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醫(yī)院科室規(guī)章制度

時(shí)間:2024-05-31 18:26:55 規(guī)章制度 我要投稿

[精]醫(yī)院科室規(guī)章制度

  隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院科室規(guī)章制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

[精]醫(yī)院科室規(guī)章制度

醫(yī)院科室規(guī)章制度1

  1.藥房負(fù)責(zé)中心的藥品驗(yàn)收、保管等工作,為醫(yī)護(hù)和病人提供藥品咨詢服務(wù),檢查并協(xié)助科室做好搶救藥品的保管和使用工作。非本院處方不得調(diào)配。

  2.收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容,包括病員姓名、年齡、住址、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌問(wèn)題時(shí),應(yīng)與開方醫(yī)師聯(lián)系更正。

  3.配方時(shí),應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì),遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī),不得估計(jì)取藥,禁止用手直接接觸藥品。

  4.嚴(yán)格遵守配方復(fù)核制度。調(diào)劑室有二人以上工作時(shí),處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)后發(fā)出并簽名。

  5.藥房負(fù)責(zé)人定期組織檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,防止出現(xiàn)藥品過(guò)期、失效、霉變。凡是有效期在半年以內(nèi)的`藥品應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)及臨床大夫反映。

  6.藥品、醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)妥善保管,建立專人負(fù)責(zé)檔案,并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)部門文件要求。

  7.劃價(jià)準(zhǔn)確無(wú)誤,發(fā)藥時(shí)核對(duì)處方信息,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

  8.工作人員要衣帽整齊、佩帶胸卡,保持室內(nèi)衛(wèi)生,藥品擺放有序,遵守醫(yī)院管理制度,堅(jiān)守工作崗位。

  9.保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔,空氣流通,警示非工作人員不得隨意進(jìn)入。

醫(yī)院科室規(guī)章制度2

  1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物,必需按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病員熱忱、關(guān)愛(ài)。

  3、親密觀看注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)戴日罩、帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的'有效濃度,注射應(yīng)做到每人一針一管。

  5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,按時(shí)補(bǔ)充更換。

  6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培育。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。

醫(yī)院科室規(guī)章制度3

  一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。

  二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。

  1、對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見(jiàn);

  2、對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診;

  三、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的'事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

  四、對(duì)急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。

  1、如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。

  2、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;

  3、如接診醫(yī)院條件所限,需轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。

  五、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時(shí),有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。

醫(yī)院科室規(guī)章制度4

  安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強(qiáng)管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,為保證安全用電,防止事故發(fā)生,特制定本安全節(jié)約用電管理制度,本制度適用于本醫(yī)院的所有用電活動(dòng)。

  一、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。

  接觸電源必須有可靠的絕緣措施,必須嚴(yán)格按照電工操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè),作業(yè)時(shí)必須穿戴電工工作服,作業(yè)時(shí)不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品,任何無(wú)電工資質(zhì)的人員不允許進(jìn)行用電安裝、維修等作業(yè),防止觸電事故的發(fā)生。

  二、安全用電必須堅(jiān)持定期檢查制度,安全辦會(huì)同總務(wù)科和有關(guān)部門,每年組織1~2次全院用電安全檢查,各部門每月要進(jìn)行一次檢查并上報(bào)檢查結(jié)果,總務(wù)科必須安排人員每天對(duì)重要用電場(chǎng)所進(jìn)行巡查并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。

  三、每年請(qǐng)有防雷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院進(jìn)行防雷檢測(cè),并保持相關(guān)檢測(cè)報(bào)告,按要求對(duì)不安全隱患及時(shí)上報(bào)整改。

  四、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤總務(wù)部門負(fù)責(zé),科室的所有電源線路的設(shè)計(jì)、施工、檢查、驗(yàn)收、維護(hù)均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。

  未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項(xiàng)目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗(yàn)收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無(wú)條件拆除。

  五、科室電源輸出線路一律由總務(wù)科組織施工,任何部門均不得自行接線接電。

  科室拖線板的領(lǐng)用必須報(bào)備總務(wù)科,并向總務(wù)科書面申請(qǐng),總務(wù)科安排電工現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估安全后方可使用,拖線板只能用了電腦、打印機(jī)等小型功率的用電設(shè)備,拖線板采購(gòu)必須是“三證”合格產(chǎn)品。

