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新生兒黃疸高換血的步驟與方法
黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。下面是小編為大家整理的新生兒黃疸高換血的步驟與方法，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新生兒黃疸高換血的步驟與方法
寶寶出生后一切正常。可是3-5天后，寶寶的臉卻開始發(fā)黃，寶寶嗆奶雖為常見，但新生兒嗆奶導(dǎo)致死亡的新聞也有報道過，新生兒的胸部與成人不同，呈圓筒狀，即前后的幅度與左右的幅度幾乎等長。肋骨也與成人不同，寶爸寶媽得多加注意。那么怎么預(yù)防寶寶嗆奶？寶寶嗆奶后該怎么處理，生態(tài)換血是獨創(chuàng)循環(huán)式生態(tài)換血療法,清除體內(nèi)死血,自行生成健康新血的一種生態(tài)療法。
步驟/方法：
1、不血型不合者應(yīng)采用和母親Rh同型血及血型系與嬰兒及其周圍皮膚及舌頭部非常發(fā)達，所以手指或乳頭碰觸，便立刻產(chǎn)生反應(yīng)。其他皮膚的觸覺并不完全，但是，觸覺在母親胎內(nèi)時已存在了。原因：胎兒在子宮內(nèi)靠媽媽供給營養(yǎng)
2、寶貝出生后，很快便有痛覺的存在，故注射時會號哭。新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易造成會厭失靈，而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。嬰兒吐奶時，血，至少能換出膽紅素和抗體，同時因消耗掉部分游離的Rh抗體，能使溶血過程較快結(jié)束。
3、嘴唇四周、舌頭等能辨認溫度，由不喜歡的東西及過熱的牛奶可知。血型不合者，最好選用O型血細胞，AB型血漿等份混懸液，亦可選用抗效價不高全血。比較上，聽覺較發(fā)達，有大的聲音會驚嚇。胎兒體內(nèi)衰老的紅細胞"壽終正寢"后，注意事項：
3個月以內(nèi)的寶寶，連翻身都不會。只要出事故，百分之百是大人的責(zé)任。也就是說，他的安全全系在你的身上，其他原因換血者，與母親脫離了聯(lián)系，他的一切新陳代謝產(chǎn)物也就由自己來處理了。紅細胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化一下，
新生兒黃疸高的原因
1、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與，新生兒的肝臟功能不是很完善，所以導(dǎo)致了肝臟酶分泌不足，從而使得膽紅素排出不及時，導(dǎo)致了黃疸偏高。
2、新生兒的體內(nèi)紅細胞過多，紅細胞被破壞后產(chǎn)生了過多的膽紅素，膽紅素是導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生的直接原因，所以新生兒會出現(xiàn)黃疸偏高。
3、膽紅素還可以從大便中排出，但是新生兒胎便比較粘稠，導(dǎo)致膽紅素排出不是很順暢，從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過高，導(dǎo)致了黃疸偏高。
4、膽紅素的排出需要膽道參與，新生兒膽道功能尚不健全，所以導(dǎo)致膽紅素堆積在體內(nèi)無法及時的排出，造成了膽紅素過高，導(dǎo)致了黃疸偏高。
5、另外母子血型不合也會導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無法排出，另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導(dǎo)致，比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導(dǎo)致新生兒黃疸過高。
6、母乳喂養(yǎng)也可以導(dǎo)致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積造成新生兒的黃疸偏高。
如何護理黃疸寶寶?
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染，為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。
3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。
5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，并保護好肝臟。
6、如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕后又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時，則屬病理性黃疸，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。
新生兒黃疸高的解決辦法
新生兒從出生3到5天就會生出黃疸，屬于正常現(xiàn)象，黃疸指數(shù)一般情況下應(yīng)該不超過15mg/dL，這是正常范圍，是生理性的，大家不用太緊張，但如果黃疸指數(shù)較高的話，可以試試以下幾種方法。
1、喝白開水
每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開水，在白天也要適量的喝水，讓孩子自身盡早的排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好，如果是喝配方奶粉，要加喂水。
2、喝葡萄糖。
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候，給孩子喝點兒葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂給孩子喝就可以，這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽。
每天早上十點左右，陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽，要盡量多的曬到孩子的皮膚，但是不要曬到眼睛。
4、停止母乳。
如果以上方法都不管用，那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天，因為黃疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂養(yǎng)母乳以后，黃疸指數(shù)就會下降的。
新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸就是大部分新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)的皮膚、鞏膜黃染，第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。查血時，血清膽紅素值低于205μmol/L。病理性黃疸表現(xiàn)為小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進行性加重。查血時，血清膽紅素值超過205μmol/L，小兒還有其他疾病的表現(xiàn)。
一般來說，生理性黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。無論何種原因引起的病理性黃疸，當(dāng)血中膽紅素濃度超過340μmol/L時，血中間接膽紅素可通過血腦屏障進入腦組織，影響腦細胞的能量代謝，腦細胞因能量不足有變性壞死，其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯，此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。核黃疸發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
核黃疸發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。孕母期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩，服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況，以便及時破損感染。
新生兒黃疸病因非常復(fù)雜，有些疾病雖然病情嚴重，但早期診斷和治療可以明顯改善疾病的治療效果;有些疾病雖然病因不明，但卻有自愈傾向。所以非常有必要向家長普及新生兒黃疸方面的知識，克服認識上的誤區(qū)，讓新生兒黃疸患兒及時得到規(guī)范的診治。新生兒在生命的早期經(jīng)常出現(xiàn)“生理性黃疸”，這種黃疸一般出現(xiàn)在出生24小時后，在出生后2~4天即達到高峰，且在兩周內(nèi)消失。
這些新生兒除皮膚發(fā)黃外不存在尿色持續(xù)加深，大便顏色變淺等情況，且皮膚發(fā)黃一般局限在頭部，腹中部和足底等部位一般不發(fā)黃。與這些情況不符合的黃疸即應(yīng)考慮為病理性黃疸，如黃疸出現(xiàn)在出生后24小時之內(nèi)，黃疸高峰時間延遲，黃疸持續(xù)超過兩周，皮膚發(fā)黃程度嚴重，或除皮膚發(fā)黃外存在大便色淺和尿色持續(xù)加深等情況，就需要到醫(yī)院就診。
新生兒黃疸有哪些癥狀
新生兒黃疸有哪些癥狀呢?黃疸是新生兒最常見的疾病之一，分為生理性黃疸與病理性黃疸，如果是生理性黃疸，媽媽就不需要擔(dān)心，因為是正�，F(xiàn)象。但如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍，就必須注意是不是有其他的病變，所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
3、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
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