房屋合租合同范文合集六篇
在人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)，越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系，簽訂合同也是非常有必要的行為。那么大家知道合法的合同書怎么寫嗎？下面是小編幫大家整理的房屋合租合同6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
房屋合租合同 篇1
甲方：_____________________________
身份證號(hào)碼：_______________________
乙方：_____________________________
身份證號(hào)碼：_______________________
丙方：_____________________________
身份證號(hào)碼：_______________________
第一條本合同所指住宅小區(qū)為：區(qū)棟單元房間元房間。
第二條甲、乙方作為聯(lián)系人，負(fù)責(zé)和房東聯(lián)系。丙方向甲、乙雙方支付房租，丙方享有房間一臥室的完全獨(dú)立使用權(quán)，以及公共區(qū)域的共同使用權(quán)。任意一方如果要增加合租人數(shù)，必須取得其余兩方的同意，重新訂立合同，方可進(jìn)行。
第三條租金支付形式為，在合同訂立時(shí)，丙方方向甲、乙雙方交押金元（押金會(huì)在合租關(guān)系正常中止時(shí)退還），然后，每月前百元。起租日期為三天內(nèi)，丙方向甲、乙雙方支付當(dāng)月房租年月日，租期不固定，但丙方如需退房，必須提前一個(gè)月向甲、乙雙方說明。
第四條共同使用區(qū)域?yàn)榭蛷d、廚房、衛(wèi)生間、洗衣機(jī)、陽臺(tái)及這些區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施。
第五條合租期間，水、電、煤氣、費(fèi)由甲、乙、丙三方平攤，每方三分之一。（按人頭計(jì)算）
第六條合租期間，本著和平、友好相處的原則，雙方應(yīng)共同維護(hù)居住環(huán)境的衛(wèi)生、安全。不得隨意的干擾對(duì)方的私人空間。對(duì)方的合理建議，應(yīng)積極采納。
第七條朋友來訪，應(yīng)盡量保持安靜，以不干擾對(duì)方學(xué)習(xí)、生活為宜。超過2個(gè)朋友來訪，應(yīng)提前告知對(duì)方。
第八條周末的`時(shí)候，私人做飯，還是搭火？根據(jù)三方的飲食習(xí)慣，協(xié)商解決。因生活需要，添置設(shè)施發(fā)生的費(fèi)用，依具體情況而定。
第九條在租住期間，三方都應(yīng)本著“節(jié)約、愛惜”的原則，不得浪費(fèi)水、電、煤氣等。應(yīng)共同維護(hù)設(shè)施的安全。
第十條丙方需退房的話，因提前一個(gè)月告知甲、乙雙方。
第十一條丙方具有續(xù)租的優(yōu)先權(quán)。
第十二條因?yàn)楹献獾奶厥庑再|(zhì)，即使甲、乙雙方和房東租賃關(guān)系中止，也不影響本合租合同的法律效力，甲、乙雙方應(yīng)遵守協(xié)議規(guī)定。
甲、乙雙方必須在與房東解除合約前一個(gè)月，知會(huì)丙方。并且在租賃期間丙方只承擔(dān)約定房租費(fèi)用，如甲、乙雙方先于丙方退房，丙方不承擔(dān)整個(gè)房屋的租賃費(fèi)，只承擔(dān)合同簽訂時(shí)單間的房租費(fèi)用。
第十三條本合同自訂立之日起，即告生效。
第十四條本合同一式叁份，由甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：_______________________
乙方簽字：_______________________
丙方簽字：_______________________
聯(lián)系電話：_______________________
聯(lián)系電話：_______________________
聯(lián)系電話：_______________________
______年______月______日
房屋合租合同 篇2
出租方：___________________________
承租方：___________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 房屋座落、間數(shù)、面積、房屋質(zhì)量
________________________________。
第二條 租賃期限
租賃期共______年零_____月，出租方從______年_____月_____日起將出租房屋交付承租方使用，至______年_____月_____日收回
承租人有下列情形之一的，出租人可以終止合同、收回房屋：
1.承租人擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的;
2.承租人利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)，損害公共利益的;
3.承租人拖欠租金累計(jì)達(dá)_______月的。
租賃合同如因期滿而終止時(shí)，如承租人到期確實(shí)無法找到房屋，出租人應(yīng)當(dāng)酌情延長(zhǎng)租賃期限。
如承租方逾期不搬遷，出租方有權(quán)向人民法院起訴和申請(qǐng)執(zhí)行，出租方因此所受損失由承租方負(fù)責(zé)賠償。
合同期滿后，如出租方仍繼續(xù)出租房屋的，承租方享有優(yōu)先權(quán)。
第三條 租金和租金的交納期限
租金的標(biāo)準(zhǔn)和交納期限，按國家的規(guī)定執(zhí)行(如國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的，此條由出租方和承租方協(xié)商確定，但不得任意抬高)。
第四條 租賃期間房屋修繕
