新生兒母乳喂養(yǎng)的訣竅和奶水不足的情形

　　一、母乳的階段性分類

　　1、初乳： 產(chǎn)后至5～7天內(nèi)母親乳房分泌的乳汁稱初乳，它呈蛋黃色、質(zhì)稠、量少，含有豐富的蛋白質(zhì)，脂肪較少，有大量的分泌型IgA和吞噬細胞、粒細胞、淋巴細胞，這有助于增進新生兒呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力，提高寶寶的抵抗力，因此，不管今后是采用母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都一定要將母親在生后數(shù)天內(nèi)分泌的初乳喂給寶寶，使之有效地保證初到人世的寶寶健 康，切勿將其棄之，這實在太可惜了。

　　2、過渡乳： 生后7天至滿月內(nèi)母親分泌的乳汁稱為過渡乳，脂肪含量高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)有所減少。

　　3、成熟乳： 生后2個月至9個月內(nèi)母親分泌的乳汁稱為成熟乳，脂肪比較多，蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)進一步減少。

　　4、晚乳： 生后10個月后母親分泌的乳汁稱為晚乳，其量及各種營養(yǎng)成分較前更減少。

　　二、進行母乳喂養(yǎng)的正確姿勢

　　母乳喂奶的姿勢有坐位和臥位兩種。一般采用坐位，有利于寶寶吸吮乳汁。也可避免寶寶被奶嗆著，夜間可采用臥位喂奶。

　　每次喂奶前先換尿布，母親最好用熱毛巾把手和乳房擦干凈之后才讓寶寶吃奶，母親用手指夾住乳房的前部，將乳頭連同乳暈大部分放入寶寶的口中，使寶寶的嘴里塞得滿滿的，有利于寶寶靠牙床對乳竇的擠壓吸吮到乳汁，光靠叨住乳頭吸吮是不可能吸到乳汁的，有時需要母親的幫助，幫助寶寶含住乳頭和大部分乳暈，其方法是母親用示指和中指將乳房托起一些，并將乳頭向里壓平些。寶寶吃奶先吸吮一側乳房，乳房乳汁被吸吮凈換另一側乳房，盡可能把兩側乳房都吸吮凈，若未吸吮凈一側乳房，母親可用手或吸奶器將它吸干凈，這樣有利于乳汁的分泌，防止乳汁在乳房內(nèi)積存而引起“郁乳”，進而可引起急性乳腺炎。寶寶吃完奶后，把寶寶抱直，上身靠在媽媽的肩部，輕輕拍寶寶背部，把吞入胃內(nèi)的空氣排出來，讓寶寶打嗝，這樣可以減少吐奶。

　　三、按需哺乳好還是按時哺乳好

　　目前提倡母嬰同室，按需哺乳。生后30分鐘內(nèi)讓寶寶吸吮第一口奶，既可預防新生兒低血糖的發(fā)生，又可促進母乳分泌，按需哺乳有利于寶寶的生長發(fā)育，有利于寶寶的營養(yǎng)補給，又能通過較頻繁的吸吮刺激腦下垂體分泌更多的催乳素，使奶量不斷增多，同時也避免母親不必要的緊張和焦慮。 至于每次喂奶時間，第一天每次每側喂奶約2分鐘，第二天約4分鐘，第三天約6分鐘，以后大約為8至10分鐘，即一次喂兩側共約15至20分鐘。吸奶時間過久，會咽入過多空氣，易引起嘔吐，而且也會養(yǎng)成日后吸吮乳頭的壞習慣。 一般來說，在新生兒及小嬰兒時按需哺乳比較好，隨著嬰兒月齡的增加，漸漸過渡到按時哺乳，3～4個月后每隔3～4個小時要哺乳一次，夜間可以間隔1次喂奶時間，慢慢養(yǎng)成按時吃奶的習慣。

　　有些媽媽以為她們沒有足夠的奶水，而事實上她們奶水的供應是正常的。她們不了解喂母乳喂養(yǎng)的嬰兒的一些正常的差異，有時會為一點點特別的癥狀而煩惱。其實如果孩子體重增加正常，換尿片情形也正常，那么便沒有什么好煩惱的。

　　以下的情形表明你的奶水不是真的存在奶水不足：

　　1、需要時常喂奶：這是許多嬰兒需要時常吸吮或時常與媽媽在一起的需求，這都表示他得到足夠的奶水，而不是缺乏奶水。

　　2、似乎老是饑餓：母奶較牛奶易于消化，也不象牛奶給嬰兒未成熟的胃腸增加負荷，所以吃母乳的嬰兒需要更經(jīng)常喂奶。

　　3、你了解自己孩子的喂奶習慣、體重及睡眠，不需與其他嬰兒比較。 因為每一個嬰兒都是獨立的個體，一般的正常情形下有著個別的差異。

　　4、突然需要時常喂奶，時間也久些：新生兒時睡眠多的孩子突然醒的多而且需要更經(jīng)常喂奶，往往在經(jīng)歷“猛長”期(通常差不多在三個星期、六個星期、三個月大時)。這時他們需要更加頻繁的喂奶，也刺激你有更多的奶水來配合他們成長的需要。

　　5、突然縮短吃奶的時間，也許每次喂奶會減少5-10分鐘。這時他吃奶可能較有經(jīng)驗了，所以能吸的比較快。 嬰兒表現(xiàn)煩燥：很多嬰兒每天都有煩燥的時候，又常常在同一時間。有些嬰兒大部分的時間都很煩燥，煩燥的原因不是饑餓，但就是不知道為什么，就算喂奶也沒用，試試看用一條薄毯子包他，或者換個位置、走走路、搖搖他，總之，切記不管嬰兒煩燥的原因是什么，他就是需要你抱抱他。

　　6、你只有一點點或者完全沒有漏奶:漏奶和你奶水的多少并沒有關系，通常在喂完奶就停止，這是因為母親與嬰兒的供需平衡了。 你的乳房似乎突然變軟了:這是因為你的奶水已經(jīng)配合你的嬰兒的需要而不再脹奶了。 你不再覺得乳房有噴奶或麻麻的感覺，或者似乎不再有象以前那么強烈的感覺。這是因為久了成自然的緣故。有些媽媽們一點感覺都沒有，但她能從嬰兒的吸吮及吞咽感覺到。

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