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醫(yī)院職能科室怎樣做好績效管理
職能科室作為醫(yī)院管理的中堅(jiān)力量,是督促醫(yī)院管理計(jì)劃目標(biāo)落實(shí)的重要樞紐。對職能科室實(shí)施績效管理,可不斷強(qiáng)化其履職與服務(wù)意識、激發(fā)其活力與工作效率、提升其能力與素質(zhì),也是醫(yī)院提升管理效益的必然要求。 筆者通過多年咨詢實(shí)踐深有體會。
一、 醫(yī)院職能科室績效考核前管理中存在的問題
1、工作目標(biāo)不明確,各職能科室按照自定的工作目標(biāo)進(jìn)行工作,缺少對醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的分析和思考;
2、工作計(jì)劃性不足,不能做到前瞻性謀劃,導(dǎo)致臨時性工作較多,很多工作匆忙應(yīng)付,完成質(zhì)量不高,效果不理想;
3、工作主動意識不強(qiáng),被動接受任務(wù),主動服務(wù)少;
4、創(chuàng)新能力不足,工作中墨守成規(guī),在創(chuàng)新工作方法,創(chuàng)造性開展工作等方面還很薄弱;
5、科室之間協(xié)作不順暢,有些工作涉及多個科室時,存在互相推諉、沒有跟進(jìn)等現(xiàn)象。
針對上述情況, 醫(yī)院應(yīng)該引入職能科室績效管理理念, 開展職能科室績效考核,以促進(jìn)其管理持續(xù)改進(jìn)與提高。
二、職能科室績效考核指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)及考核方法
醫(yī)院應(yīng)該通過應(yīng)用平衡計(jì)分卡、目標(biāo)管理法、關(guān)鍵績效指標(biāo)法和360度評價法4種績效管理工具, 建立科學(xué)合理、客觀可行的職能科室績效考核指標(biāo)體系。
1 、基礎(chǔ)指標(biāo)
基礎(chǔ)指標(biāo)是對各職能科室做好本職工作最基本要求的體現(xiàn),涵蓋各項(xiàng)必須完成的工作。基礎(chǔ)指標(biāo)的設(shè)立可有效降低各科室因工作異質(zhì)性而導(dǎo)致的橫向比較困難等問題;A(chǔ)指標(biāo)下設(shè)履職盡責(zé)情況和安全管理兩個二級指標(biāo) 。履職盡責(zé)情況主要考核職能科室是否有效履行各自的崗位職責(zé)及醫(yī)院賦予的戰(zhàn)略目標(biāo),安全管理主要引導(dǎo)科室樹立安全工作紅線意識和思維底線,扎實(shí)做好安全風(fēng)險管控。
評價標(biāo)準(zhǔn)。履職盡責(zé)情況評價標(biāo)準(zhǔn)為衡量各職能科室基礎(chǔ)工作各項(xiàng)指標(biāo)與上級和醫(yī)院規(guī)定相符情況,不足部分按比例扣分,因重大工作差錯致履職不稱職者,此項(xiàng)按0分計(jì)算。該指標(biāo)評價標(biāo)準(zhǔn)把握具體情況具體分析原則,根據(jù)各科室崗位職責(zé)及醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)制定。
考核方法。履職盡責(zé)情況考核方法為通過醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取相應(yīng)數(shù)據(jù),并結(jié)合科室自評和情況匯報,由考核小組審核評分;安全管理考核方法為定期開展安全檢查,按照安全檢查評分表進(jìn)行現(xiàn)場打分。
2 、完成工作
完成工作是職能科室履行職責(zé)的具體體現(xiàn),完成工作的多少、時限、好壞都能反映出科室的管理水平和工作能力。該指標(biāo)下設(shè)計(jì)劃性工作完成情況、臨時性工作完成情況和創(chuàng)造性工作完成情況3個二級指標(biāo)?己说暮诵氖且龑(dǎo)各科室提升工作的計(jì)劃性,同時鼓勵創(chuàng)造性開展工作。
評價標(biāo)準(zhǔn)。將考核期內(nèi)各科室完成工作統(tǒng)計(jì)列表,與年度工作計(jì)劃進(jìn)行比對,按照計(jì)劃性工作、臨時性工作和創(chuàng)造性工作分類,并逐類按工作屬性進(jìn)行評分,計(jì)算總得分并除以各科室崗位數(shù)后,以得分最高科室為滿分,按排名依次計(jì)算其他科室該項(xiàng)目實(shí)得分。
