專項活動工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動力,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家整理的專項活動工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
自今年4月份我院開展“專項”活動以來,我院工作人員的組織紀律性有所好轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度得到改觀,各項核心制度得到進一步的落實,醫(yī)療缺陷、醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛有所減少,群眾滿意度明顯增高,現(xiàn)將專項工作開展情況總結(jié)如下:
一、工作開展情況
開展“專項”活動以來,職能部門對全院各科室共組織各項檢查94次,出版專項活動檢查簡報9期。
二、取得的成績:
專項活動中共表揚科室132次,個人105人次,其中表現(xiàn)突出的科室有婦科、心血管內(nèi)科、放療科、急診醫(yī)學(xué)科、檢驗科和功能科;個人有鄒衛(wèi)、蘭愛琴、林少霞。具體取得的成績有:
。ㄒ唬┎v書寫質(zhì)量明顯提高,入院記錄、首次病程記錄及查房記錄能夠及時完成,病歷涂改和病歷首頁填寫缺項的現(xiàn)象減少,尤其是患者身份證的缺寫率由67%減少到2.16%;環(huán)節(jié)病歷評價優(yōu)級率由96.5%提高到98.6%,終末病歷質(zhì)量評優(yōu)率由99%提高到99.6%,良級病例逐月減少;首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、值班交接班等核心制度等核心制度落實情況明顯提高;
。ǘ┩ㄟ^開展專項活動,藥房人員的工作效率和服務(wù)態(tài)度得以提改善,縮短了取藥等候時間,減少了取藥排長隊、秩序亂的現(xiàn)象。專項活動加大了對不合格處方醫(yī)師和藥師調(diào)配差錯的處罰后,增強了醫(yī)師和藥師的責(zé)任心,使處方合格率得以提高,藥師調(diào)配和發(fā)藥差錯減少。同時臨床藥師加大了處方點評力度,對點評結(jié)果進行專項分析,對存在問題作出專題報告,在一定程度上減少了不合理用藥,從而提高了處方合格率。
。ㄈ┩ㄟ^加強抗菌藥物的管理,尤其是圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用管理,使不合理用藥、越權(quán)用藥、圍術(shù)期不合理用藥的現(xiàn)象明顯減少,六月份對我院Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥進行調(diào)查,結(jié)果提示:與20xx年(合理使用抗菌藥物病例僅22.96%,用藥時間偏長63.54%,用藥時機不恰當(dāng)52.08%,選擇藥物不合理44.79%,越權(quán)用藥14.58%,無指征用藥11.46%)相比,我院抗菌藥物圍術(shù)期預(yù)防用藥總體水平大幅度提高,用藥時機、藥物選擇明顯規(guī)范。抽查88份病歷,有58份病歷合格,合格率65.9%。其中有80份能在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時給藥,合格率90.9%。藥物選擇符合規(guī)定的有77份,合格率87.5%。第四季度住院病人抗菌藥物使用率由第一季度的76.93%降到66.16%。在衛(wèi)生廳抗菌藥物專項整治活動檢查中,我院清潔手術(shù)抗菌藥物使用率54%,0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時給藥96.3%,抗菌藥物品種合格率85.19%,24小時停藥比例66.7%,介入手術(shù)100%不使用抗菌藥物。11月份現(xiàn)患率調(diào)查,我院治療使用抗菌藥物病例細菌培養(yǎng)送檢率58.54%。
。ㄋ模┳o理方面取得:1.全年住院病人對護士滿意度調(diào)查為97.2%,肛腸燒傷外科、婦科、放療科年滿意率達98%以上,其中放療科每季度均在98.5%以上。2.全院開展優(yōu)質(zhì)示范病房28個,覆蓋率達得到100%,由病人及醫(yī)務(wù)人員評選“每月之星”276人次進行張榜表彰。3.改革護士管理模式,實行責(zé)任包干制及護士分層管理。責(zé)任護士為患者提供病情觀察、治療、溝通、健康指導(dǎo)及基礎(chǔ)護理等護理服務(wù),為病人提供優(yōu)質(zhì)護理。4.評選出8個科室報衛(wèi)生局參評全市優(yōu)質(zhì)示范病房,其中5個科室評選為市級優(yōu)質(zhì)護理示范病房,對表現(xiàn)突出的心血管內(nèi)科報衛(wèi)生廳參評全區(qū)優(yōu)質(zhì)示范病房,并評選出10名護理工作者報衛(wèi)生局參評全市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動先進個人等成績。
