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給寶寶記病歷的方法

時(shí)間:2022-05-30 07:16:54 母嬰 我要投稿
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給寶寶記病歷的方法

  導(dǎo)讀:給寶寶記病歷的方法,多數(shù)媽媽對這醫(yī)生總不能流暢地陳述嬰幼兒寶寶的病情,一則看病時(shí)間緊,給寶寶記病歷的方法,你會(huì)嗎?

給寶寶記病歷的方法

  自己記病歷的意義

  1、為就診提供正確的依據(jù)

  多數(shù)媽媽對這醫(yī)生總不能流暢地陳述嬰幼兒寶寶的病情,一則看病時(shí)間緊,來不及細(xì)述,二則記憶力有限,不可能原原本本地將發(fā)病期間的全部情況告訴醫(yī)生,有了自己記錄的病歷本就簡單的多了,對著病歷記錄講一遍,或是呈給醫(yī)生看,條理清晰的記錄能提供給醫(yī)生診斷的線索。

  2、彌補(bǔ)醫(yī)院病歷的不足

  醫(yī)院病歷的記錄是非常簡短扼要的,很多醫(yī)生寫的字一般人還看不懂,甚至一位醫(yī)生看不懂另一位醫(yī)生的字跡,所以時(shí)間一長,患病期間的記憶模糊了,醫(yī)生記錄的“天書病歷”也不能起到提示的作用。而媽媽記的病歷可以彌補(bǔ)醫(yī)院病歷的不足,在以后看病時(shí),醫(yī)生詢問寶寶既往史及曾經(jīng)用藥情況時(shí),媽媽可以清楚地告訴醫(yī)生,有利于醫(yī)生的正確診斷。

  3、掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

  媽媽將寶寶數(shù)次生病的情況記錄下來以后,就可以大體掌握寶寶生病的規(guī)律,有利于在寶寶下次出現(xiàn)輕微癥狀時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,或是在疾病高發(fā)季節(jié)來臨前做好預(yù)防措施。此外,一些嚴(yán)重疾病,之前也是有規(guī)律可循的,持之以恒的病歷記錄能夠清晰地反映寶寶的健康狀況,有利于醫(yī)生進(jìn)行正確的分析、評估、預(yù)防和治療。

  特別提醒

  自己記錄的病歷不能作為用藥的依據(jù)

  有些媽媽可能會(huì)將自己記的病歷當(dāng)成日后用藥的依據(jù):寶寶生病了,與前面某次患病情況一對照——很類似,好,那就按上次的用藥。這種做法雖然有一定的道理,但不是百分之百的安全,因?yàn)橛泻芏嘈杭膊,一開始的表現(xiàn)都很類似,如果因自行用藥,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,那就得不嘗試了。

  自行記錄的病歷不能作為發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)的法律依據(jù)醫(yī)患糾紛中病歷是最直接的證據(jù),無論是醫(yī)療事故鑒定還是法院審判都會(huì)以病歷記載為依據(jù)。但這里的病歷,僅僅指醫(yī)院記錄的病歷,自己記錄的病歷沒有法律效力,在與醫(yī)院記錄的病歷有所出入時(shí),也是以后者為準(zhǔn)。

  為孩子記錄生病日記,細(xì)心的父母勝過高明的醫(yī)生

  病從口入,孩子的腹瀉一般和吃的東西有關(guān)。當(dāng)孩子腹瀉的時(shí)候,家長一般要記錄腹瀉前孩子24小時(shí)的飲食,特別是孩子是否吃了水果,如桃子、草莓、葡萄等不削皮的水果,這些水果不容易清洗,容易造成孩子腹瀉或者痢疾。另外,還要注意孩子是不是吃了過期的飯菜。

  孩子開始腹瀉以后,家長要給孩子吃點(diǎn)清淡的食物,這樣可以減少腸道的負(fù)擔(dān),縮短病程。我們很容易忽略一個(gè)問題,就是各種病毒都會(huì)破壞腸黏膜上的乳糖酶,造成乳糖代謝障礙,加重腹瀉的癥狀。因?yàn)槟溉楹团D讨泻腥樘,所以孩子腹瀉的時(shí)候要少吃或者不吃乳制品。一般來說,家長會(huì)認(rèn)為乳制品有營養(yǎng),為了補(bǔ)充腹瀉造成的損失,就拼命地給孩子吃乳制品,結(jié)果越吃孩子腹瀉越厲害。

  孩子發(fā)熱了,在記錄孩子生病日記時(shí),我們要注意以下細(xì)節(jié)。

  孩子發(fā)熱大都是病菌傳染或受涼引起的,當(dāng)孩子發(fā)熱的時(shí)候,我們也要記錄這之前24小時(shí)以內(nèi)孩子的穿衣情況。因?yàn)槭軟鰰?huì)導(dǎo)致孩子的抵抗力下降,病原容易入侵。還要注意孩子去了哪里?環(huán)境如何?受涼或者環(huán)境不好可能會(huì)影響孩子的鼻子,使鼻腔中鼻涕增加,從而導(dǎo)致細(xì)菌在孩子的鼻黏膜上繁殖(鼻涕相當(dāng)于細(xì)菌肥沃的土地)。另外,運(yùn)動(dòng)也容易導(dǎo)致鼻涕增多,從而誘發(fā)孩子發(fā)熱,所以孩子運(yùn)動(dòng)過量以后也容易感冒。出汗多也是一個(gè)很重要的誘因,平時(shí)皮膚是一個(gè)很好的屏障,病原不容易入侵,但是出汗以后皮膚的屏障功能就會(huì)減弱,這也容易誘發(fā)孩子感冒發(fā)燒。

  溫馨提示

  孩子生病后,家長最好要給孩子記錄生病日記,要仔細(xì)觀察孩子出現(xiàn)的癥狀,準(zhǔn)確記錄,方便醫(yī)生診斷。以孩子的鼻子問題為例,家長在日記中應(yīng)記錄以下內(nèi)容。

  1、鼻涕的顏色?

  2、孩子流鼻涕持續(xù)了多長時(shí)間?是否發(fā)熱?是否鼻子堵或打噴嚏?是否還流眼淚、眼睛癢?是否頭疼?

  3、鼻子堵的同時(shí),是否還有嗅覺的改變?是否還打呼嚕?是否有頭暈、記憶力下降、馬虎、注意力不集中等癥狀?是否伴有咳嗽?

  4、家里有沒有鼻子或者嗓子不好的大人?

  5、孩子的鼻子問題是否反復(fù)發(fā)作?哪些藥物最有效?

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