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當父母遇到寶寶秋季腹瀉怎么辦
六個月大的歡歡突然病倒了。高燒、咳嗽、嘔吐一齊降臨到歡歡身上。醫(yī)生說是感冒,用藥2天后,剛見好轉,卻又拉起肚子來,一天就拉了十幾次稀水樣便。小家伙往日的笑容不見了,臉色蒼白,連抬頭的力氣都沒有了。爸媽又著急又心疼,再次到醫(yī)院就診,原來,歡歡得的是“小兒秋季腹瀉”。
小兒秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的腸道疾病,每年的秋冬季節(jié)是該病的高發(fā)期。2歲以下的嬰幼兒最易發(fā)病,尤其是出生至1歲的嬰兒。發(fā)病后,患兒往往先有上呼吸道感染的癥狀,隨后出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,腹瀉一般為稀水樣便,每天約10次以上。
小兒發(fā)生腹瀉的原因很多:用了不潔餐具、吃了污染食物,可發(fā)生胃腸道感染;肺炎、中耳炎、上呼吸道感染等消化道外感染可引起胃腸道功能紊亂;喂哺或添加食物不適當,會影響消化吸收而腹瀉;腹部受涼,腸蠕動增加,也會發(fā)生稀便。
由于嬰兒消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟,對飲食和環(huán)境的適應能力較差,但此時正是孩子生長發(fā)育的快速階段(一歲時的體重是出生時的3倍),對營養(yǎng)素的需求高于其他年齡階段。這時孩子發(fā)生腹瀉,如不及時治療,可能會導致營養(yǎng)不良及營養(yǎng)缺乏性疾病,從而 影響生長發(fā)育,嚴重的甚至危及生命。在兒科臨床上常見的營養(yǎng)不良、體弱多病和生長障礙,相當一部分就是源于嬰兒期沒有及時治愈的腹瀉。
當嬰兒發(fā)生腹瀉,家長在就診時應帶上少許新鮮的大便,以便能及時化驗大便常規(guī),有利于醫(yī)生正確診斷和合理用藥。
除了進行藥物治療,家長們最關心的問題往往就是,孩子經過這樣的折騰,消耗一定很大,需要趕緊補一補。這個時候,孩子確實需要營養(yǎng),但若急于進補,給予不適當的飲食,很可能加重病情,延長病程,正所謂“欲速而不達”。但究竟該怎樣進食呢?
短暫禁食 根據病情輕重禁食6至12小時,先讓孩子的胃腸道“休整”一下?蛇m量口服5%的葡萄糖液、含電解質的口服補液(英文縮寫ORS,藥店有售)或米湯(可加入葡萄糖或鹽以補充能量和電解質)。
調整乳類食品的質和量 大便性狀好轉的情況下,可進食乳類食品,先淡(脫脂、摻水)后濃,從少量逐步恢復到正常需要量。
添加輔食 病情穩(wěn)定后可添加輔食,量由少到多,質由稀到稠,品種由單一到多種,逐步添加含各種營養(yǎng)素的食品,如果汁、菜湯、蛋黃、薄粥、嬰兒粥(加蛋黃、魚泥、碎菜、肝泥、肉糜等)。
補充有助止瀉的食品 若大便化驗為陰性的,可給予焦米湯或焦米粥、酪蛋白液、胡蘿卜液和蒸蘋果等。
補充營養(yǎng)素 由于腹瀉,嬰兒大量消耗和丟失了維生素、微量元素和礦物質等營養(yǎng)素,可能會導致腹瀉后活動性佝僂病的發(fā)生、皮膚粘膜損害、消化吸收不良等,應補充復合維生素B、維生素C、魚肝油等,必要時可肌肉注射維生素D。若病程較長,食欲不好,有反復腹瀉的,補充微量元素鋅制劑以及谷氨酰胺制劑,有助于改善食欲和消化道粘膜的修復。
幾種止瀉食品的制作
焦米湯或焦米粥:將米炒成焦黃色后,每10克加100毫升水即可熬成焦米粥,再用粉碎機加工成焦米湯可喂哺小嬰兒。6個月以上的嬰兒可直接喂粥。米炒后,部分碳化,有助消化并有吸附作用,還有焦香味,患兒容易接受。
酪蛋白液:按鮮牛奶100毫升,葡萄糖酸鈣0.5克的比例,每天2瓶鮮牛奶加入5片葡萄糖酸鈣,加熱至沸騰,牛奶中的蛋白(主要是酪蛋白)與鈣結合成絮狀物,用紗布或濾網過濾出,加水或米湯200到300毫升粉碎后分2次或3次喂給患兒,止瀉效果很好,同時可補充蛋白質。
胡蘿卜液:胡蘿卜500克,洗凈削皮切塊后,加水約1000毫升,煮沸至軟,連水碾碎或粉碎,按需分次飲用。富含胡蘿卜素,還有番茄紅素、揮發(fā)性芳香油等,可健胃和促進消化。
蒸蘋果:蘋果洗凈切成兩半,去芯,連皮隔水蒸至酥軟,可直接用勺舀喂給患兒。蒸蘋果含一定量的鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、尼克酸等,有生津、開胃及止瀉等功效,且其味酸甜可口。
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