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胸痛是怎么回事
相信很多人都經(jīng)歷過(guò)“胸痛”,那么胸痛究竟是怎么回事呢,下面小編為大家介紹關(guān)于胸痛的原因,歡迎大家閱讀。
胸痛是怎么回事
1、胸壁病變
胸壁病變所引起的胸痛是胸痛中最常見(jiàn)的一種,常見(jiàn)于急性皮炎,皮下蜂窩組炎,帶狀皰疹,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,頸椎痛,肋軟骨炎,骨腫瘤,肋間神經(jīng)炎,神經(jīng)根痛等。共同的特征是:疼痛的部位固定于病變處,且局部有明顯壓痛;深呼吸、咳嗽、舉臂、彎腰等動(dòng)作使胸廓活動(dòng)疼痛加劇。
2、肺及胸膜病變
肺和臟層胸膜對(duì)疼痛覺(jué)不敏感,但當(dāng)病變累及胸膜壁層可發(fā)生胸痛,常見(jiàn)于肺炎,肺結(jié)核,肺膿腫,肺栓塞,氣胸等,其中肺栓塞是最危險(xiǎn)的胸痛之一,臨床表現(xiàn)可從無(wú)癥狀到突然死亡。常見(jiàn)的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達(dá)80%以上,有的患者表現(xiàn)為突發(fā)暈厥。最常見(jiàn)于近期手術(shù)或因嚴(yán)重疾病長(zhǎng)期臥床的病人。同時(shí)氣胸也是相當(dāng)兇險(xiǎn)的.一種胸痛。發(fā)病前部分患者可能有持重物、屏氣、劇烈體力活動(dòng)等誘因,大多數(shù)起病急驟,患者突感一側(cè)胸痛,針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間短暫,繼之胸悶和呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽。
3、心血管系統(tǒng)疾病
在眾多胸痛中以心源性胸痛和血管源性胸痛最為危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致生命危險(xiǎn)。常見(jiàn)原因有心絞痛,心肌梗死及主動(dòng)脈夾層。心絞痛和心肌梗死引胸痛是由于心肌缺血所致。臨床表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可伴有背部及上肢放射痛,同時(shí)可有出汗、惡心、嘔吐等。心肌梗死較心絞痛患者胸痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),且休息和口服硝酸甘油不能緩解。主動(dòng)脈夾層患者臨床表現(xiàn)為突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,隨夾層涉及范圍而可以延至腹部、下肢、壁及頸部。疼痛劇烈難以忍受,起病后即達(dá)高峰,呈刀割或撕裂樣。患者因劇痛而有休克外貌,焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低或者增高,如外膜破裂出血?jiǎng)t血壓降低。
4、其他胸痛原因
臨床出現(xiàn)胸痛的疾病還有反流性食管炎、裂孔疝、消化性潰瘍、胰腺炎、胃黏膜撕裂等消化系統(tǒng)疾病,同時(shí)植物神經(jīng)紊亂的患者也可出現(xiàn)胸痛。
胸痛后怎么辦
早期家中自救
盡早判斷致死性胸痛,在患者突發(fā)胸痛發(fā)作時(shí),可以讓患者平臥或背部有倚靠地坐著,避免活動(dòng)、激動(dòng)等刺激,并盡快撥打120。有條件者可測(cè)量血壓、脈搏,如果血壓不低于90/60毫米汞柱,且伴有壓榨性典型胸痛,或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀,可舌下含服硝酸甘油一片,10分鐘無(wú)效可再含服一片,無(wú)硝酸甘油也可含服速效救心丸。如果家中有氧氣的話,也可以讓患者盡快吸氧。
醫(yī)院就診檢查
胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)前往醫(yī)院行相關(guān)檢查,主要檢查內(nèi)容包括:心電圖、胸片。心電圖在對(duì)于胸痛的判斷上有著重要的作用。大部分心源性胸痛可以再心電圖上有表現(xiàn)、肺栓塞等也有特殊的心電圖表現(xiàn),因此對(duì)于胸痛病人行心電圖檢查是必要的。胸片:為胸部的X光片,通過(guò)X光投射成像原理。能夠較為直觀的'發(fā)現(xiàn)胸部?jī)?nèi)可能的病變。對(duì)于胸痛病人病情的初步判斷意義重大。通過(guò)檢查便可以排除相關(guān)致死性胸痛可能。
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