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寶寶嘔吐的原因有哪些
導(dǎo)語(yǔ):寶寶嘔吐的原因有哪些?嘔吐的患兒應(yīng)采取側(cè)臥位或座位,吐后要用溫開水漱口。給患兒少量果汁淡鹽水喝。如因飲食不節(jié)引起者休息、減少進(jìn)食。嘔吐停止或減輕后,可給予少量、微溫易消化食物或米湯等流質(zhì)飲食。
寶寶嘔吐的原因有哪些
1:喂食問題
在寶寶出生后的前幾個(gè)月里,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀,很可能由于不是很嚴(yán)重的喂食問題造成,例如喂食過(guò)量、不消化,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過(guò)敏。
要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況),你只要記住寶寶吐奶時(shí),只會(huì)有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來(lái),而嘔吐時(shí)吐出來(lái)的液體要多得多。同時(shí),寶寶也可能會(huì)被自己的嘔吐嚇住,很可能會(huì)哭起來(lái)。
解決辦法:喂奶后多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點(diǎn)。另外,在寶寶進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi),不要讓他劇烈活動(dòng),幫助他保持身體豎直,以幫助消化。你可以豎抱著寶寶,如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在里面。
2:胃食管反流
如果你的寶寶在其他方面都很健康,但是吃過(guò)東西后會(huì)馬上嘔吐,或沒有原因地發(fā)生嘔吐,那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉處,就造成胃食管反流。
雖然寶寶不會(huì)表達(dá),但是他也可能會(huì)感到腹部難受,或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。這個(gè)問題很可能到寶寶周歲時(shí),就會(huì)自動(dòng)消失,因?yàn)槟菚r(shí)候?qū)殞毼甘彻懿课坏募∪庖呀?jīng)發(fā)育得更強(qiáng)壯有力了。
解決辦法:對(duì)于很小的寶寶,你可以試著在寶寶進(jìn)食后30分鐘內(nèi),讓他保持半直立的姿勢(shì)。你可以豎抱著寶寶,也可以把他放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里。
如果家里有嬰兒汽車座椅,寶寶也可以在里面半躺著睡覺。但要記住:讓寶寶保持完全直立會(huì)給他的胃造成壓力,使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過(guò)東西后,立刻把他放在腿上顛,或讓寶寶太活躍。
有些寶寶趴著(俯臥)或面向左側(cè)躺在抬起30度的床上時(shí),胃食管反流嘔吐會(huì)減少,但是嘗試這個(gè)方法之前,請(qǐng)先征求醫(yī)生的意見,因?yàn)楦┡P的睡姿會(huì)增加?jì)雰衡?SIDS)的風(fēng)險(xiǎn),所以你一定要先認(rèn)真考慮這個(gè)方法的利弊,然后再進(jìn)行嘗試。
如果寶寶滿1歲以后,胃食管反流還沒有消退,那么你應(yīng)該帶寶寶去看兒科醫(yī)生。持續(xù)的反流嘔吐會(huì)導(dǎo)致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題,所以兒科醫(yī)生可能會(huì)建議施行手術(shù)治療。
3:胃腸病菌
寶寶到幾個(gè)月大的時(shí)候,胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的'原因了,尤其如果寶寶白天去托嬰機(jī)構(gòu),或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時(shí),那就更容易出現(xiàn)這種情況。
你一定要堅(jiān)持讓家里所有人在上廁所后,或給寶寶換尿布之后,把手徹底洗干凈,以防止病菌的擴(kuò)散傳播。同時(shí),也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。寶寶感染胃腸病菌后,除了嘔吐以外,還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。
解決辦法:寶寶大量嘔吐時(shí),會(huì)失去對(duì)身體至關(guān)重要的水分,所以你一定要及時(shí)為寶寶補(bǔ)充液體,以防脫水,脫水可能會(huì)給嬰兒造成很嚴(yán)重的問題。
請(qǐng)參考下面美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)提供的指導(dǎo)方法預(yù)防寶寶脫水:
寶寶停止嘔吐2~3個(gè)小時(shí)以后,你可以開始每半小時(shí)到一小時(shí)給寶寶喝28~57毫升適合寶寶的電解質(zhì)溶液。你可以到藥店購(gòu)買0.9%的生理鹽水,并用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。
