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嬰兒嘔吐不腹瀉是什么病

時(shí)間:2022-04-21 18:33:06 母嬰 我要投稿
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嬰兒嘔吐不腹瀉是什么病

  小孩嘔吐拉肚子可能是細(xì)菌感染引起的腸胃炎,如果寶寶在伴有發(fā)燒、腹痛的癥狀那么就更接近腸胃炎的癥狀,下面了解一下嬰兒嘔吐不腹瀉是什么。

  嬰兒嘔吐不腹瀉是什么病

  1、嬰兒嘔吐不腹瀉是什么病

  嬰兒嘔吐不腹瀉是什么病?造成寶寶突然嘔吐的原因很多,最常見的原因是消化功能不好,嘔吐是一種病理現(xiàn)象,常見于急性腸炎,胃炎,幽門痙攣,肥厚,狹窄,肺炎,腦膜炎等疾病,當(dāng)寶寶出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象時(shí),不要給寶寶吃東西,讓寶寶的.消化道有一個(gè)休息的時(shí)間,可先給寶寶一些淡糖鹽水或淡茶水喝。

  如果乳兒偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空氣,下次喂食時(shí)應(yīng)將奶頭塞沒,不讓吞咽空氣,吮完后可抱起小孩輕拍背部,讓空氣排出后取右側(cè)臥位,并略抬高上半身。如經(jīng)常在吮奶后嘔吐,但一般情況正常,可能有幽門痙攣,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,讓小兒吃些解痙藥;一般營(yíng)養(yǎng)情況受到影響時(shí),要防幽門肥大。

  2、新生兒嘔吐的常見原因

  2.1、喂養(yǎng)不良

  因喂養(yǎng)不當(dāng)而引起新生兒嘔吐者臨床最為常見。新生兒一出生即有吸吮、吞咽等非條件反射。早產(chǎn)兒這些反射不一定完善,喂奶后常可發(fā)生吐奶,尤其是喂奶的量太多就更易發(fā)生。新生兒口腔和咽部較小,一次猛吸較多的奶汁,可引起嗆咳、嘔吐。新生兒胃容量小,一次喂哺量太多或在喂養(yǎng)之后立即平臥或過多翻動(dòng) 小兒也可以引起嘔吐。奶頭孔太小,小兒需要過分用力吸吮也能引起嘔吐。牛奶太燙太冷,新生兒含奶頭過深而刺激咽部等都可引起嘔吐。

  2.2、生理性嘔吐

  新生兒因食道相對(duì)較短,胃大彎起始部呈水平位,喂食過快、過慢或奶瓶呈水平均可造成吞氣過多而引起嘔吐。

  2.3、感染因素

  新生兒易受感染,嘔吐可以是首先出現(xiàn)的癥狀。腸道感染可引起嘔吐,腸道外的感染,如上感、肺炎、臍炎、皮膚感染、腦膜炎、腎盂腎炎、敗血癥等也可引起反射性消化功能紊亂而發(fā)生嘔吐。

  3、寶寶嘔吐如何診斷

  3.1、通過寶寶嘔吐的時(shí)間和次數(shù)診斷

  病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致,后者則食管裂孔疝機(jī)會(huì)較多。

  3.2、通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷

  奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的,后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。

  3.3、通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷

  清淡、灰白色嘔吐物:這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊,并有酸味說明嘔吐物來自胃,原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚黃綠色嘔吐物:這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。

  寶寶嘔吐的用藥方法

  1、嘔吐嚴(yán)重者須禁食4小時(shí),除胃穿孔外,可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃注意側(cè)臥以防吐出物吸入氣管內(nèi)。

  2、嘔吐停止或減輕后,可給予少量、較稠微溫易消化食物或米湯等流質(zhì)飲食。

  3、有脫水或電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)及時(shí)按需要補(bǔ)液和供給電解質(zhì)。若有周圍循環(huán)衰竭應(yīng)按循環(huán)衰竭處理。

  4、嘔吐頻繁者須予以止吐、鎮(zhèn)靜劑、如魯米那冬眠靈、嗎叮啉栓劑等,慎用胃復(fù)安。

  5、解痙藥物,如癲茄合劑、阿托品654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因(1-2ml/歲/次)根據(jù)病情也可選用但注意應(yīng)用不當(dāng)可掩蓋癥狀,不利于明確診斷。

  6、有顱內(nèi)高壓、腦水腫者,可用甘露醇高滲葡萄糖液等脫水劑治療。

  寶寶嘔吐的中醫(yī)療法

  1、胃熱嘔吐:臨床表現(xiàn)為急性胃炎

  主證:嘔吐頻繁,食后不久即吐,吐物酸臭,口干口渴,喜冷飲,便秘,尿黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

  治則:清瀉胃熱,和胃止迅速脫離熱源:

  嘔,方劑:胃苓湯加減。

  常用藥:陳皮,半夏,茯苓,竹茹,厚樸,黃連,黃芩,焦三仙,發(fā)熱重:加藿香,生石膏,濕重:加六一散,腹痛:加川楝子,木香,白芍,甘草,便秘:加熟軍。

  2、胃寒嘔吐:相當(dāng)于有些慢性胃炎,病程較長(zhǎng)

  主證:病起較緩,病程較長(zhǎng),食久方吐,或朝食暮吐,吐物清淡,不酸不臭,面色蒼白,精神疲憊,四肢欠溫,或腹痛綿綿,大便稀,小便清澈,舌淡苔白,脈細(xì)弱。

  治則:溫中散寒,和胃降逆,方劑:丁萸理中湯加減。

  常用藥:黨參,白術(shù),干姜,甘草,丁香,吳茱萸,陳皮,半夏,茯苓,腹痛便溏,四肢欠溫:加熟附子,高良姜,肉桂。