肝膽管結(jié)石的治療方法有哪些？

　　肝膽管結(jié)石是一種腸道結(jié)石，以下是小編整理的肝膽管結(jié)石的治療方法有哪些？歡迎參考閱讀！

　　肝膽管結(jié)石治療方法有哪些

　　1、肝膽管結(jié)石治療方法有哪些

　　1.1、膽總管切開取石加T管引流術(shù)：適用于單純膽管結(jié)石，膽管上、下端通暢，無狹窄或其他病變者.若伴有膽囊結(jié)石和膽囊炎，可同時行膽囊切除術(shù).有條件者可采用術(shù)中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減少膽石殘留率.如非手術(shù)療法不成功，癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，則需手術(shù)治療.

　　1.2、膽腸吻合術(shù)：亦稱膽腸內(nèi)引流術(shù).適用于膽總管擴張≥2.5cm，下端有炎性狹窄等梗阻性病變，且難以用手術(shù)方法解除者，但上段膽管必須通暢無狹窄.

　　2、肝膽管結(jié)石做什么檢查

　　2.1、B超檢查：B超檢查無創(chuàng)傷性、價廉，可從多個部位重復(fù)檢查，可作為肝膽管結(jié)石的常用首選診斷方法.

　　2.2、PTC檢查：這是一種由上而下的膽道直接造影術(shù).它不受肝細胞分泌功能、膽腸吻合術(shù)的影響，能顯示肝內(nèi)膽管.由于造影劑注入肝內(nèi)膽管后，可清楚顯示肝內(nèi)、外膽管，此法具有影像清晰、成功率高的優(yōu)點.

　　3、肝膽管結(jié)石吃什么

　　3.1、如果患的是草酸鈣結(jié)石，就要注意忌食蘿卜，菠菜，巧克力，芹菜，土豆及豆制品，特別是菠菜.

　　3.2、如果是磷酸鈣與磷酸鎂胺結(jié)石，就要忌鈣和磷的攝入，如牛奶，豆腐，蝦皮，海帶，肥肉，雞蛋黃等.

　　3.3、日常要注意忌食豬肉，豬肝，牛肉，豬腰，動物腦子，鴨肉，沙丁魚，蟹等.

　　3.4、患者平時吃的食物不要太油膩，不應(yīng)暴飲暴食，壓力過大，酒也不應(yīng)多喝.

　　3.5、最好是戒抽煙飲酒，少食吃肉食.

　　3.6、日常還要注意限制糖的攝入，也要忌蔥，姜，韭菜，大蒜，辣椒等辛辣刺激食物.

　　3.7、在藥物方面，有金錢草加上清肝利膽的茵陳蒿、雞骨草等，隨癥加減，注意在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.

　　肝膽管結(jié)石有何原因

　　1、低蛋白導(dǎo)致

　　低蛋白高碳水化合物飲食，β—葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1—4內(nèi)酯的含量減少，有利于β—葡萄糖醛酸酶使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素，不溶于水，容易發(fā)生沉淀，是形成結(jié)石的基礎(chǔ).飲食結(jié)構(gòu)與肝膽管結(jié)石的形成有關(guān)，這在發(fā)展中國家肝膽管結(jié)石發(fā)病率較高，可能是其中的原因之一.

　　2、膽道感染導(dǎo)致

　　普遍認為膽道感染，特別是大腸埃希桿菌感染，產(chǎn)生細菌源β—葡萄糖醛酸酶，使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素.在膽道感染時膽管炎性黏液物質(zhì)增加，凝聚作用增強，加以有鈣離子等金屬離子的參與，形成以膽紅素鈣為主的膽管結(jié)石.

　　3、糖蛋白黏液物質(zhì)

　　膽石的研究證實基質(zhì)是以酸性非硫酸化糖蛋白.通過對膽石間質(zhì)（Matrix）的研究，也證實膽石間質(zhì)是以糖蛋白為主的黏液物質(zhì)，是黏合膽石各種成分形成出膽石的框架和基礎(chǔ).

　　肝膽管結(jié)石有何癥狀

　　1、膽管梗阻：一般為不完全梗阻，近側(cè)有不同程度擴長和管壁增厚，常伴有膽汁於滯，易致繼發(fā)感染.

　　2、繼發(fā)感染發(fā)生后：膽長期組織充血，水腫可加重膽管梗阻程度，使不完全梗阻，可形成梗阻性或化膿性膽管炎，膽管內(nèi)壓力進一步提高，膿性膽汁（包括細菌和莓素），可經(jīng)毛細膽管逆流入血，而發(fā)生膿毒癥，亦可致膽管壁糜爛潰破，甚致形成膽管肝動脈和門脈痿縮導(dǎo)致膽道大出血.

　　3、梗阻并感染引成肝細胞損害：甚至可發(fā)生肝細胞壞死及形成膽原性肝膿腫.膽管炎癥的反復(fù)發(fā)作，還可致膽汁肝硬化.

　　4、胰腺的急性和（或）慢性炎癥：膽石嵌頓于膽總管壺腹部時可引起胰腺的急性和（或）慢性炎癥，稱膽源性胰腺炎.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)取決于有無感染及梗阻.一般平時可無癥狀.但當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時，其典型的臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)癥，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸.

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