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診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度
在當(dāng)今社會(huì)生活中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的,下面是小編為大家整理的診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度,希望能夠幫助到大家。
診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度1
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入衛(wèi)生室工作日程,認(rèn)真抓落實(shí),成為愛國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位。
2、使用門診日志,有重復(fù)使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄,對(duì)消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記。
3、認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日搞衛(wèi)生活動(dòng)。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比,定期公布檢查結(jié)果。
診斷室工作制度
1、遵守工作紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時(shí)間不脫崗。
2、認(rèn)真填寫門診日志,按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。
3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅(jiān)持查對(duì)制度。
4、保持環(huán)境整潔,落實(shí)消毒措施。
5、開展便民服務(wù),服務(wù)熱情、耐心,樹立良好醫(yī)德。
治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,凡做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。
6、已用過的注射用具要隨手清理、清點(diǎn),每日更換。
7、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。
處置室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的'過敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
8、換藥時(shí)除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時(shí),先處理清潔傷口,后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度2
診所執(zhí)業(yè)管理制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《實(shí)施細(xì)則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。
二、以“以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立行業(yè)新風(fēng)”的要求,遵守醫(yī)德規(guī)范,恪守執(zhí)業(yè)道德,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
三、接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。
四、各診所附設(shè)的藥房(柜)要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋,嚴(yán)禁使用假、劣藥品,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
五、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格,各類藥品明碼標(biāo)價(jià)。
六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)行一次校驗(yàn)。
七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更,由登記機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)后方可。
八、診所的法人代表或主要負(fù)責(zé)人如需調(diào)換,必須重新辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
九、各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故,應(yīng)積極主動(dòng)的向登記機(jī)關(guān)報(bào)告,并提供原始證據(jù)。
十、嚴(yán)禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)。
十一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機(jī)構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
十二、各診所的名稱,經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,才能懸掛使用,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。
十三、認(rèn)真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報(bào)查實(shí)后,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰或者吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
消毒隔離制度
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《實(shí)施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
二、診所治療室、處臵室、診室,每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管,定期進(jìn)行消毒,并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次,盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉,定期滅菌,注射做到一人一針一管一消毒,必須使用合格的一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行滅菌,各種器械首選壓力蒸汽滅菌法,高壓滅菌須用化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)并記錄存檔。
五、診所應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,接觸病人前后、無菌操作前后應(yīng)洗手,不便洗手時(shí)應(yīng)配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,定期更換,并有記錄。對(duì)常用診療器械如聽診器、血壓計(jì)袖帶、體溫計(jì)、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用,并有記錄。
七、診所應(yīng)定期通風(fēng)換氣,地面應(yīng)濕濕式清掃,床頭、桌椅每天濕擦,保持清潔,每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次,如有污染應(yīng)及時(shí)更換。
九、對(duì)違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個(gè)人按有關(guān)規(guī)定處理
傳染病報(bào)告及管理制度
一、報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,項(xiàng)目要齊全,字跡要清楚,住址寫到自然村,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心,乙類及丙類傳染病須在24時(shí)內(nèi)報(bào)告,同時(shí)報(bào)送報(bào)告卡。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,就診醫(yī)生必須以最快速度(2小時(shí)內(nèi))報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、醫(yī)師在醫(yī)療過程中,對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào),一經(jīng)查實(shí)將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責(zé)任。
二、管理制度
1、實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。
2、建立傳染病登記本和報(bào)告卡,卡片登記項(xiàng)目填寫齊全,不得漏項(xiàng),做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查,疫情報(bào)告,消毒隔離,應(yīng)急救治,轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒,對(duì)病人接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察,密切接觸者預(yù)防性用藥。
4、協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心開展傳染病癥候群(發(fā)熱、腹瀉,因病缺勤、缺課)等監(jiān)測(cè)工作。
5、加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,配合縣疾病預(yù)防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
