車險理賠流程是什么

　　汽車出險，車險理賠流程怎么走?為了幫助大家解決這個問問題，下面jy135小編為大家整理了車險理賠的流程，希望能為大家提供幫助!

　　車險理賠所需證件

　　1、出示保險單證;

　　2、出示行駛證;

　　3、出示駕駛證;

　　4、出示被保險人身份證;

　　5、出示保險單;

　　6、填寫出險報案表;

　　7、詳細填寫出險經(jīng)過;

　　8、詳細填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話;

　　9、檢查車輛外觀，拍照定損;

　　10、理賠員帶領(lǐng)車主進行車輛外觀檢查;

　　11、根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損;

　　12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;

　　13、交付維修站修理;

　　14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間;

　　15、車主簽字認可;

　　16、車主將車輛交于維修站維修。

　　注意：

　　1、報案：一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。

　　(1)出險后，客戶向保險公司理賠部門報案;

　　(2)內(nèi)勤接報案后，要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);

　　(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副

　　本和附表。查閱保費收費情況并由財務(wù)人員在保費收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);

　　(4)確認保險標的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé)要求客戶填寫)，并按報案順序編寫立案號; (5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé));

　　(6)通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。

　　以上工作在半個工作日內(nèi)完成。

　　2、查勘定損

　　(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU公司在3個工作日內(nèi)完成);

　　(2)要求客戶提供有關(guān)單證;

　　(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證、

　　3、簽收審核索賠單證

　　(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人;

　　(2)將索陪單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。

　　4、理算復(fù)核

　　(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;

　　(2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負責(zé)人復(fù)核。

　　5、審批

　　(1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

　　(2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

　　6、賠付結(jié)案

　　(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;

　　(2)財務(wù)對賠付確認后，除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。

　　異地理賠

　　一：報案。投保人可以通過保險公司熱線服務(wù)報案，這是辦理異地車險理賠必走的流程，關(guān)系到車主是否可以享受到理賠服務(wù)，報案時間的早晚，也會直接影響到理賠時間的快慢。

　　二：查勘、定損。事故發(fā)生地就近的保險公司網(wǎng)點工作人員進行查堪和定損，這是理賠的關(guān)鍵之處。

　　三：核價、核損。

　　四：投保人將理賠資料遞交到保險公司網(wǎng)點，由工作人員將資料上傳至車險理賠工作管理系統(tǒng)中。

　　五：理賠人員從接收到材料開始進行審查、理算、核賠。

　　六：投保人可到就近網(wǎng)點領(lǐng)取賠款或通過轉(zhuǎn)賬方式獲得理賠款

　　單方事故

　　指不涉及人員傷(亡)或第三者財物損失的單方交通事故

　　舉例：碰撞外界物體，自身車輛損壞，但外界物體無損壞或者無需賠償)

　　事故的處理及保險索賠程序

　　單方肇事是最為常見的一類事故，因為不涉及第三者的損害賠償，僅僅造成被保險車輛損壞，事故責(zé)任為被保險車輛負全部責(zé)任，所以事故處理非常簡單。

　　一、報案

　　事故發(fā)生后，保留事故現(xiàn)場，并立即向投保的保險公司報案

　　二、現(xiàn)場處理

　　1、損失較小(一萬元以下)，保險公司派人到現(xiàn)場查勘，并出具《查勘報告》

　　2、損失較大(一萬元以上)，如查勘員認為需要報交警處理，會向交警部門報案，由交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證，并出具《事故認定書》

　　三、定損修理

　　1、車主將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司，定損

　　2、修理廠修車

　　3、車主提車

　　四、提交單證進行索賠

　　理賠：收集索賠資料并將材料交保險公司辦理索賠手續(xù)

　　五、損失理算

　　保險公司收到齊備的索賠單證以后進行理算，并確定最終的賠付金額。

　　六、賠付

　　保險公司的財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額，向車主指定的銀行帳戶劃撥賠款。

　　多方肇事

　　多方肇事(有人傷亡)

　　指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。

　　舉例1：碰撞行人，行人受傷

　　該類事故因為涉及到人員傷亡，所以處理起來比較復(fù)雜

　　事故處理及辦理保險索賠程序

　　一、報案

　　事故發(fā)生后，事故各方車輛應(yīng)停在原地，保留好事故現(xiàn)場，并立即向保險公司和交警部門報案;

　　提醒：如有人員傷亡，應(yīng)立即送往醫(yī)院，除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過，盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫(yī)院，將造成事故責(zé)任無法認定。

　　二、現(xiàn)場處理

　　交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證，并暫扣事故車輛、當(dāng)事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下，交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現(xiàn)場查勘。

　　三、責(zé)任認定

　　交警部門根據(jù)事故情況作出責(zé)任判斷，并向當(dāng)事各方送達《責(zé)任認定書》;如當(dāng)事各方對事故責(zé)任認定不服，應(yīng)在收到《責(zé)任認定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復(fù)議或者向人民法院提出訴訟

　　四、傷者治療

　　1、傷情診斷

　　醫(yī)生對傷者進行檢查，出具《病歷》和《診斷證明》，并作出是否住院治療的決定。

　　2、住院治療

　　醫(yī)生對傷者進行治療。

　　3、出院手續(xù)