考核方法。每月由各科室對照上月工作計(jì)劃匯報工作完成情況,列入上月計(jì)劃并完成的為計(jì)劃性完成工作,創(chuàng)造性開展的為創(chuàng)造性完成工作,其余為臨時性完成工作,并提供佐證材料,由考核小組審核評分。
3 、內(nèi)部管理
內(nèi)部管理主要強(qiáng)調(diào)對科室內(nèi)部秩序的管控,下設(shè)出勤情況和辦公秩序兩個二級指標(biāo),重點(diǎn)是確保人員在崗在位。
評價標(biāo)準(zhǔn)。出勤情況評價標(biāo)準(zhǔn)以科室整體出勤率為依據(jù);科室負(fù)責(zé)人未經(jīng)批準(zhǔn)離崗、以及上級檢查時未到位、未經(jīng)批準(zhǔn)無故不參加集體活動者、、辦公秩序評價標(biāo)準(zhǔn)為不按規(guī)定擺放物品、文件未整理歸檔、辦公秩序凌亂、或上級檢查時受到批評者,均按規(guī)定扣分。
4 、學(xué)習(xí)成長
學(xué)習(xí)成長是持續(xù)提升職能科室管理水平的內(nèi)在要求,設(shè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和教學(xué)科研3個二級指標(biāo)。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)主要考核職能科室經(jīng)常性學(xué)習(xí)開展情況,以督促科室通過不斷學(xué)習(xí)提升理論水平;業(yè)務(wù)指導(dǎo)主要考核職能科室經(jīng)常性下臨床工作指導(dǎo)情況,以督促科室通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,不斷積累工作經(jīng)驗(yàn);教學(xué)科研主要考核職能科室總結(jié)經(jīng)驗(yàn)形成教學(xué)科研成果能力,以督促科室不斷升華理論知識,更好地應(yīng)用于服務(wù)管理實(shí)踐。
5、各級評價
各級評價既是對職能科室管理和服務(wù)效果的評價,也是對工作過程中存在問題的有效反饋,有助于職能科室及時發(fā)現(xiàn)自身不足,以督促其及時改進(jìn)。各級評價下設(shè)院部領(lǐng)導(dǎo)評價、臨床醫(yī)技科室評價、行政科室人員評價3個二級指標(biāo),各級評價的側(cè)重點(diǎn)有所不同。
評價標(biāo)準(zhǔn)。院部領(lǐng)導(dǎo)評價的評價標(biāo)準(zhǔn)為院部領(lǐng)導(dǎo)每季度依據(jù)《院部領(lǐng)導(dǎo)對職能科室工作滿意率測評表》進(jìn)行評分,主要包括履行職責(zé)是否得力、科室管理是否到位、請示報告是否及時、創(chuàng)新意識是否突出、服務(wù)指導(dǎo)是否規(guī)范等方面,根據(jù)滿意率結(jié)果作為評價校正系數(shù)。
臨床醫(yī)技科室評價的評價標(biāo)準(zhǔn)為臨床醫(yī)技科室每季度依據(jù)《基層評價職能科室服務(wù)質(zhì)量測評統(tǒng)計(jì)表》進(jìn)行評分,主要包括排憂解難是否到位、工作指導(dǎo)是否有力、跟蹤問效是否徹底、服務(wù)態(tài)度是否熱情、答復(fù)問題是否及時等方面,根據(jù)結(jié)滿意率結(jié)果作為評價校正系數(shù)。
行政科室人員評價的評價標(biāo)準(zhǔn)為行政機(jī)關(guān)人員每季度依據(jù)《職能科室工作滿意率測評表》進(jìn)行評分,主要包括履行職責(zé)是否得力、創(chuàng)新意識是否突出、服務(wù)指導(dǎo)是否規(guī)范、配合工作是否順暢、科室管理是否到位等方面,根據(jù)滿意率結(jié)果作為評價校正系數(shù)。
考核方法。組織開展院部領(lǐng)導(dǎo)、臨床醫(yī)技科室和行政科室人員評價,依據(jù)調(diào)查問卷測評結(jié)果進(jìn)行考核打分。
三、職能科室績效管理組織實(shí)施
1、 計(jì)劃:績效考核流程與計(jì)劃制定
。1 )成立考核小組。在醫(yī)院設(shè)職能科室績效考核辦公室,負(fù)責(zé)考核指標(biāo)篩選、實(shí)施方案制定、科室工作計(jì)劃審定與監(jiān)督、組織測評、審核材料、統(tǒng)計(jì)結(jié)果和反饋。
。2 )考核流程。職能科室績效考核分為月度考核、半年考核和年度考核,分別組織開展,主要操作流程為方案制定-績效培訓(xùn)-科室自評-現(xiàn)場測評-匯總審核-結(jié)果統(tǒng)計(jì)-反饋講評-績效獎勵。
