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孕婦貧血可以吃藥嗎
由于大部分孕媽在懷孕前都沒有儲存足夠的鐵，因此在懷孕期間就很容易發(fā)生貧血。那么，孕婦缺鐵性貧血吃什么呢?由于食物補鐵并不能滿足整個孕期鐵的需求，因此，孕期貧血用藥必不可少。
[相關(guān)藥物]
1.硫酸亞鐵鐵為人體所必需的元素，正常人體內(nèi)總鐵量約3～5g，大多與蛋白質(zhì)結(jié)合成復合物，60%～70%的鐵為血紅蛋白鐵。鐵是紅細胞合成血紅素必不可少的物質(zhì)。缺鐵時，紅細胞量不少，只是每個紅細胞中血紅蛋白減少致紅細胞體積較正常小，故也稱低色素小細胞性貧血。
鐵鹽以Fe2+形式在十二指腸和空腸上段吸收。缺鐵性貧血時，鐵的吸收和運轉(zhuǎn)增加，可從正常10%增至20%～30%。
2.富馬酸亞鐵同硫酸亞鐵，特點為含鐵量較高，奏效較快，不良反應(yīng)較少。
3.枸櫞酸鐵胺同硫酸亞鐵，本品為三價鐵制劑，必須在胃酸作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)槎䞍r鐵元素才能吸收。特點是作用緩和，無刺激性，由于含鐵量低，不適用于重癥貧血病例。
4.右旋糖酐鐵為可溶性鐵，能供肌注，應(yīng)用于不能耐受口服鐵劑的缺鐵性貧血患者或需要迅速糾正缺鐵者。
5.山梨醇鐵同右旋糖酐鐵，但吸收較快，局部反應(yīng)較少。
6.葉酸在體內(nèi)被葉酸還原酶及二氫葉酸還原酶還原為四氫葉酸，與氨基酸、核酸的合成。并與維生素B12共同促進紅細胞的生成。
7.維生素B12 參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時可致葉酸缺乏，并因此導致DNA合成障礙，影響紅細胞成熟。維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致貧血的血細胞形態(tài)學異�；鞠嗨疲幙苫ハ嗉m正血象的異常。
[選用原則]
1.缺鐵性貧血是貧血中最常見的類型，鐵劑治療一般口服無機鐵鹽給藥比較安全、方便、可選用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。少數(shù)特殊情況下才需采用注射，如胃腸功能紊亂或妊娠時有持續(xù)嘔吐、妨礙鐵吸收者;口服鐵劑有嚴重胃腸道反應(yīng)者，妊娠晚期伴嚴重缺鐵性貧血急需糾正者。
2.巨幼紅細胞貧血選用葉酸及維生素B12治療。
[注意事項]
(1)硫酸亞鐵：片劑，每片0.3g。
用法：每次0.3g，1日3次 飯后口服，持續(xù)服用2～3月。
副作用及注意點：臨床用于妊娠時缺鐵性貧血。
�、賹ξ改c道粘膜有刺激性，可致惡心、嘔吐等，故需飯后服用。
�、诜F劑可大便秘結(jié)，并排黑便。
③稀鹽酸可促進Fe3+轉(zhuǎn)變?yōu)镕e2+有助于鐵劑吸收，維生素C能防止Fe2+氧化而利于吸收。
�、荑F劑忌與茶同服、因鞣酸使鐵沉淀。
(2)富馬酸亞鐵：片劑，0.2g、0.05g。膠囊劑0.2g。
用法：口服，1次0.2～0.4日3次，輕癥療程2～3周，重癥3～4周。臨床上用于妊娠時缺鐵性貧血。
副作用及注意點：潰瘍性結(jié)腸炎、腸炎忌用。
(3)枸櫞酸鐵胺：溶液，10%�？诜�，1次0.2g，1日3次飯后服。
副作用及注意點：
①適用于吞服藥片有困難者，但其為三價鐵不易吸收，治療效果較差一些，不宜用于重癥貧血患者。
�、谟龉庖鬃冑|(zhì)。
�、鄯髴�(yīng)漱口或以玻管吸入，以保護牙齒。
④腹瀉患者慎用。
(4)右旋糖酐鐵：注射液，每毫升含元素鐵25mg。
用法：首次肌注50mg，如無反應(yīng)可增加到100mg，每日或隔日一次肌注，15～20天為一療程，一般每注射300mg，可提高Hb10g/L 。
孕期貧血的危害
對孕媽來說，缺鐵性貧血有著巨大危害，輕度的貧血可導致孕媽媽臉色蒼白、疲乏無力、食欲不振等。如果嚴重貧血的話，孕媽可能出現(xiàn)貧血性心臟病、妊高癥等，甚至導致流產(chǎn)或死胎。
而且，對于依靠從媽媽身體獲取營養(yǎng)的寶寶來說，孕媽中度、重度貧血對他們也會產(chǎn)生很大影響，胎盤供血不足會影響胎兒發(fā)育，出生后在身體、智力發(fā)育上都可能相對滯后，嚴重的還可能導致胎兒早產(chǎn)等。
雖然問題如此嚴重，但目前大多數(shù)孕媽并沒有重視這個問題。大部分孕媽懷孕前都會針對性的補充葉酸，但是卻鮮有服用孕期貧血用藥的。因此，在準備懷孕前最好及時調(diào)理身體，如果身體缺鐵，需多食用富鐵食物或選擇安全可靠的孕期貧血用藥，及時補充鐵元素，確保自身和寶寶的健康!
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