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人工喂養(yǎng)寶寶的方法及注意事項
母乳是寶寶最好的食物，它最能貼合嬰幼兒的營養(yǎng)需要，同時也含有配方奶粉所不具備的免疫蛋白和生長因子。近些年來，也有不少關(guān)于母乳喂養(yǎng)能夠預(yù)防肥胖、糖尿病，使寶寶更聰明的研究報道。然而，由于種種原因，還是會有不少媽媽無法保證一直純母乳喂養(yǎng)，只能選擇嬰兒配方奶粉。對于這些媽媽來說，各種宣傳“母乳喂養(yǎng)好，人工喂養(yǎng)差”的信息難免令人糾結(jié)。用配方奶粉喂養(yǎng)，會讓寶寶變得不夠健康、不夠聰明嗎？我們不妨來逐條分析一下。
一、寶寶喝奶粉好嗎
牛奶是給小牛吃的，人類寶寶能吃嗎？
“牛奶是給小牛吃的”這種說法其實一點兒都沒錯。牛奶是最適合小牛的，母乳才是最適合人類寶寶的。問題在于，嬰兒配方奶粉并不能等同于牛奶。嬰兒配方奶粉是根據(jù)母乳的成分，使用各種原料精心調(diào)配出來，以求模仿母乳的特殊食品。盡管大多數(shù)配方奶粉是在牛奶的基礎(chǔ)上調(diào)配生產(chǎn)的，但是它的組成是接近母乳的，早已跟牛奶有著天壤之別。這也是我們?yōu)槭裁匆恢睆娬{(diào)，對六個月以內(nèi)的嬰兒，若不能母乳喂養(yǎng)，一定要選擇嬰兒配方奶粉，其他不管是羊奶還是牛奶，都不能直接代替母乳的原因。
奶粉是化學(xué)合成品，不如天然的好？
很多人一聽到化學(xué)合成就聯(lián)想到有害，污染，不健康等詞匯。而實際上，正是得益于現(xiàn)代化的生物及化工技術(shù)，我們才能更精準(zhǔn)地生產(chǎn)我們想要的各種原料，才能讓配方奶粉更加接近母乳。嬰兒配方奶粉的主要原料來自于各種食品。比如其中的乳糖來自于牛奶，蛋白質(zhì)通常來自于牛奶或者大豆，脂肪則來自于牛奶或者一些植物油。一部分維生素和礦物質(zhì)的確來自于生物技術(shù)或者是化學(xué)合成，但也都是食品級純度的。盡管其中有些礦物質(zhì)的生物利用率可能不如母乳，但是它們在配方奶粉中的含量也相應(yīng)地會多一些，從而達(dá)到接近于母乳的效果。
人工喂養(yǎng)的寶寶不如母乳喂養(yǎng)的健康？
關(guān)于母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康的益處，確實有一些相關(guān)研究。例如，有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生細(xì)菌或者病毒感染的概率也要低于非母乳喂養(yǎng)的嬰兒。因此若是有條件，能母乳喂養(yǎng)自然最好，尤其是對于新生兒來說母乳喂養(yǎng)更是尤為重要。除此之外，也有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)對寶寶的健康有一些長期作用，比如有助于預(yù)防肥胖，使寶寶成年后具有更低的血液膽固醇水平、降低血壓等等。母乳喂養(yǎng)還可能與成年后更低的2型糖尿病發(fā)病率相關(guān)，甚至母乳喂養(yǎng)持續(xù)超過一個月的母親自身發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險也可能會降低。
不過，母乳的這些健康益處并不一定那么確切。世界衛(wèi)生組織2013年發(fā)布的一份系統(tǒng)綜述認(rèn)為，從長期效果來看，母乳喂養(yǎng)并不能降低總膽固醇水平，它對于降低血壓的作用也微乎其微。對于肥胖和超重的問題，WHO認(rèn)為母乳喂養(yǎng)可能會起到一定保護作用，但相關(guān)的研究中長時間母乳喂養(yǎng)的例子多來自于高收入、高教育程度的家庭，并不能完全排除這些因素對結(jié)果的干擾。而在減少2型糖尿病風(fēng)險方面，WHO認(rèn)為現(xiàn)有研究太少，僅有的兩篇高質(zhì)量研究結(jié)果還互相矛盾，因此還需要進一步研究才能下結(jié)論。
而且，即使是母乳喂養(yǎng)更利于寶寶健康，它與人工喂養(yǎng)的差別也并不是那么大。以肥胖問題為例，一份針對蘇格蘭五萬多名嬰兒的研究先是調(diào)查了這些嬰兒在兩個月左右的喂養(yǎng)情況，然后針對其中純母乳喂養(yǎng)和純奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，繼續(xù)調(diào)查了他們在三歲半左右的身體質(zhì)量指數(shù)情況。研究發(fā)現(xiàn)從統(tǒng)計學(xué)上看，母乳喂養(yǎng)的確與更低的肥胖發(fā)生率顯著相關(guān)。不過具體肥胖風(fēng)險差別多大呢？這份研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的寶寶每100人中有7人肥胖，而奶粉喂養(yǎng)的寶寶則是每100人有9人肥胖。另一份針對捷克三萬多名6—14歲的青少年的調(diào)查也得出了類似的結(jié)果，曾經(jīng)母乳喂養(yǎng)過的兒童每100人中有9人肥胖，而從未母乳喂養(yǎng)過的則是每100人有12人肥胖。2型糖尿病的發(fā)病率也是類似。比如有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可以使以后發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險降低15%。要知道目前2型糖尿病發(fā)病率是6%左右，也就意味著平均100個人大約會有6個人發(fā)病，而降低風(fēng)險后則只是變成了每100個人有5個人發(fā)病。更何況，這些健康風(fēng)險還可以通過良好的生活習(xí)慣來降低。因此，實在無法一直堅持母乳喂養(yǎng)的媽媽也無需過于擔(dān)心。