。3 )計(jì)劃制定?冃Э己藨(yīng)是風(fēng)向標(biāo)和指揮棒,引導(dǎo)和規(guī)范科室的工作沿著醫(yī)院的戰(zhàn)略方向前進(jìn)。做好前瞻性謀劃是確?冃Э己诵兄行У年P(guān)鍵所在。 A、制定戰(zhàn)略目標(biāo)計(jì)劃,在年初對醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行分解,明確醫(yī)院的年度工作目標(biāo),再根據(jù)各職能科室的職責(zé)和分工制定不同科室的相應(yīng)基礎(chǔ)目標(biāo),并進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)的評估標(biāo)準(zhǔn);
B、制定具體工作計(jì)劃,各科室依據(jù)基礎(chǔ)目標(biāo)詳細(xì)謀劃年度工作計(jì)劃,包括工作任務(wù)、工作目標(biāo)、完成時限、負(fù)責(zé)人等內(nèi)容,經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)簽字,報送績效考核辦公室審核后,印制工作推進(jìn)圖,并督促落實(shí);
C、確定科室崗位,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求和科室職能分工,與各職能科室充分溝通,明確科室崗位數(shù)量和各崗位人數(shù)。
2 、執(zhí)行:績效培訓(xùn)和組織評價
。1 )績效培訓(xùn)。由績效考核辦公室組織召開考核工作部署會,將《職能科室績效考核實(shí)施方案》下發(fā)各科室并進(jìn)行培訓(xùn),使各科室明晰考核的目的、導(dǎo)向、標(biāo)準(zhǔn)和方法,達(dá)成共識,更好地以考核指標(biāo)為牽引推進(jìn)落實(shí)工作。
(2 )組織評價?己酥芷趦(nèi),各科室按照考核指標(biāo)上報自評材料,由考核辦公室結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),匯總審核每月工作完成情況、各級評價情況、出勤情況、現(xiàn)場檢查情況等,按照權(quán)重賦分,計(jì)算績效成績。
3 、檢查:績效反饋和溝通
開展績效考核的目的不是為了約束科室,而是要通過考核發(fā)現(xiàn)存在問題,及時改進(jìn),使職能部門管理效益持續(xù)提高。在這一過程中有效的溝通和反饋至關(guān)重要。在實(shí)際操作中通過及時將考核結(jié)果反饋給各職能科室,充分進(jìn)行溝通,增加了受考科室參與度的同時,確保了考核結(jié)果的準(zhǔn)確性。組織召開半年及年度績效管理講評會,以客觀數(shù)據(jù)為依據(jù)實(shí)施講評,通過橫向縱向比較,幫助各科室發(fā)現(xiàn)自身建設(shè)不足,提出改進(jìn)建議并協(xié)助制定改進(jìn)措施等。
4 、績效改進(jìn)和獎勵
。1 )績效改進(jìn)。各職能科室根據(jù)考核結(jié)果,組織召開各科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會, 深入剖析原因,查找癥結(jié)所在, 及時調(diào)整下一步工作重點(diǎn)內(nèi)容和計(jì)劃,做好持續(xù)改進(jìn)工作記錄?冃Э己宿k公室根據(jù)考核實(shí)施情況及科室反饋意見,及時調(diào)整考核指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、方法和內(nèi)容,不斷完善考核方案,形成閉環(huán)管理。
(2 )績效獎勵。嚴(yán)格將考核結(jié)果與科室評優(yōu)評先掛鉤,同時將考核成績作為職能科室負(fù)責(zé)人任職評價的重要參考依據(jù),確保實(shí)施效果。
對職能科室實(shí)施績效考核,考核指標(biāo)只要科學(xué)合理、客觀具體、公平公正,考核結(jié)果就能得到被考科室認(rèn)可,就能激發(fā)大家的創(chuàng)造、創(chuàng)新活力,提升了管理效益,達(dá)到預(yù)期目的和效果。
綜上所述,醫(yī)院職能科室績效考核是醫(yī)院全要素績效管理不可或缺的重要組成部分,也是醫(yī)院內(nèi)部績效管理的難點(diǎn)。在具體實(shí)踐中要不斷創(chuàng)新考核方式、簡化操作流程、加大信息化手段應(yīng)用,使其更具客觀和可操作性。
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