怎么孕育健康寶寶

　　孩子的未來(lái)早知道

　　孕婦的生活方式不僅關(guān)乎自身的身心健康，更可以影響她未出生和孩子，孕婦的飲食狀況，心情好壞，是否鍛煉身體等都與未來(lái)寶寶的健康及生活習(xí)慣息息相關(guān)。

　　準(zhǔn)媽媽孕前和孕期的營(yíng)養(yǎng)關(guān)系到母子兩代人的健康。美國(guó)著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)家安德?tīng)枴ご骶S絲說(shuō)：“胎兒的健康與聰明，雖然和遺傳有關(guān)，但遺傳的影響絕對(duì)沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)重要”。孕婦營(yíng)養(yǎng)不僅滿足自身生理需要，維持自身健康，還要保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育、順利分娩和產(chǎn)后乳汁分泌。孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響胎兒、嬰幼兒、青少年直至成年后的身體素質(zhì)和智力水平。

　　孕婦超重危害多

　　目前，隨著物質(zhì)生活水平的提高，孕媽咪整個(gè)孕期往往營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多，且體力活動(dòng)也偏少，因而孕婦孕期體重大幅增加的現(xiàn)象越來(lái)越多。超重或肥胖的孕婦非常容易受到高血糖、高血脂、高血壓等代謝性疾病的困擾，對(duì)自己和寶寶都會(huì)造成不良影響。孕前體重超標(biāo)或孕期體重增加過(guò)多、過(guò)快的孕婦，很容易在孕期誘發(fā)高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病等，而且易分娩巨大兒，增加難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血和產(chǎn)傷的概率。此外，孕婦的體重超標(biāo)還會(huì)增加孩子青春期至成年后患肥胖、冠心病、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。因此孕期營(yíng)養(yǎng)合理、科學(xué)控制體重十分關(guān)鍵。

　　一般來(lái)說(shuō)，孕婦懷孕期間體重增加過(guò)多，主要由以下兩個(gè)因素造成。

　　春天準(zhǔn)媽媽慎防患風(fēng)疹

　　春天是萬(wàn)物滋長(zhǎng)的季節(jié)，但同時(shí)也是傳染病最猖獗的時(shí)期。每到春季，醫(yī)院里的病號(hào)兒都會(huì)增多，在這里特別要提醒那些準(zhǔn)媽媽們，自身的健康更要注意，別忘了還有個(gè)小人兒要照顧呢。

　　生活實(shí)例

　　劉蕾結(jié)婚多年，夫妻恩愛(ài)，事業(yè)有成，一心盼望能生育一個(gè)健康、可愛(ài)的小寶寶。自打劉蕾懷孕以來(lái)，兩人對(duì)胎兒“精心呵護(hù)”：又是補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素，又是進(jìn)行胎教。終于等到了新生命降臨的那一天，可他倆萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，生下來(lái)的孩子卻是一個(gè)瞎子(先天性白內(nèi)障)。經(jīng)醫(yī)生診斷，原來(lái)嬰兒患有先天性風(fēng)疹綜合征，而這是由于小王在懷孕期間受到風(fēng)疹病毒感染所引起的。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　在我國(guó)，每年有30余萬(wàn)帶有各種出生缺陷的新生兒來(lái)到人間。據(jù)保守估計(jì)，約有4萬(wàn)名是孕婦感染風(fēng)疹病毒后所生育的先天性風(fēng)疹綜合征(CRS)患兒。有研究證明，胎兒畸形的發(fā)生率與孕婦感染風(fēng)疹病毒存在因果關(guān)系。

　　飲食結(jié)構(gòu)不合理

　　比如，孕期盲目進(jìn)補(bǔ)，大量攝入高熱量、高脂、高糖的食物。

　　運(yùn)動(dòng)量不足不少孕婦及其家人，由于擔(dān)心體力活動(dòng)會(huì)“動(dòng)胎氣”，影響胎兒健康，于是懷孕期間會(huì)讓孕婦盡量避免一切運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)，甚至放棄工作在家休養(yǎng)。由于運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，平時(shí)攝入的營(yíng)養(yǎng)素很容易堆積在體內(nèi)，造成體重快速增長(zhǎng)。其實(shí)孕媽咪在懷孕期間適度的工作及運(yùn)動(dòng)對(duì)胎兒是有益的。國(guó)外專家認(rèn)為，胎兒會(huì)根據(jù)子宮內(nèi)的環(huán)境對(duì)他們的生理狀況做出相應(yīng)的調(diào)整，以應(yīng)對(duì)出生后的環(huán)境。運(yùn)動(dòng)也可能對(duì)孩子未來(lái)的健康起至關(guān)重要的作用。

