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婚前財產協(xié)議書

時間:2024-05-23 18:31:29 婚前協(xié)議 我要投稿

[集合]婚前財產協(xié)議書15篇

  在不斷進步的時代,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編為大家收集的婚前財產協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

[集合]婚前財產協(xié)議書15篇

婚前財產協(xié)議書1

  甲方(男方):_________________身份證號碼:_________________

  住址:_________________

  乙方(女方):_________________身份證號碼:_________________

  住址:_________________

  鑒于甲乙雙方自愿結婚,并希望以協(xié)議的形式就雙方婚前和婚姻關系存續(xù)期間所得財產的所有權等事項進行約定,現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī),雙方經平等協(xié)商,自愿達成如下一致意見:_________________

  第一條、婚前財產的約定

  第二條、婚后所得財產的約定

  (一)甲方乙方各自名下的上述婚前財產,包括但不限于乙方名下的有限責任公司股權,在婚后所取得的'一切收益均為夫妻共同財產;

  (二)甲方乙方在婚姻關系存續(xù)期間所得的工資、獎金、知識產權的收益等財產,歸夫妻共同所有。

  第三條、債務

  第四條、夫妻財產的管理和處分

  第五條、日常開支

  第六條、甲乙雙方的權利義務

  第七條、本協(xié)議自雙方簽字之日成立,自雙方辦理完畢結婚登記手續(xù)后生效。協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:_________________(簽章)乙方:_________________(簽章)

  簽署日期:______________年_____月_____日_____年_____月_____日

婚前財產協(xié)議書2

  甲方(男方):_________________

  乙方(女方):_________________

  雙方就婚前財產達成如下協(xié)議:_________________

  一、婚前財產范圍

  1、甲方所有財產:_________________

  2、乙方所有財產;

  二、婚前財產的權利歸屬:_________________

  1、甲方所有的.財產

  2、乙方所有的財產

  三、婚前財產在婚后的收益歸屬

  四、婚前財產在婚后經買賣等處分收益歸屬

  五、其他相關事項

  甲乙雙方無其他財產爭議。

  協(xié)議經公證機關公證后生效。(選擇條款)

  立協(xié)議人

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ____年____月____日

婚前財產協(xié)議書3

  立協(xié)議人:

  男方____:漢族、_______年____月____日生,身份證號:

  戶籍:____省____市

  女方____:漢族、_______年____月____日生,身份證號:

  戶籍:____省____市

  雙方于____年__月__日在__區(qū)婚姻登記處登記結婚,現(xiàn)因感情不合,雙方自愿離婚。經雙方協(xié)商一致對財產分割達成如下協(xié)議:

  第一條子女問題:男女雙方的獨生女兒____,由女方撫養(yǎng),撫養(yǎng)費、醫(yī)藥費暫由女方承擔,男方有探視權(每周一次)。

  第二條房產問題:女方名下坐落于__市__區(qū)____大街____花園__座__________室的房產,離婚后屬于女方所有。

  第三條財產問題:女方名下的豐田威馳牌轎車____,離婚后屬于女方所有。

  第四條債權債務:坐落于__市__區(qū)__號(____茶業(yè)),離婚后屬于女方所有。雙方在婚姻關系續(xù)存期間以上述店面所產生的`債權債務,離婚后由女方繼續(xù)承擔責任;坐落于__市__區(qū)____公路______號(____茶葉經營部)店,離婚后屬于雙方共同所有。雙方在婚姻關系續(xù)存期間以上述店面所產生的債權債務,離婚后由雙方共同承擔責任。

  本協(xié)議一式三份,男女雙方各持一份,民政局留存一份,自簽字或蓋章之日起生效。具有同等的法律效力。

  男方(簽字):

  女方(簽字):

  簽訂日期: 年 月 日

  簽訂日期: 年 月 日

婚前財產協(xié)議書4

  甲方:________

  乙方:________

  甲乙雙方于20______年3月16日履行了結婚登記手續(xù),都愿共筑愛巢,白頭偕老。但為防止今后可能出現(xiàn)的婚前財產糾紛,現(xiàn)雙方理智地協(xié)商,就婚前財產達成如下協(xié)議:

