胎兒腎積水怎么辦

　　孩子發(fā)生腎積水主要因?yàn)槟I臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發(fā)生梗阻，那么胎兒腎積水怎么辦呢?下面就由小編帶大家一起去了解一下胎兒腎積水怎么辦吧。

　　胎兒腎積水怎么辦

　　正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達(dá)6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水。

　　腎積水分為兩種。一種為可復(fù)性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實(shí)質(zhì)較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常。另一種為不可復(fù)性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實(shí)質(zhì)厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應(yīng)及時(shí)治療。

　　所以綜上所述，全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸，定期隨訪尤為重要。發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂，不必急于終止妊娠，應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度>0.58厘米，可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復(fù)性，可視情況終止妊娠。

　　胎兒腎積水的治療方法

　　孩子都是父母的心頭肉，孩子病痛更是父母的病痛，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因就能夠及早的采取治療，早治療能能夠掌控病情讓病痛得到緩解，快速痊愈，那么大家知道胎兒腎積水的治療方法嗎?接下來小編就來為大家介紹胎兒腎積水的治療方法有哪些。

　　胎兒發(fā)生腎積水的原因較為復(fù)雜，一般分為兩種情況：

　　1、可復(fù)性，即胎兒在發(fā)育過程中暫時(shí)出現(xiàn)了腎功能失�；蚪Y(jié)構(gòu)異常。但隨著孩子的發(fā)育，這種功能缺陷被逐漸彌補(bǔ)，特別是出生后，由于環(huán)境的變化，腎功能恢復(fù)正常，腎積水也隨之消失。這種情況常見于某種原因引起的胎兒輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)，或輸尿管發(fā)育過程中出現(xiàn)的暫時(shí)性解剖結(jié)構(gòu)異常。

　　這種可復(fù)性腎積水多會隨著胎兒發(fā)育逐漸消失，故不必中止妊娠。

　　2、不可復(fù)性，常見于先天性輸尿管發(fā)育狹窄，且多有泌尿功能不全現(xiàn)象。此類腎積水胎兒如果出生，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要治療，以改善其泌尿系功能;彩超診斷雖然可以發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水，但是它也有一定的局限性，并不能明確腎積水發(fā)生的真正原因，更不能預(yù)測腎積水的發(fā)展方向。

　　因此，發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水不要急于終止妊娠，應(yīng)充分征求臨床醫(yī)生的診斷意見，同時(shí)密切觀察胎兒腎積水的發(fā)展情況，間隔一段時(shí)間后，再做一次彩色B超，以了解胎兒腎積水的發(fā)展趨向。如有必要，再考慮是否中止妊娠。

　　胎兒腎積水的護(hù)理方法

　　孩子發(fā)生腎積水主要因?yàn)槟I臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發(fā)生梗阻，那么平時(shí)胎兒腎積水的護(hù)理方法是什么呢?下面就讓小編來為大家介紹胎兒腎積水的護(hù)理方法，給孩子一個(gè)健康的未來!

　　1、腎臟受損時(shí)會導(dǎo)致腎臟對蛋白質(zhì)的吸收能力下降，為降低一切增加腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)適當(dāng)選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，來滿足身體的需要，豆類及其制品不要吃。

　　2、多吃些清淡易消化的食物，像辛辣、油炸、生冷這樣的食物不要吃，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　3、適當(dāng)補(bǔ)充些新鮮的水果和蔬菜，保持大小便通暢，不要暴飲暴食，減輕腎臟的負(fù)擔(dān);合理按時(shí)的安排一日三餐，養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。

　　4、像動物內(nèi)臟、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃，像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物也不要吃，以免加重患者的病情。

　　5、患者如果是單側(cè)腎積水可以不必限制飲水，如果是雙腎積水要限制水的攝入量。

　　6、注意休息，不要使身體太過勞累;不要吸煙也不要喝酒;不要做劇烈的運(yùn)動，注意保暖，預(yù)防感冒，以免使腎臟受到傷害。

　　7、不要盲目的吃補(bǔ)藥，需要得到醫(yī)生的允許。在生活中如遇到不適的情況應(yīng)盡早到院檢查治療，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

　　胎兒腎積水的注意事項(xiàng)

　　1、對患兒來說，長期隨訪很重要。選擇一家值得信賴的兒科醫(yī)院，定期去檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超，觀察疾病的進(jìn)展情況。

　　2、如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻，則腎功能及形態(tài)可完全恢復(fù)正常;新生兒腎積水85%是生理性的，僅有15%需要手術(shù)。

　　3、發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂，不必急于終止妊娠，應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查。

　　4、如果隨訪中尿常規(guī)正常，B超提示腎積水沒有進(jìn)展，就不必太擔(dān)心。

　　擴(kuò)展：

　　一、導(dǎo)致胎兒腎積水的原因

　　1、先天性梗阻胎兒腎積水多是由于先天性狹窄、輸尿管狹窄、無節(jié)段性功能、輸尿管囊腫等都是導(dǎo)致胎兒腎積水的原因。胎兒腎積水多發(fā)生在胎兒腎盂輸尿管連接處,梗阻、扭曲等不完全發(fā)生,一旦時(shí)間過長就會引起肌肉損傷,這一部位的狹窄會影響到尿液的輸送,導(dǎo)致腎積水。

　　2、由于后天性梗阻導(dǎo)致胎兒腎積水,如結(jié)石、輸尿管狹窄、外傷等都會導(dǎo)致腎積水。其次,假如是有過炎癥,這時(shí)候出血疤痕就會導(dǎo)致局部固定。最終,如果出現(xiàn)腫瘤、息肉等,就會引起尿倒流,從而引起雙腎積水。

　　二、胎兒雙腎積水怎么辦

　　1、密切觀察胎兒期間寶寶出現(xiàn)雙腎積水的情況,一般不會做特別處理,需要進(jìn)行隨訪觀察。

　　2、手術(shù)治療如胎兒出生后出現(xiàn)不同程度的癥狀或腎臟感染,一定要盡快到醫(yī)院檢查,弄清目前腎積水的情況,假如腎積水已經(jīng)達(dá)到3級及以上,此時(shí)就要考慮手術(shù)治療,如果胎兒腎積水比較嚴(yán)重,小兒腎功能不全、感染等都會出現(xiàn)這種情況,需要及時(shí)的就醫(yī)和處理。

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