6、對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、隱瞞不報(bào),造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的責(zé)任人,依法追究責(zé)任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預(yù)防控制工作方案,認(rèn)真落實(shí)傳染病疫情的預(yù)測(cè)預(yù)警措施和專報(bào)制度,加強(qiáng)信息傳遞和溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭,一旦出現(xiàn)傳染病疫情,必須采取果斷措施,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散與蔓延。
一預(yù)防為主
堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,采取有效的預(yù)防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合重大疫病的流行特征,在采取預(yù)防控制措施時(shí),對(duì)疑似病例、臨床診斷病例依法實(shí)行報(bào)告制。
三開展醫(yī)療救治
按照醫(yī)療救治方案啟動(dòng)指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分別管理,對(duì)疑似患者及時(shí)排除或確診。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作,防止診所內(nèi)交叉感染和污染。
四預(yù)防和控制重大疫情要堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的方針,要做到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)治療、及時(shí)控制”。同時(shí),對(duì)疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時(shí)采取隔離控制措施,做到統(tǒng)
一、有序、快速、高效。
醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況,制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)工作,負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé)。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。
二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別收集處理(應(yīng)毀形),分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)(醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)用明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明)。對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、去向和經(jīng)辦人簽名。
三、定點(diǎn)進(jìn)行焚燒,并有詳細(xì)的記錄。
傳染病預(yù)檢分診制度
一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),具備消毒隔離條件,配備必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預(yù)檢、分診的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
三、診所的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。
五、診所對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
醫(yī)療廢物處置管理制度
一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,分類收集、無害化處理。
二、醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集于黃色塑料袋中,分別放入標(biāo)有相應(yīng)標(biāo)識(shí)的收集容器中,每日有專人負(fù)責(zé)毀形、轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復(fù)使用,嚴(yán)禁出售給其他單位(人)或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物:
(1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理;
(2)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;
(3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。
。4)、液體污物及污水的處理,參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行消毒。為處臵人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查和免疫接種。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容,包括醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名,登記資料至少保存3年。
消毒產(chǎn)品索證管理制度
一、各診所在采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)必須向銷售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單位,以保證采購(gòu)消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量,還需同時(shí)索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件,產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。
二、索取的證件的.復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。
三、采購(gòu)的消毒產(chǎn)品標(biāo)簽和宣傳內(nèi)容必須真實(shí)。
四、每次購(gòu)置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,并查驗(yàn)每一批號(hào)的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關(guān)證明后,應(yīng)進(jìn)行核驗(yàn)并妥善保存,保存期限應(yīng)不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問時(shí),應(yīng)主動(dòng)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)控制該批產(chǎn)品,不得經(jīng)營(yíng)或使用。
六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。
醫(yī)士(師)職責(zé)
一、愛崗敬業(yè),刻苦鉆研業(yè)務(wù),發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,全心全意為病人服務(wù)。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
三、對(duì)就診病人態(tài)度和藹,檢查仔細(xì)認(rèn)真,用藥合理,處方書寫規(guī)范。對(duì)急、危、重病患者搶救及時(shí),并做到及時(shí)轉(zhuǎn)診。
四、負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作,建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報(bào)。發(fā)現(xiàn)傳染病后,應(yīng)及時(shí)按《傳染病報(bào)告制度》的規(guī)定報(bào)告,并積極協(xié)助疾控部門及時(shí)采取預(yù)防措施,防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利,對(duì)患者一視同仁,實(shí)事求是地提供醫(yī)療證明,不弄虛作假。
七、在上級(jí)衛(wèi)生部門和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,認(rèn)真完成上級(jí)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。
護(hù)士(師)職責(zé)
一、熱愛護(hù)理工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
二、應(yīng)掌握并熟練操作常見病的一般護(hù)理知識(shí)和常用護(hù)理技術(shù),負(fù)責(zé)開診前的準(zhǔn)備,做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
三、熟練進(jìn)行肌肉、皮下和靜脈注射,能進(jìn)行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。
四、積極配合醫(yī)生對(duì)危重病人進(jìn)行搶救護(hù)理及轉(zhuǎn)診。
五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。
六、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,對(duì)注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,準(zhǔn)確配制皮試液和注射液。注射前應(yīng)核對(duì)注射單,做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法,防止差錯(cuò)事故。
八、急救藥品應(yīng)存放整齊,按時(shí)清點(diǎn),防止過期失效。
九、愛護(hù)醫(yī)療器械,防止損壞丟失。
十、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
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