　　孕期營(yíng)養(yǎng)要保證

　　目前科研人員逐漸認(rèn)識(shí)到許多新生兒發(fā)育不良、出生缺陷或成年后疾病均與母體孕期營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。因此，應(yīng)重視孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，以保證胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。孕期由于胎兒生長(zhǎng)的需要，孕媽咪也需要貯備更多的營(yíng)養(yǎng)素為分娩做準(zhǔn)備，因此要特別注意平衡膳食，保證足夠的熱能、蛋白質(zhì)和各種營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)。

　　常吃含鐵豐富食物，同時(shí)補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵的吸收，預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在城市人群中約有20%的孕婦患有不同程度的貧血，而在農(nóng)村患病率則更高，可達(dá)40%以上。究其原因主要是因?yàn)殍F、葉酸或維生素B12缺乏所致。孕期貧血不但影響母體健康，也影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及出生后的智力水平，建議孕媽咪在孕期適量補(bǔ)充鐵、葉酸或維生素等。葉酸是一種水溶性B族維生素，孕婦對(duì)葉酸的需求量比正常人高。葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形，如在我國(guó)發(fā)生率約為3.8%的神經(jīng)管畸形，包括無(wú)腦兒，脊柱裂等。

　　胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育需要鈣，中國(guó)人的飲食中鈣含量普遍不足，母體內(nèi)鈣儲(chǔ)存量也不多。鈣缺乏還可能使妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。建議孕媽咪孕期適量補(bǔ)充鈣劑。哈佛大學(xué)的研究表明：目前兒童哮喘的流行與孕婦妊娠期缺乏維生素D有關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn)，孕婦孕期適量攝入維生素D，孩子出現(xiàn)哮喘的機(jī)會(huì)就小。孕媽咪在懷孕期間對(duì)所有維生素、礦物質(zhì)和微量元素的需要量是平時(shí)的1.8倍，因此除注意增加富含維生素、礦物質(zhì)和微量元素的食物外，可以考慮口服一定量的含有相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素的制劑�？傊�，對(duì)孕媽咪而言，要科學(xué)地孕育健康寶寶，既要增強(qiáng)妊娠期間的營(yíng)養(yǎng)意識(shí)，又要強(qiáng)調(diào)合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食的重要性。

　　此外，孕期孕媽咪的飲食習(xí)慣還會(huì)影響到未來(lái)寶寶的飲食習(xí)慣，因此，要想讓寶寶今后有一個(gè)良好的飲食習(xí)慣應(yīng)從孕期做起。英國(guó)皇家獸醫(yī)學(xué)院的研究人員在老鼠身上試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：與那些吃健康食品的母親相比，喂養(yǎng)垃圾食品的母親的后代95%以上可能吃得過(guò)多。良好的飲食習(xí)慣可能會(huì)建立一個(gè)嬰兒的健康的口味。

　　研究表明，人類胎兒在子宮內(nèi)可以體驗(yàn)到口味和氣味;7個(gè)月時(shí)，胎兒的味蕾得到充分的發(fā)育。一旦嬰兒到了外面的世界，他們似乎更喜歡這些熟悉的口味。在美國(guó)費(fèi)城的Mone11化學(xué)感官中心，一組孕婦在她們懷孕的第三個(gè)月喝胡蘿卜汁，另一組孕婦喝水。半年后，給孩子們提供胡蘿卜、汁混合谷物，喝胡蘿卜汁婦女的孩子更喜歡胡蘿卜的味道。這些不是更能說(shuō)明，我們要培養(yǎng)寶寶的飲食習(xí)慣要從孕媽咪的飲食起居做起嗎?

