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肚子疼是怎么回事
肚子疼是生活中最常見的臨床現(xiàn)象之一，它的病因比較復(fù)雜，下面我們就來(lái)了解一下肚子疼的原因吧，歡迎大家閱讀。
肚子疼是怎么回事
肚子疼不能盲目治療，要及時(shí)去醫(yī)院，經(jīng)過(guò)正確的確診之后正確治療，因?yàn)樗亲犹鄣牟∫蛴泻芏嗪芏唷?/p>
1)在大多數(shù)的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對(duì)應(yīng)關(guān)系
一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個(gè)區(qū)域，而依腹痛發(fā)生部位來(lái)看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等以下幾種。
1.右上腹痛
需要考慮是否肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問(wèn)題。
2.右下腹痛
如果出現(xiàn)右下腹痛的話，首先需要考慮是否盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等問(wèn)題。
3.左上腹痛
需要考慮是否胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段等問(wèn)題。
4.左下腹痛
需要考慮是否乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等問(wèn)題。
5.肚臍周圍疼痛
需要考慮是否小腸疾病問(wèn)題。 此外，有時(shí)也可能出現(xiàn)整個(gè)腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發(fā)炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內(nèi)出血。
值得注意的是，有些腹痛會(huì)隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始于上腹中央，24小時(shí)內(nèi)逐漸移行至右下方且愈來(lái)愈痛，就是盲腸炎的重要跡象;疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右后方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結(jié)石的.問(wèn)題。
2)莫忽視有助于診斷的線索
1.腹痛原因及影響可輕可重
當(dāng)腹痛發(fā)生時(shí)，為了確切掌握病因，患者應(yīng)多注意疼痛的狀況，以便于醫(yī)師進(jìn)行診斷，包括疼痛位置、時(shí)間、疼痛性質(zhì)、是否伴隨其它癥狀、影響疼痛變化的因素等。
2.腹痛是否伴隨其它癥狀
亦是判別病因的重點(diǎn)之一，例如：伴有腹瀉可能為腸胃發(fā)炎;便秘可能是糞便阻塞;嘔吐則要考慮腸子阻塞或發(fā)炎;排便習(xí)慣改變或許是大腸產(chǎn)生病變;同時(shí)有黃疸、發(fā)燒等癥狀，可能是膽管或肝臟病變;小便次數(shù)頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問(wèn)題，這些伴隨出現(xiàn)的不同癥狀，都有助于區(qū)分腹痛的真正原因。
3.影響疼痛變化的因素也不能忽視
尤其腸胃疾病是引發(fā)腹痛常見的原因之一，而腸胃疾病又與飲食息息相關(guān)，因此，飲食與疼痛變化之間的關(guān)系可說(shuō)是初步判斷腹痛的重要依據(jù)，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎;空腹容易感到疼痛，吃點(diǎn)東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。
3)急性腹癥應(yīng)立刻就醫(yī)
急性腹癥(Acute abdomen)是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生的劇烈腹痛，一般發(fā)生急性腹癥時(shí)，大多會(huì)認(rèn)為是吃壞肚子或腸胃炎，事實(shí)上，急性腹癥的可能病因相當(dāng)多，包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂等，有些雖然只需內(nèi)科治療，有些卻必須進(jìn)行外科手術(shù)治療，屬于具急迫性的外科急癥，千萬(wàn)不能等閑視之。 當(dāng)發(fā)生急性腹癥，尤其是伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床上常見的急性腹癥如下。
1.急性腸胃炎
大多是由于吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會(huì)伴有嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。
2.急性闌尾炎
俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發(fā)于20--40歲之間。大多數(shù)患者是由上腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛，其疼痛感約在4--6小時(shí)達(dá)到高峰，此時(shí)甚至?xí)驗(yàn)榭人曰蛞苿?dòng)身體而讓疼痛加劇。
3.潰瘍穿孔
突發(fā)性上腹劇痛是典型癥狀，其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重腹膜炎。
4.急性膽囊炎
疼痛通常發(fā)生于飯后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有時(shí)疼痛會(huì)傳到右側(cè)肩膀或肩胛部，并且合并發(fā)燒、嘔吐、黃疸等現(xiàn)象。
5.急性胰臟炎
常見癥狀為劇烈而持續(xù)的上腹部或左上腹疼痛(有時(shí)疼痛會(huì)延伸到背部)、惡心嘔吐、發(fā)燒，當(dāng)身體向前彎時(shí) ，疼痛會(huì)稍微緩和。
6.腸阻塞
突發(fā)性上腹劇痛是典型癥狀，且還有腹脹、惡心、嚴(yán)重嘔吐等其它癥狀，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉(zhuǎn)等，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)敗血癥、穿孔等并發(fā)癥。
4)女性腹痛可能不單純
經(jīng)痛是女性常見的一種生理現(xiàn)象，當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，會(huì)出現(xiàn)程度不一的下腹部疼痛，有時(shí)甚至伴隨脹氣、發(fā)冷、腹瀉、腰酸背痛等癥狀。女性出現(xiàn)這種生理性的經(jīng)痛時(shí)，建議可先到婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查，若排除婦科疾病的可能性，就不需要擔(dān)心，可自行熱敷或服用止痛藥來(lái)緩解疼痛。當(dāng)女性發(fā)生下腹疼痛時(shí)，摒除周期性的經(jīng)痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問(wèn)題，例如：子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏等，為避免錯(cuò)失治療的黃金時(shí)期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。
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