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淺談三親嬰兒技術(shù)的希望和擔(dān)憂
所謂的“三親嬰兒”，又稱3P嬰兒，是英國新的基因技術(shù)。為了避免夫妻把生理缺陷遺傳給孩子，醫(yī)生去除女性捐贈者的卵子中的細(xì)胞核，接著用母親卵細(xì)胞中對應(yīng)的遺傳基因取而代之，最后再按照標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù)進行培育。以下是小編整理的淺談三親嬰兒技術(shù)的希望和擔(dān)憂，一起來看看吧。
今年4月，世界首個細(xì)胞核移植“三親嬰兒”誕生。男嬰身上攜帶有三人的遺傳物質(zhì)，除了父母，還有來自一位健康女性捐贈者的線粒體。這一技術(shù)引起了科學(xué)家的關(guān)注和擔(dān)憂。
大約每200個嬰兒中就有一個人的線粒體有缺陷，其中大部分人不會出現(xiàn)癥狀。但是，線粒體缺陷可以導(dǎo)致人體細(xì)胞缺乏能量。在某些情況下，患者可能出現(xiàn)肌肉無力、失明、心臟病，甚至導(dǎo)致死亡。
線粒體的一個重要特點是只能由母親的卵子遺傳，父親的精子不會產(chǎn)生線粒體遺傳作用。有些婦女即使本身沒有線粒體疾病，但如果他們的卵細(xì)胞線粒體含有大量的缺陷，他們可以將疾病傳給他們的孩子。這個嬰兒的母親本身健康，但她的線粒體攜帶有亞急性壞死性腦病的基因，之前生下的兩個小孩也因這種遺傳疾病而分別于6歲和8月齡時死亡。
紐約市新希望生育中心的生育醫(yī)生張進通過紡錘體核移植療法，取出患病母親卵子的細(xì)胞核，和健康女性捐贈者卵子的細(xì)胞質(zhì)融合，移植完的卵細(xì)胞再和父親的精子細(xì)胞結(jié)合，生成帶有三個人遺傳物質(zhì)的受精卵。這一“三親嬰兒”于今年4月誕生。
男嬰攜帶DNA不僅來自他的母親和父親，還來源于捐贈者卵細(xì)胞的DNA，提高了安全和倫理問題。人們擔(dān)心“三親嬰兒”體內(nèi)匹配錯誤的DNA可能導(dǎo)致以后的生活出現(xiàn)問題，可能不會停止預(yù)防疾病，甚至有可能會增加疾病遺傳的風(fēng)險。
Berkeley遺傳與社會中心董事Marcy Darnovsky也擔(dān)心該技術(shù)尚未完全測試。 “我們希望寶寶和家人健康，希望寶寶保持健康，”Darnovsky說�！暗俏覍@個孩子以及這一技術(shù)在被證明安全之前使用這些技術(shù)的進行研究有很多的關(guān)注。
俄勒岡州的線粒體生物學(xué)家Shoukhrat Mitalipov表示長期跟進并監(jiān)測孩子的健康是非常重要的。 Mitalipov在猴子中開創(chuàng)了線粒體轉(zhuǎn)移技術(shù)，他和其他科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，即使從母親卵細(xì)胞中攜帶有缺陷的線粒體非常少，也可能復(fù)制并引起問題。
張進報告說，男嬰的線粒體DNA只有1.6％來自他的母親。然而，Mitalipov指出，醫(yī)生不能只從幾種特定類型的組織抽樣進行檢查，還應(yīng)檢查其他組織是否具有不同水平的線粒體攜帶。此外，突變線粒體的水平可能隨著孩子的成長而改變。
Mitalipov支持該技術(shù)的研究，但是應(yīng)該在嚴(yán)格監(jiān)管機制下進行臨床試驗。 7月公布的小鼠研究結(jié)果表明，父母核DNA和供體線粒體DNA之間的錯配可影響代謝和衰老，這些影響可能出現(xiàn)在出生后的幾年或幾十年。
4月出生的嬰兒在技術(shù)上并不是第一個“三親”的嬰兒。20世紀(jì)90年代末通過卵細(xì)胞質(zhì)移植的方法出生的15個孩子，其中有2個孩子攜帶來自捐贈者的線粒體DNA。至今，這些孩子沒有報告有任何重大健康問題，但由于倫理問題、資金的缺乏和獲得許可證困難，這一研究被停止了。