　　心情愉悅很重要

　　除了飲食，孕媽咪的情緒與心情也會(huì)對(duì)胎兒的成長(zhǎng)與發(fā)育起著非常重要的作用。孕婦的不良心情和情緒不僅影響胎兒的心理成長(zhǎng)，還會(huì)影響胎兒的身體發(fā)育。孕婦的不良情緒首先會(huì)影響孕婦自身的循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)功能，同時(shí)有可能引起高血壓，末梢血管收縮以至于影響胎兒氧的供應(yīng)，給胎兒的大腦發(fā)育造成影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，如果孕婦情緒長(zhǎng)期過(guò)度緊張，如發(fā)怒、恐懼、痛苦、驚嚇、憂慮或嚴(yán)重刺激等，將對(duì)胎兒的下丘腦造成不良影響，致使寶寶日后患精神病的概率增大。長(zhǎng)期處于焦慮不安、低落憂郁情緒中的母親，所生的孩子往往躁動(dòng)不安，不愛(ài)睡覺(jué)，個(gè)性怪僻，甚至智力低下，孩子長(zhǎng)大后的社會(huì)適應(yīng)能力也差。因此，孕婦在妊娠期間保持身心健康至關(guān)重要。積極的情緒可以增加血液中有利于健康的化學(xué)物質(zhì)，更有利于胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育。

　　建議孕媽咪在不愉快時(shí)或遭遇精神創(chuàng)傷時(shí)，盡量控制情緒的波動(dòng)，調(diào)節(jié)情緒以緩和緊張情緒對(duì)孕婦本身和胎兒發(fā)育造成的影響。所以，孕婦應(yīng)經(jīng)常保持心情舒暢、堅(jiān)持散步、多聽(tīng)輕柔優(yōu)美的音樂(lè)。丈夫應(yīng)體貼妻子，為了寶寶的未來(lái)，努力創(chuàng)造一個(gè)舒適平和的家庭氛圍。

　　總之，孕婦的生活方式可以影響寶寶的未來(lái)，所以在懷孕期間，孕媽咪應(yīng)注意飲食和運(yùn)動(dòng)，保持健康的心態(tài)，為孩子未來(lái)的健康加分。

　　優(yōu)生的技術(shù)含量有多高

　　擁有一個(gè)健康、聰明的寶寶是每—對(duì)父母的心愿，如何才能保證腹中的胎兒是一個(gè)健康寶寶呢?隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，通過(guò)孕前、產(chǎn)前和出生后各種檢測(cè)手段，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療出生缺陷患兒，做到優(yōu)生優(yōu)育。

　　優(yōu)生第一步

　　孕前干預(yù)很最要

　　婚前醫(yī)學(xué)檢查

　　檢查準(zhǔn)新郎、準(zhǔn)新娘是否存在影響生育及后代健康的疾病，可以有目的、有步驟地指導(dǎo)其生育。

　　不適合生育的人群，建議婚后避孕;

　　有家族遺傳病的人群，建議婚后在醫(yī)生的指導(dǎo)下受孕：

　　建議處于亞健康或疾病的人群先治療再要孩子。

　　孕前醫(yī)學(xué)檢查

　　了解夫妻有無(wú)不宜受孕的疾病及雙方臟器功能，有無(wú)生殖器官疾病。對(duì)遺傳病、性病、傳染病以及各種內(nèi)外科合并癥患者，建議到相關(guān)科室進(jìn)行評(píng)估。

　　遺傳咨詢

　　對(duì)于有家族聚集性疾病、家族遺傳病、曾生育過(guò)畸形兒等準(zhǔn)備懷孕的夫婦，懷孕前應(yīng)先進(jìn)行遺傳咨詢。

　　孕前保健指導(dǎo)

　　最佳生育年齡：女性為24～29歲，男性為26～30歲。

　　準(zhǔn)備妊娠的夫妻要合理營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙、戒酒、避免與放射線、有毒有害物質(zhì)、高溫環(huán)境等接觸，為孕育健康寶寶營(yíng)造一個(gè)安全的環(huán)境。

