寶寶吐奶應(yīng)該怎么辦

　　吐奶和溢奶是兩種常見現(xiàn)象，對孩子的發(fā)育有一定的影響。吐奶一般是因?yàn)樾律鷥何赣拈T狹窄，同時胃與食管結(jié)合部比較松弛，當(dāng)胃強(qiáng)烈蠕動時，胃中的奶從食道返流，由口中吐出，形成吐奶。吐奶時，奶水強(qiáng)有力地從嘴巴吐出，甚至呈噴射狀。溢奶是由于食管末端的括約肌發(fā)育不夠完善，致使胃和食管之間不完全閉合，因而進(jìn)入胃里的奶水再次返流到食管，從嘴邊溢出。新生兒處于發(fā)育時期，對營養(yǎng)的需求很大，因此做好預(yù)防工作，為孩子的發(fā)育提供充足的營養(yǎng)是是媽媽必須做的工作。

　　吐奶量較多，多發(fā)生在喂奶后。寶寶的吐奶前會出現(xiàn)伸脖子或者張口等痛苦難受的表情。溢奶量少，一般發(fā)生在寶寶吃完奶時，隨意的吐出一兩口奶。

　　吐奶在新生兒是正�，F(xiàn)象，大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。

　　新生兒發(fā)生吐奶，不僅僅是因?yàn)槌阅毯蟾淖儽ё艘�起的，更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點(diǎn)。首先，讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構(gòu)造以及他們吃奶方式上的特點(diǎn)。

　　吐奶的原因：寶寶的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟

　　新生兒的胃部，從正面看是橫躺著的，呈不穩(wěn)定狀態(tài)，同時賁門部位（胃部入口）還比較松。也就是說，大人吃飯時，當(dāng)食物進(jìn)入胃部后，賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道；但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮，從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。

　　另外，與大人相比，新生兒的喉頭位置要高一些，再加上他們含乳頭的方式比較笨拙，從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部，所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動時，吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。

　　孩子吐奶后，什么情況下需要看醫(yī)生？

　　關(guān)于避免吐奶，吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶會吞咽大量空氣，吃母乳則不會，因?yàn)閷殞毜淖旌蛬寢尩娜轭^形成一個真空吸附，空氣不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其實(shí)大部分是胃液，孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適，也沒有減少體重，或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異�，F(xiàn)象，就不必看醫(yī)生。

　　但孩子吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后，如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象，則可能是生病了，應(yīng)該看醫(yī)生。

　　因?yàn)槭车赖拈_口與氣管的開口在咽喉部是相通的，吐奶時，奶水由食道突然反逆到咽喉部時，很可能誤入氣管，即所謂的嗆奶，這會誘發(fā)吸入性肺炎。甚至量大時，將造成氣管堵塞，造成窒息，馬上會缺氧危及生命。

　　如果寶寶有大量嘔吐的情形發(fā)生，以下方法可以參照：

　　1、如果平躺時發(fā)生嘔吐：迅速將寶寶側(cè)臥，以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。

　　2、用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內(nèi)，將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出來，以保持呼吸道順暢，免得阻礙呼吸。所以平常身邊隨時要配置小手帕、小毛巾，以備不時之需。

　　3、如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時，表示吐出物可能已進(jìn)入氣管了，馬上使其俯臥在大人膝上或床上（硬質(zhì)床），用力拍打其背部四至五次，使其能咳出。

　　4、如果這些步驟都做了，但寶寶還是無反應(yīng)，即刻用力刺激其腳底板（或夾或捏），目的在使寶寶因感覺疼痛而呼吸，此時最重要的是讓寶寶能吸氣，氧氣能進(jìn)入肺部，以免缺氧。

　　在以上處理過程中，寶寶應(yīng)立即向醫(yī)院或診所轉(zhuǎn)送，讓專業(yè)的兒科醫(yī)師再做進(jìn)一步處理或檢查才能完全放心。

　　如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢，最好還是想辦法讓他再用力哭泣（哭泣即是大量的呼吸）一下，藉以觀察寶寶哭泣時的吸氣及呼氣動作，看有無任何異常：如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴(yán)重凹胸等，如有則即刻就醫(yī)。如果寶寶哭聲宏亮、中氣十足、臉色紅潤，則表示并無大礙。

　　如何預(yù)防寶寶吐奶

　　1、選擇適合大小的奶嘴

　　奶嘴孔如果過小，孩子就要用力吸吮，從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去，也容易引起吐奶；但如果奶嘴孔過大，孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以，在選擇奶嘴時，我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。

　　2、注意不要讓寶寶吃的太急

　　如果奶脹、噴射出來，會讓孩子感到不舒服。

　　3、喂奶中以及吃飽后注意拍嗝

　　孩子在3-4個月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟，所以吐奶的次數(shù)也就會明顯減少了。而在此之前，每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。

　　4、喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘

　　別急著忽悠寶寶玩兒。

　　給寶寶拍嗝的正確方法

　　防止吐奶的最好辦法就是給孩子拍嗝。孩子在3~4個月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟，所以吐奶的次數(shù)也就會明顯減少了。但是在此之前，每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。

　　1、豎著抱起孩子，輕輕拍打后背

　　豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上，是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話，也可以試試用手掌按摩孩子的后背。

　　2、支起孩子的下巴，讓孩子坐起來

　　讓孩子坐在自己的腿上，然后再輕拍后背的方法也可以。因?yàn)楹⒆幼�著的時候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比較容易了。

　　3、打不出嗝的時候

　　吸入胃中的空氣，有時會夾在前后吸入的奶汁中，此時如果將孩子上身直立起來，將有利于胃中空氣的排出。因此，媽媽可以將孩子豎著抱起來，或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。

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