張進選擇在墨西哥進行臨床試驗讓他受到了抨擊。在美國，這項技術(shù)需要先通過FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）的審批才能進行法律程序。一個專家小組在2月說，三親嬰兒是具有倫理爭議的，應(yīng)定一個條款來防止后代繼承線粒體捐贈者。因為母親通過線粒體遺傳給他們的嬰兒，但父親通常不，從技術(shù)上來說，通過這種技術(shù)出生的嬰兒不攜帶他們DNA中的可遺傳修飾。
在英國可以合法地執(zhí)行這些程序，但沒有報道過三親嬰兒的出生。11月30日一個專家小組表示，他們正在進行臨床研究，到2017年會有更多的“三親嬰兒”出生。
【拓展】
研究背景
在英國，每6500個兒童中就有1個身患遺傳性疾病。每年約有10例英國患者希望采用“線粒體替換”療法，借助第三方DNA修復(fù)女方受損的基因，避免將心臟、肌肉和大腦疾病遺傳給下一代。
1998年初，英國著名科學(xué)家、劍橋大學(xué)理論物理學(xué)家史蒂芬·霍金在一次公開演講中說道，基因工程和生殖技術(shù)已經(jīng)使人類能夠創(chuàng)造出在體能和智力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人的“超人”，由他們來統(tǒng)治世界也并非是一種幻想，而可能會成為一種現(xiàn)實。因為“除非我們擁有完整的世界秩序，否則就會有人在某地設(shè)計出經(jīng)過改進的超級人類�！�
人類的基因有99.8%由父母雙方共同提供，但有一小部分線粒體基因完全來自母方。如果母方的這部分基因中若存在缺陷（例如身患肌肉萎縮癥），就會將其遺傳給下一代。而“線粒體替換”療法能夠借助第三方基因來修補母方基因中的缺陷，從而幫助下一代規(guī)避遺傳疾病。
研究歷程
2012年，英國人類受精和胚胎學(xué)管理局針對“高風(fēng)險”夫婦接受基因治療的法案進行公眾咨詢，總體來說受到好評。
2013年6月，英國政府衛(wèi)生部門已經(jīng)開始制訂相關(guān)法規(guī)，之后提交至國會。如果國會于2014年底批準(zhǔn)這項法規(guī)，首位患者將于2015年進行體檢接受治療。
英國內(nèi)閣則計劃在2014年對“三親嬰兒”培育技術(shù)的合法化提案進行公眾咨詢。提案如果通過，將會繼續(xù)提交國會進行審批，這也就意味著，世界上首例“三親嬰兒”將有可能于2015年在英國誕生。
2015年2月3日，英國議會下院投票通過一項歷史性的法案，同意以醫(yī)學(xué)方法創(chuàng)造攜帶三人DNA的嬰兒。在投票中，382名議員投票支持，128人反對。
2015年10月29日，英國立法生效允許成為培育具有兩個基因母親和一個基因父親的嬰兒的第一個國家。
2016年初，首位由“三合一”胚胎人工授精技術(shù)誕生的嬰兒將出世。但據(jù)指導(dǎo)意見，在該技術(shù)下出生的嬰兒永遠(yuǎn)不會知道他或她的“第二位母親”是誰。
培育方法
首先，醫(yī)生會去除女性捐贈者的卵子中的細(xì)胞核，接著用母親卵細(xì)胞中對應(yīng)的遺傳基因取而代之（授精前后均可），最后再按照標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù)進行培育。這樣誕生的孩子將會繼承一位父親和兩位母親的遺傳基因，也就是所謂的“三親嬰兒”。
研究意義
“三親嬰兒”培育技術(shù)能在不改變孩子外貌的情況下讓其獲得更加健康的身體，可以說是一些遺傳病患者夫婦的福音，身患線粒體遺傳疾病的女性將因此獲得更多生育選擇和機會。但在人類文明和道德倫理框架的所有內(nèi)涵和外延中，究竟是古老的法則更重要，還是個體的自由選擇權(quán)更重要�；卮疬@個問題，不僅需要操作層面對于新技術(shù)的必要規(guī)范，也需要人們重新審視和討論那些富有哲學(xué)色彩的終極命題。
因此，人類今天正徘徊在福祉與災(zāi)難的分水嶺上。
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