醫(yī)療管理年終總結
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，不如立即行動起來寫一份總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢？下面是小編精心整理的醫(yī)療管理年終總結，歡迎大家分享。
醫(yī)療管理年終總結1
根據醫(yī)療質量安全整頓工作整改要求，我院高度重視，組織專班對醫(yī)療質量安全進行了全面的檢查�，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：
一、存在問題
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還不夠深入細致，患者病情評估制度落實不健全。
�。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼南胂�。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；門診抗生素應用頻次偏高。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于格式化。
2、存在患者離院告知、簽字不規(guī)范。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號有不相符等情況存在。
（四）個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
（五）專業(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔�，問題發(fā)現后不能經常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
二、下一步整改措施
（一）進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質量核心制度，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的.落實。
1、進一步加強醫(yī)療質量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學習計劃逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。
3、加強病案質量的管理。
開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。
4、根據市衛(wèi)計局關于《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控預防性應用抗菌藥物情況，禁止濫用抗生素情況出現。
（三）進一步加強科內職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據國家衛(wèi)健委《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫(yī)學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫(yī)患溝通技巧的訓練，以增進醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。
醫(yī)療管理年終總結2
醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒主題，是不斷完善持續(xù)改進的過程，我院在鞏固和深化“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年”活動成果的基礎上，認真落實縣局關于“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年活動實施意見”的文件精神，牢固樹立“以病人為中心”，以提高醫(yī)療服務質量為主題的服務理念和全心全意為人民服務的宗旨，突出醫(yī)療質量管理，把醫(yī)療質量擺地首要位置，健全和完善醫(yī)療質量管理體系和醫(yī)療規(guī)章制度，深入、扎實開展各項質量管理控制工作，為全面推進醫(yī)院各項工作的發(fā)展打下堅實的基礎。
一、建立健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織醫(yī)院設立院醫(yī)療質量管理組織，院長負總責，分管院長具體負責，醫(yī)療科、護理部、醫(yī)療質量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長組成。負責制定、修改全院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)療質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。設立科級質控管理組織由醫(yī)療科主任、護理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章，對科室的醫(yī)療質量全面管理。
2、健全二級醫(yī)療質量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任、醫(yī)技科主任分別負責醫(yī)療組、護理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質控小組，對本科室的醫(yī)、護、技質量定期考核。形成院醫(yī)療質量檢查控制小組、科醫(yī)療質量檢查控制小組二級質量檢查考核體系。
二、注重醫(yī)療質量檢查考核過程
院科二級醫(yī)療質量控制小組定期進行醫(yī)療質量工作檢查考核，院級醫(yī)療質量控制小組每季度進行一次醫(yī)療質量檢查考核，科級質量控制小組每月進行一次醫(yī)療質量檢查考核，主要加強對各科室的醫(yī)療質量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻書寫質量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質量評價；護理組主要考核護理操作規(guī)范、護理醫(yī)療文獻等質量；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報告單的書寫質量、疾病診斷正確率及影像資料等質量。建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關鍵時間的不定期檢查。質量控制除終末質量外，還加強了對基礎質量和環(huán)節(jié)質量的考核檢查，醫(yī)務人員的自我質控，科室間的互相質控，實現了全方位、多層次的質量控制體系。
