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秋季小兒腹瀉的治療方法
秋季小兒腹瀉怎么治
秋泄系小兒秋冬季最常見之腹瀉，為感染輪狀病毒所致，常見于6～24個月之嬰幼兒，臨床表現(xiàn)為“三多”(即大便量多、水分多、次數(shù)多)，為自限性疾病。然處理不及時，亦常出現(xiàn)脫水和酸中毒，目前西醫(yī)尚無特殊治療方法。中醫(yī)學認為小兒“脾常不足”、“腎常不足”，最易感受濕邪，使脾胃功能發(fā)生障礙，而引起泄瀉�！端貑枴り庩枒蟠笳摗菲疲骸皾駝賱t濡泄”，《難經(jīng)》曰：“濕多成五泄”，皆直言病因。然石氏認為，小兒秋冬季脾胃每易為寒濕所困，故而秋瀉系小兒脾腎兩虛復感寒濕入侵，導致腎虛無以暖脾，而致脾運失常發(fā)生泄瀉，與一般的小兒泄瀉有著顯著區(qū)別。因五苓散能溫腎健脾，化氣利水，故用治該病，似切實用。
方中以澤瀉滲濕利水為主，豬苓、茯苓幫助利濕，復以白術健脾，則能更好發(fā)揮運化水濕之作用;桂枝一藥，宣通陽氣，助全身氣化以利水。然臨床運用時，石氏常在此方基礎上輔以葛根升清降濁，鼓舞脾胃清陽之氣上行，同時配合車前子利小便實大便。亦常根據(jù)小兒脾腎不足之生理特點及《本草綱目》云其可“治腎泄”之記載，增入補骨脂一藥，療效有所加強。石氏認為，五苓散不惟治秋泄有殊效，隨證加減，治四時之腹瀉，亦能獲取良效。如嘔吐明顯者加藿香、竹茹;高熱煩渴加知母、木瓜;大便腐臭加山楂、谷芽;四肢發(fā)涼加制附片、官桂等。
五苓散出《傷寒論》，原書將澤瀉、豬苓、茯苓、白術、桂枝搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息。現(xiàn)代多做散劑吞服，每服3～6克，或作湯劑水煎服。小兒可根據(jù)體重、病情等控制劑量，但一般不宜過輕。
秋季小兒腹瀉怎么治療
1、藥物敷臍治療
用云南白藥1g加70%酒精調(diào)成糊狀敷于臍窩并用傷濕止痛膏固定(膠布過敏者，用干凈紗布3層縫包，裝調(diào)和好的云南白藥，用繃帶繞臍固定)，每6～8h將臍部藥物取出加調(diào)酒精，連用3天。
2、輔助治療
輕度脫水者口服ORS補鹽液，中重度脫水、電解質(zhì)紊亂者按常規(guī)靜脈補液糾正，調(diào)理飲食，給予高熱量易消化富含維生素的流質(zhì)飲食，以濃米湯為主。
按上述方法治療，敷藥2h后腹瀉次數(shù)減少，愿進食米湯，次晨復診，當晚未見腹瀉，精神、食欲均好轉。
小兒秋季腹瀉進入高發(fā)期
小兒秋季腹瀉進入高發(fā)期。記者昨天從廣州多家醫(yī)院獲悉，連日來腹瀉患兒就診人數(shù)普遍增多，有的醫(yī)院患兒人數(shù)比前段時間勁增五至六成，多名病情嚴重者需留院治療。專家提醒家長應少帶孩子去人多場所，避免傳染。
患兒多為6～24個月嬰幼兒
“國慶節(jié)當天患兒人數(shù)開始明顯增多，到現(xiàn)在每天都有上百個孩子來看腹瀉�！睆V東省第二人民醫(yī)院兒科主任傅萬海說，腹瀉患兒占該院兒科門診患兒的60%左右，并有多名患兒需住院治療。就診患兒多數(shù)為6～24個月嬰幼兒，主要由輪狀病毒感染所致，發(fā)病時常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，有的孩子在腹瀉之前不停嘔吐。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便，帶少量黏液，無腥臭味。
治療3~7天可恢復
“前幾天雨水多，氣溫下降，天氣變化對小兒腹瀉有一定影響�！备等f海預計未來一段時間小兒秋季腹瀉的發(fā)病人數(shù)仍將處于高峰。他說，小兒患秋季腹瀉主要是對癥治療，如止瀉、有發(fā)燒的退燒、有脫水的進行補液等，再用一些腸道收斂的藥，配合抗病毒治療，一般3~7天就會恢復，對小兒健康影響不大。
酸醋熏房間預防病毒傳播
患者應盡快送醫(yī) 否則可能引發(fā)腦炎腸出血等
專家提醒，如果患兒出現(xiàn)少尿、皮膚黏膜干燥或患兒煩躁不安等脫水現(xiàn)象，家長必須予以足夠重視，應盡快送醫(yī)，否則嚴重者會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、休克，更有甚者還可有輪狀病毒性腦炎、腸出血或繼發(fā)其他細菌性感染而危及生命。
由于輪狀病毒主要是通過漂浮在空氣中的飛沫傳染，傅萬海建議6～24個月嬰幼兒在病毒流行季節(jié)應盡量不要到人口密集的地方或公共場所，在家中可用酸醋熏一下房間，不要與患病的其他患兒接觸。
此外，還要養(yǎng)成讓嬰幼兒飯前便后洗手的好習慣，家長對嬰兒要注意哺乳衛(wèi)生，奶瓶、湯勺等食具在每次使用前后都要用開水燙，最好每天煮沸消毒一次，嬰幼兒的玩具應經(jīng)常消毒。若孩子患了秋季腹瀉，最好不要帶到人多的場合去，以免擴大傳染。
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