拆借合同范本
隨著人們法律觀念的日益增強,關于合同的利益糾紛越來越多,在達成意見一致時,制定合同可以享有一定的自由。那么大家知道合法的合同書怎么寫嗎?以下是小編收集整理的拆借合同范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
拆借合同范本1
甲方(出借人):
乙方(借款人):
丙方( 擔保人):
本合同各方根據(jù)相關法律法規(guī),在平等自愿、誠實信用的基礎上,經(jīng)共同協(xié)商,甲方借款給乙方,丙方自愿為乙方提供擔保,丙方自愿為乙方提供連帶責任,三方對合同條款達成協(xié)議如下:
第一條、借款金額:甲方借給乙方金額為人民幣(大寫) 元,借款期限 個月,自20xx年 月 日至20 年 月 日止。實際日期以借據(jù)為準。
第二條、借款利息:按甲方借款數(shù)額的______________計算,甲方在合同簽訂日扣除借款利息,乙方在借款期限到期后最后一日返還全部本金。到期若遇節(jié)假日、休息日,順延至節(jié)假日、休息日后的第一個工作日,利息按實際使用天數(shù)計算。
第三條、還款方式:還款方式乙方可根據(jù)甲方要求,直接匯款至甲方指定賬戶-,開戶人 開戶行 賬號 -,或直接支付現(xiàn)金給甲方。
第四條、借款用途:乙方只能將甲方的借款,用于合法經(jīng)營周轉(zhuǎn),不得用作違法活動。
第五條、丙方保證責任: 丙方為本合同項下的借款提供連帶責任保證。根據(jù)各方要求,如本合同需要辦理公證,所發(fā)生的費用由乙方承擔。
第六條:丙方清償后權(quán)利取得: 若乙方借款到期未予清償?shù)模匠袚款義務后,丙方有權(quán)向乙方追償。
第七條、甲方的權(quán)利和義務
1、甲方有權(quán)對乙方提交的資料、文件的合法法性、真實性進行核實、調(diào)查;
2、本合同履行期間,發(fā)生下列情況之一時,甲方有權(quán)提前收回全部借款本金并解除本合同:
(1)乙方向甲方提供虛假證明材料的;
(2)乙方拒絕甲方、丙方對投資款使用情況進行監(jiān)督檢查的;
(3)乙方未按照本合同約定用途使用借款的;
(4)乙方負有數(shù)額較大的債務,卷入或即將卷入重大的訴訟、仲裁程序及其他法律糾紛, 影響還債能力的 ;
(5)乙方或丙方發(fā)生股權(quán)、法人、公司、名稱變更或地址遷移在3個工作日未書面通知甲方的;
第八條、乙方的權(quán)利和義務
1、乙方應根據(jù)甲方的要求提供相應的文件及材料,如:乙方的信資、資產(chǎn)狀況證明等,并保證資料的真實性與合法性;
2、按照約定使用資金,不得挪作他用,更不得用于違法行為;
3、依照合同約定按時按期足額返還借款及利息;
4、甲方向乙方借款日,乙方應向甲方繳納-----------萬元履約保證金。
第九條、丙方的權(quán)利和義務
1、對乙方提交的資料、文件的真實性、合法性進行調(diào)查,對乙方的資信、資產(chǎn)狀況進行調(diào)查;
2、按照約定承擔連帶保證責任;
3、根據(jù)甲方要求,如辦理房產(chǎn)抵押和權(quán)力質(zhì)押,提供房產(chǎn)、權(quán)利憑證、抵押、質(zhì)押登記證書等所有法律文件,并將其交與甲方。
第十條、違約責任
1、乙方未按照合同約定期限償還借款本金的,愈期部分,按雙倍向甲方支付違約金(本金加利息總和的20%計算),還應按日千分之三向甲方支付逾期費用,造成上門催收的`,每催收一次支付500元違約金和差旅費;
2、因乙方拒不履行還款義務,導致甲方采取清償措施的,所支出的訴訟費、拍賣費、律師費、差旅費、人員工資、借款金額的30%計算合同損失,該費用全部由乙方承擔;
3、在借款期間,若乙方預留的在甲方的聯(lián)系方式、實際居住地、工作單位等發(fā)生變化,導致無法與乙方取得聯(lián)系或未按足額還款,最終導致甲方催收的,上述行為每發(fā)生一次,乙方應向甲方支付1000元的違約金。
4、從投資到期之日起5日內(nèi),乙方未按約定還款,甲方有權(quán)在不通知乙方的情況下,通過新聞媒體和網(wǎng)絡等公布乙方具體違約行為和信息;
5、若乙方發(fā)生上述任何一項違約行為,則甲方有權(quán)直接從乙方所交納的保證金中扣除相應的違約金,保證金不足的,丙方保留追索的權(quán)利;
