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1歲半寶寶發(fā)熱的處理方法
一、怎么處理1歲半寶寶發(fā)熱的情況
如果寶寶發(fā)燒沒有超過38.5℃，家長可以采用物理降溫的方法，拿一條溫毛巾幫寶寶擦拭全身或者給寶寶洗澡，建議水溫在37℃左右，寶寶出水時(shí)立即用浴巾裹上以防著涼。
如果寶寶發(fā)燒超過38.5℃時(shí)就要及時(shí)就醫(yī)，家長千萬不要有諱疾忌醫(yī)的錯(cuò)誤想法從而耽誤寶寶的病情，避免有什么其它連鎖反應(yīng)，另外寶寶可以通過化驗(yàn)和檢查找到真正的病因，并且家長一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。
如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒時(shí)伴隨咽喉腫痛、舌苔黃、小便黃而氣味重的情況時(shí)，絕對(duì)不能讓寶寶喝姜糖水，應(yīng)該轉(zhuǎn)換成喝大量的溫開水，亦可在水中加少許鹽調(diào)和。
在寶寶發(fā)燒期間，適合以一些以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主的食物，少食多餐，比如藕粉、代乳粉、粥、雞蛋羹、西瓜汁、綠豆湯水等等。
寶寶在發(fā)燒時(shí)如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶雙眼緊閉，眼屎增多的時(shí)候，一定要重視，要用干凈的毛巾幫寶寶擦去眼屎，再滴些眼藥水。因?yàn)閷殞氃诎l(fā)燒時(shí)，身體消耗很大，加上細(xì)菌感染，白眼球會(huì)因營養(yǎng)障礙而干燥，繼續(xù)持續(xù)的話，黑眼球就會(huì)變白而混濁，甚至軟化穿孔導(dǎo)致寶寶失明。
二、寶寶發(fā)燒是哪些原因引起的
1.短期發(fā)熱（發(fā)熱<2周）
短期發(fā)熱在兒科多數(shù)由感染引起，一般預(yù)后良好或?qū)僮韵扌约膊�，但發(fā)熱也可能是危重患兒的早期表現(xiàn)，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色蒼白等中毒癥狀較重的小兒。應(yīng)注意患兒的病史、傳染病接觸史，及有無呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)等系統(tǒng)的癥狀與體征，有無皮疹、出血點(diǎn)、黃疸、貧血、淋巴結(jié)或肝脾腫大及局部感染灶等。
2.長期發(fā)熱（發(fā)熱≥2周）
�。�1）感染性發(fā)熱
1）呼吸系統(tǒng)感染 最多見，病原體包括病毒、支原體、細(xì)菌及結(jié)核菌等；
2）其他系統(tǒng)感染 腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（腦炎、腦膜炎）、心血管系統(tǒng)感染（如感染性心內(nèi)膜炎、心包炎）、肝膽系統(tǒng)感染（如肝炎、膽管炎、肝膿腫等）；
3）全身性感染 如敗血癥、結(jié)核病、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、萊姆病、鉤端螺旋體病、瘧疾、黑熱病、血吸蟲病及真菌感染等；
4）膿腫或局限性感染 如骨髓炎、腎周圍膿腫、膈下膿腫、闌尾膿腫、肛周膿腫等。
�。�2）非感染性發(fā)熱
1）風(fēng)濕性疾病 以幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見。近年隨著鏈球菌感染被及時(shí)控制，風(fēng)濕熱現(xiàn)已較少見。其他引起發(fā)熱的風(fēng)濕性疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病、血清病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性非化膿性脂膜炎、韋格惡性肉芽腫及血管性免疫母細(xì)胞淋巴結(jié)病等。
2）組織破壞或壞死 惡性腫瘤，以白血病最常見，其他有惡性淋巴瘤（包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤）、成神經(jīng)細(xì)胞瘤、惡性組織細(xì)胞病、朗格罕組織細(xì)胞增生癥及尤文肉瘤等；大面積燒傷、大手術(shù)后、內(nèi)出血吸收過程、血管栓塞等。
3）產(chǎn)熱過多或散熱減少 產(chǎn)熱過多見于甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)；散熱減少見于廣泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚葉發(fā)育不良以及新生兒包裹過多等。
