小兒秋季腹瀉的治療方法

　　導讀：小兒秋季腹瀉是指輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉，多在秋季流行。那么小兒秋季腹瀉的治療方法有哪些呢？下面我們將對小兒秋季腹瀉的治療做出詳細的介紹。

　　小兒秋季腹瀉的治療

　　1、細菌感染性腹瀉

　　引起腹瀉最主要的病原菌為大腸桿菌�；純褐饕�表現為發(fā)熱、腹瀉，大便檢驗有白細胞，主要發(fā)生在夏季。主要使用對腸道感染有效的抗菌藥物、微生態(tài)制劑、腸黏膜保護藥。一般治療1周，大便檢查正常可以停藥。輔助治療為退熱及液體療法。

　　2、細菌性痢疾

　　細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病，大便通常帶有黏液，伴有發(fā)熱、腹痛及里急后重。 嚴重的中毒型痢疾可以出現高熱、驚厥、神志障礙，尤其小嬰兒，反而沒有或輕度腹痛、腹瀉。痢疾患兒大便檢驗包可表現以白細胞為主，也會有紅細胞，與大腸桿菌腸炎只有通過大便培養(yǎng)可以鑒別。治療上基本相同。腸道感染多采用口服抗菌藥，如阿莫西林、頭孢克洛等。

　　3、病毒性腹瀉

　　通常在秋季發(fā)作，由病毒引起，常見于6個月-2歲的嬰幼兒。臨床試驗證明西咪替丁聯合雙嘧達莫治療小兒秋季腹瀉，可明顯提高臨床療效，有效緩解癥狀，縮短治療時間，并且安全性較好。

　　4、抗生素相關性腸炎

　　是由于某些疾病需要長期應用廣譜抗生素，而引起腸道菌群紊亂導致的腹瀉。應考慮條件致病 菌，如難辨梭狀芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、真菌等所致的腸炎。難辨梭狀芽孢桿菌腸炎大便為水樣，可伴有發(fā)熱、腹痛等，嚴重者大便排出膜狀物，稱為假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌腸炎大便為水樣，呈暗綠色似海水，有腥臭味，常伴專感染中毒癥狀。真菌性腸炎大便為水樣，泡沫多，有時為豆腐渣樣。一般停用抗菌藥物可 以緩解。為了預防和治療這種菌群失調，可以早期使用微生態(tài)制劑。

　　5、飲食不當引起的腹瀉

　　嬰幼兒期由于添加輔食過快過多，也容易引起食物消化不良的腹瀉。這種腹瀉大便次數不會 太多，也不容易引起脫水，只需適當調節(jié)飲食即可，不必使用止瀉藥物。較大的幾童自制力較差，不能控制飲食，常因飲食不當，暴飲暴食，過量的食物在腸道存積，吸收大量腸液，可導致腹瀉。這種腹瀉常伴有嘔吐，多數是將這些食物嘔吐或排泄出就可以緩解，不需要特殊藥物治療。如果不能進食，伴有脫水可以補液治 療，也可以用微生態(tài)制劑，有助于腸道功能恢復。

　　6、腸道外疾病引起的腹瀉

　　對于兒童來講，即使是腸道外疾病，如肺炎、腦膜炎等也可以出現腹瀉。還有些全身感染，如敗血癥，也會并發(fā)腸道感染，大便也可以出現紅細胞和白細胞，全身抗感染治療的同時，可以應用腸黏膜保護藥和微生態(tài)制劑。

　　7、慢性腹瀉

　　長期慢性腹瀉病因較多，有腸道感染控制不好或反復感染，還有消化酶類缺乏，腸道菌群不健全等，治療首先要了解腹瀉病因，進行病因治療，可以給予微生態(tài)制劑恢復胃腸功能，必要時可選用收斂藥、吸著藥。長期腹瀉導致營養(yǎng)物質丟失，引起營養(yǎng)不良，應及時補充維生素等。

　　小兒秋天腹瀉怎么辦

　　1、山藥苡仁粥

　　取山藥粉3～6克，炒薏苡仁、炒扁豆各3克，粳米5克，加水煮粥，每天1～2次服食。具有健脾止瀉之功效，適用于患兒脾虛腹瀉。

　　2、山藥扁豆粥

　　取鮮山藥(去皮，洗凈)30克，白扁豆15克，粳米30克。先將粳米、扁豆放入鍋中加水適量煮八成熟，再將山藥(搗成泥狀)加入一起煮成稀粥，加白糖適量調味，每天2次溫食。具有消暑化濕、健脾止瀉之功效，適用于患兒濕熱并重型腹瀉。

　　3、茯苓粳米粥

　　取茯苓粉、車前子、粳米各5～9克。先將車前子(布包)入鍋中加水煎半小時后取出布包，再將茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖適量調味，每天早晚各服食1次。具有清熱健脾、利濕止瀉之功效，適用于患兒濕重于熱之腹瀉。

　　4、絲瓜葉粥

　　取鮮絲瓜葉30克，粳米30克。先將絲瓜葉洗凈放入鍋中，加水適量煎煮15分鐘，再濾取煎汁煮粳米為粥，加白糖適量調味，每天分2次食用。具有清熱解毒、消暑利濕之功效，適用于患兒感受外邪、熱重于濕型腹瀉。

　　食物過敏是小兒腹瀉的重要原因

　　食物過敏所致的嬰兒腹瀉多在4～5個月添加輔食的時候出現。但也可在1～3歲甚至更大年齡的孩子中存在。大便可以是稀粘黃色或黃綠色，也可以帶有血絲樣紅色便，后者大便常規(guī)有多數紅細胞白細胞，常被診斷為痢疾、腸炎。

　　“過敏”這種概念和現象目前醫(yī)學上仍了解的很不夠，很膚淺，但是與以前相比，近年來對”過敏”有更多認識，并認識到以往某些是不全面甚至是錯誤的。現在認識到食物過敏或食物不耐受是兒童尤其是嬰幼兒常見的腹瀉原因。具體的認識有：

　　1、既往認為海鮮等蛋白質食物容易產生過敏，目前認識到許多最普通那些食物：如米、小麥、牛奶、大豆、雞蛋、蘋果、西瓜、胡蘿卜等均是小兒，尤其是嬰幼兒添加輔食過程中腹瀉原因。

　　2、過敏是一個過程，一段歷程。從致敏到過敏臨床表現皮疹、腹瀉、咳喘、鼻炎等。

　　3、對某種物質或藥物過敏，不一定是長期的，更不是一定是終生的。尤其是嬰幼兒期的過敏物質，多數在成長至兒童期消失或減弱。

　　4、嬰幼兒對一些食物的過敏性腹瀉，可以通過仔細地調整添加食物程序，包括不同食物的添加順序、食物的量、制作達到脫敏或耐受的目的。

　　5、嬰幼兒食物過敏的消化系統表現可以是不消化的粘液便，也可有痢疾樣血便、血絲便。

　　6、食物過敏的相關診斷有(從消化道解剖自上之下)：口腔變態(tài)反應綜合征、食管炎(多伴嗜酸細胞增高)、胃炎、胃-小腸-結腸炎、小腸-結腸炎、直腸-結腸炎�？梢员憩F為吞咽困難、胸前區(qū)燒灼感

　　7、臨床可誤診為痢疾、細菌性腸炎或不適當地解釋為消化不良、微量元素缺乏、挑食、咽炎或咽部敏感所致惡心嘔吐。

　　以上是對小兒秋季腹瀉的治療的介紹。相信大家都有所了解了。.

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