淺談醫(yī)院檔案知識管理

　　一、醫(yī)院檔案知識管理概述

　�。ㄒ唬┲�識管理的定義與優(yōu)勢。目前，關(guān)于知識管理的定義還沒有統(tǒng)一的認(rèn)識。知識管理可以認(rèn)為是對知識本身的管理，包括對顯性知識與隱性知識進(jìn)行的獲取、保存、加工、創(chuàng)造以及利用等管理工作。此外，知識管理在實(shí)際應(yīng)用中，往往還涉及與知識相關(guān)的各種資源的管理，包括知識資產(chǎn)、知識人員、知識設(shè)施以及知識組織等等。由此可見，知識管理是一種對知識本身以及知識關(guān)聯(lián)資源的全方位和全過程管理。知識管理的先進(jìn)管理優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

　　1.有利于知識和信息共享。知識管理重視知識和信息的交流，通過內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò)將局部的知識儲(chǔ)備傳播到組織整體，形成全局的知識儲(chǔ)備，并對組織進(jìn)行開放。

　　2.有利于隱性知識顯性化。隱性知識是一種存在與人腦中，難以使用語義以及邏輯工具表示的潛意識知識，它不易交流與分享。而顯性知識是可以通過文字或符號來表現(xiàn)的可編輯知識。知識管理重視對隱性知識的挖掘與組織，促進(jìn)隱性知識的交流、共享與創(chuàng)新，加速隱性知識的顯性化。

　　3.有利于知識應(yīng)用和創(chuàng)新。知識應(yīng)用是知識管理內(nèi)化的過程，是通過利用組織知識儲(chǔ)備來解決新問題的過程。知識創(chuàng)新是基于組織知識儲(chǔ)備溢出。擴(kuò)展的新思想、新概念。知識管理激發(fā)個(gè)人的創(chuàng)新能力，在最合適的時(shí)間傳遞最為恰當(dāng)?shù)闹�識，幫助個(gè)人提高決策以及實(shí)踐能力。

　�。ǘ�）醫(yī)院檔案知識管理的定義與意義。醫(yī)院檔案知識管理是指對醫(yī)院管理業(yè)務(wù)領(lǐng)域內(nèi)所產(chǎn)生的檔案進(jìn)行集中知識管理的過程，涉及檔案的收集、整理、保存以及利用等環(huán)節(jié)，并建立一整套有效的知識創(chuàng)新、分享機(jī)制，通過檔案知識管理提高醫(yī)院整體的知識應(yīng)用水平。以檔案為核心資源，以知識管理為導(dǎo)向，醫(yī)院檔案知識管理是知識密集型組織的管理趨勢，符合現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的要求：

　　1.檔案知識管理適應(yīng)時(shí)代需求。知識經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，知識成為了經(jīng)濟(jì)效益的新的增長點(diǎn)。醫(yī)院檔案資源是醫(yī)院關(guān)鍵的戰(zhàn)略性資源，是醫(yī)院高知識含量的體現(xiàn)，檔案知識管理充分挖掘醫(yī)院知識資源，為醫(yī)院發(fā)展增添動(dòng)力。

　　2.檔案知識管理促進(jìn)知識創(chuàng)新。醫(yī)院檔案管理在發(fā)現(xiàn)隱性知識單元的基礎(chǔ)上，進(jìn)行整合、組織，實(shí)現(xiàn)知識顯性表示，提供利用者的利用效率，最大限度實(shí)現(xiàn)檔案所承載知識信息的價(jià)值與功能。

　　3.檔案知識管理再造業(yè)務(wù)流程。利用知識管理概念與技術(shù)重新梳理檔案實(shí)體的管理流程，引入現(xiàn)代化信息技術(shù)，提高對檔案承載知識價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)檔案的數(shù)字化管理。

　　二、建設(shè)醫(yī)院檔案知識管理體系的措施

　�。ㄒ唬┙ㄔO(shè)知識管理專業(yè)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院檔案人員的知識管理能力直接影響著醫(yī)院檔案知識管理的應(yīng)用程度以及管理體系的建設(shè)。醫(yī)院檔案管理人員要建立一套適應(yīng)知識管理的人才培養(yǎng)計(jì)劃以及行之有效的激勵(lì)制度。對檔案人員的培訓(xùn)要重視知識管理的理念與技能培訓(xùn)，以知識主管為培養(yǎng)目標(biāo)，充分挖掘醫(yī)院對知識的需求以及日常形成的檔案資料。

　�。ǘ�）營造隱性知識交流氛圍。醫(yī)院是典型的知識密集型組織，尤其是在醫(yī)務(wù)人員的頭腦中潛藏著大量具有醫(yī)療參考價(jià)值的隱性知識。這些隱性知識是在長期的臨床實(shí)際中逐漸積累而成，是醫(yī)院知識管理亟待開發(fā)的部分，也是檔案知識管理的最終目的。因此，在醫(yī)院內(nèi)營造隱性知識共享和創(chuàng)新的文化交流氛圍至關(guān)重要。依據(jù)不同部門，不同愛好，有規(guī)律的長期組織工作交流會(huì)，讓檔案管理人員參與其中，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揮智慧潛能，開發(fā)隱性知識。

　�。ㄈ�）整合信息技術(shù)管理體系。高新信息技術(shù)是貫徹實(shí)施檔案知識管理的物質(zhì)保障，隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院管理已經(jīng)全面現(xiàn)代化。在新的信息環(huán)境下，醫(yī)院日常工作產(chǎn)生的文件以數(shù)字電子文件為主，非數(shù)字化文件為輔。為了實(shí)現(xiàn)檔案知識的共享與管理，一方面，要做好非數(shù)字文件的數(shù)字化工作，加速隱性知識的顯性化；另一方面，利用通信網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)的連接，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)行文件與檔案的無縫對接。

　　（四）再造檔案知識管理模塊。醫(yī)院檔案知識管理實(shí)質(zhì)上是應(yīng)用檔案知識的過程，其根本就是要?jiǎng)?chuàng)新檔案管理方式，檔案管理流程的再造是實(shí)現(xiàn)知識管理的前提與基礎(chǔ)。在知識管理體系下，醫(yī)院檔案管理的對象包括文書檔案、電子檔案、圖書期刊、規(guī)章制度、主題知識以及知識產(chǎn)權(quán)等等。檔案管理者通過網(wǎng)絡(luò)收集整理各種電子化的歸檔文件，對檔案資源進(jìn)行系統(tǒng)化梳理，按照醫(yī)院知識分類將檔案知識歸入相應(yīng)主題，并組織各個(gè)知識主題之間邏輯關(guān)系，以主題知識庫作為醫(yī)院知識導(dǎo)航，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院知識資源發(fā)現(xiàn)與共享。

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