小兒疝氣的成因和危害

　　疝氣是什么病

　　1、疝氣是什么

　　疝氣又稱為小腸串氣,是一種病癥,即身體的某個臟器通過周圍組織較薄弱的地方而凸起。在臨床上,疝有很多種,如臍疝、腹壁疝、切口疝等。

　　疝氣,即人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位。

　　2、 疝氣有什么癥狀

　　臨床上較常見的是腹股溝疝,在腹股溝區(qū)可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時發(fā)現(xiàn)。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊在腹股溝區(qū)出現(xiàn),有些則會到達陰囊或**。

　　腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟。其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。除了可以看到或觸到腫塊之外,有些患兒會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,有些則可能表現(xiàn)易哭、不安等。

　　3、疝氣是什么原因

　　3.1、先天性因素

　　小兒疝氣男孩的發(fā)病率比女孩的發(fā)病率要高很多,主要是因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。如果鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,會成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,所以右側(cè)腹股溝疝氣較多。

　　小兒疝氣也會由于先天發(fā)育不足發(fā)生,這主要指的是一些兒童的腹壁膜發(fā)育不完善、過薄,造成器官容易沖破薄膜向外突出形成疝氣。

　　3.2、后天性因素

　　小兒疝氣形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導(dǎo)致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。

　　小兒疝氣危害不容小覷,久拖不治將造成嵌頓、絞窄等不良的后果,導(dǎo)致疝內(nèi)腸段缺血性壞死甚至腸穿孔等情況的發(fā)生,小兒疝氣若不及時治療還會導(dǎo)致生殖器官發(fā)育不完善,睪丸萎縮壞死,導(dǎo)致終生不孕不育等不可挽回的后果。還有不少小兒疝氣患者由于沒有及時治療,在承受病痛的同時還危及了生命。

　　疝氣有什么危害

　　疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。

　　又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。

　　還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。

　　有些疝氣患者自我感覺沒有太大的不適,對疝氣置之不理。這樣疝氣經(jīng)常上下來回往復(fù),使疝囊頸反復(fù)受到摩擦,變得肥厚堅韌,這樣極易導(dǎo)致疝囊發(fā)生粘連,形成嵌頓疝,甚至發(fā)展為絞窄疝。

　　同時疝一旦轉(zhuǎn)化嵌頓疝,自行回納的機會較少,多數(shù)病人的病情逐漸加重,如不及時處理,可進一步發(fā)展為絞窄疝。 絞窄疝的臨床癥狀比較嚴重。壞死的腸管等疝容物可以繼發(fā)感染,出現(xiàn)腹膜炎和膿毒敗血癥,如不及時處理,可危及生命。

　　怎樣防治疝氣

　　1、要有信心

　　耐心、精心、細心。經(jīng)常保持樂觀愉悅的心情這對疝氣的護養(yǎng)大有裨益。經(jīng)常保持樂觀愉悅的心情這對疝氣的護養(yǎng)大有裨益

　　2、疝氣初發(fā)應(yīng)引起足夠重視

　　需加以妥善有效的維護。隨著日常行走、活動形成習(xí)慣性下墜。一旦卡在環(huán)口處,能復(fù)位會造成腸壞死。要防微杜漸。

　　3、堅持適宜、適量、適時的鍛煉

　　增強體質(zhì),提高抗病能力。切莫做蹦、跳、抻、拉、持重等劇烈活動。這對疝氣的正常維護是非常不利的。

　　4、注意飲食調(diào)理

　　宜食溫、熟、軟。忌食生、冷、硬食物。采取少吃多餐,防止過飽。選擇富于營養(yǎng)易于消化吸收的食物以減少腸胃負擔(dān)。亦是對疝體減輕壓力。

　　5、防止便秘

　　保持大便暢是防疝,護疝的關(guān)鍵。老年腹壁薄弱,由于便秘。排便用力,加大腹壓促使疝體下行。這對疝氣的正常維護是難以把握的。

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