6、乙方可以提前償還借款本金,按合同用款期限支付利息。
第十一條、如本合同發(fā)生糾紛,由合同簽訂地法院管轄,乙方同意接受法院的強制執(zhí)行。
第十二條、本合同一試三份,甲、乙、丙三方簽字蓋章后生效。
甲方(出借人)
法定代表人:
乙方(借款人):
法定代表人:
丙方(擔保人):
法定代表人:
合同簽訂地點 :
合同簽訂時間: 年 月 日
拆借合同范本2
一、甲方拆出款項、乙方了債款項,均應按合同規(guī)定按期劃款,并確?铐棶斕斓劫~〖蚵緣渴金未按時達賬而造成的損掉,由違約方承擔。
甲乙兩邊經(jīng)協(xié)商一致,甲方贊成向乙方借出資金,乙方贊成按期了債本息,為保護甲乙雙梗直當權(quán)益,根據(jù)固守信用、平等互利的原則,特訂立下列條目:
二、利錢清理:拆借資金利隨本清,拆借利錢按實際天數(shù)計算。
。ɑ蚴跈(quán)代表人)
三、過期與提前還款:拆借資金必須按本合同規(guī)定的還款時光了債,過期部分,自過期日起按每日萬分之五加收罰息。拆借合同未到期,未經(jīng)兩邊贊成不得提前還款,不然違約方要補償提前還款造成的經(jīng)濟損掉。
六、合同份數(shù):本合同一式四份,由甲、乙兩邊分別留存;如需報本地人平易近銀行分支行立案,本地人平易近銀行留存一份。
拆
出單位(甲方)名 稱拆入單位(乙方)名 稱開戶銀行開戶銀行帳 號帳 號電掛: 傳真: 電傳:電掛: 傳真: 電傳:拆借資金人平易近幣(大年夜寫) 拆借利率(月息) ‰拆借刻日 年 月 日至 年 月 日止共計 天
四、生效:本合同經(jīng)雙辦法定代表人(或授權(quán)代表人)簽名,并加蓋單位公章后生效。
合同編號:_______________________
五、終止:甲方收到乙方了債的`本合同的全部款項,經(jīng)查收無誤后,本合同即終止。
拆出方:(蓋。_______________
罪人代表:(簽章)______________仇敵方:(蓋印)________________
罪人代表:(簽章)______________
拆借合同范本3
甲方:
乙方:
合同簽訂日期:
資金拆出單位(甲方):
資金拆入單位(乙方):
為調(diào)劑資金余缺,甲方同意向乙方拆出資金,乙方同意按期歸還資金本息。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,按以下條款訂立本合同: 第一條、甲方向乙方拆出資金人民幣(大寫)貳佰萬元,拆借期限自20xx 年 4 月 1 日起至20xx年 12 月 31日
第二條、甲方應根據(jù)本合同議定的借款金額和時間(見附件)將款項以銀行轉(zhuǎn)賬(方式)匯出,并按所借金額起息。乙方應根據(jù)合同議定的還款時間,當日將款項匯入甲方賬戶,并止息。
第三條、本合同執(zhí)行固定利率,即月息5.3‰(現(xiàn)行利率)。
第四條、乙方?jīng)]有按約定的還款時間將應還款項匯入甲方賬戶,逾期部分按日息萬分之五(0.5‰ )計收罰息,或雙方協(xié)商解決。
第五條、甲、乙任何一方需變更本合同其它條款或解除本合同的.,均需征得對方同意,并達成書面協(xié)議。
第六條、乙方按季度計提利息,合同到期時,由乙方在償還本金時一并劃付甲方。
第七條、甲、乙雙方商定的其它事項
借款總額限定,甲方根據(jù)需要隨時拆借并起息。
第八條、爭議的解決方式協(xié)商解決。 。
第九條、本合同經(jīng)雙方法定代表人(或授權(quán)人)簽字,并加蓋單位公章后生效,自乙方還本付息后合同終止。
第十條 本合同正本一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。副本三份,由乙方保管。副本與正本具有同等法律效力。
第十一條 未盡事宜,由雙方協(xié)商,可簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
甲方(公章):____________ 乙方(公章):____
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):
拆借合同范本4
合同編號:_______________________
拆出單位(甲方):_______________________名稱:_______________________