(五)通過開展醫(yī)德查房、滿意度調(diào)查、醫(yī)德考核、日常醫(yī)德檢查等方法,結(jié)合開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)單位聯(lián)系點活動,“清廉務(wù)實、執(zhí)政為民”主題教育活動、加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),取得了良好成效。20xx年共收到病人和家屬的感謝信100封,錦旗49面,分別比去年增加81.8%和123%;醫(yī)務(wù)人員拒收紅包60次,金額40600元,媒體報道50多次。群眾滿意度從93%提升到96%。
三、存在缺陷:
在檢查中科室受到批評和處罰的共150次,主要是病歷書寫存在缺陷或交接班、病例討論制度等核心制度落實不到位;受批評和處罰的個人共1117人次,其中不合格處方357人次,病歷書寫存在缺陷156人次,手術(shù)安全核查等制度落實不到位81人次,抗菌藥物使用不合格98人次,圍術(shù)期用藥不合格65人次,未參加相關(guān)知識培訓(xùn)64人次,違反組織紀律55人次,違反勞動紀律43人次,大額處方8人次,其他(考試不合格等)73人次。其中受處罰次數(shù)較多的科室有兒科(8次)、腎內(nèi)科(9次)、內(nèi)分泌科(5次)、血液內(nèi)科(10次)、呼吸內(nèi)科(7次)、消化內(nèi)科(5次)、腫瘤科(9次)、感染科(7次)、骨科(6次)、神外科(7次)、普外科(8次)、肛腸科(10次)、泌尿外科(11次)、胸外科(5次)、重癥醫(yī)學(xué)科(7次),個人處罰次數(shù)較多有陳琨(4次)、潘能良(4次)、仇世蓉(4次)、周明華(6次)、陳奎(4次)、楊青壯(5次)、張均錦(4次)、洪元庚(5次)、鐘毅(5次)、廖集海(4次)、羅晶(9次)、詹麗霞(5次)、包少萍(5次)、龍鳳(6次)、彭。7次)、肖靜(4次)、廖偉敏(4次)、張敏(4次)、陳向光(4次)、楊繼。4次)、戴卉英(4次)、陶甄(7次)、紀德朋(5次)。
四、專項活動后仍然需要加大力度改進的問題:
抗菌藥物的合理使用、圍術(shù)期的合理用藥、門診處方的合格率、手術(shù)分級分類管理制度、手術(shù)三方核查制度落實、醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)習(xí)的積極性及醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平、醫(yī)患溝通能力等方面均應(yīng)進一步加強。
五、按照活動方案
對專項活動中表現(xiàn)突出的科室及個人予以獎勵:對活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室按《北海市人民醫(yī)院獎懲規(guī)定(修訂)》獎勵第五條,按科室人均獎勵15元。對先進的個人予以通報表揚。
六、下一步工作:
1、進一步鞏固“改善醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量”專項活動的工作成效,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時解決,加強管理。
2、繼續(xù)按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署,開展抗菌藥物專項整治工作,加強抗菌藥物的管理,重點是圍手術(shù)期和預(yù)防用藥。
3、繼續(xù)加強重點病人和醫(yī)療不良事件的管理,及時上報和及時組織會診處置。
4、加強核心制度落實的檢查。
5、加強對醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識的培訓(xùn)。
6、專項活動中屢次受處罰的科室及個人建立重點監(jiān)控機制,并根據(jù)醫(yī)院有關(guān)制度予以處罰。
專項活動辦公室
二○xx年三月十四日
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