修繕房屋是出租人的義務(wù)。出租人對(duì)房屋及其設(shè)備應(yīng)每隔____月(或年)認(rèn)真檢查、修繕一次，以保障承租人居住安全和正常使用
出租人維修房屋時(shí)，承租人應(yīng)積極協(xié)助，不得阻撓施工。出租人如確實(shí)無力修繕，可同承租人協(xié)商合修，屆時(shí)承租人付出的修繕費(fèi)用即用以充抵租金或由出租人分期償還。
第五條 出租方與承租方的變更
1.如果出租方將房產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，合同對(duì)新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效。
2.出租人出賣房屋，須在3個(gè)月前通知承租人。在同等條件下，承租人有優(yōu)先購買權(quán)。
3.承租人需要與第三人互換住房時(shí)，應(yīng)事先征得出租人同意;出租人應(yīng)當(dāng)支持承租人的合理要求。
第六條 違約責(zé)任
1.出租方未按前述合同條款的規(guī)定向承租人交付合乎要求的房屋的，負(fù)責(zé)賠償_________元。
2.出租方未按時(shí)交付出租房屋供承租人使用的，負(fù)責(zé)償付違約金_________元。
3.出租方未按時(shí)(或未按要求)修繕出租房屋的，負(fù)責(zé)償付違約金_________元;如因此造成承租方人員人身受到傷害或財(cái)物受毀的，負(fù)責(zé)賠償損失。
4.承租方逾期交付租金的，除仍應(yīng)及時(shí)如數(shù)補(bǔ)交外，應(yīng)支付違約金_________元。
5.承租方違反合同，擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用的，應(yīng)支付違約金_________元;如因此造成承租房屋毀壞的，還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償
第七條 免責(zé)條件
房屋如因不可抗力的原因?qū)е職p和造成承租方損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
第八條 爭(zhēng)議的解決方式
本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，雙方同意由仲裁委員會(huì)仲裁(當(dāng)事人未在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又未達(dá)成書面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴)。
第九條 合租注意事項(xiàng)
以上概述均對(duì)合租雙方有效;
合租雙方應(yīng)共同愛護(hù)房?jī)?nèi)設(shè)施，如有損壞不能修復(fù)的，應(yīng)由損壞者承擔(dān)賠償責(zé)任;
合租雙方自行選定簽約人進(jìn)行簽約;
合租雙方中如有一方中途退出，應(yīng)由另一方承擔(dān)全房租;
合租雙方當(dāng)中如有一方利益受另一方損害時(shí)應(yīng)自行處理，出租方不承擔(dān)連帶責(zé)任。
第十條 保密
一方對(duì)因本次協(xié)議而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第十一條 補(bǔ)充與變更
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。
第十二條 協(xié)議附件
1.本協(xié)議附件包括但不限于：
(1)各方簽署的與履行本協(xié)議有關(guān)的修改、補(bǔ)充、變更協(xié)議;
(2)各方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、房產(chǎn)證的各種法律文件;
2.任何一方違反本協(xié)議附件的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)按照本協(xié)議的違約責(zé)任條款承擔(dān)法律責(zé)任。
第十三條 協(xié)議的解釋
本協(xié)議各條款的標(biāo)題僅為方便而設(shè)，不影響標(biāo)題所屬條款的意思。
第十四條 生效條件
本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。各方應(yīng)在協(xié)議正本上加蓋騎縫章。
本協(xié)議一式_________份，具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)_________份，其他用于履行相關(guān)法律手續(xù)。
甲方(簽字)：_________乙方(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
延伸閱讀：
合租時(shí)應(yīng)當(dāng)注意事項(xiàng)
1、要明白在一起合租，最容易出問題的地方就是經(jīng)濟(jì)，所以在一開始就要談好，所謂親兄弟明算帳，把要攤的`費(fèi)用怎么攤，都講清楚，有必要就寫下來。
2、如果和不熟悉的人合租，最好不要人多，兩個(gè)最合適，這樣經(jīng)濟(jì)上面就容易清算，因?yàn)椴皇悄愕木褪撬?三個(gè)有時(shí)算起來就會(huì)出問題)。
3、如果你不是很會(huì)處理人際關(guān)系的話，就不要和情侶一起住，避免不必要的麻煩。
4、如果你是和房東簽合同，要看房東的產(chǎn)權(quán)證以及身份證。
5、如果是和二房東簽合同(也就是一個(gè)人租下來，然后找人合租的)，你要看他和房東簽的合同，或者能證明他是把這個(gè)房子租下來的，租期還沒到期，而且要記得留下對(duì)方的身份證復(fù)印件，你們之間也要簽一份合同，把所有的費(fèi)用及分?jǐn)偡椒▽懬宄?/p>