拆入單位(乙方):_______________________名稱:_______________________
開戶銀行:_______________________開戶銀行:_______________________
帳號:_______________________帳號:_______________________
電掛:_______________________電掛:_______________________
傳真:_______________________傳真:_______________________
電傳::_______________________電傳::_______________________
拆借資金人民幣(大寫)__________________,拆借利率(月息)______‰
拆借期限________年______月______日至________年______月______日止共計______天。
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,甲方同意向乙方借出資金,乙方同意按期歸還本息,為維護甲乙雙方正當權(quán)益,根據(jù)恪守信用、平等互利的原則,特訂立下列條款:
一、甲方拆出款項、乙方歸還款項,均應按合同規(guī)定按期劃款,并確?铐棶斕斓劫~。因資金未按時達賬而造成的損失,由違約方承擔。
二、利息清算:拆借資金利隨本清,拆借利息按實際天數(shù)計算。
三、逾期與提前還款:拆借資金必須按本合同規(guī)定的還款時間歸還,逾期部分,自逾期日起按每日萬分之五加收罰息。拆借合同未到期,未經(jīng)雙方同意不得提前還款,否則違約方要賠償提前還款造成的經(jīng)濟損失。
四、生效:本合同經(jīng)雙方法定代表人(或授權(quán)代表人)簽名,并加蓋單位公章后生效。
五、終止:甲方收到乙方歸還的'本合同的全部款項,經(jīng)查收無誤后,本合同即終止。
六、合同份數(shù):本合同一式四份,由甲、乙雙方分別留存;如需報當?shù)厝嗣胥y行分支行備案,當?shù)厝嗣胥y行留存一份。
拆出方:(蓋章)________________
法人代表:(簽章)______________
拆入方:(蓋章)________________
法人代表(或授權(quán)代表人):(簽章)______________
拆借合同范本5
合同編號:______________
拆出單位(甲方)名稱:______________拆入單位(乙方)名稱:______________
開戶銀行:______________開戶銀行:______________
帳號:______________帳號:______________
電掛::______________電傳::______________
拆借資金人民幣(大寫):______________元整。
拆借利率(月息)_____‰
拆借期限_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止共計_____天為維護甲、乙雙方權(quán)益,經(jīng)雙方協(xié)商一致,共同遵守以下條款:
1、甲方應根據(jù)本合同議定的借款時間將款項于借款起始日上午九時,用加急電報匯至乙方帳戶,并起息;乙方應于借款到期日上午九時用同樣方式還款,并止息。雙方劃款時均應派員到開戶銀行督辦。如發(fā)生資金在途,屬于拆出方或該方郵電局或銀行的延誤,由拆出方承擔在途利息,反之,由拆入方承擔。
2、利息清算應按日計算,利隨本清,利息由乙方歸還借款時,一并主動劃付甲方。
3、逾期:到期未能歸還,逾期部分按日息5‰計收罰息,由乙方主動計還甲方
4、本合同在執(zhí)行期如遇國家調(diào)整利率,其拆借資金之利率經(jīng)雙方協(xié)商后作相應的變動,或按原利率即刻還款,重新訂立新合同。
5、責任:乙方所拆入資金的用途應受信貸計劃制約,要符合金融政策和信貸原則及資金拆借有關規(guī)定,如有違者乙方自行負責。
6、合同生效:本合同經(jīng)雙方加蓋公章,法人代表簽章后,在簽訂的日期起生效,外系統(tǒng)金融單位拆借資金時還須有擔保單位加蓋公章、法人簽章。無擔保單位,需持有拆入資金地區(qū)的銀行承兌匯票抵押。
7、款項經(jīng)劃入帳后,本合同即成借據(jù)。
8、擔保:如乙方不履行合同條款時,其擔保單位要承擔全部經(jīng)濟責任。