三、分析質量考核結果，提出整改措施
醫(yī)療質量管理小組定期對醫(yī)療質量控制檢查小組在醫(yī)療質量檢查考核中的.質量問題進行匯總、統(tǒng)計、分析，并結合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導致醫(yī)療質量問題的原因，針對可能的情況提出合適的整改意見。
四、建立質量考核效果雙向反饋機制，落實整改存在問題醫(yī)療質量管理小組定期向臨床、護理、醫(yī)技等科室通報質量檢查情況及分析后提出的整改意見�？剖裔t(yī)務人員根據質量管理小組對檢查結果及整改措施的反饋情況，進行自查自評，認真分析討論，按改進措施進行落實改正，質量控制檢查小組認真復核醫(yī)療質量改正情況。
五、對照醫(yī)療質量管理獎懲措施，認真落實兌現
對于在醫(yī)療質量檢查考核管理中，未能落實整改的和醫(yī)療質量工作做得較好的醫(yī)務人員，對照醫(yī)療質量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣5元，醫(yī)技申請單不合格每項扣5元，門診病歷未書寫每份扣款20元，危急重病人手術病人未會診扣款20元，手術未審批扣罰經治醫(yī)生、麻醉師、手術室護士每人10元，病程記錄缺記每次扣10元，麻醉記錄未及時書寫每次扣10元，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項扣10元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報告單不合格每頁扣5元，放射科X光片甲級率每低10個百分點扣5元，護理記錄每缺記一次扣10元，出院病歷遲交每份扣10元，丙級病歷每份扣100元，交班報告缺記一次扣10元，整改不到位，復查后加倍處罰，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質量，以罰促提高。六、強化“三基”“三嚴”訓練，做醫(yī)療質量保障
組織衛(wèi)技人員認真開展“三基”“三嚴”學習，每季度組織一次“三基”知識訓練測試，每月進行一次業(yè)務知識講座，定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務查房，開展疑難危重病例會診討論。建立學習管理制度及激勵措施，明確“三基”學習考試管理與考核評先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習。醫(yī)院把基本制度的培訓作為醫(yī)務
人員繼續(xù)教育的一項內容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學習活動，明確崗位職責及工作制度，抓實首診首科負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、術前討論制度、手術審批制度、分級護理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度的培訓教育工作，在疾病診療護理過程中認真加強貫徹落實。
以上是今年醫(yī)療質量管理的基本情況，概括就是質量管理有組織，實施有方案，控制有過程，結果有分析，整改有措施，獎懲有辦法，質量有保障。醫(yī)療質量管理工作是醫(yī)院管理工作的重點內容，醫(yī)療質量的高低直接涉及到醫(yī)院的“兩個效益”的發(fā)展，是醫(yī)院的生命線。醫(yī)療質量管理是一個長期的、經常性的工作，永無盡頭。必須堅持不懈，才能使醫(yī)療質量有長足的提高和確保醫(yī)療安全。我院在醫(yī)療質量管理方面雖然取得了一點成績，但還有許多不足之處，還要向各位同仁們學習，學習先進的管理模式，改先管理措施，彌補自身不足，爭取在今后的工作中再創(chuàng)新的業(yè)績
醫(yī)療管理年終總結3
一、配套政策，切實推進相關工作
�。ㄒ唬┲贫ㄏ嚓P政策�？h人民政府辦公室制定印發(fā)了《多倫縣醫(yī)療服務共同體建設工作實施方案（試行）》、《多倫縣建立現代醫(yī)院管理制度實施方案》、《多倫縣健康縣城、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）建設工作方案》、《創(chuàng)建自治區(qū)健康促進縣工作實施方案》、《“健康多倫20xx”實施方案重點任務分工》、《多倫縣振興中醫(yī)藥事業(yè)行動計劃實施方案（20xx年-20xx年）》;我委制定了《多倫縣進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案（20xx-20xx年）》、與網信辦、發(fā)改委、公安局、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)保局六部門聯合印發(fā)了《多倫縣開展醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案》等一系列配套方案。同時下發(fā)了《全縣醫(yī)療管理工作要點》，明確了時間表和路線圖。
（二）建章立制。根據國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《醫(yī)療質量管理辦法》、《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》、《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（20xx版）》要求，二級醫(yī)療機構進一步完善了各項規(guī)章制度：《臨床工作規(guī)章制度及流程》、《醫(yī)院工作制度臨床分冊》、《醫(yī)院質量管理與考核方案及實施細則》、《護理質量管理工作手冊》及各相關部門的規(guī)章制度、流程及《應知應會手冊》。對院內職工進行《醫(yī)療質量安全18項核心制度》培訓、考試，達到全員知曉。
�。ㄈ┙①|量管理體系。縣人民醫(yī)院建立了院科二級質量管理考核模式，成立了醫(yī)院全面質量與安全管理委員會和質量考核小組，制定了考核辦法、考核要求及流程，考核組對醫(yī)院的醫(yī)療安全及醫(yī)療質量每月末進行考核，同時采取不定期、不定時的抽查考核，考核組對每月的考核結果匯總、分析，針對檢查存在問題提出整改意見并監(jiān)督整改措施的落實，各科室針對考核的結果查缺補漏，及時整改，體現PDCA管理，實現醫(yī)院質量持續(xù)改進。
二、全面加強醫(yī)療質量安全管理