6、最后提醒你的，就是與人合租，要懂得謙讓，不要什么事情都斤斤計(jì)較，因?yàn)橛行┦虑槭菦]有辦法平分的。
房屋合租合同 篇3
出租方（甲方）：________
性別：
____年___月____日
承租方（乙方）：_________
性別：
_____年____月___日
身份證號(hào)碼：_______________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方將位于____市____街道___小區(qū)___號(hào)樓號(hào)的.房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自______年___月___日至____年___月___日，計(jì)___個(gè)月。
二、本房屋月租金為人民幣_(tái)____元，按月交。每月月初15日內(nèi)，乙方向甲方支付全月租金。
三、乙方租賃期間，水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須交清欠費(fèi)。
四、乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需裝修或改造，需先征得甲方同意，并承擔(dān)裝修改造費(fèi)用。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。
五、租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前1個(gè)月向甲方提出，甲方收到乙方要求后7天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。
六、租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前1個(gè)月書面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書。若一方強(qiáng)行中止合同，須向另一方支付違約金______元。
七、發(fā)生爭(zhēng)議，甲、乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，提請(qǐng)由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ褐俨谩?/p>
八、本合同連一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方：_____________
聯(lián)系電話：_______________
乙方：_____________
聯(lián)系電話：_______________
_______年_______月_______日
房屋合租合同 篇4
甲方：____________________
乙方：____________________
為了符合公司有關(guān)規(guī)定，降低各業(yè)務(wù)顧問的營運(yùn)費(fèi)用，甲、乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，簽訂本合同。
一、甲方工作室座落于_________大廈（________號(hào)）第________層________室，面積為________平方米。
二、寫字間租金全年按365天計(jì)，即________元/年，包括所有管理費(fèi)，依據(jù)杭州新良飯店寫字樓租賃合同第________號(hào)[附件]。
三、工作室合租人數(shù)________人。
四、乙方承租期及租金。
1、租期為________年________月________日至解除本合同止。
2、租金壹個(gè)月計(jì)________元，按季支付________元，租金調(diào)整依據(jù)本合同第六款第2條協(xié)商擬定。
五、付款方式：
乙方必須按時(shí)向甲方交納租金，乙方須按季支付房租，以后每期租金須提前十五日交納，不得拖延。乙方若未按時(shí)繳納房租達(dá)一個(gè)月以上，甲方有權(quán)解除與乙方簽訂的合租協(xié)議。
六、退租、變更事宜
1、乙方在合同期內(nèi)要求提前解除合同，需于交費(fèi)期的前2個(gè)月向甲方提出申請(qǐng)，甲方同意后，方可解除合同，合同期內(nèi)所交的租金將不予退還。臨時(shí)退租需支付違約金（以當(dāng)期所承擔(dān)月租金計(jì)）。
2、租金調(diào)整
a、依據(jù)合同租人數(shù)。
b、依據(jù)新良飯店“租賃合同書”所定立的年租金額。
c、依據(jù)關(guān)于新任業(yè)務(wù)顧問保護(hù)期協(xié)議。
七、雙方權(quán)義
1、工作室負(fù)責(zé)人為甲方，負(fù)責(zé)與產(chǎn)權(quán)單位、工商、稅務(wù)、法律等對(duì)外關(guān)系的協(xié)調(diào)。
2、甲方提供乙方經(jīng)營場(chǎng)地，并共同維護(hù)。
3、甲方擁有對(duì)經(jīng)營場(chǎng)所固定資產(chǎn)、設(shè)備的所有權(quán)，相關(guān)費(fèi)用的產(chǎn)生由甲方收取。工作室內(nèi)設(shè)施、設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)，添加，以及衛(wèi)生、聘用人工之費(fèi)用均由甲方承擔(dān)。若有其它收入則用做公共費(fèi)用的支出。
4、如因產(chǎn)權(quán)關(guān)系對(duì)經(jīng)營場(chǎng)所產(chǎn)生影響，甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任。
5、甲、乙雙方須合法經(jīng)營，共同遵守產(chǎn)權(quán)有關(guān)規(guī)章制度、及國家政策、法令。
6、甲、乙雙方共同維護(hù)工作室內(nèi)秩序、衛(wèi)生，并遵守“工作室使用須知”。
