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試管嬰兒的癥狀以及步驟
試管嬰兒
一、適合試管嬰兒的癥狀
1、嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常;或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞。
2、子宮內(nèi)膜異位癥。
3、免疫性不孕癥,男方或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者。
4、男性因素,即少精癥、弱精癥、畸精癥。
5、原因不明性不孕癥。
6、其它原因的不孕治療無效者。
7、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。
8、其它:如卵泡不破裂綜合癥等。
接下來,再來看看試管嬰兒的步驟吧。
二、試管嬰兒的步驟
1、控制性超排卵:由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量。
2、監(jiān)測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。
3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37攝氏度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手留取。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精:取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。
6、胚胎體外培養(yǎng)。
7、胚胎移植。
8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮。
9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠。
10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
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