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醫(yī)院供應(yīng)室管理制度

時間:2024-10-29 16:04:40 管理 我要投稿
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醫(yī)院供應(yīng)室管理制度

  在現(xiàn)在的社會生活中,越來越多地方需要用到制度,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院供應(yīng)室管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度1

  一、人員明確醫(yī)院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供應(yīng)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

  二、科室周圍環(huán)境無污染,內(nèi)部布局合理,三區(qū)劃分清楚有實際屏障,人、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。

  三、在器械物品處理工作流程中,要有必要的設(shè)備與設(shè)施,如:回收間應(yīng)有流動水洗手設(shè)施。

  四、非本科人員未經(jīng)允許不得入內(nèi),工作人員進入污染工作區(qū)要做好各項防護后再進行操作,離開本區(qū)域時要更衣、鞋等,并進行洗手或手部消毒,工作鞋應(yīng)每日刷洗,晾干備用。

  五、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測,確保滅菌效果,動脈真空壓力蒸汽滅菌器滅菌前須進行B-D實驗并詳細記錄。

  六、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標志和日期,專室專柜,分區(qū)存放,下收下送車輛應(yīng)“潔”“污”分開,每日清洗、消毒、分區(qū)存放。

  七、一次性使用無菌醫(yī)療物品,拆除大包裝后方可移入無菌物品存放間,物品應(yīng)存放于陰涼、干燥、通風良好的貨架上,距地面20cm,距墻壁5cm,不得將包裝袋破損、失效、霉變的物品發(fā)放至使用科室。

  八、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,對購進的原材料、消毒劑、洗滌劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量檢測、監(jiān)督登記,并對自身工作環(huán)境的潔凈和洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的`工作質(zhì)量及對無菌物品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。

  九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后由供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理,對一般傳染病病人用過的器械(1)手工處理時直接加酶浸泡,如果污物已干,應(yīng)煮沸消毒(2)機械處理時應(yīng)用洗滌機煮沸

  處理。

  十、工作人員要嚴格做好標準預防,安全處理銳利器具,使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi),3/4滿封口,由專人回收后焚燒處理,禁止利器盒重復使用及一次性針頭重新套上及用手毀壞用過的注射器。

  十一、每月對空氣、工作人員的手、物體表面及滅菌器械應(yīng)進行檢測并符合標準。

  十二、科內(nèi)每月的檢測資料要妥善保存,特殊情況及時向上級匯報和有關(guān)科室反饋。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度2

  1、及時供應(yīng)各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證絕對無菌。供應(yīng)器材的范圍由各院自行規(guī)定。

  2、在供應(yīng)器材類別以內(nèi)的物品,由供應(yīng)室按月造預算,向有關(guān)科室請領(lǐng)。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時,必須經(jīng)院長或主管業(yè)務(wù)副院長批準。

  3、供應(yīng)手續(xù):

 。1)在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的'用品,除不便攜帶者外,一律由門診和臨床科室做好需用計劃(基數(shù)),由供應(yīng)室每日定時送各科室,采取收舊補新的方法主動供應(yīng)。

 。2)凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)及臨時或急診用物,則由科室自借和歸還。

 。3)各科室如需特殊器材,應(yīng)預先通知,以便準備。

 。4)供應(yīng)物品如有錯誤和損壞,應(yīng)立即通知供應(yīng)室,以便及時了解、糾正和補換。

 。5)凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病用過之物品,由各科室先行消毒后方可退還。

 。6)凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。

  4、對準備器材、敷料的要求:

 。1)所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律換洗。

  (2)金屬器械,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。

 。3)各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利,斜面的大小、針梗長度要符合要求。

 。4)玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔,嚴密滅菌。

 。5)刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開,單獨保管。

 。6)橡皮用品應(yīng)保存于較涼地方,冬天避免受凍,防止銳形折疊。手套應(yīng)定期檢查上粉,凡質(zhì)量變軟或有粘連時,一律不得再用。

  (7)所有物品,必須掛牌標明品名、數(shù)量、成人或小兒使用,并注明滅菌日期、包扎人編號,以便檢查。

  (8)敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。所有毛邊應(yīng)折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。

  5、消毒滅菌工作:

 。1)根據(jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒,嚴格掌握無菌程序和時間。

  (2)采用高壓蒸氣滅菌法時,滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒員不得擅自離開,應(yīng)嚴格掌握壓力和時間,以保證滅菌效果。滅菌完畢后,必須待汽壓表的指針下降至“0”處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能,注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷一次。