7、乙方需承擔(dān)工作室安排的各項(xiàng)活動(dòng)（管理、培訓(xùn)）。
八、乙方有下列行為的，視為乙方違約，甲方有權(quán)終止本合同，乙方及其團(tuán)隊(duì)人員不能使用工作室：
（1）拖欠租金達(dá)一個(gè)月以上。
（2）違反上述第七款第5條的規(guī)定，或由于不正當(dāng)經(jīng)營給工作室造成不必要的`名譽(yù)損害及物質(zhì)損失的。
�。�3）未盡管理事務(wù)（培訓(xùn)、值班等）。
九、不可抗力的影響：
由于火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗力的事故發(fā)生而造成寫字樓不能正常使用時(shí)，本協(xié)議自然終止，甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任。
十、其它
1、本合同未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可訂立補(bǔ)充條款。
2、本合同執(zhí)行中如發(fā)生糾紛，應(yīng)通過甲、乙雙方協(xié)商解決。
3、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲、乙雙方代表簽字有效。
甲方：________ 乙方：________
日期：________ 日期：________
房屋合租合同 篇5
出租方：______
身份證：_________________
承租方：______
身份證：_________________
根據(jù)甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，為明確雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，訂立本合同。
一、房屋地址：塘南新村北區(qū)120幢401室內(nèi)的一間單間。用于普通住房。
二、租賃期限及約定
1、該房屋租賃期共一年。自_____年_____月_____日起至_____年__javpee___月_____日止。
2、房屋租金：每月_____元。按月付款，每月提前五天付款。另付押金_____元，共計(jì)______元。
房屋終止，甲方驗(yàn)收無誤后，將押金退還乙方，不計(jì)利息。
3、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為普通住房使用。
4、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿前一個(gè)月內(nèi)通知甲方，經(jīng)甲方同意后javpee，重新簽訂租賃合同。
三、房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或javpee給予經(jīng)濟(jì)賠償。
2、該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外，均由甲方負(fù)責(zé) 。甲方進(jìn)行維修須提前七天通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。javpee
3、乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對(duì)房屋進(jìn)行裝修裝飾，但其設(shè)計(jì)規(guī)模javpee、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后，依附于房屋的裝修歸甲方所有。對(duì)乙方的裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。
四、房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
2、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)訂立補(bǔ)充協(xié)議，javpee乙方應(yīng)當(dāng)依據(jù)與甲方的書面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。
五、乙方違約的'處理規(guī)定
在租賃期內(nèi)，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)向甲方支付合同總租金20%的違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。
未經(jīng)甲方書面同意，擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的；
未經(jīng)甲方同意，擅自拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋，且經(jīng)甲方通知，javpee在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的；
擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的；
拖欠房租累計(jì)一個(gè)月以上的。
六、本協(xié)議一式兩份，甲。乙各執(zhí)一份，簽字后即行生效。
七、其他說明：水電數(shù)字由甲乙雙方與其他承租方平均分配
甲方簽字：_______________乙方簽字：_______________
聯(lián)系方式：_______________聯(lián)系方式：_______________
房屋合租合同 篇6
甲方:_________________________
乙方:_________________________
第一條 本合同所指標(biāo)的為______市______區(qū)______號(hào)樓______門______房間
其中北向客臥為出租給乙方房間.
