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嬰兒腹瀉是什么癥狀

時間:2022-04-29 12:03:48 母嬰 我要投稿
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嬰兒腹瀉是什么癥狀

  養(yǎng)生之道網(wǎng)導(dǎo)讀:嬰兒腹瀉的癥狀有哪些?這是很多家長關(guān)心的問題。小兒腹瀉也是屬于讓媽媽頭疼的幾種疾病之一。那么,嬰兒腹瀉的癥狀有哪些呢?

  嬰兒腹瀉的癥狀

  1、腹瀉輕的小兒大便每天可10次以下,黃綠色,帶少量粘液,有酸臭,蛋花湯樣或薄糊狀,脫水癥狀(前囟,眼窩凹陷) 不明顯。

  2、情況重的小兒大便每天多達10-20次或更多,黃綠色水樣帶粘液、伴嘔吐及發(fā)燒、脫水癥狀明顯,面色發(fā)灰,哭聲低弱,精神萎靡, 體重銳減,尿少等,很快會出現(xiàn)水與電解質(zhì)紊亂和酸中毒等嚴重癥狀。

  嬰兒腹瀉是什么癥狀

  1、一般癥狀:因腹瀉輕征而異。

  (1)輕型腹瀉:主要是大使次數(shù)增多,每日數(shù)次至10科次。大使稀,有時有少量水,呈黃色或黃綠色,混有少量粘液。每次量不多,常見白色或淡黃色小塊,系鈣、鎂與脂肪酸化合的皂塊。偶有小量嘔吐或溢乳,食欲減退,體溫正;蚺加械蜔。面色稍蒼白,精神尚好,無其他周身癥狀。體重不增或稍降。體液丟失在50ml/kg以下,臨床脫水癥狀不時顯。預(yù)后較好,病程約3~7天。在佝僂病或營養(yǎng)不良患兒,腹瀉雖輕,卻常每日3~7次,色黃,常有粘液,有惡臭。大便檢可見少量白細胞。大使性狀和次數(shù)不穩(wěn)定。遷延日久,營養(yǎng)情況越惡化,常繼發(fā)泌尿道、中耳或其他部位感染。

  (2)重型腹瀉:可由輕型加重而成。每日大便十數(shù)次至40次。開始轉(zhuǎn)為重型時,便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味,呈酸性反應(yīng)。換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發(fā)紅。隨病情加重和攝入食物減少,大便臭味減輕,糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣,色變淺,主要成分是腸液和小量粘液,呈堿性反應(yīng)。大便量增至每次10~30ml,多者可達50ml。鏡下見脂肪滴、游動的細菌、粘液、重癥偶見紅細胞,白細胞可達每高部視野10個左右;純菏秤拖,常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱,重者高熱。體重迅速降低,明顯消瘦。如不及時補液,脫水、酸中毒逐漸加重。少數(shù)重癥起急遽,高熱達39~40℃,頻繁地嘔吐、瀉水樣便,迅速出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂的癥狀。近十余年來,由於能提早就診,嚴重的重型腹瀉已明顯減少。

  2、水和電解質(zhì)紊亂癥狀:以脫水、酸中毒為主,有時有低鉀、低鈣癥狀。

  (1)脫水:患兒較快地消瘦、體重減輕,精神萎靡,皮膚蒼白甚至發(fā)灰、彈性差,前囟和眼窩下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脈細數(shù),血壓降低和尿量減少。脫水分為輕、中、重三度:①輕度脫水:體液丟失占體重的5%以下;純壕裆圆,面色略蒼白,皮膚稍干但彈性尚好,眼窩稍差,面色略蒼白,皮膚稍干但彈性尚好,眼窩稍陷,小便較平時略少;②中度脫水:體液丟失約占體重的5~10%。患兒萎靡、陣陣煩躁,皮膚蒼白發(fā)灰、干燥、松弛、彈性差,捏起后不能立即展平?谥馨l(fā)青,前囟和眼窩明顯下陷,唇及粘膜干燥,心音鈍,腹部凹,四肢發(fā)涼,小便明顯減少;③重度脫水:體液丟失占體重的10~15%。患兒萎靡、淡漠,對周圍環(huán)境無反應(yīng),皮膚蒼灰,彈性極差,捏起后不易平復(fù)。前囟與眼窩深陷,眼不閉,結(jié)膜干澀,哭無淚,角膜無光,口唇發(fā)紺,粘膜干燥、不清、心率速,血壓不易測出。腹深陷。四肢厥冷。尿極少或無尿。

  估計脫水程度時,應(yīng)重視眼窩、前囟凹陷程度。低滲性脫水易出現(xiàn)皮膚彈性減低,而營養(yǎng)不良兒平時平時彈性就差,應(yīng)予注意。

  不同脫水類型臨床癥狀也有差異。低滲性脫水時因細胞外液丟失多,患兒脫水癥狀出現(xiàn)早且較重,但口渴較輕,而萎靡較重;高滲性脫水時,細胞內(nèi)液外移,細胞外液相對丟失較少;純嚎诳拭黠@、發(fā)熱、煩躁、肌張力增高,偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕,手足較溫,脈搏可及。