  一、婚前財產范圍:甲方的財產有,奧迪a6型轎車一部,木器加工廠一座(資產總價50萬元),住房一套(______市______區(qū)路號居民小區(qū)___號,面積130平方米),家具、日常生活用品一套,銀行存款30萬。乙方的財產有,銀行存款兩萬元,新大洲踏板摩托車一輛。為建立家庭,雙方共出資購買了夏華牌40寸液晶彩電一臺,海爾立式冰箱一臺,1g中央空調一套,雙人床一個,其他生活用品一套。

  二、婚前財產的權利歸屬:甲方的轎車、工廠歸甲方個人所有;住房歸甲方所有,甲方與乙方共同使用;甲方的其他財產歸甲乙雙方共同共有。乙方的'摩托車歸乙方個人所有,存款歸甲乙共同共有。雙方為建立家庭共同出資購置的財產歸甲乙雙方共同共有。

  甲乙雙方無其他財產爭議。

  協(xié)議經公證機關公證或律師見證后生效

  甲方:_________

  乙方:_________

  日期:________

婚前財產協(xié)議書5

  男方:________________

  ________年________月________日

  住址:________________

  身份證號碼:________________

  聯(lián)系電話:________________

  男女雙方自愿辦理結婚登記,為了避免今后出現(xiàn)不必要的糾紛,明確雙方婚后共同財產的范圍和歸屬,現(xiàn)雙方在自愿、平等、互相信任、互相尊重的基礎上,依據(jù)《中華人民共和國民法典》以及相關司法解釋之規(guī)定,在婚前達成如下協(xié)議:

  1、女方婚前接受贈與的位于__的一套自有小產權住房(不動產權字號__建筑面積__平米),為女方婚前個人財產;

  2、前項所稱婚前個人財產如用于婚后生活的,不應當視為女方將其作為夫妻共同財產處理的`意思表示;

  3、本協(xié)議未進行約定的男女雙方婚前財產依法歸各自所有;

  4、雙方登記結婚后新增加的財產的處分規(guī)則適用我國有關民法典及其司法解釋的規(guī)定。

  5、雙方確認,在簽訂本協(xié)議時冷靜而理性,并一致確認上述約定是公平、有效的。

  6、如本協(xié)議部分條款被認定為無效,不影響其它部分的效力。

  7、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字生效。

  8、本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商約定。對本協(xié)議所約定內容產生糾紛的,甲乙雙方應本著夫妻之間應當信任、忠誠、相互理解與關愛的原則,友好協(xié)商解決。

 。ㄒ韵聼o正文)

  男方(簽字、捺。篲_______________

  ________年________月________日

  女方(簽字、捺。篲_______________

  ________年________月________日

  見證人(簽字、捺。篲_______________

  ________年________月________日

婚前財產協(xié)議書6

  甲方:_______,男,

  生于_____年__月___日,

  身份證號碼:______

  現(xiàn)住:_____________________

  乙方:_______,女,

  生于_____年___月___日,

  身份證號碼:____________

  現(xiàn)。篲____________________

  甲、乙雙方均無配偶,經朋友____介紹認識,雙方相處后自愿結伴生活,根據(jù)我國法律相關規(guī)定,本著互敬、互愛、互諒、互讓原則,經甲、乙雙方及其子女平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方共同生活前擁有座落于_______市_______區(qū)_______房產一處,面積_______平方米,屬甲方個人所有。共同生活后,乙方享有居住權利;但在甲方百年之后,乙方及其子女無權享有居住和繼承的權利。

