小兒手足口病的癥狀與預防

　　現(xiàn)在正值夏秋交替之時，手足口病又到了高發(fā)季節(jié)，這個時候我們要多多了解關(guān)于手足口病有哪些癥狀，做好預防工作，積極地預防能夠起到非常大的幫助，下面就為各位講解關(guān)于小兒手足口病的癥狀的相關(guān)知識。

　　手足口病癥狀

　　1、一般癥狀表現(xiàn)

　　(1)手足口病潛伏期3-5天，伴有低熱，全身不適、腹痛等前驅(qū)癥，急性起病。

　　口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

　　(2)除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

　　(3)個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等�？砂橛锌人�、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

　　(4)部部分手足口病的表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可以自愈，無后遺癥。

　　2、重癥病例表現(xiàn)

　　少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

　　(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為

　　呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

　　(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為

　　精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

　　(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為

　　面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。

　　手足口病初期癥狀

　　手足口病發(fā)病初期，孩子會先有發(fā)熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣的癥狀。有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀，以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮，水皰的長軸與皮紋是一致的。

　　然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉(脫屑)，另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。

　　同時在口腔里，如嘴唇、舌口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰，但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。

　　手足口病引起的原因

　　病毒(25%)

　　有數(shù)種病毒可引起手足口病，最常見的是柯薩奇病毒A16型，此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病，柯薩奇病毒是腸道病毒的一種，腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒，柯薩奇病毒和�？刹《�，其感染部位是包括口腔在內(nèi)的整個消化道，通過污染的食物，飲料，水果等經(jīng)口進入體內(nèi)，并在腸道增殖。

　　免疫力(20%)

　　手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個人都是易感的，感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對其它型別病毒再感染無交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。

　　口蹄疫病毒(25%)

　　屬于小RNA病毒科，現(xiàn)稱為口皰病毒(aphoviruses)，呈球狀顆粒，直徑為22～30nm，有7種不同的血清型：即A，O，C，SATI，SATZ，SAT3 和亞洲-1型，至少有63個亞型，各流行區(qū)的型別分布有所不同，各型間無交叉免疫作用，從人類分離到的幾乎都是O型，偶有C型，傳染源是患口蹄疫的動物，患病動物的血液，皮膚黏膜分泌物，唾液，尿糞，乳汁均帶有病毒，大多是通過直接和患病動物接觸或擠乳時，病毒通過皮膚微小傷口進入人體發(fā)病，偶可通過食用受染的牛乳，乳酪，牛油或其他乳制品被感染發(fā)病，甚至食用病牛的肉和骨頭也可感染，人與人之間很難相互傳染。

　　手足口病的個人預防措施

　　1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

　　2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

　　3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。

　　4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被。

　　5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　嚴格按照上述的原則操作，我們是可以向手足口病說不的!

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