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小兒高熱有哪些的注意事項(xiàng)
22日3歲女兒晚上突發(fā)高燒（發(fā)燒過程僅約半小時），其后高燒不退，體溫在39~40°之間，只有用美林退燒，但是藥效一過，溫度又起來了。伴隨高燒的，還有咽喉紅腫，淋巴重大，食欲低下，咳嗽嘔吐，痰響不出。起初醫(yī)院診斷急性支氣管炎。但輸液2天（鹽酸氨溴索、頭孢唑污鈉、單磷酸阿糖腺苷）高燒不退，癥狀不減，娃煩躁。后轉(zhuǎn)院懷疑傳單，血常規(guī)白細(xì)胞9.82-8.86，單核絕對值逐漸增加，EB檢查IgG和IgM呈陽性，其它為陰性，胸片為輕微支氣管肺炎，進(jìn)行人工干擾素、更昔洛韋針劑治療兩天。目前尚在觀察中。截至目前高燒仍不退，最高近40度，嘴唇白裂，呼吸粗重，在美林退燒的情況下，呈現(xiàn)張弛型持續(xù)發(fā)燒。請問醫(yī)生，根據(jù)上述情況是否能夠基本排除其它疾病產(chǎn)生高燒？這類發(fā)燒一般持續(xù)多長時間才可好轉(zhuǎn)？如何進(jìn)行觀察并輔助治療以防止高燒并發(fā)癥的產(chǎn)生？這類疾病中醫(yī)是否有效？
孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫.甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行.三十八度五以上推薦用美林（布洛芬）退熱,效果不錯.如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫（但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒）,如果再不行的話,可能需要肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了.
孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好.因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處：代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作,體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體,促進(jìn)新陳代謝（有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的）.
孩子發(fā)熱反復(fù)也的確讓家長擔(dān)心,這是可以理解的,但并不是發(fā)燒對身體不好.很多家長擔(dān)心的是怕“燒壞腦”——這種情形常因病毒,細(xì)菌感染侵襲大腦所致,而不是發(fā)燒本身的影響；那些出現(xiàn)高熱驚厥的孩子也不是發(fā)燒本身引起的,而是孩子的大腦本來就可能存在著某些不如人意的地方,
陳醫(yī)生醫(yī)師
你好，出現(xiàn)高熱應(yīng)予緊急處理，采用冷敷和擦浴的方法，使患兒盡快降溫�？捎美錆衩矸箢~，還可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸；若加敷腋窩和腹股溝則效果更好�？蓪�75%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩和四肢。用酒精擦浴應(yīng)適可而止，不能長時間擦抹，否則吸入酒精氣體，會出現(xiàn)酒精反應(yīng)。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”，應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。在行物理處理的同時還要服退熱藥，有高熱抽筋病史的同時加服鎮(zhèn)靜藥。遇高熱最好不要不顧一切抱著孩子往醫(yī)院跑，尤其家離醫(yī)院遠(yuǎn)而又交通不便的，否則病孩很容易在途中或在繁忙的急診室候診中，體溫繼續(xù)升高而發(fā)生意外，應(yīng)在家中先做上述緊急處理。
李醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：首先要保持呼吸道通暢，應(yīng)使患兒平臥，將頭偏向一側(cè)，以免分泌物或嘔吐物將患兒口鼻堵住或誤吸入肺，萬不可在驚厥發(fā)作時給孩子灌藥，否則有發(fā)生吸入性肺炎的危險(xiǎn)。盡量少搬動患兒，減少不必要的剌激。對已經(jīng)出牙的小兒應(yīng)在上下牙齒間放入牙墊，也可用壓舌板、匙柄、筷子等外纏繃帶或干凈的布條代替，以防抽搐時將舌咬破。解開孩子的領(lǐng)口、褲帶，用溫水擦浴頭頸部、兩側(cè)腋下和大腿根部，也可用涼水毛巾較大面積地敷在額頭部降溫。待小兒停止抽搐，呼吸通暢后再送往醫(yī)院。如果孩子抽搐5分鐘以上不能緩解，或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較為嚴(yán)重，必須急送醫(yī)院。
詹醫(yī)生醫(yī)師
問題分析：你好寶寶發(fā)熱是由于細(xì)菌或病毒感染造成的。也有一部分支原體感染的情況,要想預(yù)防發(fā)熱必須要先預(yù)防細(xì)菌或病毒感染。
意見建議：首先要提高免疫力。主要在飲食上增加營養(yǎng)能量的攝入，多吃瘦肉魚蝦雞蛋牛奶，可以補(bǔ)充鐵劑，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，提高免疫力。不要挑食，蔬菜和水果可以補(bǔ)充維生素和微量元素，促進(jìn)生長發(fā)育。如果寶寶有感冒癥狀，如鼻塞流涕打噴嚏輕微咳嗽要密切監(jiān)測體溫。小兒氨酚黃那敏中有少量對乙酰氨基酚可以幫助，退低熱。從而控制發(fā)熱。但是如果炎癥或病毒厲害，發(fā)熱是避免不了的，一定要找到原因?qū)ΠY治療。
霍醫(yī)生醫(yī)師
您好孩子發(fā)熱等癥狀存在感冒的情況但是體溫持續(xù)4天反復(fù)的升高說明感染比較厲害建議注意觀察扁桃體有沒有化膿而從血常規(guī)來看是細(xì)菌感染所以這方面尤其要注意而且要注意尿便常規(guī)有沒有異常因?yàn)槊谀蛳蹈腥竞透腥拘愿篂a都可以導(dǎo)致發(fā)熱要找到確切的原因?qū)τ谥委熃ㄗh您繼續(xù)用頭孢類藥加用阿奇霉素針靜脈用藥對于發(fā)熱時要積極的降溫可以吃退熱藥給孩子多喝水散熱這樣有利于退熱
章醫(yī)生醫(yī)師
你好，如果寶寶經(jīng)常出現(xiàn)高熱驚厥那么有可能轉(zhuǎn)變成癲癇的啊。你孩子已經(jīng)發(fā)作四次其實(shí)也是算比較多的了啊。因此不知道孩子是否做過腦電圖檢查，如果沒有建議做個腦電圖檢查看看，以后一旦有發(fā)燒的情況一定要及時控制體溫不要超過38度看看能否不發(fā)作，如果還發(fā)作或者沒有發(fā)燒就有抽搐的情況需要考慮癲癇可能明白么。
黨醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：你好，衣著要合適，切忌采用捂被子發(fā)汗的辦法。居室空氣要流通，必要時用電扇來回吹風(fēng)，千萬不可關(guān)窗閉戶不讓孩子見風(fēng)。鼓勵飲水，保持口舌滋潤，小便通暢。注意營養(yǎng)，不要隨意忌口，無明顯咳嗽的可多吃點(diǎn)水果，尤其西瓜，既能補(bǔ)充水分、糖分和維生素，又有清熱的功效，此外還應(yīng)注意大便通暢。
高醫(yī)生醫(yī)師
問題分析：寶寶高熱的話所說是由于細(xì)菌感染或病毒感染所致，這在嬰幼兒時期是比較常見的一種疾病癥狀，如果體溫過高的話就有導(dǎo)致抽風(fēng)的可能。
意見建議：要預(yù)防感染的話首先就是要預(yù)防感冒減少寶寶發(fā)燒的次數(shù)，其次就是家長要被些退燒的藥物，以免在寶寶發(fā)燒的時候及時服用。