9、本合同一式五份,由甲乙雙方及簽證的金融市場和擔保單位、計劃部門各執(zhí)一份。五份具有同等的`法律效力。
10、合同終止:甲方接到乙方所歸還的款項,經(jīng)查收本金及利息無訛后,本合同自行終止;否則需查時,查詢待本利清算后才能告終。
拆出資金單位公章:______________________
法人代表:______________________
拆入資金單位公章:______________________
法人代表擔保單位公章:______________________
法人代表:______________________
金融市場公章:______________________
法人代表:______________________
簽約日期:____________________________
簽約地點:____________________________
拆借合同范本6
同編號:_________________
資金拆出單位(甲方):___________________
資金拆入單位(乙方):___________________
為調(diào)劑資金余缺,甲方同意向乙方拆出資金,乙方同意按期歸還資金本息。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,按以下條款訂立本合同:
第一條甲方向乙方拆出資金人民幣(大寫)_________元,拆借期限自_________年______月______日起至_______年_____月_____日止。共計______天,拆借利率為月息千分之_____。
第二條甲方應根據(jù)本合同議定的借款時間當日將款項以_________(方式)匯出,并起息。乙方應根據(jù)合同議定的`還款時間,當日將款項匯入甲方帳戶,并止息。
第三條利息按日計算,由乙方在償還本金時一并劃付甲方。
第四條甲方?jīng)]有按約定時間將款項匯出應按違約天數(shù),付給乙方違約金。違約金的計收與乙方逾期罰息相同。
第五條乙方?jīng)]有按約定的還款時間將應還款項匯入甲方帳戶,不論匯劃與否,均作為逾期。逾期部分按日息萬分之_____計收罰息,由乙方償還甲方。
第六條乙方所拆入資金應嚴格按國家政策、法律、法規(guī)準許的用途使用。否則,甲方有權(quán)要求乙方提前歸還拆借資金本息。
第七條甲、乙任何一方需變更本合同其它條款或解除本合同的,均需征得對方同意,并達成書面協(xié)議。
第八條在本合同約定的借款期限內(nèi)如遇國家同業(yè)拆借政策調(diào)整(包括拆借金額、期限、利率、資金用途),則合同中有關內(nèi)容經(jīng)雙方協(xié)商后作相應修改。
第九條甲、乙雙方商定的其它事項______________________________________________________。
第十條爭議的解決方式________________________________________________________________。
第十一條本合同經(jīng)雙方法定代表人或主要負責人簽章,并加蓋單位公章后生效。
第十二條本合同正本一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章):__________________乙方(公章):_________________
法定代表人(簽字):____________法定代表人(簽字):___________
簽訂地點:______________________簽訂地點:_____________________
_________年_________月________日_________年_________月_______日
拆借合同范本7
簽約日期: 年月日 合同編號:
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,甲方同意向乙方借出資金,乙方同意按期歸還本息,為維護甲乙雙方正當權(quán)益,根據(jù)恪守信用、平等互利的原則,特訂立下列條款:
一、甲方拆出款項、乙方歸還款項,均應按合同規(guī)定按期劃款,并確保款項當天到賬。因資金未按時達賬而造成的損失,由違約方承擔。
二、利息清算:拆借資金利隨本清,拆借利息按實際天數(shù)計算。
