孕婦羊水過多的治療辦法

　　導(dǎo)讀：女性懷孕之后，要想生下健康的寶寶，在懷孕到分娩期間會遇到很多困難，這就是我們的孕婦們需要多注意保重身子的原因。如果我們的準(zhǔn)媽媽們遇到了羊水過多這種問題要怎么處理呢？有什么治療辦法嗎？

　　首先，我們要知道，一般情況下，孕婦羊水過多越嚴(yán)重，圍生兒死亡率越高，羊水過多者容易早產(chǎn)，臍帶脫垂，胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加，同時(shí)羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝，宮縮乏力，產(chǎn)后出血等，由于大量的羊水突然抽提，導(dǎo)致宮腔壓力減少，胎盤的兒面和母面的壓力不平衡，使胎盤母面的血管破裂導(dǎo)致胎盤早期剝離，羊水過多者的子宮往往較大，子宮肌細(xì)胞過度牽拉，當(dāng)羊水突然減少時(shí)，平滑肌細(xì)胞不能有效收縮，導(dǎo)致宮縮乏力，胎兒娩出后，就導(dǎo)致產(chǎn)后出血，另外，羊水過多者的胎位異常以致手術(shù)產(chǎn)率增加。以上就是孕婦懷孕期間羊水過多帶來的危害。

　　孕婦羊水過多的治療辦法是什么？

　　孕婦羊水過多的處理，主要應(yīng)視胎兒是否畸形，孕周以及羊水過多的程度而定，合并胎兒畸形者根據(jù)畸形的程度決定是否終止妊娠;當(dāng)胎兒發(fā)育正常，輕度，中度羊水過多無須處理，重度羊水過多可予以治療，吲哚美辛是治療羊水過多十分有效的藥物，但副作用明顯，當(dāng)羊水過多引起腹痛或呼吸困難時(shí)，可行羊水穿刺。

　　首先羊水過多合并正常胎兒，在這種情況下，根據(jù)羊水過多的程度和胎齡決定處理方式，若妊娠足月，胎兒成熟，可以考慮終止妊娠，若孕周較小，胎兒估計(jì)尚未成熟，宜在密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠，必要時(shí)住院觀察。

　�、侔Y狀嚴(yán)重孕婦無法忍受且胎齡不足三十七周，應(yīng)穿刺放羊水，用十五到十八號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺，以每小時(shí)五百毫升的速度放出羊水，一次放羊水量不超過一千五百毫升，以孕婦癥狀緩解為度，放出羊水過多可引起早產(chǎn)，放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測下進(jìn)行，防止損傷胎盤及胎兒，嚴(yán)格消毒防止感染，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)，三到四周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力。

　�、谇傲邢偎匾种苿�——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多，具體用量為2.0～2.2mg/(kg·d)，用藥時(shí)間一到四周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用，用藥期間，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測，妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕婦服用消炎痛后一刻鐘即可在胎血中檢出，鑒于消炎痛有使動脈導(dǎo)管閉合的副作用，故不宜廣泛應(yīng)用。

　�、廴焉镆呀�三十七周，在確定胎兒已成熟的情況下，行人工破膜，終止妊娠。

　�、馨Y狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)密觀察羊水量的變化。

　　其次，如果是羊水過多合并胎兒畸形， 處理原則為及時(shí)終止妊娠。

　�、俾�性羊水過多孕婦的一般情況尚好，無明顯心肺壓迫癥狀，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺，放出適量羊水后注入利凡諾五十到一百毫克引產(chǎn)。

　�、诓捎酶呶黄颇て鳎�自宮頸口沿胎膜向上送十五到十六厘米刺破胎膜，使羊水以每小時(shí)五百毫升的速度緩慢流出，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝，破膜放羊水過程中注意血壓，脈搏及陰道流血情況，放羊水后，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克，破膜后十二小時(shí)仍無宮縮，需用抗生素，若二十四小時(shí)仍無宮縮，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟，或用催產(chǎn)素，前列腺素等引產(chǎn)。

　�、巯冉�(jīng)腹部穿刺放出部分羊水，使壓力減低后再做人工破膜，可避免胎盤早剝。

　　專家溫馨提醒我們的準(zhǔn)媽媽們，無論選用何種方式放羊水，均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式，嚴(yán)密觀察宮縮，注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生，并預(yù)防產(chǎn)后出血。

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