　　孕前服用葉酸、補(bǔ)充鐵劑，攝入加碘食鹽及海產(chǎn)品，減少出生缺陷兒的發(fā)生。

　　孕前做弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒檢查，必要時(shí)可接種疫苗。

　　優(yōu)生第二步

　　避免缺陷兒出生是關(guān)鍵

　　產(chǎn)前篩查通過(guò)產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)遺傳病和出生缺陷兒的高危人群，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否為神經(jīng)管缺陷、無(wú)腦兒、成骨發(fā)育不全、嚴(yán)重體表和內(nèi)臟畸形兒，防止患兒出生。

　　產(chǎn)前診斷產(chǎn)前診斷又稱出生前診斷，即利用各種診斷技術(shù)對(duì)胎兒疾病做出宮內(nèi)診斷。在胎兒出生前，通過(guò)穿刺取得羊水、臍帶血或絨毛組織，診斷胎兒是否存在遺傳缺陷、先天畸形及遺傳代謝性疾病等。單基因遺傳病可對(duì)妊娠中的胎兒進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷，避免患兒出生。

　　目前產(chǎn)前診斷方法分為侵入性和非侵入性兩類。

　　侵入性產(chǎn)前診斷方法

　　羊膜腔穿刺(妊娠16～20周)羊膜腔穿刺可診斷染色體病、單基因病(如地中海貧血、血友病等)、其他遺傳病(如線粒體病等)、宮內(nèi)感染、神經(jīng)管缺陷、內(nèi)分泌疾病等，同時(shí)還可以進(jìn)行胎兒宮內(nèi)溶血評(píng)估和胎兒成熟度評(píng)估。

　　絨毛取樣(妊娠10—12周)是目前孕早期產(chǎn)前診斷的主要方法。絨毛取樣可用于孕早期診斷，適用于一些需要早期診斷的應(yīng)急病例或者某些酶的測(cè)定等。

　　臍帶血穿刺(妊娠16周后至分娩前)該技術(shù)可以直接獲取胎兒血，既可進(jìn)行快速染色體核型檢查，又可直接診斷胎兒血液系統(tǒng)疾病。

　　非侵入性產(chǎn)前診斷方法

　　胎兒超聲波圖像通過(guò)超聲波診斷可以有目的地觀察和追蹤胎兒的特殊性病例改變，并對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估。

　　孕婦外周血胎兒細(xì)胞的分離與富集孕婦外周血中含有一些胎兒細(xì)胞，可以通過(guò)母體外周血中胎兒細(xì)胞的分離對(duì)胎兒疾病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　　母體血中胎兒脫氧核糖核酸(DNA)在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用孕婦外周血清和血漿中存在游離的胎兒DNA，利用這一技術(shù)可以對(duì)胎兒性別、Rh血型、父系遺傳性疾病、染色體畸變等疾病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　　優(yōu)生第三步

　　新生兒遺傳病篩查、診斷和治療

　　新生兒出生后的早期篩查、早期診斷和及時(shí)治療，可以降低致殘率、促進(jìn)殘疾兒康復(fù)。如一些髖關(guān)節(jié)脫臼、先天性心臟病、先天性耳聾等患兒早期診斷并及時(shí)治療，可降低其致殘率。通過(guò)新生兒遺傳病篩查，對(duì)苯丙酮尿癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天甲狀腺功能低下等患兒及時(shí)采取相應(yīng)措施，通過(guò)藥物治療或飲食指導(dǎo)，減低致殘率。

　　目前，隨著科學(xué)研究的不斷深入，通過(guò)婚前檢查、孕前咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及新生兒篩查、診斷和治療等幾個(gè)環(huán)節(jié)，可以避免缺陷兒出生、降低致殘率，讓我們的寶貝擁有一個(gè)健康的未來(lái)。