  二、甲、乙雙方共同生活前各自的財產(存款、家具、生活用品等),共同生活后可以共同使用,但仍歸各自所有,不屬共有財產。

  三、甲、乙雙方對各自共同生活前的財產擁有自由處分的權利,任何一方不得對另一方處分共同生活前財產的行為進行干涉。

  四、甲、乙雙方共同生活后各自接受的贈與或繼承的遺產歸各自所有;所得收入除用于雙方共同生活外,其余的仍分屬各自所有。

  五、甲、乙雙方共同生活前及之后屬各自的財產在其百年之后由各自的子女繼承處理。

  六、甲、乙雙方的'后事均由各自的親生子女操辦,若男方先于女方謝世,則女方在男方謝世后應離開男方住房回自己家。

  七、甲、乙雙方共同生活后所產生的醫(yī)療費分別由自己兒女負擔(男方生病醫(yī)療費由男方子女負擔,女方生病醫(yī)療費由女方子女負擔)。

  八、甲、乙雙方共同生活前及之后各自所產生的債務,由各自獨立承擔,另一方不負清償責任。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字即行生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  甲方子女:

  乙方子女:

  ______年_____月____日

  ______年_____月___日

婚前財產協(xié)議書7

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  甲乙雙方于XXXX年XX月XX日履行了結婚登記手續(xù)。經雙方協(xié)商,就婚前財產達成如下協(xié)議:

  一、婚前財產范圍:

  甲方的財產有:—————————————————— 。

  乙方的'財產有:—————————————————— 。

  二、婚前財產的權利歸屬:———————————————— 。

  三、雙方結婚之后各自收入歸各自所有,在各自名下的債務歸各自承擔,在各自名下的債權和存款歸各自所有。

  四、夫妻各自接受的贈與或繼承的遺產歸各自所有;

  五、未約定的財產依各自財產各自所有的原則處理,確實無法說清楚的按夫妻共有處理。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

婚前財產協(xié)議書8

  男方:______,男,____________年____________月____________日出生,住址:______,身份證號碼:______。

  女方:______,女,____________年____________月____________日出生,住址:______,身份證號碼:______。

  男、女雙方于____________年____________月____________日辦理結婚登記手續(xù),于____________年____________月____________日生育女兒取名,現(xiàn)因男方有賭博惡習,為了以后婚姻家庭幸福美滿,雙方達成如下協(xié)議:

  一、男方承認有賭博習慣,至簽訂本協(xié)議之日已有約四年時間,女方及男方家人幫男方已還債務大約人民幣貳拾萬元,男方在此確認外面欠債(包括賭債)共計人民幣______元。

  二、男方自簽訂本協(xié)議之日起承諾不再參與任何形式的賭博,以家庭事業(yè)為重,所欠第一項債務由男方負責清償,如果男方在本協(xié)議簽訂后再參與賭博,離婚時男方自愿將現(xiàn)有住房一半產權分給女方,女兒的撫養(yǎng)權歸女方,男方每月支付生活費人民幣壹仟元,支付至女兒18周歲止,教育費和醫(yī)療費雙方平均承擔。

  三、男方承諾自簽訂本協(xié)議之日起,男方所有收入除去男方的生活費后全部交到女方處,由女方負責保管、統(tǒng)一負責還債。

  四、如男方再參與賭博或違反第三項的約定或有其他債權人上門追討超過男方在第一項中確定的`債務,該債務為男方的個人債務并視為男方違約,離婚時男方自愿支付女方人民幣作為補償,該筆補償款限于離婚后的一個月內支付。

  如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

  本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)一份,在雙方簽字后生效。

  簽訂地:____________

  男方:____________

  女方:____________

  ____________年____________月____________日_

  ___________年____________月____________日

  男方父母:________________________

  ____________年____________月____________日

婚前財產協(xié)議書9

  甲方:_____

  乙方:_____

  甲乙雙方于_____ 年 _____月_____ 日履行了結婚登記手續(xù),都愿共筑愛巢,白頭偕老。

  但為防止今后可能出現(xiàn)的婚前財產糾紛,現(xiàn)雙方理智地協(xié)商,就婚前財產達成如下協(xié)議:

  一、婚前財產范圍:甲方的財產有, _____,住房一套(_____市_____區(qū)_____路_____號_____居民小區(qū)_____號,面積_____ 平方米),家具、日常生活用品一套,銀行存款 _____萬。