  (2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深長,呈吧息狀。嚴重者呼吸增快,甚至昏迷。新生兒或小嬰兒無或較晚出現(xiàn)呼吸深長,主要表現(xiàn)為嗜睡、蒼白、拒食、衰弱等,估計酸中毒時,要注意患兒年齡。

  (3)低鉀血癥:多在水瀉1周以上出現(xiàn)明顯低鉀,原有營養(yǎng)不良者出現(xiàn)較早、較重。一般患兒未輸液前較少有低鉀癥狀,輸入不含鉀液體后,隨脫水酸中毒的糾正,逐漸出現(xiàn)低鉀癥狀:精神萎靡、肌張力低、第一心音鈍。再重則出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失、腱反射減弱。如未及時補鉀,低鉀嚴重時可出現(xiàn)肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、腸麻痹、膀胱麻痹,腱反射消失,心率減慢、心律不齊、心尖部出現(xiàn)收縮期雜音、心臟擴大,可危及生命。血甭鉀在3.5mmol/L以下多出現(xiàn)低鉀癥狀。

  (4)低鈣血癥:原有營養(yǎng)不良、佝僂病或腹瀉日久的患兒,常在輪液后出現(xiàn)煩躁不安、手足搐搦甚至驚厥等低鈣癥狀。檢查可見佛斯特氏和腓反射陽性。

  (5)低鎂血癥:少數(shù)患兒糾正脫水、酸中毒、補充鈣后出現(xiàn)低鎂性手足搐搦癥。表現(xiàn)為手足震顫、搐搦、哭鬧、易受刺激、不能入睡。個別患兒在額部或皮膚皺摺處出現(xiàn)紅暈。

  腹瀉或因脾腎陽虛

  通常,腹瀉會被認為是腸胃問題。的確,在很多情況下,腹瀉與腸胃有關(guān)。但是如果深究,腹瀉還可能是脾腎陽虛惹的禍。在中醫(yī)看來,脾虛陽氣不足,就容易引起大腸功能失調(diào),表現(xiàn)為腹瀉或便秘。

  脾腎陽虛瀉和普通腹瀉的臨床表現(xiàn)有所不同。其表現(xiàn)為久瀉不止,纏綿不愈,大便清稀,無味,下利清谷,或見脫肛,形寒肢冷,面色蒼白,食欲不振,腹軟喜按,精神萎靡,或有睡時露睛,舌質(zhì)淡,苔薄白。治以補脾溫腎,調(diào)中止瀉。不少職場人士有久瀉不止,纏綿不愈,大便清稀,無味,下利清谷,或見脫肛,形寒肢冷,面色蒼白,食欲不振,腹軟喜按,精神萎靡,或有睡時露睛,舌質(zhì)淡,苔薄白等狀況。這就是脾腎陽虛型腹瀉的典型癥狀。

  據(jù)專家介紹,陽虛則生寒,宜選擇溫性食物,忌涼寒性食物?蛇m量多吃一點:糯米、玉米、馬鈴薯、香菇、胡桃肉、葡萄、桃子、大棗、龍眼肉、櫻桃、栗子、瘦豬肉、牛肉、羊肉、帶魚、鱔魚、黃花魚等食物。不宜吃的食物有芹菜、白菜、空心菜、西洋菜、莧菜、白蘿卜、苦瓜、茄子、柿子、橙子、柚子、生魚、螃蟹、田螺蚌等。遠離腹瀉,職場人士需要注意科學(xué)飲食,尤其應(yīng)該避免下列情況:不按時進餐、就餐時間匆忙、就餐的同時談工作、晚餐吃得太晚太多,以及攝入太多高熱量食物等。

  中醫(yī)治療脾腎陽虛瀉方選附子理中湯合四神丸加減,藥用熟附子、炮姜、五味子、米殼、吳茱萸、黨參、白術(shù)、補骨脂、肉豆蔻。水煎,日1劑,分3次服。如久瀉不止,加訶子、石榴皮、赤石脂;脫肛者,加黃芪、炙升麻。

  防治虛寒性腹瀉可以服用北京同仁堂的附子理中丸,該藥是很多患者都熟悉的常用中成藥。來源于宋代《太平惠民和劑局方》,是“醫(yī)圣”張仲景“理中丸”加附子而成,自宋代至今,在廣大患者中口碑甚佳。其主要成分是附子、黨參、白術(shù)、甘草、干姜。方中干姜、人參、白術(shù)、甘草相配,有溫中祛寒,補氣健脾之功;再加上大辛大熱的附子,可峻補腎中元陽,逐在里寒濕。理中丸是溫中祛寒的代表方劑,用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫,尤其適合脾腎陽虛的職場人士。

  上述就是為您介紹的嬰兒腹瀉的癥狀,相信大家都有所了解了。希望能夠幫助到大家。

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