  (3)拿取無菌物品時,必須洗凈雙手;滅菌時,戴口罩、帽子,穿工作服。

 。4)已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴格分開放置,以免混淆。

  (5)凡不用高壓滅菌的物品,則用煮沸法,如玻璃、搪瓷類,應(yīng)放入冷水中,待水煮沸后煮10分鐘;橡皮類則須待水溫后放入煮10分鐘。

 。6)不適用以上方法者可用化學藥品消毒,如刀、剪、膀胱鏡、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔,所用消毒溶液應(yīng)定期更換(容器應(yīng)消毒)。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度3

  1、供應(yīng)室工作人員必須嚴格執(zhí)行工作程序,遵守勞動紀律、崗位職責,掌握有關(guān)消毒隔離制度及消毒滅菌知識。

  2、當日工作當日完成,提前妥善準備下送物品,下送時因準備不足而未調(diào)換的治療用品,下送回來后立即再次下送調(diào)換。

  3、氣切包等急救物品保證供應(yīng),不欠物過夜。

  4、保證供應(yīng)的無菌物品達標,各科室執(zhí)引包裝的消毒包應(yīng)嚴格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的`消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時和有關(guān)科室聯(lián)系,退回重新打包。

  5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應(yīng)分開放置,標志明顯,嚴格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。

  6、各類無菌物品應(yīng)清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內(nèi)放置化學指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。

  7、供應(yīng)室應(yīng)備有一定數(shù)量的滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務(wù),接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應(yīng)。

  8、建立工作區(qū)域的崗位職責,財產(chǎn)保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。

  9、交換物品時,必須做到主動熱情,文明用語,優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。

  10、作好科室的安全檢查工作,下班前關(guān)閉及檢查電源、蒸汽等開關(guān)及各區(qū)域的門窗。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度4

  1、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》與《消毒管理辦法》。

  2、周圍環(huán)境清潔、無污染源、區(qū)域相對獨立;鄰近臨床科室,便于收、送。

  3、內(nèi)部布局合理,分工作區(qū)域和輔助區(qū)域。工作區(qū)域分為去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū),區(qū)域間應(yīng)有實際屏障。物品由污到潔,不交叉、不逆流,空氣流向由潔到污。工作區(qū)域溫度、相對濕度、機械通風的換氣次數(shù)應(yīng)符合《規(guī)范》相關(guān)要求。

  4、有物品回收、清洗、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。

  5、工作人員進工作間必須更換工作衣和鞋子,進無菌間發(fā)放物品必須戴工作帽和口罩。根據(jù)工作需要配備相應(yīng)的個人防護用品,包括護目鏡、口罩、面罩、帽子、防護手套、防水衣(圍裙)及防護鞋等。不同區(qū)域的工作人員,根據(jù)其工作崗位的不同。采取不同的防護措施,穿戴相應(yīng)的防護用品。

  6、壓力蒸汽滅菌操作程序、滅菌效果的監(jiān)測按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,滅菌合格物品應(yīng)有明顯的.滅菌標志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。

  7、消毒供應(yīng)室按規(guī)范要求對重復使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒、器械檢查與保養(yǎng)、滅菌、儲存、無菌物品發(fā)放等工作。

  8、不應(yīng)在診療場所對污染的診療器械、器具和物品進行清點,采用封閉方式回收。

  9、診療器械、器具和物品應(yīng)遵循先清洗后消毒滅菌原則進行處理,被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)雙層封閉包裝并表明感染性疾病名稱,由消毒供應(yīng)室單獨回收,按國家相關(guān)規(guī)定進行處理。

  10、無菌物品發(fā)放時,應(yīng)遵循先進先出的原則。發(fā)放時應(yīng)確認無菌物品的有效性。植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后,方可發(fā)放。發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性。運送無菌物品的器具使用后,應(yīng)清潔處理,干燥存放。

  11、一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)由專人監(jiān)管,在進入消毒供應(yīng)中心時應(yīng)檢查檢驗合格證,外包裝是否符合要求。做好入庫檢查、記錄,定時進行物品的盤點、記錄,做到收、發(fā)一致。發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應(yīng)立即停止發(fā)放和使用,并通知相關(guān)部門。

  12、應(yīng)專人負責質(zhì)量監(jiān)測工作,定期對清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進行質(zhì)量檢查,定期對清洗、消毒、滅菌的質(zhì)量進行監(jiān)測。

  13、室內(nèi)保持整潔衛(wèi)生,定時通風換氣,定期進行空氣消毒。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度5

  一、供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

  二、供應(yīng)室人員負責全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時、準確、適用、無菌。

  三、供應(yīng)室應(yīng)備齊和儲備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn),處于完好備用狀態(tài)。

  四、及時供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對無菌。

  五、各科室根據(jù)工作的需要,規(guī)定各種器械的`基數(shù),由供應(yīng)室每日定時下收下送。

  六、用過的器械,科室應(yīng)進行初步的清潔和消毒后,定時與供應(yīng)室進行調(diào)換,傳染病患者用過的物品,經(jīng)傳染科消毒處理后與供應(yīng)室交換。