  乙方的財產有,銀行存款兩萬元,新大洲踏板摩托車一輛。

  為建立家庭,雙方共出資購買了夏華牌40寸液晶彩電一臺,海爾立式冰箱一臺,LG中央空調一套,雙人床一個,其他生活用品一套。

  二、婚前財產的權利歸屬:甲方的轎車、工廠歸甲方個人所有;住房歸甲方所有,甲方與乙方共同使用;甲方的其他財產歸甲乙雙方共同共有。

  乙方的.摩托車歸乙方個人所有,存款歸甲乙共同共有。

  雙方為建立家庭共同出資購置的財產歸甲乙雙方共同共有。

  甲乙雙方無其他財產爭議。

  協(xié)議經公證機關公證或律師見證后生效

  甲方(簽字蓋章):_____ 乙方(簽字蓋章):_____

  聯(lián)系方式: _____聯(lián)系方式:_____

  簽訂日期: _____簽訂日期:_____

婚前財產協(xié)議書10

  男方:_________身份證號:______

  女方:______身份證號:___________

  協(xié)議雙方即將登記結婚,現(xiàn)為了避免日后發(fā)生財產爭議,維護穩(wěn)定的夫妻和家庭關系,經雙方充分溝通和確認,對婚前和婚后涉及到的個人財產與共同財產的歸屬問題,自愿達成以下協(xié)議:

  1、以下房產系男方婚前個人財產:

  位置:___________房產證號:___________

  以上房產的在婚后取得的租金等收益,以及出售所得房價款(包含了婚后產生的增值部分),亦屬于男方個人財產。

  2、以下房產系女方婚前個人財產:

  位置:___________房產證號:___________

  以上房產的在婚后取得的租金等收益,以及出售所得房___________價款(包含了婚后產生的增值部分),亦屬于女方個人財產。

  3、各自名下婚前已有的車輛、存款、投資理財?shù)蓉敭a,及其在婚后所得的收益,均屬于各自的個人財產。

  4、任何一方父母在婚后出資,登記在自己子女名下的房產、股票基金等有價證券、公司股份、基金理財?shù)蓉敭a,均屬于出資人對自己子女個人的贈與,不屬于夫妻共同財產。

  相關財產在婚后產生的.虧損或收益,無論是否由本人實際管理或經營,虧損均由各自承擔,收益均歸各自所有。

  5、任何一方在婚后繼承所得,亦歸各自所有,無論是否實際分配到各自名下,均不影響個人財產的屬性。

  6、任何一方婚前既有債權、債務,仍歸各自所有;

  結婚后一方未經另一方簽字同意所產生的債務,個人為自己及他人擔保產生的債務,經營個人財產虧損時所產生的債務,均屬于個人債務。

  一方使用婚后共同財產償還了個人債務的,債務人應從其個人財產中補償給另一方所還債務額的50%。

  注意事項

  本協(xié)議沒有手寫內容,雙方簽字即生效。

  本協(xié)議一式四份,雙方各持兩份。

  男方(簽字、手。篲__________女方(簽字、手。篲__________

  日期:___________日期:___________

婚前財產協(xié)議書11

  男方: 身份證號:

  女方: 身份證號:

  雙方于______年______月______日登記結婚,具有合法的夫妻關系,現(xiàn)經雙方協(xié)商一致,根據(jù)《民法典》的相關規(guī)定,對雙方婚內財產歸屬及債務承擔自愿達成以下協(xié)議:

  一、雙方婚內購買的座落于______市______縣______路______號______小區(qū)______棟______單元______室的房產歸女方個人所有(包括以后還貸的`部分),剩余貸款由雙方共同償還;

  二、雙方婚內購買的座落于______市______縣______路______號______小區(qū)______棟______單元______室的房產歸男方個人所有(包括以后還貸的部分),剩余貸款由男方一人負責償還;

  三、雙方婚內購買的______牌汽車(車牌號:贛____________)歸男方個人所有(包括以后還貸的`部分),該車輛剩余貸款由雙方共同償還;

  四、雙方婚內購買的______牌汽車(車牌號:贛____________)歸女方個人所有;

  五、雙方婚內投資的____________公司的30%股份歸雙方共同所有;