  六、科室內(nèi)新增加大型設(shè)備用電必須經(jīng)本科室的分管領(lǐng)導(dǎo)同意,書面報(bào)備總務(wù)科,報(bào)備申請(qǐng)必須注明設(shè)備電源容量和產(chǎn)品合格證,總務(wù)科安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估安全后報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意,總務(wù)科統(tǒng)一安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行用電作業(yè)。

  七、科室(病區(qū))禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過(guò)

  的小家電。

  八、電源線路在設(shè)計(jì)時(shí),必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。

  對(duì)陳舊老化、超負(fù)荷的電源線路,必須有計(jì)劃地逐步更換。一時(shí)難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護(hù)措施,否則,必須暫停使用。

  九、電源線路必須安裝可靠的保險(xiǎn)裝置,并正確使用保險(xiǎn)絲,確保用電安全。

  禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險(xiǎn)絲使用,禁止使用“三無(wú)產(chǎn)品”。

  十、宿舍安裝或使用大容量(

 。┑碾娖髟O(shè)備,必須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn),擅自安裝或使用的予以沒(méi)收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的`地方,一律禁止安裝使用。

  十一、所有用電場(chǎng)所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開用電場(chǎng)所或電器設(shè)備不使用時(shí),要關(guān)閉總電源。

  24小時(shí)用電的設(shè)備,必須有專人值班,隨時(shí)掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場(chǎng)所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時(shí)關(guān)閉,堅(jiān)決杜絕“白晝燈”和“長(zhǎng)明燈”現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)、空調(diào)、等電源由各部門負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰(shuí)用誰(shuí)關(guān)掉。

  十二、電器在使用過(guò)程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時(shí),必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時(shí)找電工檢查、修理,確認(rèn)能安全運(yùn)行時(shí),才能繼續(xù)使用。

  十三、科室裝修時(shí),電源線路必須由總務(wù)科安排專業(yè)電工設(shè)計(jì)、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護(hù)裝置,禁止私拉亂接電源線路。

  十四、電氣設(shè)備周圍應(yīng)與可燃物保持0.5m以上的間距,金屬外殼必須根據(jù)技術(shù)條件采取保護(hù)性接地或接零措施,接地電阻不宜超過(guò)4歐姆。

  十五、庫(kù)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)設(shè)置移動(dòng)式照明燈具。

  照明燈具下方不準(zhǔn)堆放物品,其垂直下方與儲(chǔ)存物品水平間距不得小于0.5米。庫(kù)房?jī)?nèi)敷設(shè)的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護(hù)。庫(kù)房應(yīng)當(dāng)在庫(kù)房外單獨(dú)安裝開關(guān)箱,保管人員離庫(kù)時(shí),必須拉閘斷電。禁止使用不合規(guī)格的保險(xiǎn)裝置。

  十六、任何部門和個(gè)人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則,嚴(yán)禁私拉亂接電源,嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器,嚴(yán)禁電源線路超負(fù)荷使用。

  對(duì)于違規(guī)違章用電的科室和個(gè)人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。

  十七、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財(cái)產(chǎn)損失的,將根據(jù)“四不放過(guò)”原則追究責(zé)任,情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

醫(yī)院科室規(guī)章制度5

  1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的行政管理和綜合協(xié)調(diào)工作。

  2、起草全院性的行政工作計(jì)劃、總結(jié)和報(bào)告。

  3、做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞、傳閱要及時(shí),擬辦意見(jiàn)要恰當(dāng),領(lǐng)導(dǎo)閱批后的文件,要認(rèn)真落實(shí)和催辦;處理后要及時(shí)將結(jié)果、情況向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),必要時(shí)要向來(lái)文的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報(bào)。

  4、草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政文件,對(duì)各職能部門及業(yè)務(wù)科室以院的名義草擬的公文進(jìn)行具體審核,所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后,由院長(zhǎng)簽發(fā)。

  5、經(jīng)常深入各部門,了解各項(xiàng)工作的情況,加以綜合分析,向院長(zhǎng)匯報(bào),并提出意見(jiàn)和建議,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報(bào)告等材料。

  6、具體安排各種行政會(huì)議,做好會(huì)議記錄。及時(shí)傳達(dá)院長(zhǎng)及各種行政會(huì)議做出的決定,并對(duì)具體執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。做到上情下達(dá)和下情上達(dá),溝通行政科室之間某些工作方面的`聯(lián)系,做好協(xié)調(diào)工作。

