn)，確保衡器的準(zhǔn)確可靠。
七、保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，物品用后應(yīng)清洗干凈，放回原處。
臨床科室管理規(guī)章制度 9
(一)本室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要、積極開展工作，并配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、圖書等。
(二)臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、有相當(dāng)工作能力的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)當(dāng)。
(三)臨床藥學(xué)工作人員要有高度的`責(zé)任心和嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高工作水平和專業(yè)水平。
(四)本室應(yīng)結(jié)合實(shí)際，積極開展處方病歷分析、新藥療效評價(jià)、老藥再評價(jià)、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作。
(五)臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床個(gè)體給藥。
(六)室內(nèi)所有的儀器、設(shè)備，要建立檔案，專人負(fù)責(zé)，定期檢修。
(七)本室的衡器應(yīng)按“計(jì)量法”定期檢驗(yàn)，確保衡器的準(zhǔn)確、可靠。
(八)保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，用后清洗干凈，放回原處。
臨床科室管理規(guī)章制度 10
1、臨床藥學(xué)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，積極開展工作，并配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、專業(yè)書刊、藥政法規(guī)等。
2、臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)任。
3、結(jié)合實(shí)際積極開展處方分析、新藥療效評價(jià)、老藥再評價(jià)、藥物不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作。
4、臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床合理用藥。根據(jù)臨床需要，制定個(gè)體給藥方案。
5、掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展動向，負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類、整理工作，定期出刊《藥訊》，舉辦藥學(xué)專題講座，開展咨詢工作。
6、臨床藥學(xué)室的圖書、資料、雜志應(yīng)專人管理，登記在冊，嚴(yán)格借閱制度。
7、所有儀器、設(shè)備要建立檔案，專人負(fù)責(zé)，定期檢修。
8、儀器要定期檢驗(yàn)，確保儀器的準(zhǔn)確、可靠。
9、保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，有必備的安全措施。
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與臨床科室和藥學(xué)情報(bào)室的聯(lián)系，隨時(shí)向臨床和情報(bào)室提供資料和索取資料。
二、應(yīng)與藥檢室緊密配合，共用有關(guān)儀器，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)程和制度。
三、應(yīng)經(jīng)常參與病區(qū)查房工作，積極做好用藥咨詢，參與制定用方案及病案討論。
四、配合臨床，搞好承擔(dān)的新藥試驗(yàn)和藥品療效評價(jià)工作，收集藥物不良反應(yīng)，及時(shí)向藥監(jiān)和衛(wèi)生部門匯報(bào)并提出改進(jìn)和淘汰品種意見。
五、根據(jù)本院技術(shù)、設(shè)備儀器，積極開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測（ADR）、臨床合理用藥監(jiān)測（TDM）。藥物監(jiān)測應(yīng)選擇最佳實(shí)驗(yàn)方法，報(bào)經(jīng)科主任批準(zhǔn)實(shí)施。
六、嚴(yán)格遵守測定方法所規(guī)定的取樣時(shí)限，數(shù)量等，依法進(jìn)行。保持連續(xù)性、記錄完整、數(shù)據(jù)真實(shí)，報(bào)告及時(shí)。
七、根據(jù)監(jiān)測結(jié)果和臨床資料進(jìn)行分析，并與醫(yī)生商討，制定或調(diào)整給藥方案。
八、臨床科室要求藥物監(jiān)測，應(yīng)填寫藥物監(jiān)測申請書，完善手續(xù)后方可進(jìn)行監(jiān)測。臨床藥學(xué)室工作制度 臨床藥學(xué)室應(yīng)建立以患者為中心的工作模式，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，開展以合理用藥為核心的藥學(xué)服務(wù)工作。臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)任。逐步建立并完善藥師下臨床制度。臨床藥師應(yīng)定期參加所在臨床科室的交班、查房工作。并對當(dāng)天交班內(nèi)容進(jìn)行記錄，檢查醫(yī)囑中藥物間有無配伍禁忌以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，向臨床醫(yī)師提出合理化建議。對危重患者建立藥歷，實(shí)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。