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關(guān)于預(yù)防小兒麻痹癥的科學(xué)方法
小兒麻痹癥會傳染嗎?相信每一位患上小兒麻痹癥的家屬都會問這個問題。而答案是肯定的,因為小兒麻痹癥是急性傳染病。那患上小兒麻痹癥的時候有什么癥狀呢?
小兒麻痹癥癥狀
1.前驅(qū)期
主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏;亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等,持續(xù)1~4天。若病情不發(fā)展,即為頓挫型。
2.癱瘓前期
前驅(qū)期熱退后1~6天,體溫再度升高,形成雙峰熱型。頭痛、惡心、嘔吐加劇,全身肌肉疼痛,以頸背及四肢肌痛為甚,感覺過敏,不愿他人撫抱。勉強使其坐起時,則以雙手向后支撐,呈“三腳架征(tripod sign)此期腦脊液大多有改變。若病程止于此期,為無癱瘓型。
3.癱瘓期
患兒處于癱瘓期的3~4的時候,則會出現(xiàn)體溫下降的情況,并且隨著體溫下降而病情加重。而體溫恢復(fù)正常之后,則癱瘓會停止發(fā)展?煞譃橐韵逻@幾種類型。
(1)脊髓型
肢體出現(xiàn)遲緩性癱瘓,分布不對稱,下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,腱反射消失,感覺存在。尚可累及頸背肌、膈肌、肋間肌,出現(xiàn)豎頭困難和呼吸運動障礙、矛盾呼吸;累及腹肌、膀胱肌,則出現(xiàn)尿潴留、便秘和大小便失禁。
(2)延髓型
又稱腦干型或球型。病變累及腦神經(jīng)的運動神經(jīng)核及延髓的'呼吸、循環(huán)中樞。占癱瘓型的5%~10%,呼吸中樞受累時可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、節(jié)律不整和異常呼吸;血管運動中樞受累時可有血壓和脈率的變化。腦神經(jīng)受損時出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)麻痹癥狀和體征。
(3)腦型
較少見,表現(xiàn)為高熱、躁動、驚厥或嗜睡、昏迷和肢體強直性癱瘓。
(4)混合型
以上的癥狀都是會出現(xiàn)的,并且是以脊髓型以及延髓性比較常見,并且患者會出現(xiàn)肢體癱瘓以及呼吸受累的癥狀。
4.恢復(fù)期
癱瘓后1~2周,病肌開始恢復(fù),自肢體遠(yuǎn)端開始。一般病例8個月可完全恢復(fù),嚴(yán)重者需6~8個月甚至更長。
5.后遺癥期
嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復(fù),造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年,發(fā)生進行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛,受累肢體癱瘓加重,稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征。病因不明。
小兒麻痹飲食原則
1.最常見的飲食就是不要過多食糖,因口腔內(nèi)的細(xì)菌會使糖發(fā)酵,易患蛀齒而影響食欲。
2.不要偏食,因偏食會造成營養(yǎng)不良。
3.不要過多食用姜,蔥,味精,胡椒,酒等調(diào)味品也是麻痹癥后遺癥的`飲食之一。
4.不要吃油炸,辣,油膩,辛熱,等有刺激性食物和難消化的食物,因小兒體質(zhì)多熱,再食油炸等辛熱食品易引起熱病。
5.不宜濫食溫補,因小兒為純陽之體,只宜滋養(yǎng)清潤食物。
小兒麻痹預(yù)防
1.主動免疫
對所有小兒均應(yīng)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫;A(chǔ)免疫自出生后2月開始,連服3劑,每次間隔1個月,4歲時加強免疫一次。目前國際上逐步采用脊灰滅活疫苗替代口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫,國內(nèi)也有試行。
2.被動免疫
未服用疫苗而與患者密切接觸的小于5歲的小兒和先天性免疫缺陷的'兒童應(yīng)及早注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,連用2日,可防止發(fā)病或減輕癥狀。
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