  7、嚴(yán)格按照印鑒及介紹信管理制度,做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。

  8、做好醫(yī)院的宣傳報(bào)道工作。采寫、審核、編發(fā)院宣傳報(bào)道稿,編印醫(yī)院院訊及其他宣傳資料。與各新聞媒體聯(lián)系,并處理各種有關(guān)醫(yī)院公眾形象方面的事務(wù)。

  9、安排行政總值班和節(jié)假日行政值班,及時(shí)檢查值班記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)牽頭處理。

  10、負(fù)責(zé)醫(yī)院文印、內(nèi)外勤務(wù)、郵電通訊、信訪接待等工作。

  11、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作,執(zhí)行保密制度。

  12、承辦日常行政事務(wù)和院長(zhǎng)交辦的其他臨時(shí)性工作。

醫(yī)院科室規(guī)章制度6

  一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。

  二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。

  五、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

  六、建立本部門大事記。

  七、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。

  八、加強(qiáng)醫(yī)德風(fēng)建設(shè),搞好門診病人及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。

醫(yī)院科室規(guī)章制度7

  一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

  二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。

  1、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;

  2、主治醫(yī)師查房每日1次。

  3、住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,實(shí)行早晚查房。

  三、對(duì)急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師) 臨時(shí)檢查患者。

  四、對(duì)新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn),主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

  五、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、__光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。

  1、查房時(shí),住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題。

  2、上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見(jiàn),并做出明確的指示。

  六、查房?jī)?nèi)容:

  1、住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者,同時(shí)巡視一般患者;

  檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn);

  核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;

  給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;

  詢問(wèn)、檢查患者飲食情況;

  主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見(jiàn)。

  2、主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。

  尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;

  聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的'意見(jiàn);

  傾聽患者的陳述;

  檢查病歷;

  了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見(jiàn);

  核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

  3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房。

  要解決疑難病例及問(wèn)題;

  審查對(duì)新入院、重;颊叩脑\斷、診療計(jì)劃;

  決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;

  抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量;

  聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn);

  進(jìn)行必要的教學(xué)工作;

  決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

醫(yī)院科室規(guī)章制度8

  一、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分工領(lǐng)導(dǎo)門診,科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。

  二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對(duì)穩(wěn)定,護(hù)士一般較長(zhǎng)期固定。

  三、對(duì)疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。

  四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個(gè)半天。

  五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評(píng)分一次,上報(bào)院長(zhǎng),并送有關(guān)科室。

  六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。

  七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療。

  八、做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。 九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。

  十、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

  十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。

  十二、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí),要提出書面診治意見(jiàn)。

  十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn),建立必要的.規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。

  十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí),科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。

醫(yī)院科室規(guī)章制度9

  1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理及院感工作。

  2、擬定全院護(hù)理及院感工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,定期檢查總結(jié)。

  3、制定和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,并督促檢查執(zhí)行情況。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,預(yù)防處理差錯(cuò)事故,研究改進(jìn)護(hù)理工作。

  4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng),并做好自身防護(hù)工作。

  5、負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評(píng)價(jià)。

  6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見(jiàn),保障全院護(hù)理工作的正常運(yùn)行。

  7、深入科室了解情況,督促檢查護(hù)理人員工作職責(zé)和工作制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。減少護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

  8、深入病區(qū),了解或參加各科開展的`新業(yè)務(wù)、新技術(shù),對(duì)搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導(dǎo)。

  9、檢查院內(nèi)感染病例報(bào)告制度執(zhí)行情況,督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例。

  10、建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無(wú)菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。

  11、定期對(duì)本院住院患者的醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查,計(jì)算罹患率,查找感染源、感染因素,制定、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料,做好調(diào)查報(bào)告。

  12、監(jiān)督各科室病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作,每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

  13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會(huì)同藥劑科有計(jì)劃地對(duì)臨床用藥進(jìn)行調(diào)查、分析,并提出建議。

  14、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理,積極創(chuàng)造條件,做好病房設(shè)置規(guī)范化。

  15、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

  16、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)培訓(xùn)措施。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,定期對(duì)全院人員進(jìn)行預(yù)防院感宣教工作,定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核。