對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),電解質(zhì)溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成嘔吐(你應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生為你推薦一種電解質(zhì)液)。如果寶寶還在純母乳喂養(yǎng)階段,那么你可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質(zhì)液,以防造成寶寶出現(xiàn)乳頭混淆現(xiàn)象。
如果寶寶連續(xù)4次喝下電解質(zhì)液而沒有嘔吐,那么可以再給他喂一次(30~60毫升)。30分鐘后,給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質(zhì)溶液的混合液。
如果寶寶兩次喝下電解質(zhì)和奶的混合液都沒有嘔吐,你就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了,每3~4小時(shí)喂一次,漸漸加量,一直增加到每次85~113毫升。
一旦寶寶連續(xù)12個(gè)小時(shí)以上不嘔吐,你就可以嘗試讓寶寶恢復(fù)正常的喂食規(guī)律。
睡覺也可能幫助緩解孩子的嘔吐情況,因?yàn)槲咐锏氖澄锝?jīng)常會(huì)在寶寶睡眠時(shí)騰空進(jìn)入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。如果你的寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺,那么寶寶可能會(huì)覺得趴著比仰臥更舒服。
如果寶寶還不會(huì)翻身,那么你應(yīng)該讓寶寶仰臥睡,因?yàn)檫@樣能降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)。如果你每隔幾小時(shí)喂寶寶一次,但寶寶每次都會(huì)嘔吐,那么你應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院,他可能需要通過(guò)輸液來(lái)防止脫水。
4:感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起嘔吐,因?yàn)閷殞毴菀妆槐翘槎氯a(chǎn)生惡心的感覺。
解決辦法:你應(yīng)該用吸鼻器清除寶寶的鼻涕,盡量不要在寶寶鼻腔里積存黏液。你還可以問問醫(yī)生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來(lái)減少寶寶分泌的鼻涕。嘔吐是寶寶常有的癥狀,很多因素都可能會(huì)導(dǎo)致寶寶嘔吐,下面列出了7個(gè)最常見的引起嘔吐的原因和家長(zhǎng)能夠采取的措施。
5:過(guò)度哭泣或咳嗽
時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應(yīng),造成嘔吐。
解決辦法:雖然寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭泣引起嘔吐,會(huì)讓你和寶寶都不好受,但事實(shí)上這對(duì)寶寶的身體并不會(huì)造成什么傷害。如果寶寶確實(shí)因?yàn)檫@種情況而嘔吐,你只要盡快把寶寶清理干凈,放回床上去,就可以了。
注意不要小題大做的,因?yàn)槿绻阍趯殞殗I吐后過(guò)多地安撫他,這會(huì)讓寶寶覺得他可以通過(guò)這個(gè)方法來(lái)讓你對(duì)他百依百順。只要你的寶寶在其他方面都健康,你就不用擔(dān)心寶寶因?yàn)榭奁鸬膰I吐。
3、出現(xiàn)脫水癥狀包括排尿減少(每天尿濕的尿布少于5~6塊)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼淚(提醒:寶寶出生2~3周后才會(huì)第一次流眼淚)、眼睛下陷、過(guò)度困倦、以及寶寶頭部柔軟部位(前囟門)凹陷。
4、嘔吐物中有血或膽汁(綠色液體)如果嘔吐物中只有一點(diǎn)點(diǎn)血,這種情況往往不用擔(dān)心,食物回涌的沖擊力有時(shí)會(huì)使食管壁上的血管輕微撕裂,造成出血。如果寶寶在過(guò)去6小時(shí)之內(nèi)吞咽了口腔傷口流出的血或流的鼻血,那么寶寶的嘔吐物中也可能會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)血跡。
但是,如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加,你就應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院檢查。嘔吐物中的血有可能是鮮紅色,也可能像深色的咖啡渣。醫(yī)生也許需要看一看帶血或帶膽汁的嘔吐物,所以即使很惡心,你也應(yīng)該盡量保存一些寶寶的嘔吐物,以便醫(yī)生檢查。嘔吐物中的綠色膽汁可能表示腸道阻塞,這種情況需要馬上治療。
5、吃東西后半小時(shí)內(nèi)劇烈、持續(xù)的嘔吐這可能是幽門狹窄造成的,這是一種很少見的疾病,最有可能在寶寶幾周大時(shí)開始發(fā)生,不過(guò)在寶寶4、5個(gè)月之前隨時(shí)都有可能出現(xiàn)。
出現(xiàn)幽門狹窄的寶寶,他們體內(nèi)控制胃部與腸道連接處瓣膜的肌肉過(guò)度增厚,導(dǎo)致胃腸連接處開口狹窄,食物無(wú)法順利通過(guò),造成寶寶的嘔吐。這個(gè)問題只要?jiǎng)觽(gè)小手術(shù)就能解決,但發(fā)現(xiàn)后需要馬上醫(yī)治。所以如果你發(fā)現(xiàn)寶寶有這個(gè)問題,一定要立刻帶寶寶去看病。
6、精神不振或嚴(yán)重易怒雖然這種情況很少見,但這兩種癥狀和嘔吐一起出現(xiàn)時(shí)可能是因?yàn)殂U中毒。醫(yī)生可以通過(guò)血液檢測(cè)確診。
7、發(fā)燒伴有搖頭或用手摸頭可能是中耳炎或腦膜炎。
應(yīng)該給寶寶吃藥緩解嘔吐嗎?