陸醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：你好！小兒高熱，首先要考慮飲食的向題，第一不要飽食，以免積食，則最是小孩高熱的原因。要多喝水，以免上火。要多吃蔬菜，適量吃水果，少量肉食，增加免疫功能。要避風(fēng)寒，家里多通風(fēng)，注意手的清潔，這樣我考慮一定會健康成長的。
江醫(yī)生醫(yī)師
你好，高熱驚厥是小兒較常見的危急重癥，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致體溫38℃以上時出現(xiàn)的驚厥。常發(fā)生于病毒性感染，最常見上呼吸道感染的小兒，也可在許多其他疾病時發(fā)生，如顱內(nèi)感染（腦膜炎、腦炎）、中毒性痢疾伴中毒性腦病等。
李醫(yī)生醫(yī)師
~在寶寶發(fā)燒的時候，只要寶寶精神好，吃飯各方面沒影響，媽媽不用急著給寶寶馬上降溫。只要平時護(hù)理好，多讓寶寶喝點(diǎn)水，多休息。給寶寶吃的清淡一些，如果燒的有點(diǎn)高的時候，可以用物理降溫法讓寶寶舒服一些，
王醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：您好，有嘴唇發(fā)干、眼睛發(fā)紅、精神萎靡等癥狀，建議給孩子多飲水可以有效的緩解或者避免高熱，一般兒童高熱除了病毒性的感染多數(shù)是因?yàn)楸馓殷w發(fā)炎引起的，所以建議多給孩子飲用果汁或者白開水有效控制
郭醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：你好，根據(jù)你提供的情況，建議你這樣的情況是建議平時要增加新鮮蔬菜和水果的攝入，同時建議平時多攝入水分，孩子出現(xiàn)了發(fā)熱的現(xiàn)象要及時進(jìn)行對癥治療，不能讓孩子直接燒得很厲害，容易出現(xiàn)驚厥
泮醫(yī)生醫(yī)師
健康指導(dǎo)：其實(shí)現(xiàn)在的父母尤其是爺爺輩那些人帶孩子有個很大誤區(qū)，總怕孩子冷到，大夏天也穿的老多，其實(shí)現(xiàn)在真沒必要，因?yàn)楝F(xiàn)在的小孩都處于營養(yǎng)過剩的狀態(tài)，過剩的能量需代謝向外擴(kuò)散，夏天不要唔太嚴(yán)實(shí)
劉醫(yī)生醫(yī)師
問題分析：因?yàn)閷殞毜捏w溫中樞發(fā)育不完善，所以容易引起高熱驚厥，當(dāng)寶寶到5歲以后會逐漸好的。
意見建議：當(dāng)寶寶的體溫到38.5度時就可以口服點(diǎn)退燒藥物，以免發(fā)生高熱驚厥，同時要多喝水。
徐醫(yī)生醫(yī)師
孩子高燒，要幫助其散熱，不要蓋太厚的被子，如果孩子手腳冰冷要揉搓四肢使四肢溫暖，如果四肢溫暖可以用溫毛巾或酒精反復(fù)擦拭腋下、腹股溝、手腳心和額頭。多給孩子喂水。及時與醫(yī)生溝通。
楊醫(yī)生醫(yī)師
病情分析： 你好，小兒體溫過高，可以先采取物理降溫的方法，
意見建議：如果寶寶的體溫超過38.5度的話臨時服用泰諾林或者美林，注意多喝水，讓醫(yī)生查清病因后，對證治療。
熊醫(yī)生醫(yī)師
營養(yǎng)不良不會引起高熱。高熱的原因有細(xì)菌感染、病毒感染等。建議檢查血常規(guī)，明確感染情況。等感染控制后再增加營養(yǎng)（蛋、肉、魚類營養(yǎng)豐富，蔬菜、水果也不能少）。
胡醫(yī)生醫(yī)師
您好，大多數(shù)的孩子會隨著年齡的長大而逐漸減少高熱驚厥的發(fā)生，直到完全消失。一般只發(fā)生一次。寶寶發(fā)熱后，應(yīng)積極采取退熱措施。平時提高免疫力，預(yù)防感冒。
嚴(yán)醫(yī)生主治醫(yī)師
問題分析：小兒高熱不一定會有癥狀，會可能突然起病，之前可能會有精神不振的現(xiàn)象。
意見建議：建議要注意觀察，導(dǎo)致孩子高熱的病因很多，如病毒，細(xì)菌等感染。
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