  17、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物銷毀和處理的監(jiān)督檢查,對(duì)醫(yī)療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見(jiàn)。

醫(yī)院科室規(guī)章制度10

  一、對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。

  二、術(shù)前討論會(huì)由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加。

  三、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);

  手術(shù)適應(yīng)證;

  手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng);

  手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;

  是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字);

  麻醉方式的選擇,手術(shù)室的配合要求;

  術(shù)后注意事項(xiàng),患者思想情況與要求等;

  檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的.完成情況。

  討論情況記入病歷。

  四、對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前2—3天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

醫(yī)院科室規(guī)章制度11

  一、死亡病例,一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論;

  特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例) 應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論;

  尸檢病例,待病理發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。

  二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)政(務(wù))科派人參加。

  三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。

  死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過(guò)、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  四、討論記錄應(yīng)詳細(xì)記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見(jiàn)等,并將形成一致的結(jié)論性意見(jiàn)摘要記入病歷中。

醫(yī)院科室規(guī)章制度12

  1、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

  2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

  3、重危或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。

  4、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的.診斷,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

  5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。

  6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。

  7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。

  8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。檢驗(yàn)科工作制度

  9、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

  10、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

  11、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,……

醫(yī)院科室規(guī)章制度13

  為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范,不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化和確保醫(yī)療安全,充分調(diào)動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動(dòng)性,更好服務(wù)于廣大患者,結(jié)合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度:

  一、勞動(dòng)紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督

  1、無(wú)故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時(shí)交接班一次扣20元。

  2、上班時(shí)間工作不在狀態(tài),長(zhǎng)時(shí)間打私人電話、扎堆閑聊,做與工作無(wú)關(guān)的事一次扣20元。

  3、無(wú)故不服從科主任、護(hù)士長(zhǎng)排班或工作調(diào)配,影響科室正常工作秩序,以及未按請(qǐng)假規(guī)定無(wú)故缺勤一次扣50元。

  4、無(wú)故未假不參加科務(wù)會(huì)和科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣50元。

  5、著裝必須整潔,未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上崗證)發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

  6、工作中因服務(wù)態(tài)度差,與患者及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵甚至糾紛,以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。

  二、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

  1、在診療過(guò)程中,存在違反相關(guān)《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實(shí)一次扣50元。具體包括如下:

  (1)接診病人時(shí),未按首診負(fù)責(zé)制進(jìn)行及時(shí)合理處治,存在明顯責(zé)

  任性失誤或過(guò)錯(cuò),或是存在推諉病人的現(xiàn)象。

  (2)未認(rèn)真履行值班、交接班制度,值班期間或交接班時(shí)未盡到其應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。

  (3)不按規(guī)定查房和參加查房,或未及時(shí)寫好查房記錄。

  (4)未及時(shí)組織或參加危重患者的搶救治療,未及時(shí)做好搶救記錄。

  (5)違反處方管理規(guī)定,處方點(diǎn)評(píng)時(shí)存在問(wèn)題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。

  (6)存在住院病歷書寫不規(guī)范、不及時(shí)的,對(duì)月底拖欠出院病歷每份另扣20元。

  (7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的,或討論后未記錄。

  (8)在診治過(guò)程中,未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。

  (9)不按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。

  (11)對(duì)相關(guān)病例,未認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。

  2,在診療過(guò)程中,存在違反相關(guān)操作規(guī)范的行為經(jīng)查實(shí)一次扣20元。具體包括如下:

  (1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》的情況,如操作前對(duì)患者病情不熟悉,準(zhǔn)備不夠充分,或操作時(shí)消毒不嚴(yán)格,無(wú)菌觀念不強(qiáng),操作方式和步驟不正規(guī),或操作后未進(jìn)行必要的.觀察和處理。

  (2)有違反《醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范》的情況,如操作前未看說(shuō)明書或根本不熟悉設(shè)備的操作流程和注意事項(xiàng),未對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障排查,不按常規(guī)操作,不愛(ài)護(hù)醫(yī)療設(shè)備,未按規(guī)定填寫相關(guān)記錄等。

  (3)有違反《醫(yī)療廢物操作規(guī)范》的情況,如未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放,或未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物做毀形等。

  3,對(duì)違反院感防控管理及傳染病登記報(bào)告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣50元,不按規(guī)定登報(bào)藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。