4 積極開展治療藥物監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果和臨床資料進(jìn)行分析，并與醫(yī)生商討，制定或調(diào)整給藥方案。臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)全院的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，收集、整理并進(jìn)行匯總及網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展動向，負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類、整理工作，定期編輯出刊藥訊，大力宣傳合理用藥。臨床藥學(xué)室應(yīng)建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，開展藥物咨詢工作，對醫(yī)務(wù)人員及患者提出的`問題進(jìn)行記錄并及時(shí)做出解答。逐步建立醫(yī)院處方點(diǎn)評制度，臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)對全院的用藥監(jiān)控，定期對醫(yī)師處方及住院病歷的合理性做出評價(jià)。參加全院疑難病歷討論及臨床科室請求的會診，參與臨床藥物治療方案的擬定與實(shí)施，對臨床藥物治療提出合理化建議。10 負(fù)責(zé)首都醫(yī)科大學(xué)及其他院校學(xué)生的教學(xué)工作，完成既定的教學(xué)任務(wù)。負(fù)責(zé)組織科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對下臨床工作中遇到的典型病例整理后匯報(bào)和其他藥師分享。
臨床科室管理規(guī)章制度 11
一、臨床藥學(xué)室工作制度
1、本室為藥劑科臨床藥學(xué)研究部門，承擔(dān)藥代動力學(xué)與生物利用度研究，體液藥物濃度監(jiān)測，臨床合理用藥，中西新制劑研究和藥理、毒理研究等工作。
2、深入臨床科室了解藥物應(yīng)用動態(tài)，對全院藥品合理使用進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)，開展處方點(diǎn)評工作。
3、參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；
4、進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；
5、指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作；
6、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；
7、提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識；
8、結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價(jià)和藥物利用研究。
9、參與臨床工作制度及指標(biāo)：
(1)根據(jù)臨床藥師工作職責(zé)，臨床藥師應(yīng)定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療查房、會診、急救及病例討論。
(2)臨床藥師每周深入臨床查房應(yīng)不少于4次，每次不少于2小時(shí)；
(3)臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨(dú)查房兩種。跟隨臨床醫(yī)師查房可重點(diǎn)了解病人病情和治療難點(diǎn)，查房結(jié)束應(yīng)參加醫(yī)療小組的討論。臨床藥師單獨(dú)查房主要針對有特殊情況(如發(fā)生藥物不良反應(yīng)、危重病人、藥物治療復(fù)雜及嚴(yán)重肝腎功能損害者等)的重點(diǎn)病人進(jìn)行查房，臨床藥師可結(jié)合查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對病人或陪員進(jìn)行詢問。每周至少進(jìn)行1次單獨(dú)藥學(xué)查房，對重點(diǎn)病人建立藥歷，并做好工作記錄；
(4)參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會診前，應(yīng)事先查閱病歷、問診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出科學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。臨床藥師應(yīng)積極參加和旁聽所在臨床科室的其他相關(guān)會診；
(5)每周進(jìn)行工作小結(jié)，每月舉行1次工作例會，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；
(6)臨床藥師應(yīng)積極進(jìn)行藥學(xué)情報(bào)咨詢，對醫(yī)生、護(hù)士和患者提出的問題都應(yīng)積極給予答復(fù)，若當(dāng)時(shí)不能給予解答，應(yīng)及時(shí)記錄，事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)。對重點(diǎn)咨詢或典型問題應(yīng)有詳細(xì)記錄，年終有總結(jié)；
(7)收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，應(yīng)主動關(guān)心和指導(dǎo)發(fā)生不良反應(yīng)的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報(bào)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，每季度出版1期藥訊；
