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新生兒生理性黃疸如何處理
新生兒黃疸有生理性和病理性之分,那么新生兒在出現(xiàn)生理性黃疸時家長該如何處理呢?一起隨小編看看吧。更多相關(guān)信息請關(guān)注相關(guān)欄目!
生兒生理性黃疸是什么
黃疸,是由于血液中膽紅素濃度過高,以至于皮膚粘膜出現(xiàn)肉眼所見的黃疸。事實上,大部分出生不久的新生兒都可能出現(xiàn)不同程度的黃疸,之所以叫生理性黃疸,與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān)。
1.新生兒紅細胞的壽命比較短,只有70-90天,紅細胞破壞得多,膽紅素產(chǎn)生得就多。
2.肝細胞轉(zhuǎn)運膽紅素的蛋白要到出生后5-10天才能達到正常水平,所以出生后最初幾天膽紅素的轉(zhuǎn)運功能還不足。
3.新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育還不完善,產(chǎn)生的膽紅素就不能及時轉(zhuǎn)化。此外,剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜合結(jié)果使新生兒血中膽紅素增多而發(fā)生黃疸。由于這只是一種暫時的現(xiàn)象,所以稱為生理性黃疸。
新生兒生理性黃疸的特點是,大多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天時最嚴重,足月兒一般在7-14天消退,早產(chǎn)兒一般在3-4周消退。此外,黃疸一般都是輕度的,孩子也沒有其他不適癥狀,所以家長不必擔(dān)心。
為什么會發(fā)生生理性黃疸呢?
胎兒為了適應(yīng)胎內(nèi)缺氧的環(huán)境,他的紅細胞體積大、數(shù)量多,以便攜帶更多的氧氣和營養(yǎng),供給胎兒的需要。出生后新生兒開始用肺呼吸,多余的紅細胞被破壞而產(chǎn)生過多的膽紅素,肝臟轉(zhuǎn)化排泄膽紅素的能力差,使膽紅素在血中堆積所造成的。新生兒在頭1~2天的紅細胞總數(shù)可高達每立方毫米500~700萬,1個月末逐漸下降至450~460萬。另外,正常情況下,膽紅素在腸道內(nèi)由于細菌的作用,才能變成尿膽元及糞膽元排出體外,而使大便色黃。剛剛出生的新生兒,腸道內(nèi)細菌少,不能將肝臟所轉(zhuǎn)化的全部膽紅素處理掉,這些膽紅素也是造成生理性黃疽的另一個原因。另外,新生兒的肝臟本身發(fā)育不夠完善,肝酶活力差,不能有效地處理大量的膽紅素。所以容易發(fā)生新生兒黃疸。
新生兒生理性黃疸該如何處理?
家庭護理要點:
1、生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象,孩子沒有什么不舒服,因此發(fā)現(xiàn)黃疸不要著急,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長。
2、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長,應(yīng)積極治療這些疾病。
3、應(yīng)注意與迅速出現(xiàn)的嚴重的病理性黃疸相鑒別,觀察黃疸進展情況,出生后黃疸發(fā)生的時間、部位、程度變化,有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發(fā)燒、嶇吐等情況。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),切莫延誤病情,失去治療時機。
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