一是以學科建設為重點，開展新一輪縣級醫(yī)院綜合能力提升工作。
在20xx年新一輪為期三年的改善醫(yī)療服務行動中，縣醫(yī)院整合中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、皮膚和醫(yī)學美容科、疼痛科、精神衛(wèi)生科的診療資源到殘疾人康復中心，全力打造以康復為特色的分院；加大“五大中心”建設力度，推動建立多學科協(xié)作診療模式；轉變藥學服務模式，建立靜脈配液中心；積極對接專家資源，成立心血管、耳鼻喉、泌尿外科3個“專家工作站”。中醫(yī)院制定中醫(yī)特色專科建設方案，建成自治區(qū)級重點�？�1個（針灸理療康復），盟級重點專科2個（中醫(yī)肛腸科、脾胃病），正在申報創(chuàng)建區(qū)盟級重點�？�3個（中醫(yī)外科、腦病、肺�。�。
二是臨床路徑管理持續(xù)推進。
縣人民醫(yī)院開展臨床路徑管理，根據《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于實施有關病種臨床路徑的通知》要求，結合實際情況將二級醫(yī)院所入徑病種納入臨床路徑管理，下發(fā)《關于重新修訂20xx年臨床路徑實施病種的通知》，制定了《臨床路徑工作手冊》，調整臨床路徑管理委員會、臨床路徑指導評價小組和臨床路徑實施小組等組織建設，所入徑病種由138種調整到421種，20xx年1至6月出院患者3136人，進入路徑患者2310例，占全院出院病例的比例為73.66％。依托臨床路徑的管理，堅持合理檢查，合理治療、合理用藥、合理收費，促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進。
三是加強縣域醫(yī)共體建設。
原衛(wèi)生計生局牽頭成立了多倫縣醫(yī)療服務共同體建設工作領導小組。按照方案要求，在明確以縣人民醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的基礎上，20xx年，把縣中醫(yī)院納入醫(yī)共體建設范圍，在縣域內共同推進醫(yī)共體改革工作。目前醫(yī)共體在全縣已全面推開，組建了兩個醫(yī)療服務共同體，一是縣人民醫(yī)院牽頭與蔡木山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大北溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一家河衛(wèi)生院、十五號衛(wèi)生院和新城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建醫(yī)共體，二是縣中醫(yī)院牽頭與黑山嘴衛(wèi)生院、灤源鎮(zhèn)衛(wèi)生院、西干溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院、耗來溝衛(wèi)生院和三道溝衛(wèi)生院組建了醫(yī)共體，牽頭醫(yī)院分別與醫(yī)共體成員單位簽訂了緊密型醫(yī)共體合作協(xié)議書，正在有序向縱深推進，充分發(fā)揮了縣級醫(yī)療機構對基層醫(yī)療機構的技術輻射和帶動作用。
四是推進現代醫(yī)院管理。二級醫(yī)療機構制定了醫(yī)院章程和建立現代醫(yī)院管理制度實施方案，縣人民醫(yī)院舉行建立健全現代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院動員大會。公立醫(yī)院組織召開了“講醫(yī)改、見行動、出成效”宣講活動啟動會及院領導班子專項工作會議，對相關工作進行安排部署，同時制定了計劃任務表，并定期開展《講醫(yī)改、見行動、出成效》活動專題講座。
五是“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動深入開展。
充分發(fā)揮多部門聯動機制，堅持兩手抓，健全“三調解一保險”機制，化解醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)院設立醫(yī)療投訴專門管理部門，規(guī)范醫(yī)療糾紛院內投訴處理管理；推進人民調解組織建設，調整了縣醫(yī)療糾紛調解指導組和調解委員會成員。
六是加強醫(yī)療安全管理。
進一步推進醫(yī)療機構、醫(yī)師和護士電子化管理改革，統(tǒng)一接入了國家數據共享交換平臺，運用信息化手段優(yōu)化行業(yè)準入機制，到20xx年4月底，我縣醫(yī)療機構、醫(yī)師和護士電子化注冊率達到100%。進一步加強醫(yī)師注冊管理，運用醫(yī)師定考核管理系統(tǒng)，調整完善醫(yī)師定期考核管理委員，完善考核機構，依據《內蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理辦法（試行）》開展醫(yī)師定期考核工作。認真貫徹落實《醫(yī)療質量管理辦法》和《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，開展醫(yī)療機構感染預防與控制排查，進一步完善縣級醫(yī)院質控體系建設，規(guī)范診療行為，舉辦相關醫(yī)療技術培訓。加強醫(yī)院用藥、處方審核制度、輔助用藥臨床應用管理，促進臨床合理用藥。
七是開展互聯網+醫(yī)療健康便民惠民活動。
結合改善醫(yī)療服務行動，為進一步緩解老百姓看病難問題，醫(yī)療機構積極優(yōu)化就診服務流程，簡化就診、住院手續(xù)，優(yōu)化診療、檢查用房布局；縣醫(yī)院在門診收費處開通了微信支付功能；與內蒙古人民醫(yī)院簽署了遠程會診協(xié)議，且及時進行遠程醫(yī)療服務�？h人民醫(yī)院信息系統(tǒng)全面升級，HIS升級到6.6版本，電子病歷達到3級，安裝了智能一卡通門診分診叫號系統(tǒng)，推行用身份證等有效證件掛號看病，為患者提供實名制醫(yī)療服務。同時新增了便民設施共享服務，檢驗單自主打印。
八是行風建設不斷加強。
深入貫徹落實《關于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風建設的意見》，組織開展全縣醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不正之風專項治理活動。深入開展醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”自查自糾專項工作對重點單位、重點環(huán)節(jié)、重點崗位、重點問題進行自查自糾。
九是開展預防接種規(guī)范管理專項行動“回頭看”。