(8)根據(jù)臨床需要和藥物特點(diǎn)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好治療藥物監(jiān)測工作的設(shè)計(jì)、申請、采樣、結(jié)果解釋及用藥調(diào)整，應(yīng)積極做好檢測病人狀況及監(jiān)測結(jié)果記錄，積累群體藥物動力學(xué)資料。
(9)結(jié)合臨床用藥，積極開展病歷、處方分析等藥物評價(jià)和藥物利用研究每年確立1個(gè)重點(diǎn)用藥調(diào)研課題，寫出調(diào)研分析報(bào)告；積極與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多方面的交流，從中發(fā)現(xiàn)臨床所急需的藥劑科研課題，促進(jìn)臨床藥劑科研的發(fā)展；每年至少開辦一次藥學(xué)教育講座，有講稿，公開發(fā)表論文1篇以上；
(10)建立特定病例藥歷，每月不少于16份。
10、協(xié)助藥劑科主任收集各二級科室質(zhì)量信息，建立藥劑科質(zhì)量信息檔案。
11、收集細(xì)菌耐藥信息，定期評價(jià)，為抗菌藥物合理使用提供依據(jù)，每季度發(fā)布監(jiān)測信息。
12、注意了解和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。
13、本室對所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)，必須按教學(xué)要求認(rèn)真?zhèn)湔n，遵守教學(xué)制度。在任課前一學(xué)期布置教學(xué)內(nèi)容，開課前檢查教學(xué)準(zhǔn)備，開課后要按時(shí)檢查教學(xué)質(zhì)量。
14、室內(nèi)要保持整齊、清潔、安靜、衛(wèi)生。每日清掃一次，每周全面打掃一次。
15、下班時(shí)必須關(guān)閉水電、門窗。
16、遵守紀(jì)律，按時(shí)上下班，遵守考勤紀(jì)律，執(zhí)行請假制度。在工作時(shí)間必須按規(guī)定穿工作服，掛牌上崗。
二、臨床藥師查房制度
1、臨床藥師的查房形式多樣，可隨科室主任查房，也可獨(dú)自查房，還可以針對重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。
2、臨床藥師查房的重點(diǎn)應(yīng)在患者所使用的藥物上，并能在疾病的治療上提出合理的用藥建議。
3、臨床藥師在查房前應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，詳細(xì)了解患者的基本情況和病程記錄，并對需要關(guān)注的患者予以重視，以便在查房時(shí)對患者的狀況有一總體認(rèn)識。
4、參與查房的臨床藥師應(yīng)對所關(guān)注的重點(diǎn)患者全程跟蹤，以利于整個(gè)用藥記錄的完整性，便于進(jìn)行用藥分析，以更好的為臨床服務(wù)。
5、參與查房的臨床藥師對醫(yī)護(hù)人員及患者所提出的有關(guān)藥物治療方面的問題時(shí)應(yīng)當(dāng)面做出合理解釋，對不能解釋的遺留問題待查房后統(tǒng)一收集匯總，經(jīng)查閱資料后，盡快給予反饋。
6、臨床藥師深入臨床參與查房，要加強(qiáng)臨床知識的學(xué)習(xí)積累，努力探尋臨床藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的'結(jié)合點(diǎn)，為今后臨床藥師工作的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
7、參與查房的臨床藥師應(yīng)以患者為中心，面對面為患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。
8、臨床藥師在查房后應(yīng)將查房情況匯總整理，及時(shí)填寫臨床藥師查房記錄表，并將相關(guān)資料存檔保存。
三、臨床藥師會診制度
為了加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作的規(guī)范化，明確臨床藥師會診中的指責(zé)、責(zé)任，特制定臨床藥師會診制度。
1.臨床藥師接到醫(yī)務(wù)科或?qū)？铺岢龅臅\通知后，全院會診按時(shí)到位，急救會診10分鐘內(nèi)到位，一般會診當(dāng)日完成。
2.藥師參加會診時(shí)應(yīng)認(rèn)真閱讀病例，全面了解患者病史、用藥史概要以及問診情況等。
3.臨床藥師應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況針對患者的用藥問題提出意見。藥師承擔(dān)責(zé)任是提供搶救治療用藥方案，經(jīng)會診組討論通過后方可執(zhí)行。會診結(jié)束后臨床藥師應(yīng)認(rèn)真填寫臨床藥師臨床病例討論、會診紀(jì)要表。
4.如醫(yī)院現(xiàn)有品種不能滿足患者用藥需要時(shí)臨床藥師應(yīng)立即匯報(bào)藥劑科主任協(xié)調(diào)解決。
臨床科室管理規(guī)章制度 12
為了規(guī)范、科學(xué)合理用血，根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定我院臨床用血審批制度，各科室遵照執(zhí)行。
一、臨床醫(yī)師和血庫人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成份輸血和自體輸血等。
二、本院設(shè)立血庫負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施，確保儲血安全，配血科學(xué)準(zhǔn)確，合理用血的.各項(xiàng)措施得以落實(shí)。
三、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情決定給予輸血治療時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或其家屬說明輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，并在《輸血同意書》上簽字。緊急輸血，病人昏迷，又無家屬時(shí)，由院總值班報(bào)告醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)同意，并記入病歷和輸血同意書上。