  4.接待新入院病人必須作好入院介紹,F(xiàn)場(chǎng)檢查或詢問(wèn)病人,未落實(shí)、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時(shí)扣10元/次。

  5.醫(yī)囑執(zhí)行:護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對(duì)制度,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,記錄及時(shí)、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名,加藥后核對(duì)安培簽名,各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名,并保存至病人出院。護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。查看相關(guān)記錄。查對(duì)制度執(zhí)行不好、記錄不完整均一項(xiàng)扣10元/次。6.基礎(chǔ)護(hù)理:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。

  7.護(hù)理文件書寫:書寫及時(shí),準(zhǔn)確完整,質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)理記錄,字體馬虎,扣10元/次。

  8.采集檢驗(yàn)標(biāo)本:嚴(yán)格查對(duì)、選擇合適容器,放置環(huán)境符合要求,及時(shí)送檢,送檢確保標(biāo)本安全、完好,標(biāo)識(shí)正確、清晰,F(xiàn)場(chǎng)查看及詢問(wèn)病人,標(biāo)本遺失、摔破、標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤或錯(cuò)、漏采集,未采集檢驗(yàn)標(biāo)本的病人又不交班的每項(xiàng)扣10元/次。導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)者由護(hù)理部處理。

  9.做好口頭、床邊交接班:每班執(zhí)行口頭、床邊交接班,交班內(nèi)容完整。重點(diǎn)病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等,F(xiàn)場(chǎng)查看,提問(wèn)1名護(hù)士交接班規(guī)范及要求,抽查重點(diǎn)病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班,交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。

  10.無(wú)差錯(cuò)事故嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  出現(xiàn)差錯(cuò)事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處罰。

  總之每班要按規(guī)定完成本班工作內(nèi)容,不完成一項(xiàng)扣一次,每月底由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)登記并從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。

  三、科室財(cái)經(jīng)管理

  1、科室獎(jiǎng)金一律按科室研究制定的獎(jiǎng)金分配方案進(jìn)行發(fā)放,科室基金指定專人專賬管理。

  2、科室申請(qǐng)購(gòu)買設(shè)備、耗材、藥品等,一律由科室開會(huì)研究決定,必須經(jīng)科主任審批并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能部門和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

  3、科室指定專人按計(jì)劃領(lǐng)取所需耗材物資和設(shè)備,并指定專人負(fù)責(zé)存放保管。

  4、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意,除外搶救病員,患者住院欠費(fèi)沒(méi)有結(jié)賬交清的,一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).。

  5、處罰金統(tǒng)一進(jìn)入科室基金對(duì)科室內(nèi)成績(jī)突出、優(yōu)秀人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

  本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用,如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為,必須同時(shí)接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處罰決定。

  本制度自宣布之日起開始實(shí)施,全科室醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守,認(rèn)真做好自己的本職工作,全心全意服務(wù)于廣大病員同志。

醫(yī)院科室規(guī)章制度14

  1、常常保持室內(nèi)清潔,每做一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。

  2、器械物品放在固定位置,按時(shí)清領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。

  3、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清晰。

  4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必需穿工作服,戴上作帽及日罩。

  6、無(wú)菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡常常保持75度。

  7、己用過(guò)的一次性注射用具要順手清理、清點(diǎn),即使毀型定期銷毀。

  8、無(wú)菌物品須注明滅菌口期,超過(guò)一周者重新滅菌。

醫(yī)院科室規(guī)章制度15

  1、門診病員,應(yīng)先掛號(hào)后診。ㄖ夭尵壤猓

  2、掛號(hào)室分科掛號(hào)(病兒先預(yù)檢后掛號(hào)),并診前半小時(shí)應(yīng)掛號(hào)。

  3、掛號(hào)室工作人員要看法和氣,初診病歷要填其首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號(hào)證,找出病歷,送到就診科室。

  4、復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者,應(yīng)代為查閱卡片找到門診號(hào)碼,抽出病歷,送至就診科室。

  5、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員,需重新掛號(hào),會(huì)診例外。

  6、掛號(hào)證病當(dāng)日一次有效,連續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。

  7、初診、復(fù)診病歷,均應(yīng)直按送至就診科室,不能由病員攜帶。

  8、下班前取回當(dāng)日取診病歷,依次上架。

  9、按病號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁(yè)上。

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