  七、供應(yīng)室的無菌物品,應(yīng)規(guī)范標明無菌日期和責任者,無菌物品的有效期為一周,對已被拆開封條的物品,一律不得再用。

  八、供應(yīng)室準備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應(yīng)為100%。

  九、消毒員應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì),采用滅菌方法。應(yīng)嚴格掌握滅菌的操作程序和滅菌時間。

  十、對高壓滅菌的物品每次應(yīng)有滅菌效果的監(jiān)測,并詳細登記(時間、壓力、溫度、監(jiān)測效果,操作者姓名)。

  十一、供應(yīng)室操作間,應(yīng)嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。

  十二、供應(yīng)室應(yīng)定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。

  十三、一次性物品每天收回毀形,交有關(guān)部門進一步處理。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度6

  一、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標準》。

  二、周圍環(huán)境無污染源。

  三、內(nèi)部布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,區(qū)域間應(yīng)有實際屏障;路線及人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗,避免異物脫落。

  四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。

  五、壓力蒸汽滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標志和日期,專室專柜要求存放,在有效期內(nèi)使用。

  六、一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。

  七、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施:

  對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量監(jiān)督,杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應(yīng)室。對消毒劑的濃度、精洗用水的質(zhì)量進行監(jiān)測;對自身工作環(huán)境的'潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。

醫(yī)院供應(yīng)室管理制度7

  供應(yīng)室醫(yī)院感染預防控制措施

  加強消毒供應(yīng)室管理,達到預防和控制醫(yī)院院內(nèi)感染。方法:重視消毒供應(yīng)室人員的素質(zhì)培養(yǎng),加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,完善各項監(jiān)測措施,在供應(yīng)室的各個環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒物品、空氣進行抽樣,培訓監(jiān)測。結(jié)果:通過落實一系列管理措施,使供應(yīng)室工作達到科學化、規(guī)范化、標準化。

  醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質(zhì)量的一大障礙,是評價醫(yī)護質(zhì)量及管理水平的一個重要指標。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展,應(yīng)用介入性診治越來越多,帶著大量病菌的器械被統(tǒng)一收回集中到供應(yīng)室,供應(yīng)室又是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器材、敷料的重要科室,每一項工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護理質(zhì)量、科研、患者的安危有著密切關(guān)系。因此,供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),其工作質(zhì)量直接影響整個醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染,為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現(xiàn)將供應(yīng)室就如何協(xié)助搞好院內(nèi)感染工作總結(jié)分析如下:

  一.方法:

  1.醫(yī)院領(lǐng)導重視和培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護理隊伍是供應(yīng)室工作的根本保證

  醫(yī)院領(lǐng)導重視對醫(yī)院感染控制起著重要作用,醫(yī)院管理委員會成立,由分管院長任組長,各相關(guān)科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會,設(shè)專人負責院內(nèi)感染管理及供應(yīng)室消毒工作,建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,每月由化驗室定期對無菌物品進行監(jiān)測,每季度對供應(yīng)室的無菌物品進行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,查找原因,并進行相應(yīng)處理,使供應(yīng)室管理工作標準化、規(guī)范化,提高了消毒工作質(zhì)量,控制了院內(nèi)感染。重視在職教育,通過開展多種形式的專業(yè)理論學習,定期組織理論與技術(shù)操作考核等,來不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神,滿足臨床醫(yī)療護理的需求。 2嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

  2.1加強供應(yīng)室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理

  供應(yīng)室獨立,環(huán)境清潔,內(nèi)部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),通風采光良好,墻壁、天花板光潔無縫隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。設(shè)回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲蓄室,布局符合由污-凈-無菌-發(fā)放的原則,污染路線與無菌路線不交叉,不逆行,同時在供應(yīng)室各區(qū)域內(nèi)工作人員相對固定,以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項操作規(guī)程,使各區(qū)域責任明確,保證了消毒工作質(zhì)量。加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán),每一環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互把關(guān),所以供應(yīng)室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準,做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。

  2.2嚴格物品回收回收的醫(yī)院器械其性能是否達標,是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。因此,回收時必須當面查對物品器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無破損。

  2.3重視清洗質(zhì)量關(guān),器械清洗是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié),國外供應(yīng)室有一至理名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對不能不清潔”,充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。首先根據(jù)回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進行分類,嚴格執(zhí)行消毒→沖洗→含酶洗滌劑

  浸泡→常水沖洗→純化水精洗→烘干→上油保養(yǎng)→檢查洗滌質(zhì)量,達到程序化、科學化。

  2.4嚴把包裝質(zhì)量關(guān)包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進行存放的重要手段,其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。為確保包裝質(zhì)量,各類物品在包裝前認真檢查,包內(nèi)放化學指示卡,包外用化學指示膠帶貼封,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人等,使包裝包松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準確,尺寸規(guī)范。