　　《中國(guó)居民膳食指南2007》說(shuō)解之——孕早期女膳食指南

　　孕早期在醫(yī)學(xué)上的定義是指從未次月經(jīng)第1天開(kāi)始至第13周末的時(shí)間段。這一階段除了喜悅與期待，同時(shí)伴隨準(zhǔn)媽媽們的是惡心、嘔吐、食欲不振等早孕反應(yīng)，50%以上的孕婦在懷孕第5～6周開(kāi)始出現(xiàn)以上癥狀，并隨著周數(shù)增加愈來(lái)愈明顯，一般持續(xù)到12周會(huì)結(jié)束，少數(shù)可能會(huì)持續(xù)到妊娠第20周。這些無(wú)法避免的早孕反應(yīng)會(huì)影響孕婦的營(yíng)養(yǎng)攝入，而孕早期是胚胎組織分化的關(guān)鍵時(shí)期，早孕反應(yīng)導(dǎo)致的攝入量減少可能引起葉酸、鋅、碘等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏，進(jìn)而增加胎兒畸形發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　如何才能解決這種供需失衡的問(wèn)題呢?《中國(guó)居民膳食指南2007》針對(duì)孕早期女性的特殊生理特點(diǎn)，在正常人的飲食基礎(chǔ)上，提出如下建議。

　　膳食清淡、適口，少食多餐

　　烹飪食物的目的只有一個(gè)：讓孕婦有想吃的欲望，在保證營(yíng)養(yǎng)的前提下，減輕孕婦的早孕反應(yīng)。

　　清淡原則是指在食物烹飪上盡量選擇蒸、煮、汆、煲、燴、煨等方法，煎、炸、熏、烤、煸炒等烹飪方式應(yīng)該避免。用蒸煮等方式更能保持食物的原汁原味和其中的營(yíng)養(yǎng)成分，且萊品更易消化、吸收，能夠減輕早孕反應(yīng)，提高孕婦的食欲。以肉為例，不論是魚肉，雞、鴨、鴿等禽肉，還是豬、牛、羊等畜肉，它們均是優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的良好來(lái)源，孕婦和常人每天均需要適量攝入。魚肉比其他肉類更好消化、吸收，孕婦可以適當(dāng)增加魚類食物的攝入。在烹飪方法上也要有所選擇，同樣是肉類，紅燒雞塊和肉末汆丸子比起來(lái)，后者更適口且易消化。

　　少食多餐也是準(zhǔn)媽媽們的一項(xiàng)特權(quán)，尤其是早孕反應(yīng)較重的孕婦，不用像常人那樣強(qiáng)調(diào)飲食的規(guī)律性，更不能強(qiáng)制進(jìn)食，而應(yīng)該根據(jù)自己的食欲和反應(yīng)的輕重及時(shí)進(jìn)行調(diào)整進(jìn)食的次數(shù)、數(shù)量、種類及時(shí)間。準(zhǔn)媽媽可以堅(jiān)持在兩次嘔吐中間吃一些極易消化的食物，如雞蛋面片湯、面條湯等，以保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。早孕反應(yīng)一旦減輕或者發(fā)作間歇延長(zhǎng)，則可以適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)和食物的種類，保證能量及營(yíng)養(yǎng)素的攝入。

　　保證攝入足量富含碳水化合物的食物

　　早孕反應(yīng)常使孕婦處于饑餓狀態(tài)，嚴(yán)重嘔吐者更不能攝取足量的碳水化合物。這將直接導(dǎo)致母體動(dòng)員脂肪分解以產(chǎn)生能量供機(jī)體利用。而脂肪的代謝產(chǎn)物是酮體，可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對(duì)胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育造成影響。因此，孕早期必須保證每天攝入不低于150克(3兩)的碳水化合物，約合谷類200克(4兩)。其他含碳水化合物較高的食物包括各種薯類和水果等。水果中的糖類物質(zhì)多為果糖、葡萄糖、蔗糖，可直接吸收，能較快通過(guò)胎盤為胎兒利用。如果嘔吐嚴(yán)重，完全不能進(jìn)食者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

　　注意補(bǔ)充葉酸

　　孕早期缺乏葉酸可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。因此，孕早期應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持每日補(bǔ)充葉酸400微克，首選葉酸制劑。如選擇食補(bǔ)，動(dòng)物肝腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果及堅(jiān)果等食物的葉酸含量較為豐富。

　　戒煙、禁酒

　　孕期吸煙或被動(dòng)吸煙，煙草中的尼古丁、煙霧中的氰化物、一氧化碳可能導(dǎo)致胎兒缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。酒精可以通過(guò)胎盤進(jìn)入血液，造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、智力低下等，稱為酒精中毒綜合征。所以，為了生育一個(gè)健康的寶寶，孕婦應(yīng)戒煙和禁酒，并遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。

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