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寶寶吐奶的原因及預(yù)防技巧是什么
寶寶喝奶后一切正常,可是,大約十幾分鐘以后,嘴角突然有一口奶流了出來(lái)。這種情況,不需過(guò)度緊張,因?yàn)閺膶殞毻履痰牧靠,不屬于吐奶而是溢?漾乳)。
吐奶和溢奶,其實(shí)都是指奶水從嬰兒嘴里面流出來(lái)的現(xiàn)象。吐奶,是由于嬰兒的胃、腸等消化系統(tǒng)功能還不健全而出現(xiàn)的食物倒流現(xiàn)象。通常情況下,吐奶可能發(fā)生在喂奶后不久,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。由于胃中的食物全部被排空,吐奶的量也比較大,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)呈噴射狀吐奶。如果到了這種程度,就需要爸爸媽媽小心了,應(yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
而溢奶則是指吃奶時(shí)將空氣帶入胃里,因胃中壓力,將一小部分奶水?dāng)D壓出來(lái),導(dǎo)致胃中的奶不由自主地被逆流到口腔外的情況。溢奶的量比較少,多發(fā)生在剛吃完奶時(shí),一般吐出一兩口即止,這種情況請(qǐng)放心,其實(shí)小寶寶只是打了一個(gè)嗝,從而使少量奶液從嘴角溢出而已。
通過(guò)觀察寶寶吐奶時(shí)的表現(xiàn),爸爸媽媽可以較準(zhǔn)確判斷出寶寶的吐奶現(xiàn)象究竟屬于哪種情況,如果只是輕微溢奶,其實(shí)也不用采取特別的治療方式,只要耐心地幫寶寶拍打嗝就可以有效改善了。
需要提示的是,隨著寶寶的逐漸長(zhǎng)大,這種情況將會(huì)有明顯的改善,通常寶寶的溢奶現(xiàn)象,到開(kāi)始食用固體食物后就會(huì)逐漸有所改善。
咳嗽也容易引起吐奶
寶寶感冒時(shí),尤其是病毒性呼吸道感染時(shí),會(huì)引發(fā)咳嗽等癥狀。咳嗽會(huì)使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果給寶寶喂奶,就非常容易出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。
感冒咳嗽會(huì)致使呼吸頻率加快,進(jìn)而導(dǎo)致吐奶、溢奶現(xiàn)象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào),在寶寶咳嗽或是準(zhǔn)備咳嗽時(shí),千萬(wàn)不要喂奶,以免造成吐奶。此時(shí)喂奶,嚴(yán)重的會(huì)致使奶液從鼻腔里噴出來(lái),傷害到寶寶幼嫩的器官。
在寶寶感冒時(shí)給寶寶喂奶要特別小心,速度一定不要太快,要確認(rèn)寶寶已經(jīng)咽下口中的奶水后再喂下一口,并盡量做到“少量多餐”。
喂奶姿勢(shì)不正確引起的吐奶
寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位,胃的容量小,存放食物少,胃收縮功能又沒(méi)有完全發(fā)育健全,所以才很容易發(fā)生吐奶。不了解寶寶腸胃特點(diǎn)的爸爸媽媽,可能會(huì)在喂奶時(shí)無(wú)意中增加了寶寶吐奶的可能性。
錯(cuò)誤一:仰臥喂奶
可能是怕寶寶累著,或是便于喂奶,不少家長(zhǎng)都是采取寶寶仰臥時(shí)喂奶的方法,其實(shí)這是不太科學(xué)的。由于寶寶胃結(jié)構(gòu)的特殊性,仰臥時(shí),很容易造成奶水在胃里滯留,很容易導(dǎo)致吐奶。比較正確的姿勢(shì)是抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣就能有效減少因躺著喂奶而造成的吐奶幾率了。
錯(cuò)誤二:喂奶時(shí)空氣進(jìn)入
與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸人胃部,這樣在打嗝或晃動(dòng)身體時(shí)很容易出現(xiàn)吐奶。
抱著寶寶喂奶時(shí),一是動(dòng)作盡量要輕,不要?jiǎng)×一蝿?dòng)寶寶的身體。二是在喂奶時(shí),要讓孩子的嘴裹住整個(gè)奶頭,不要讓空氣乘虛而入。用奶瓶喂時(shí),還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,盡量避免空氣在喂奶時(shí)帶進(jìn)孩子的胃里造成吐奶。
要特別留意的是,喂完奶后一定要讓寶寶打個(gè)嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過(guò)打嗝排出吸奶時(shí)一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣也就不容易吐奶了——這個(gè)“放”也是要講求技巧的哦,專家提示我們,喂奶后最好能讓寶寶多立一會(huì)兒,放下時(shí)的最佳姿勢(shì)是右側(cè)臥位,枕頭略抬高點(diǎn),這些小措施都能有效地減少吐奶。
防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝
孩子在3-4個(gè)月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門(mén)的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會(huì)明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。
幫助孩子拍嗝的方法:
豎著抱起孩子,輕輕拍打后背
豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。
支起孩子的下巴,讓孩子坐起來(lái)
讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因?yàn)楹⒆幼臅r(shí)候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。
打不出嗝的時(shí)候
吸入胃中的空氣,有時(shí)會(huì)夾在前后吸入的奶汁中,此時(shí)如果將孩子上身直立起來(lái),將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來(lái),或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。
如果孩子吐奶了
上身保持抬高的姿勢(shì)
一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時(shí),最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。
吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況
在孩子躺著時(shí)要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來(lái)。吐奶后,孩子的臉色可能會(huì)不好,但只要稍后能恢復(fù)過(guò)來(lái)就沒(méi)有問(wèn)題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。
補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行
孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。
吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半
在寶寶精神恢復(fù)過(guò)來(lái),又想吃奶的時(shí)候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過(guò)喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
鐵缺乏癥是世界上最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥和全球性健康問(wèn)題,世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明,全世界有1/3人口缺鐵。我國(guó)7個(gè)月-7歲兒童鐵缺乏患病率達(dá)40.3%,缺鐵性貧血患病率為7.8%,其中一歲以內(nèi)的嬰兒比例為鐵缺乏44.7%和缺鐵性貧血20.5%。
如果缺鐵,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)甚至免疫力都會(huì)受影響。
預(yù)防孩子缺鐵,首先就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃富含鐵的食物,媽媽?xiě)言械?個(gè)月就開(kāi)始服用鐵劑。早產(chǎn)兒和低出生體重兒,要母乳喂養(yǎng),從2-4周開(kāi)始補(bǔ)鐵,劑量為1-2毫克每公斤每天,直到1周歲;不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒,要喝鐵強(qiáng)化配方奶,及時(shí)添加富含鐵的食物;
足月兒:母乳喂養(yǎng)至少4-6個(gè)月,不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒,用鐵強(qiáng)化配方奶及時(shí)添加富含鐵的食物;超過(guò)3周歲的孩子吃東西不能偏食,多吃蔬菜水果,蔬菜水果中的維生素C可以促進(jìn)腸道鐵劑吸收。
專家建議每個(gè)孩子都做血色素測(cè)定,判斷孩子是否缺鐵。早產(chǎn)兒、低出生體重兒在3-6個(gè)月時(shí)檢測(cè)血色素,其他兒童可在9-12個(gè)月檢查。
血色素不高的孩子多吃含鐵豐富的食物:強(qiáng)化鐵的配方奶和營(yíng)養(yǎng)米粉、動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血、牛肉豬肉羊肉等紅色肉類(lèi)和芝麻、木耳、香菇等。
鋅缺乏癥的孩子會(huì)食欲不振、味覺(jué)異常、反復(fù)口腔潰瘍,容易患異食癖,生長(zhǎng)停滯、身材矮小,甚至還會(huì)引起智能發(fā)育遲緩。
預(yù)防鋅缺乏,最重要是提倡母乳喂養(yǎng),初乳鋅含量很高,保證均衡飲食,不偏食挑食。含鋅量高的食物有羊肉牛肉豬肉等動(dòng)物性食物、蝦蟹貝類(lèi)海鮮和強(qiáng)化鋅的配方奶。
一、食物療法:對(duì)嬰兒便秘首先要尋找原因,若系母乳喂養(yǎng),母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食后啼哭等。對(duì)于這種便秘,只要增加乳量,便秘的癥狀隨即緩解。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過(guò)多,因而使大便干燥堅(jiān)硬。
這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來(lái)的5~8%增加到10~12%,并適當(dāng)增加果汁。不滿3~4個(gè)月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內(nèi)部分發(fā)酵后,可刺激腸蠕動(dòng),有助于通便。
對(duì)于4~5個(gè)月以上的嬰兒,可適當(dāng)增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘?jiān)梢源龠M(jìn)腸蠕動(dòng),達(dá)到通便的目的。此外,輔食中含有大量的B族維生素等,可促進(jìn)腸子肌肉張力的恢復(fù),對(duì)通便很有幫助。嬰兒便秘經(jīng)以上飲食調(diào)整效果仍不佳者,可給寶寶飲服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或?qū)⒎涿鄯湃肱D讨形桂B(yǎng),效果較好。也可吃點(diǎn)大蕉,短期內(nèi)即能發(fā)揮潤(rùn)腸通便的作用。此外,蓖麻油亦是通便佳品,嬰兒便秘時(shí)可食用,每次5~10毫升,通便效果顯著。也可用豆油替代,但須熬開(kāi)冷卻后再食用。每次5~10毫升即可。
二、訓(xùn)練排便習(xí)慣:嬰兒從3~4個(gè)月起就可以訓(xùn)練定時(shí)排便。因進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快,常會(huì)出現(xiàn)便意,故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
三、藥物處理:嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見(jiàn)效的,可以采用開(kāi)塞露通便。開(kāi)塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時(shí)要注意,開(kāi)塞露注入肛門(mén)內(nèi)以后,家長(zhǎng)應(yīng)用手將兩側(cè)臀部夾緊,讓開(kāi)塞露液體在腸子里保留一會(huì)兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門(mén)內(nèi),同樣具有通便作用。