  六、雙方名下的銀行存款、微信余額、支付寶余額、理財產品、股票、基金等財產均歸雙方共同所有;

  七、雙方婚內對外債務均由各自自行承擔;

  八、本協(xié)議為不可撤銷協(xié)議;

  九、本協(xié)議一式二份,自雙方簽字或者捺印之日起生效。

 。ㄒ韵聼o正文)

  男方: 女方:

  _______年_______月_______日 _______年_______月_______日

婚前財產協(xié)議書12

  甲方:_________身份證號:_________

  乙方:_________身份證號:_________

  甲乙雙方現(xiàn)已自由戀愛,確立關系,并已明確結婚意向,現(xiàn)雙方在無任何逼迫、無任何精神不正常現(xiàn)象的情況下,經雙方平等的協(xié)商,就婚前一處房產達成協(xié)議如下:

  一、婚前甲乙雙方同意以甲方單方名義在_________按揭住房一套;房屋的`詳情況如下:

  1、住房產權地址位置:_________

  2、房屋戶型:_________

  3、房屋建筑面積:_________

  4、購房合同款:_________

  5、購房合同編號:_________

  二、由于雙方暫時未辦理結婚手續(xù),因此購房合同上暫時只有甲方的簽署;但對于房產今后的權利歸屬及其相關責任等事宜,雙方一致協(xié)商并同意:

  1、住房歸雙方共同所有;財產所有權的分配比例:甲乙雙方各占_________%;

  2、甲方不得私自將此屋進行轉讓、贈送、抵押、拍賣、租憑、借用等其它用途;

  3、婚前貸款由甲方償還,此部分作為甲方個人財產;

  4、婚后甲乙雙方共同具有還貸的義務和責任;

  三、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;

  四、此協(xié)議雙方無任何爭議;

  五、本協(xié)議經_________見證。

  甲方簽字:_________

  乙方簽字:_________

  見證律師:_________

  簽訂時間:_____年______月______日

  附件一《商品房購買合同》復印件

  附件二購房發(fā)票復印件

婚前財產協(xié)議書13

  男方:________

  女方:________

  雙方于____年____月____日登記結婚,具有合法的夫妻關系,并于____年____月____日生育一子________。根據(jù)《民法典》第十九條及有關法律規(guī)定,雙方經友好協(xié)商,對財產的歸屬達成原則性意見,特簽訂協(xié)議,雙方遵照執(zhí)行。

  一、婚內現(xiàn)有財產的約定:現(xiàn)有財產如下:

  1、位于____市____區(qū)____的房屋,現(xiàn)房屋產權登記人為_________;

  2、位于____市____區(qū)____的房屋,現(xiàn)房屋產權登記人為_________;

  3、位于上述二套房屋內的其他設施;

  4、動產:_________;

  5、其它:_________。

  上述所列的財產____歸____所有,____歸____所有,____歸____所有。

  二、婚姻存續(xù)期間取得財產權屬的約定:自本協(xié)議簽定之后,各自經手取得及以其名義取得的'財產歸各自所有,對方不得主張所有權。

  三、對于個人財產處理的約定:婚前個人財產及婚后自己所得財產分別歸其個人所有,雙方經濟獨立,各自財產由個人完全支配處置,無須征得配偶同意。同時,對于夫妻共同生活期間所支出的必須費用,由夫妻雙方各承擔一半。

  四、對于共同財產處分的約定:夫妻婚后對于日常消費支出____元以下的,可自行支配開銷;凡處理超過____元價值以上的錢物時,一方處置時必須經過配偶另一方書面同意,否則視為一方未經共有人同意擅自處分夫妻共同財產,由處理一方承擔相應的責任。

  五、涉及到一方企業(yè)投資等的約定:企業(yè)投資權益的一方,因經營需要該企業(yè)融資借款時,若此投資權益形式為,則該債務均為企業(yè)法人債務,與配偶無關;若該投資權益形式為,則該企業(yè)舉債時一方應通知其配偶,否則視為其個人債務,由其個人償還。

