小兒咳嗽的臨床表現(xiàn)

　　1.特異性咳嗽

　　指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征，即咳嗽是這些診斷明確的疾病的癥狀之一。

　　例如咳嗽伴隨呼氣性呼吸困難、聽診有呼氣相延長或哮鳴音者，往往提示胸內(nèi)氣道病變?nèi)鐨夤苤�氣管炎、哮喘、先天性氣道發(fā)育異常(如管支氣管軟化)等;

　　伴隨呼吸急促、缺氧或發(fā)紺者提示肺部炎癥;

　　伴隨生長發(fā)育障礙、杵狀指(趾)者往往提示嚴(yán)重慢性肺部疾病及先天性心臟病等;

　　伴隨有膿痰者提示肺部炎癥、支氣管擴(kuò)張等;

　　伴隨咯血者提示嚴(yán)重肺部感染、肺部血管性疾病、肺含鐵血黃素沉著癥或支氣管擴(kuò)張等。

　　2.非特異性咳嗽

　　指咳嗽為主要或惟一表現(xiàn)，胸X線片未見異常的慢性咳嗽。目前臨床上的慢性咳嗽主要就是指這一類咳嗽，又稱“狹義的慢性咳嗽。

　　兒童非特異性咳嗽的原因具有年齡特點(diǎn)，需要仔細(xì)的系統(tǒng)評估、詳盡的病史詢問和體格檢查對這類患兒需要作胸X線片檢查，年齡適宜者應(yīng)作肺通氣功能檢查。

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