4）下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞疾患 如顱骨損傷、大腦發(fā)育不全、顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、暑熱癥、中毒性腦病、腦炎后遺癥及間腦病變等。
5）自主神經(jīng)功能紊亂 如功能性低熱、慢性非特異性淋巴細(xì)胞增多癥。
6）其他 藥物熱、藥物中毒（如水楊酸、阿托品）、輸血或輸液反應(yīng)、高鈉血癥（垂體性或腎性尿崩癥）、炎性腸病及免疫缺陷病等。
3.慢性低熱（長期低熱）
指起病較緩，體溫在37.5～38.0℃，持續(xù)4周以上者。40%為感染性發(fā)熱，57%為非感染性發(fā)熱，3%原因不明。
首先要除外結(jié)核病，包括肺結(jié)核；慢性低熱常由感染后引起，如鏈球菌感染后綜合征及其他感染后發(fā)熱，并要尋找是否存在慢性病灶或小膿腫，如慢性隱窩性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、齲齒、牙齦膿腫、肛周膿腫等。
慢性低熱的非感染性疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)、尿崩癥、風(fēng)濕性疾病、炎性腸�。ǹ寺〔〖皾冃越Y(jié)腸炎）、血液病、夏季低熱、蛋白質(zhì)攝入過高及測(cè)試體溫時(shí)間過長等。
除外以上病因，如仍然找不到低熱原因，但患兒又無任何病態(tài)，只需隨訪觀察，低熱可在數(shù)周后自行降至正常。
三、1歲半寶寶發(fā)熱的護(hù)理
一、維持家中空氣流通
若家有冷氣，維持房間溫度于25--27℃之間�？蓪⒂變褐糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉(zhuǎn)著吹，使體溫慢慢地下降，如此幼兒也會(huì)感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w。
二、脫掉過多的衣物
如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗硎拘枰�，可以少穿點(diǎn)衣物。
三、溫水拭浴
將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí)，也會(huì)吸收體熱。
四、用退熱貼
有助于散熱，但對(duì)較小的幼兒并不建議，因幼兒不易轉(zhuǎn)動(dòng)身體，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以，退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時(shí)可以將熱量帶走，不會(huì)出現(xiàn)過分冷卻的情況。
五、多喝水
以助發(fā)汗，并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。
四、寶寶發(fā)燒會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥
發(fā)燒是寶寶身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于提高寶寶的免疫力，有利于病原體的清除，因此，發(fā)燒不完全是壞事。同時(shí)，媽媽要警惕寶寶發(fā)燒會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥呢？
1.脫水及酸堿平衡紊亂
高熱容易造成脫水，也因服退熱藥大量出汗時(shí)體內(nèi)喪失水分。脫水不僅使退熱困難，還會(huì)影響新陳代謝和血液循環(huán)，發(fā)生酸中毒等。同時(shí)血中鈉濃度升高，血液高滲，患兒會(huì)發(fā)生口干口渴、煩躁不安甚至說胡話或抽搐，熱度不僅不退且會(huì)更高，可能會(huì)發(fā)生低鈉血癥，多見于平時(shí)有營養(yǎng)不良的嬰幼兒。
2.熱性驚厥
有些患兒發(fā)熱時(shí)可發(fā)生抽搐，多發(fā)生于高熱驟起之時(shí)，一次發(fā)熱一般發(fā)作一次，很少超過2次以上，只要抽搐時(shí)間不長，處理得當(dāng)，對(duì)孩子健康影響不大。
3.腦水腫
當(dāng)體溫超過41℃時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分解，可引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此，孩子出現(xiàn)40℃以上高熱時(shí)必須緊急處理。
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