三、逾期與提前還款:拆借資金必須按本合同規(guī)定的還款時間歸還,逾期部分,自逾期日起按每日萬分之五加收罰息。拆借合同未到期,未經(jīng)雙方同意不得提前還款,否則違約方要賠償提前還款造成的經(jīng)濟損失。
四、生效:本合同經(jīng)雙方法定代表人(或授權(quán)代表人)簽名,并加蓋單位公章后生效。
五、終止:甲方收到乙方歸還的`本合同的全部款項,經(jīng)查收無誤后,本合同即終止。
六、合同份數(shù):本合同一式四份,由甲、乙雙方分別留存;如需報當?shù)厝嗣胥y行分支行備案,當?shù)厝嗣胥y行留存一份。
拆出方(蓋章) 拆入方(蓋章)
法人代表(簽章) 法人代表(簽章)
。ɑ蚴跈(quán)代表人) (或授權(quán)代表人)
拆借合同范本8
甲方(出借方): 身份證號碼:
乙方(借款方): 身份證號碼:
丙方(保證方):
因乙方缺乏流動資金,故向甲方借款,現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方在友好、平等、協(xié)商一致的基礎上達成以下協(xié)議條款:
一、借款金額及用途:
借款金額為人民幣 萬元(小寫:¥ 元),乙方承諾用途正當、合法。
二、借款期限及利息:
期限 天,自 年 月 日至 年 月 日止。日利率 。
三、還款方式:到期一次性還本付息
四、雙方約定:
1、為保證本協(xié)議順利執(zhí)行,乙方自愿于向甲方繳納人民幣 萬元(小寫:¥ 元)作為定金。
2、甲乙丙三方均自愿委托并接受丙方監(jiān)督、管理。
3、甲乙雙方均保證個人信息真實性及資金來源合法性。
五、違約責任:
1、如甲方未按約定履行出資義務,雙倍返還定金,如果乙方?jīng)]有履行約定義務,保證金歸甲方所有,并由甲方承擔該筆業(yè)務所有費用。丙方將不再承擔擔保責任。
2、如果乙方逾期違約,將承擔日 的違約金。
六、保證:應乙方請求,丙方承擔連帶責任保證。
七、訴訟:若一方違約,對方均可直接向有管轄權(quán)的`人民法院申請強制執(zhí)行,違約方均自愿接受有管轄權(quán)法院的強制執(zhí)行。
八、本協(xié)議一式三份,經(jīng)甲、乙、丙三方簽字后生效,甲、乙各執(zhí)一份,擔保公司留存一份。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
丙方(簽章):
日期: 年 月 日
拆借合同范本9
合同編號:________
拆入方: (以下簡稱“甲方”)
住所:
法定代表人/負責人: 職務:
開戶銀行:
帳號:
電話:
傳真:
郵政編碼:
拆出方:上海浦東發(fā)展銀行北京分行 (以下簡稱“乙方”)
住所:
負責人: 職務:
電話:
傳真:
郵政編碼:
第一章總則
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》及其他有關法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就外匯資金拆借事項,特簽訂本合同。
第二章拆借金額和幣種
第1條 拆借外匯資金金額為____________,(小寫______________________),幣種為_________。
第2條 拆借外匯資金用途為_______________(彌補票據(jù)清算/聯(lián)行匯差頭寸的不足/解決臨時性周轉(zhuǎn)資金的需要)。
第3條 乙方應于______年____月____日將拆借外匯資金劃入甲方題述帳戶。
第4條 拆借利息自拆借外匯資金劃入甲方題述帳戶之日起計算。
第5條 甲方應于拆借期限屆滿之日一次性歸還拆借外匯資金本金,利隨本清。
第三章 拆借期限
第6條 本合同項下的外匯資金拆借自______年____月____日起至______年____月____日止,共計________月/天。
第四章 拆借利率
第7條 本合同項下拆借利率在中國人民銀行規(guī)定的同期最高限內(nèi)由雙方協(xié)商確定為__________。按季結(jié)息,未結(jié)利息計收復利,每季月末20日為結(jié)息日。利息由乙方自甲方帳戶上直接扣劃。
第五章 擔保
第8條 本合同項下的擔保方式為________(連帶責任保證/動產(chǎn)抵押/房地產(chǎn)抵押/動產(chǎn)質(zhì)押/權(quán)利質(zhì)押)。
