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寶寶患臍疝是怎么回事
在兒科門診,有位年輕的母親著急的抱著小寶寶,邊給醫(yī)生看邊訴說:“我的寶寶出生25天了,這幾天突然肚臍很鼓,哭鬧時增大,不知怎么回事?”經(jīng)醫(yī)生仔細檢查,發(fā)現(xiàn)小寶寶腹部有以臍部為中心的圓形突出物,用手按壓可回納。醫(yī)生檢查完告訴這位母親,寶寶患“臍疝”了。
嬰兒臍疝屬先天性的。發(fā)病原因有臍部發(fā)育不全,臍環(huán)沒有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱,不夠堅固。在腹內壓增加(經(jīng)常啼哭、便秘、咳嗽等)情況下,內臟可以從臍環(huán)處突出而形成臍疝。臍疝突起或還納時,小兒均無痛苦,不易發(fā)生嵌頓。往往當小兒哭鬧時因腹壓增高而突起較大,安靜時則還納入腹腔,包塊消失,皮膚正常。絕大多數(shù)臍疝患兒在生長過程中由于臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在1歲內自愈。
怎樣處理這種可以回納的臍疝呢?一般采用非手術療法促使自愈:臍疝較小者多能自愈,不需治療。如果患兒的疝囊較大,哭鬧時突出明顯可用膠布加壓粘貼法:先在腹部涂以安息香酸酊,以保護皮膚及增強膠布粘性,加壓使疝囊還納,并推擠兩側腹壁,使臍部皮膚松弛出現(xiàn)縱行皺褶,用寬膠布條自一側腹中線牽拉粘貼到對側腋中線處,將臍部皮膚固定在膠布條下,以阻止疝囊外突,有助于自愈。并且注意保護局部的皮膚清潔,膠布一般1-2周換一次,應盡量避免孩子哭鬧、便秘、咳嗽等引起臍疝突出的誘因。但經(jīng)保守治療后,臍疝仍不愈合直徑超過1.5厘米且已滿2周歲者,或者發(fā)生嵌頓的臍疝宜用手術治療。
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