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左胸口疼痛是怎么回事
導(dǎo)語:有的青年人搬重物時(shí)突然發(fā)生了胸口疼痛,X線檢查發(fā)現(xiàn)是“氣胸”,這種自發(fā)性氣胸多見于青壯年。以下是小編為大家整理分享的左胸口疼痛是怎么回事,歡迎閱讀參考。
左胸口疼痛是怎么回事
1、左胸口疼痛之胸膜炎。
如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加重,說明胸膜有炎癥,多見于肺結(jié)核或肺腫瘤患者。胸膜痛的病人會(huì)手按著一側(cè)胸壁,避免深呼吸,或抑制咳嗽。一段時(shí)間后,胸口疼痛可能從一個(gè)位置移到另一個(gè)位置。另外,如果肺部腫瘤擴(kuò)散到胸壁或肋骨,會(huì)引起持續(xù)性、頑固性胸口疼痛,一般拍胸片或胸部CT可以確診。
2、左胸口疼痛之氣胸。
有的青年人搬重物時(shí)突然發(fā)生了胸口疼痛,X線檢查發(fā)現(xiàn)是“氣胸”,這種自發(fā)性氣胸多見于青壯年。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸口疼痛,伴有胸悶、憋氣、咳嗽,有時(shí)會(huì)有氣短、窒息感、煩躁不安、紫紺、出汗、休克等。
胸痛的性質(zhì)、特征:
3、胸痛的特點(diǎn)
胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。
4、胸痛的性質(zhì)
肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見于夾層動(dòng)脈瘤。
5、胸痛的部位
胸骨后疼痛常見于心絞痛。左前胸痛也可以是心膠痛、心肌梗塞、左側(cè)肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。
常見的引起胸痛的疾病
1、胸膜疾病
如胸膜炎、氣胸、肺部感染、肺梗塞、肺部腫瘤、食管疾患、縱隔腫瘤、心絞痛、心肌梗塞等。這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)。在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位于病變的一側(cè)。
2、心血管疾病
以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。
3、胸壁疾患
包括胸壁的挫傷、肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、皮炎、肌炎、肌間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、食道炎等均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1—2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。
4、臟器病變
如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎等。
5、胸部外傷
常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重。
6、脊柱疾患
由頸胸段脊髓發(fā)出的脊神經(jīng)和植物神經(jīng)可發(fā)出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心臟等部位。當(dāng)頸胸椎由于外傷、勞損、感受風(fēng)寒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、椎體間的輕度錯(cuò)位、牽拉、炎性變時(shí),可刺激有關(guān)的脊神經(jīng)或植物神經(jīng)而出現(xiàn)胸痛。這類胸痛癥狀常隨柱病變的加重而加重,隨脊柱疾患的減輕而減輕。
引起胸痛的病因是復(fù)雜多樣的,臨床中應(yīng)仔細(xì)鑒別,以免誤診、漏診。
劇烈胸痛的應(yīng)急措施:
1、懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動(dòng)度。
3、立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診。針對(duì)病因治療。
4、適當(dāng)服用止痛片。
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