第二條 甲方作為聯(lián)系人,負(fù)責(zé)和房東聯(lián)系.乙方向甲方支付房租,享有房間客臥的完全獨(dú)立使用權(quán),以及公共區(qū)域的共同使用權(quán).乙方如果要增加合租人數(shù),必須取得甲方書面同意.
第三條 該房屋租賃期共_____個(gè)月.
租金為每月_____/_____(1人/2人),押金______元(押金會(huì)在合租關(guān)系正常中止時(shí)退還).
支付形式為:每三個(gè)月交付,水電燃?xì)赓M(fèi)隨同.
該房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施,設(shè)備情況詳見甲方與房東所簽房屋租賃合同附件.
第四條 共同使用區(qū)域?yàn)榭蛷d,廚房,衛(wèi)生間,陽臺(tái)及這些區(qū)域里面的相關(guān)設(shè)施.
第五條 合租期間,水,電,煤氣,寬帶費(fèi)(如使用)等由甲,乙兩方平攤,每方二分之一.
第六條 合租期間,本著和平,友好相處的原則,雙方應(yīng)共同維護(hù)居住環(huán)境的衛(wèi)生,安全.不得隨意的干擾對(duì)方的`私人空間.對(duì)方的合理建議,應(yīng)積極采納.
第七條 朋友來訪,應(yīng)盡量保持安靜,以不干擾對(duì)方學(xué)習(xí),生活為宜.超過2個(gè)朋友來訪,應(yīng)提前告知對(duì)方.
第八條 各自做飯,還是搭伙,根據(jù)雙方的飲食習(xí)慣,協(xié)商解決.因生活需要,添置設(shè)施發(fā)生的費(fèi)用,依具體情況而定.
第九條 在租住期間,雙方應(yīng)本著"節(jié)約,愛惜"的原則,不得浪費(fèi)水,電,煤氣等.應(yīng)共同維護(hù)設(shè)施的安全.
第十條 乙方需退房的話,因提前一個(gè)月告知甲方.租住不滿一月,租金按一個(gè)月收取.
第十一條 乙方具有續(xù)租的優(yōu)先權(quán).
第十二條 因?yàn)楹献獾奶厥庑再|(zhì),甲方和房東租賃關(guān)系中止時(shí),本合租合同自動(dòng)失效,甲方不負(fù)違約責(zé)任.甲方也必須在與房東解除合約前半個(gè)月,知會(huì)乙方.
第十三條 本合同自訂立之日起,即告生效.
第十四條 本合同一式兩份,由甲方,乙方各執(zhí)一份.
甲方簽字:_________________ 乙方簽字:_________________
身份證號(hào):_________________ 身份證號(hào):_________________
聯(lián)系電話:_________________ 聯(lián)系電話:_________________
簽署日期:___ 年___ 月____日 簽署日期:___ 年___ 月___日
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