  六、對于婚姻存續(xù)期間現(xiàn)有債務約定:現(xiàn)有債務情況如下:雙方因________,由____經手所欠債務____元,由____承擔。

  七、對于婚姻存續(xù)期間產生的其他債務的約定:涉及到今后其他個人經手的債務時,一方對外舉債時必須向債權人明示夫妻間的財產約定,該債務系一方個人債務,另一方不承擔還款義務;因為共同的利益或責任而產生的債務由雙方共同承擔。____

  八、對于子女____撫養(yǎng)費用的約定:雙方對于____由____承擔撫養(yǎng)責任,____每個月承擔____撫養(yǎng)費用____元,直至____大學畢業(yè)為止。____

  九、損害賠償?shù)募s定:如一方由于____主動提出離婚的,且無過錯方有證據(jù)證明其存在的,除按照上述原則分割財產,債權及債務外,有過錯方應支付給無過錯方精神賠償損害金____萬元,支付方式為在辦理相關手續(xù)時直接以現(xiàn)金支付給對方。

  十、雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議,應當本著誠實信用的原則加以解決。

  十一、本協(xié)議一式二份,自雙方簽字之日起生效。

  男方:________女方:________

  ____年____月____日____年____月____日

婚前財產協(xié)議書14

  男方:

  女方:

  男女雙方均已喪偶,生活實有困難,經過相互了解,自愿結成合法夫妻,但雙方都有子女,為解決他們的'后顧之憂,經雙方充分考慮并協(xié)商,訂立如下協(xié)議條款,以資共同遵守:

  (一)雙方各自婚前所有的財產,婚后所有權不變,仍為各自財產;榍皞人債務由各自償還。

 。ǘ╇p方再婚時,雙方子女均已成年,因此雙方同各自子女的贍養(yǎng)關系不變。

 。ㄈ╇p方各自婚前財產有各自子女繼承,雙方故世后,各自子女對各自父母后世的處理權利不變,由各自子女為自己老人送終。

 。ㄋ模╇p方婚姻關系存續(xù)期間取得的財產,為夫妻共同財產,并用于婚后共同生活,大額日常開支雙方要進行協(xié)商。

  (五)雙方婚姻關系建立后,共同居住用房由男方提供,如果男方先于女方故世,由男方子女對該房屋全部繼承,女方有權繼續(xù)在該房屋居住到再婚或故世。

 。┍緟f(xié)議經雙方簽字并經公證處公證后生效。

  男方:

  女方:

  年 月 日

婚前財產協(xié)議書15

  男方:__________ ,____族, ________年 ________月 ________日生,身份證號碼:__________ ,住址:__________ ,聯(lián)系電話:__________ 。

  女方:__________ ,____族, ________年 ________月 ________日生,身份證號碼:__________ ,住址:__________ ,聯(lián)系電話:__________ 。

  男女雙方離婚后,女方名下有多處房產和車產。現(xiàn)雙方有復婚的打算,為了預防今后就財務歸屬出現(xiàn)糾紛,雙方理智協(xié)商,在復婚前就財產達成如下協(xié)議:

  一、經雙方確認,除_________________________和 ________________________兩處房產,女方名下的房產、車產、股票等屬于雙方共有財產,各占50%的份額。若涉及財產糾紛時,雙方應當就該財產平均分割(房產、車產登記不影響本協(xié)議效力)。

  二、雙方均認可,簽訂本協(xié)議內容是自己的真實意思表示,并已向律師咨詢了解過中國法律有關規(guī)定,也明確簽訂本協(xié)議的`法律后果;雙方也認可,在簽訂本協(xié)議時身體健康,神智清楚,具備完全民事行為能力。

  三、本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商約定。對本協(xié)議所約定內容產生糾紛的,男女雙方應本著信任、忠誠、相互理解與關愛的原則,友好協(xié)商解決。

  四、本協(xié)議一式兩份,男女雙方各持一份,各份協(xié)議文本具有同等法律效力,自雙方簽署后生效。

  五、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均可向不動產所在地人民法院起訴。

  女方:__________________ 男方:__________________

  簽署日期:_______年 ______月 _____日 簽署日期:_______年 _____月 ______日

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