四、經(jīng)治醫(yī)師填寫臨床用血申請單，經(jīng)科主任或二線主治醫(yī)師簽名，交醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)（重危病人大量用血須向業(yè)務(wù)院長報(bào)告），通知血庫，按規(guī)定程序?qū)嵤┡溲囼?yàn)和交叉合血，向市血液中心申請全血或成份輸血。血庫工作人員對血液入庫，核對、貯存、發(fā)血及輸血技術(shù)監(jiān)督。
五、臨床一次用血量超過1600ml時(shí)，須履行報(bào)批手續(xù)，經(jīng)血庫醫(yī)師會診，由血庫主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科審查，業(yè)務(wù)院長審批，批準(zhǔn)同意后用血，急救用血除外，但事后要補(bǔ)辦手續(xù)。
六、輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷上，并將血袋送回血庫保存（至少保存三天），同時(shí)填好患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單一并送血庫。
臨床科室管理規(guī)章制度 13
為了更好地貫徹執(zhí)行《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血，加強(qiáng)血液使用的管理，結(jié)合我院輸血工作實(shí)際情況，特制定本制度。
1.臨床用血必須根據(jù)患者病情計(jì)劃用血，遵循合理、科學(xué)的原則，不得浪費(fèi)和濫用血液。
2.積極推行成分輸血，做到一血多用，節(jié)約血液。
3.凡患者血紅蛋白低于100g/L和血細(xì)胞壓積低于30％屬輸血適應(yīng)癥。
4.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。
5.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。
6.同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升時(shí)，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的.醫(yī)師提出申請，科主任核準(zhǔn)簽字后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。
7.以上第4.5.6條規(guī)定不適用于急救用血，急診用血后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。
8.在推行成分血及用血量時(shí)認(rèn)真參照《內(nèi)科輸血指南》、《手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南》中相關(guān)內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行。
9.凡需輸注新鮮全血的均需辦理病情證明經(jīng)科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)（急診用血除外）。急診用血后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。
10.輸血科工作人員根據(jù)申請單上的年齡、診斷、目的及相關(guān)內(nèi)容嚴(yán)格審查申請的血液品種和血量，必要時(shí)要與臨床醫(yī)生聯(lián)系。
臨床科室管理規(guī)章制度 14
1、臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵從藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，樂觀參加臨床合理用藥工作。
2、臨床藥師必需堅(jiān)持面對臨床，為患者和臨床服務(wù)的.宗旨，謙虛向臨床學(xué)習(xí)，常常與臨床醫(yī)護(hù)人員交流和溝通。
3、定期定崗參加臨床查房，樂觀主動協(xié)作臨床，幫助臨床合理用藥。
4、定期舉辦藥物講座或?qū)ｎ}宣揚(yáng)，為臨床提供藥品信息和合理用藥學(xué)問。
5、協(xié)作臨床舉行血藥濃度監(jiān)測，準(zhǔn)時(shí)報(bào)告測定結(jié)果，為臨床用藥計(jì)劃和劑量調(diào)節(jié)提供參考。
6、組織編寫《藥訊》，全年不少于四期。
7、開展用藥詢問和用藥指導(dǎo)，為患者和醫(yī)生提供專業(yè)學(xué)問。
8、負(fù)責(zé)全院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告，仔細(xì)做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告的收集、收拾、核實(shí)，并按規(guī)定要求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。
9、開展處方點(diǎn)評和臨床用藥合理性檢查，按要求對門診處方、住院醫(yī)囑舉行審核點(diǎn)評，對病歷舉行檢查。
10、參加新藥引進(jìn)資料的初審和評價(jià)工作。
11、逐步開展藥動學(xué)、藥效學(xué)和生物通過度等討論工作。
12、緊密結(jié)合臨床，制定討論課題，樂觀撰寫科研文章。
13、定期或不定期接受專業(yè)培訓(xùn)和教導(dǎo)，以滿足增進(jìn)合理用藥所需的學(xué)問與技能。
14、遵守勞動紀(jì)律，掛牌服務(wù)，保持室內(nèi)清潔整齊，做好平安守衛(wèi)工作。
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