　　主治醫(yī)生認為傷者無需繼續(xù)住院治療的，傷者應(yīng)辦理出院手續(xù)開具《出院證明》，注明出院后的注意事項，休養(yǎng)時間，護理時間及護理人數(shù)。

　　主治醫(yī)生認為傷者無需住院治療的，傷者拒不辦理出院手續(xù)，賠償義務(wù)人應(yīng)通知交警部門，從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務(wù)人可以不負責(zé)賠償，保險公司也不會賠償。

　　如傷者出院之后需繼續(xù)治療的，醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費用預(yù)估證明》，合理的費用保險公司可以賠付。

　　4、傷殘評定

　　傷者治療結(jié)束后，可以到相關(guān)的鑒定機構(gòu)進行傷殘評定，如達到傷殘等級，應(yīng)取得《傷殘等級證明》

　　5、醫(yī)療擔(dān)保和預(yù)付費用

　　當(dāng)肇事各方無法承擔(dān)醫(yī)療費用時，可以向保險公司提出申請預(yù)付醫(yī)療費用，憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費用預(yù)估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預(yù)付款。

　　6、醫(yī)療核損

　　保險公司在傷者治療期間，會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況，對治療費用進行預(yù)估和監(jiān)督。

　　五、車輛定損修理

　　1、將車輛送抵定損中心，同時通知保險公司及時定損;

　　2、修理廠修車;

　　3、車主提車。

　　六、賠償調(diào)解

　　1、傷者治療結(jié)束后，事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調(diào)解手續(xù)，也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據(jù)事故各方提供的證明材料依據(jù)相關(guān)賠償標準和法規(guī)條款進行賠償調(diào)解，當(dāng)事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。

　　2、涉及到保險賠償?shù)氖鹿�，向法院提起訴訟時，可提請保險公司作為第二被告或第三人(廈門島內(nèi)法院只允許保險公司作第三人、島外可以作被告)。

　　七、提交單證進行索賠

　　付清相關(guān)費用，收集索賠所需資料交保險公司辦理索賠手續(xù)

　　八、損失理算

　　保險公司收到齊備的索賠單證后，開始進行理算，以確定最終賠付金額。

　　九、賠付-

　　保險公司財務(wù)人員根據(jù)理賠人員理算后的金額，向車主指定帳戶劃撥最終賠款。

　　停放被撞

　　指車輛在停放過程中無人照料的情況下被不明物體碰撞造成車輛受損的事故。

　　舉例：車輛在停車場停放中被第三方車輛碰撞損壞，但第三方車輛無法找到。

　　注意：該類案件保險公司只承擔(dān)70%的賠償責(zé)任!

　　事故處理方法及保險索賠程序

　　一、報案

　　事故發(fā)生后，保留事故現(xiàn)場，并立即向保險公司報案。

　　二、現(xiàn)場處理

　　保險公司人員抵達現(xiàn)場進行查勘，并出具《查勘報告》，同時根據(jù)查勘員要求到派出所或者交警部門開具《事故證明》，無法出具事故證明保險公司不予以受理賠付。

　　三、車輛定損修理

　　1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司，定損;

　　2、修理廠修車;

　　3、車主提車。

　　四、提交單證進行索賠

　　理賠：收集索賠資料交到保險公司并辦理索賠手續(xù)

　　五、損失理算

　　保險公司收到齊備的索賠單證后開始進行理算，以便確定最終的賠付金額

　　六、賠付

　　保險公司的財務(wù)人員根據(jù)理賠人員理算后的金額，向車主的指定帳戶劃撥所有賠款

　　整車被盜

　　整車被盜

　　指整部車輛被盜、被搶。

　　該類事故因為涉及到交警大隊立案以及必要的偵破時間，所以處理起來周期比較長

　　事故處理方案及保險索賠程序

　　一、報案

　　1、24小時內(nèi)帶齊身份證、駕駛證、行駛證原件向案發(fā)地派出所報案，并取得加蓋派出所公章的報案回執(zhí)及被盜(搶)車輛報案表。

　　2、48小時內(nèi)向保險公司電話報案

　　二、刊登《尋車啟事》

　　一周內(nèi)帶齊報案回執(zhí)、被盜(搶)車輛報案表到市一級報紙上刊登《尋車啟事》，并保存好全幅報紙。

　　三、開具《被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書》

　　如果三個月后(有些公司規(guī)定2個月)車輛仍未找到，帶齊報案回執(zhí)、被盜(搶)機動車輛報案表到派出所和區(qū)公安分局刑警大隊辦理未偵破證明手續(xù)，并由上述兩個部門在《被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書》上蓋章確認未破獲

　　四、車輛銷戶

　　1、到保險公司復(fù)印兩份《被盜(搶)車輛立案表》并蓋章;

　　2、辦理車輛銷戶手續(xù)

　　帶齊被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書、報案回執(zhí)、被盜(搶)機動車輛報案表、被盜(搶)機動車輛立案表(一份交車管所留存)、行駛證填寫《機動車輛停駛登記申請表》，在公安報上刊登《銷戶聲明》，取得《銷戶證明》

　　五、提交單證進行索賠

　　收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)

　　六、損失理算

　　保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算，以確定最終的賠付金額

　　七、賠付

　　保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額，向車主指定帳戶劃撥賠款

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