帕金森病的癥狀有哪些

　　我們都知道手抖是帕金森病的癥狀，那么除此之外，帕金森還有什么癥狀呢，下面我們一起來看看吧。

　　帕金森病的癥狀有哪些

　　震 顫

　　震顫并非所有帕金森病患者必備的特點(diǎn)，但確是非常深入人心的癥狀，而且在本病中非常常見。但是，震顫的原因多種多樣，藥物、甲亢、焦慮等都可能表現(xiàn)為震顫。

　　帕金森病震顫的典型特點(diǎn)是，一側(cè)上肢遠(yuǎn)端的靜止性震顫，同時(shí)伴有震顫肢體的動(dòng)作緩慢、不靈活。隨著病程的進(jìn)展，震顫常從一側(cè)肢體向?qū)��?cè)肢體發(fā)展。我們常見以下兩個(gè)問題：

　　1長期持物手抖是不是帕金森病

　　帕金森病震顫最需要鑒別的是特發(fā)性震顫。該病發(fā)病率很高，通常表現(xiàn)為持物時(shí)出現(xiàn)的震顫，比如端碗、用筷子夾菜、讀報(bào)紙等，不伴隨動(dòng)作變慢是最主要的鑒別要點(diǎn)。通常病史漫長，發(fā)展緩慢，來就診時(shí)多數(shù)病程以年計(jì)。約半數(shù)可以追溯到家族中的其他類似患者。還有相當(dāng)多的患者表現(xiàn)為搖頭樣的頭部震顫。值得注意的是，特發(fā)性震顫的患者伴發(fā)帕金森病的機(jī)會(huì)是正常人的五倍。因此，如果長期存在的震顫在最近發(fā)生了變化，比如程度加重、范圍擴(kuò)大或伴隨動(dòng)作遲緩，都應(yīng)警惕是否合并了帕金森病的可能。

　　2我不抖為什么醫(yī)生也診斷為帕金森病

　　帕金森病的表現(xiàn)多種多樣，比較常見的兩種類型叫震顫型和強(qiáng)直型。兩類患者的臨床表現(xiàn)既可重疊，也有側(cè)重。所以，有震顫不一定就是帕金森病，沒有震顫也不一定不是帕金森病，關(guān)鍵在于是否具有下面要說的核心癥狀。

　　動(dòng)作遲緩

　　震顫的表現(xiàn)雖然夸張，但并非診斷的重點(diǎn)。動(dòng)作遲緩才是帕金森病的核心癥狀。這里包括兩層含義：

　　第一是速度減慢，患者早期常感覺患側(cè)肢體變得笨拙不利，比如用菜刀切菜、用搟面杖搟面皮、刷牙等快速重復(fù)動(dòng)作的能力變差。

　　第二是動(dòng)作減少，走路時(shí)患側(cè)下肢沉重、僵硬、拖拉感、上肢不會(huì)擺臂，有時(shí)邁出腳步時(shí)顯得猶豫彷徨，不能說走就走。表情也變得呆板。有些患者覺得寫字變得難看、字越寫越小。出現(xiàn)上述情況之一，都應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

　　老年人動(dòng)作慢怎么知道是不是帕金森病

　　隨著年齡增長，動(dòng)作變慢是自然衰老的表現(xiàn)，但是帕金森病的.發(fā)病率也隨年齡增長而提高。因此，如果家中老人近期出現(xiàn)明顯的動(dòng)作變慢、甚至反應(yīng)變慢，都值得重視，需要就診神經(jīng)科進(jìn)行�？频牟轶w幫助鑒別。

　　情緒低落

　　抑郁是帕金森病早期的表現(xiàn)之一，有人甚至將抑郁放在預(yù)測(cè)帕金森病的高度。有研究發(fā)現(xiàn)抑郁與帕金森病之間的關(guān)聯(lián)可能超過20年，也就是說，在帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前20年，抑郁可能已經(jīng)做為本病的非運(yùn)動(dòng)癥狀悄然出現(xiàn)了。因此，或許把抑郁做為帕金森病的預(yù)警指標(biāo)更為合適。對(duì)于老年人新近出現(xiàn)的抑郁，一定更加重視與帕金森病的聯(lián)系，盡早去神經(jīng)科會(huì)診。

　　睡眠障礙

　　這類睡眠障礙有一種特殊的表現(xiàn):做噩夢(mèng)、驚醒、喊叫、手舞足蹈，甚至打傷旁邊的伴侶或者從床上掉下來，醫(yī)學(xué)上稱這種發(fā)生在睡眠特殊時(shí)期(快速動(dòng)眼期)的現(xiàn)象為RBD(快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙)。與抑郁相似，RBD與帕金森病的關(guān)聯(lián)也十分密切，可以早于帕金森病臨床表現(xiàn)十余年出現(xiàn)。也被定義為帕金森病的預(yù)警指標(biāo)。值得慶幸的是，并非所有RBD的患者最終都會(huì)發(fā)展為帕金森病，如何識(shí)別哪些患者可能轉(zhuǎn)化是醫(yī)學(xué)界正在研究的課題。但是，如果您已經(jīng)出現(xiàn)了RBD表現(xiàn)，我們建議您定期去看神經(jīng)科醫(yī)生。

　　便 秘

　　便秘是帕金森病的危險(xiǎn)因素已是學(xué)界的共識(shí)，有證據(jù)表明帕金森病的發(fā)病是從腸道開始的，建議盡早改善便秘。

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