按照《多倫縣預防接種規(guī)范管理專項行動“回頭看”工作方案》，安排和部署各醫(yī)療衛(wèi)生單位的.具體工作及要求，開展基本公共衛(wèi)生工作督導及預防接種規(guī)范管理工作自查。規(guī)范預防接種單位設置和資質管理，接種工作規(guī)范管理。專項活動以來，各接種單位按照盟衛(wèi)生行政部門安排，統(tǒng)一安裝了遠程無線溫度智能監(jiān)測系統(tǒng)，并購置了疫苗專用冰箱12臺，冷藏車1輛。新設備已全部建檔并錄入系統(tǒng)。
十是積極推進“健康多倫”建設。
完善醫(yī)療機構成立多倫縣健康縣城、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）建設工作領導小組、健康專家委員會，建立健康專家委員會領導協(xié)調機制，按照下發(fā)方案，明確了各成員單位職責分工。建立縣、鄉(xiāng)、村級三級醫(yī)療衛(wèi)生機構的健康教育網格，結合“兩月一周”等活動開展健康巡講活動。通過健康多倫和各醫(yī)療衛(wèi)生單位微信平臺積極開展健康教育宣傳,全面推進家庭醫(yī)生簽約服務，針對不同人群提供健康教育處方，提高廣大群眾健康素養(yǎng)，推動全民健康生活化。深入實施“細胞工程”，累計建設健康社區(qū)/村23個、健康家庭102戶、健康促進醫(yī)院15所、健康促進學校6所、健康促進企業(yè)1所、健康促進機關20所，實現了健康促進醫(yī)院、健康社區(qū)全覆蓋。建成青少年健康教育基地、龍澤湖健康主題公園、諾爾鎮(zhèn)小廣場健康主題公園、健康知識一條街、健康步道、中醫(yī)藥文化長廊，全面營造健康環(huán)境。
三、存在的問題
（一）縣級醫(yī)療機構面臨人才斷檔問題。我縣衛(wèi)生系統(tǒng)一線醫(yī)務人員已退休或即將退體人員中絕大部分都是各衛(wèi)生醫(yī)療機構的業(yè)務骨干。這部分人員退休之后,全縣各衛(wèi)生醫(yī)療機構專業(yè)技術人員短缺的問題將更加突出。
�。ǘ┗鶎咏】到逃龑Ｂ毴藛T很少，多半是兼職；健教人員未準確掌握健康教育工作服務規(guī)范，部分健康教育人員工作做的不細不實。部門協(xié)同配合與政策保障不夠。
�。ㄈ┥鐣k醫(yī)優(yōu)惠政策未落實。我縣醫(yī)療服務需求總量不大，對社會資本吸引力小�，F有民營醫(yī)療機構普遍規(guī)模小，環(huán)境設施簡陋，檢查設備差，只靠自身發(fā)展進行壯大。民營醫(yī)療機構在納入全民醫(yī)保定點門檻較高。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人員在民營醫(yī)療機構就診全部自費，無法享受醫(yī)保支付，使醫(yī)保人員擠向公立醫(yī)療機構，造成民營醫(yī)療機構吸引不到享受醫(yī)保的人員就診。
醫(yī)療管理年終總結4
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質的醫(yī)療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
一、加強醫(yī)療質量管理，保證和提高醫(yī)療服務質量
(一)醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質量服務的基礎上，把減少醫(yī)療質量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。
加強質控管理。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質量的基礎。服務流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出。護理部門在開展護士評選活動中涌現了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
(三)實施醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫(yī)務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫(yī)療質量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正
確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識;在院內全面開展優(yōu)質服務和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
建立符合醫(yī)院實際的質量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理的.格局。
加強醫(yī)療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環(huán)節(jié)質量關，確保終末質量關�！白ト薄ⅰ按偃龂馈�、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務科經常組織院內職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫(yī)療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
二、提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，是醫(yī)院的最根本目標
提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業(yè)務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
(一)今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設備采購招
標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調整醫(yī)療服務價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想�！耙圆∪藶橹行摹保詮V大患者利益為前提，切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質的服務，切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。
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