不要給寶寶吃任何止吐藥(處方藥或非處方藥都不行),除非經(jīng)過(guò)寶寶的醫(yī)生同意。絕對(duì)不要給寶寶吃含有阿司匹林的藥物,包括堿式水楊酸鉍。阿司匹林可能會(huì)使寶寶患瑞氏綜合征,這種病雖然很少見,但是卻會(huì)致命。
此外,嬰兒嘔吐,在飲食調(diào)理上要給以清淡、少油、少渣、稀軟、易消化食物,如米湯、稀粥、蜂蜜蘿卜湯或蒜泥、羊肉等,并注意少量多餐。嘔吐的嬰幼兒應(yīng)忌食辛辣、油膩、厚味。
嘔吐大部分是胃炎、腸炎引起的,家長(zhǎng)要注意孩子大便的情況和形狀,及時(shí)看醫(yī)生,按照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)做,此外還要讓孩子多喝淡鹽水。如果孩子嘔吐情況比較輕,可給他吃一些容易消化的流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)食;如果孩子嘔吐情況比較嚴(yán)重則應(yīng)當(dāng)暫時(shí)禁食。嘔吐時(shí)讓孩子取側(cè)臥位,或者頭低下,以防止嘔吐物吸入氣管。
此外對(duì)于孩子的嘔吐還應(yīng)該注意嘔吐的方式、次數(shù),嘔吐物的形狀、氣味與進(jìn)食的關(guān)系、精神狀態(tài)、食欲、大小便情況及嘔吐時(shí)的伴隨癥狀,及時(shí)向醫(yī)生講明,有助于醫(yī)生的診斷和治療。
6:誤食有毒物質(zhì)
寶寶也可能因?yàn)橥滔铝四承┧幬、有毒的植物、草藥或化學(xué)物質(zhì)等而嘔吐。
解決辦法:如果你懷疑你的寶寶誤食了有毒物質(zhì),你應(yīng)該立刻帶寶寶去醫(yī)院,記住一定要同時(shí)帶上可疑食物或藥物、藥瓶,并告知醫(yī)生,以便醫(yī)生能夠及時(shí)確定有毒物的性質(zhì),對(duì)寶寶給予正確的處理。
7:感染或重病
偶爾的嘔吐可能說(shuō)明寶寶的呼吸系統(tǒng)、尿路或者耳部發(fā)生了感染。在極少數(shù)情況下,嘔吐甚至預(yù)示著肺炎、腦膜炎或瑞氏綜合征。如果寶寶看起來(lái)病得很重,或出現(xiàn)了其他癥狀,那么寶寶的嘔吐就可能是某種嚴(yán)重疾病的征兆。
解決辦法:馬上帶寶寶去看病。
1、寶寶嘔吐了,次數(shù)有幾次?情緒怎么樣?是否碰了頭部后出現(xiàn)嘔吐?此外,嘔吐物的內(nèi)容也是線索之一。如果感到不對(duì)勁,不妨帶著嘔吐物請(qǐng)醫(yī)生檢查一下。
2、反復(fù)劇烈的嘔吐或持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)的嘔吐如果你的寶寶經(jīng)常劇烈嘔吐,但是沒有伴隨出現(xiàn)其他癥狀,這可能是癲癇的信號(hào)。如果寶寶見到某些人或在某些地方(如醫(yī)院或日托機(jī)構(gòu))就會(huì)嘔吐,這說(shuō)明這些人或地方給寶寶造成了壓力,導(dǎo)致嘔吐的發(fā)生。