  2.5正確的滅菌方法滅菌是供應(yīng)室工作的重點,滅菌物品的質(zhì)量與醫(yī)療護理質(zhì)量息息相關(guān)。因此,滅菌器應(yīng)按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作,滅菌過程中堅守工作崗位,正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段,注重滅菌的三大要素:滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內(nèi)的冷凝水排完(≥10 min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應(yīng)達到100%。

  2.6加強滅菌后無菌物品的質(zhì)量管理合格的滅菌物品,應(yīng)標明滅菌日期、有效期、合格標志,每批滅菌處理完成后,應(yīng)按流水號登記在冊,記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等,并歸檔備查。滅菌后物品應(yīng)放入無菌間的柜內(nèi),并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發(fā)出去的物品,不論是否使用,均視為污染物品,應(yīng)重新滅菌,不應(yīng)再進入無菌間存儲。

  3滅菌及滅菌后物品的貯存

  供應(yīng)室空氣消毒:醫(yī)院感染多為呼吸道疾病,空氣是疾病傳播的主要途徑,因此要控制空氣中的.細菌量,減少病原菌借助空氣傳播,用三氧消毒機消毒空氣,因醫(yī)療用品通常需要消毒、滅菌,嚴把消毒關(guān)是預防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié),醫(yī)療用品的性質(zhì)、規(guī)格的不同,選擇不同的消毒滅菌方法,對油劑,應(yīng)選用干熱滅菌,對不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷,原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌,它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點,但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質(zhì)量,我院現(xiàn)用的三效熱原滅活劑為復方含氯消毒劑,有去污、消毒和除熱原作用,再嚴格按照四步洗滌法洗滌,達到玻璃不掛水珠,膠管不發(fā)粘,ph值中性等要求,配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列,保證了消毒滅菌的質(zhì)量,滅菌后物品貯存:無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場所,是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵區(qū)域,無菌區(qū)采取封閉式管理,由無菌物品發(fā)放人員負責,禁止無關(guān)人員進入,滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點,合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉(zhuǎn),便于發(fā)放取用,聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期,有文獻報道,用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個月,包內(nèi)物品仍然無菌,由于無菌包干燥,細菌無法通過水分進入而污染包內(nèi)物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進入,使無菌包長期保持干燥,延長了保存期。

  4.加強供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵

  20xx年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術(shù)規(guī)范(試行)》以來,消毒滅菌被納入國家正式法規(guī),為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要,為了保證消毒滅菌的質(zhì)量控制,對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺、工作人員手等進行監(jiān)測。

  4.1對壓力蒸汽滅菌監(jiān)測每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細紀錄;化學監(jiān)測每包進行,預真空滅菌器每晨第一鍋進行bd試驗;生物監(jiān)測每月進行一次。

  4.2空氣、操作臺、工作人員手細菌培養(yǎng)每月常規(guī)進行1次,要求做到空氣培養(yǎng)細菌菌落總數(shù)≤200 cfu/m3;操作臺、工作人員手細菌菌落總數(shù)≤5 cfu/cm2。

  二.結(jié)果

  1通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測即我室每月對空氣物體表面細菌培養(yǎng)1次,要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200 cfu/m3,物體表面菌落≤5 cfu/m3,對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次,結(jié)果表明,合格率為100%,如滅菌包外用指3m膠帶,標示物品是否滅菌,包內(nèi)中心用化學批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標本包內(nèi)物品是否滅菌合格,每天早上對預真空壓力滅菌器作bd試驗,測滅菌器冷空氣排除情況,如化學指示劑變色不全,及時分析查明原因,使監(jiān)測效果準確,以達到控制醫(yī)院感染的目的。

  2提高供應(yīng)室護士業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自我保護意識。供應(yīng)室工作人員日常接觸污染后醫(yī)療用品及化學制劑較多,要求工作人員每月由主管護士或護師講課1次,理論考試和晨間提問等,嚴格遵守醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程,并列入年度重點考核內(nèi)容,從而增強了規(guī)范化操作的自覺性,同時加強自我保護能力,在接觸易揮發(fā)化學制劑時,戴好防護口罩、帽子和手套,避免直接接觸,并正確洗手,每次洗手持續(xù)10 s~15 s,從指端到指尖、手心和手背。

  合理的管理制度,嚴格的管理措施及專職人員的目標監(jiān)控和科室的自查自評,促進了醫(yī)院感染控制工作由被動向自動監(jiān)控轉(zhuǎn)軌,達到自我約束,降低醫(yī)院感染率的目的,真正體現(xiàn)了在預防和控制醫(yī)院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用。

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