第9條 乙方與擔保人就具體的擔保事項簽訂相應的擔保合同作為本合同的從合同。
第六章 雙方的權(quán)利和義務
第10條 甲方的權(quán)利和義務
10.1 甲方有權(quán)按本合同的規(guī)定提取和使用拆借外匯資金;
10.2 甲方應當按照乙方之要求,向乙方提供與此次拆借有關的資料,并積極配合乙方的調(diào)查和審查;
10.3 甲方應按本合同之規(guī)定主動清償本合同項下之拆借外匯資金本金及利息;
10.4 甲方應承擔本合同和相應的擔保合同項下有關的費用支出;包括但不限于律師服務、保險、公證、鑒定、評估、登記的費用;
10.5 甲方在清償其在本合同項下的`全部債務之前,如進行股份制改造、合并、兼并、合資、分立、資產(chǎn)有償轉(zhuǎn)讓、申請停業(yè)整頓、申請解散、申請破產(chǎn)、以及進行其他足以引起本合同之債權(quán)、債務關系變化,或者可能影響乙方權(quán)益的行動時,應提前三十個銀行工作日以書面形式通知乙方,并經(jīng)乙方書面同意;
10.6 甲方如發(fā)生對其正常經(jīng)營構(gòu)成危險或?qū)ζ渎男斜竞贤椣逻款義務產(chǎn)生重大不利影響的任何其他事件,應立即書面通知乙方。
第11條 乙方的權(quán)利和義務:
11.1 乙方有權(quán)要求甲方提供與此拆借項目相關的資料;
11.2 乙方有權(quán)從甲方帳戶中直接扣收依本合同約定、甲方應償付的拆借外匯資金本金、利息、復利及所有其他應付費用;
11.3 乙方應根據(jù)本合同規(guī)定按期向甲方劃付拆借外匯資金;
11.4 乙方應對甲方提供給乙方的有關本拆借項目的資料和情況保密,但依法查詢者除外。
第12條 本合同生效后,甲、乙雙方當事人均應履行本合同所約定的義務。任何一方不履行或不完全履行本合同所約定的義務,應當依法承擔違約責任。
第13條 甲方不按本合同規(guī)定的還款期限償還拆借外匯資金本金及利息的,乙方有權(quán)限期追回拆借外匯資金,并對逾期拆借外匯資金本金、利息、復利根據(jù)逾期天數(shù)按每日____?辜剖輾Oⅰ?
第14條 甲方向乙方提供虛假的或者隱瞞重要事實的資料或情況,或者拒絕接受乙方對其使用拆借外匯資金情況監(jiān)督的,乙方有權(quán)提前收回部分或全部拆借外匯資金。
第15條 甲方不按本合同規(guī)定的用途使用拆借外匯資金的,乙方有權(quán)單方解除合同,提前收回部分乃至全部拆借外匯資金,并對甲方違約使用的拆借外匯資金根據(jù)違約使用天數(shù)按每日____?辜剖輾Oⅰ?
第16條 如甲方不履行本合同規(guī)定的任何一項義務,或者不履行其在擔保合同中所應履行的任何一項義務,而使乙方的債權(quán)的實現(xiàn)受到威脅,乙方有權(quán)單方解除合同,提前收回部分或全部拆借外匯資金,停止支付甲方尚未提取使用的拆借外匯資金,并有權(quán)根據(jù)合同的規(guī)定采取其他相應措施。
第八章 爭議的解決
第17條 甲、乙雙方在履行本合同過程中所發(fā)生的爭議,首先應由甲、乙雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決,協(xié)商或調(diào)解不成的,應向乙方住所地法院提起訴訟,以訴訟方式解決。
第九章 合同的生效、變更和解除
第18條 本合同經(jīng)甲、乙雙方法定代表人(負責人)或其委托代理人簽字并加蓋公章后生效,至本合同項下拆借外匯資金本金、利息、復利及所有其他應付費用償清之日失效。
第19條 除非本合同另有約定,甲、乙任何一方不得擅自變更或提前解除本合同。如需變更或解除本合同時,應經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,并達成書面協(xié)議。
書面協(xié)議達成之前,本合同條款依然有效。
第十章 附則
第20條 本合同正本一式____份,甲方、乙方、________各執(zhí)____份,其法律效力相同。
第21條 本合同于______年____月____日于_________簽訂。
第七章 違約責任
甲方: 乙方:
法定代表人/負責人: 負責人:
(或委托代理人) (或委托代理人)
年月日 年月日
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