二、人工喂養(yǎng)的寶寶聰明嗎
關(guān)于喂養(yǎng)方式對嬰兒認(rèn)知能力的研究有很多，其中有一些發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以在認(rèn)知能力測試上獲得更高一些的分?jǐn)?shù)，于是人們認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的寶寶更聰明。也有研究認(rèn)為，可能是母乳中的DHA等長鏈多不飽和脂肪酸對嬰兒的認(rèn)知能力有促進作用。然而人體本身無法合成DHA，母乳中的DHA含量完全取決于其在日常膳食中的攝入量。沿海地區(qū)居民母乳中的DHA含量通常要比內(nèi)陸地區(qū)的高很多。這也是為什么DHA只是嬰兒配方奶粉的可選成分而非必需成分。
世界衛(wèi)生組織在2013年發(fā)布的綜述認(rèn)為，母乳喂養(yǎng)有助于嬰兒在之后的智商測試中獲得略高的分?jǐn)?shù)，盡管這種提高幅度非常有限。然而2013年的一份匯總了84篇學(xué)術(shù)論文的研究卻發(fā)現(xiàn)，除了有很多研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)可促進嬰兒智力發(fā)育，同樣也有很多研究發(fā)現(xiàn)二者并無關(guān)系。另外還有很多起初發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的嬰兒更聰明的研究，若是去除掉經(jīng)濟社會地位，父母智商以及教育情況等因素，會發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的影響變?nèi)趿耍踔恋贸鐾耆喾吹慕Y(jié)論。在分析了這84篇精心挑選的學(xué)術(shù)論文之后，這項研究認(rèn)為先前所認(rèn)為的母乳喂養(yǎng)對寶寶認(rèn)知能力的影響，應(yīng)當(dāng)歸功于母親的認(rèn)知能力以及家庭社會經(jīng)濟地位因素，單純的母乳喂養(yǎng)很可能無法直接影響到寶寶的智商。
三、人工喂養(yǎng)寶寶的飲奶量標(biāo)準(zhǔn)
嬰兒出生的前幾天，奶量可按嬰兒每公斤體重計算，每日給100~200毫升，因牛奶不易消化，要兌水，比例可為4：1、3：1、3：2、2：1、1：1，另加5%—8%的糖，每隔3~3。5小時喂一次，一天要喂7~8次。
如嬰兒體重為3公斤，則需奶3×100（120）毫升=300（360）毫升奶，加水后配出的總量再以頓數(shù)除，可得出每頓用奶量。如二份奶兌一份水則為300（360）毫升奶+150（160）毫升水，總量為450~480毫長，分成7~8次服用，每頓為60~70毫升。奶中加奶量5%的糖，在五、六個月均按此比例增加。
嬰兒15天到滿月，如消化正常，可吃純奶，近每公斤體重100~150毫升，每頓約吃60~100毫升。
嬰兒滿月后到兩個月，奶量按體重逐漸增加，每日喂6~7次，每次間隔3。5~4小時，每頓約吃80~120毫升左右。最多可吃到150毫升。
二至三個月，每天喂5~6次，每隔四小時一次，每次吃奶150~200毫升。
三至六個月，每天喂5次，每隔四小時一次，每頓喂奶量為：三至五個月吃150~200毫升，五至六個月吃200~250毫升，應(yīng)掌握吃奶總量，每天不超過1000毫升，每頓奶量不超過250毫升。四個月開始在吃奶前喂輔助食物。
六至九個月，每四小時喂一次奶，每次吃200~250毫升，每天由四頓奶改為三頓奶，逐漸上輔助食物從代替半頓開始到代替一頓奶。中糖量逐漸減少。
九至十二個月，全天由吃三頓奶減到吃兩頓奶，每次250毫升，仍掌握隔四小時吃一次，其他頓全吃輔食。每兩頓奶中間要喂水。
四、人工喂養(yǎng)小嬰兒的方法
得不到母乳喂養(yǎng)的嬰兒需要人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的關(guān)鍵是選擇適當(dāng)?shù)氖称泛捅ＷC食物、食具的清潔衛(wèi)生。
人工喂養(yǎng)兒首選的食品是鮮牛奶。沒有鮮牛奶時可用奶粉。全脂奶粉是鮮牛奶脫水后的產(chǎn)品，加7倍的水調(diào)配如同鮮奶一樣。由于牛奶內(nèi)乳糖較少，給嬰兒喂哺時需加5%的白糖。
喂乳量：簡便的計算方法是月齡數(shù)加2或3，單位為兩，每兩折30毫升。每次喂奶量最多為210毫升。如家長感到嬰兒吃不飽，可每次增加30毫升，仍不滿足時可在鮮牛奶中加入少量速溶奶粉。從一平匙開始，逐漸加量。3～4個月以內(nèi)的小嬰兒消化液內(nèi)缺乏淀粉酶，不宜添加糕干粉等淀粉類食物。否則易引起消化道功能紊亂。嬰兒4～5個月以后可添加輔助食品。
喂乳次數(shù)：健康嬰兒每3～5小時喂一次奶。2～3個月后夜間少喂一次，不必絕對4小時喂一次。還可根據(jù)上一次嬰兒吃奶的情況，決定下一次喂奶的時間，靈活掌握。
嬰兒食品要挑選新鮮、清潔的，嬰兒所用食品要煮沸消毒，避免嬰兒因接觸污染的食品、食具而生病。
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