�？谱o士培訓總結（精選15篇）
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規(guī)律性結論的書面材料，它可以使我們更有效率，讓我們一起來學習寫總結吧。那么我們該怎么去寫總結呢？以下是小編精心整理的�？谱o士培訓總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
�？谱o士培訓總結 1
作為中蒙醫(yī)院腦病科的一名護士，20xx年7月份，我有幸參加了牙克石市林業(yè)總醫(yī)院舉辦的“糖尿病聯(lián)絡員培訓”，通過2周的學習，我在糖尿病這一疾病知識領域開闊了視野，擴寬了知識面，扎實了理論知識及操作技能，受益匪淺，現(xiàn)將我個人心得體會總結如下：
1、�？谱o士學習背景：
�？谱o士是在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護士。隨著社會的進步，人們對健康的需求日益增長，護理專業(yè)的職能有了很大的拓展，護理工作也進入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質量護理管理能力及科研能力的臨床�？谱o士；培訓安排了為期2周的系統(tǒng)�？评碚搶W習及實際操作課程。
2、理論學習階段：
培訓的老師無論是在授課的內容、形式、場地等方面均進行了詳細、周密的策劃和安排。而且培訓班授課老師的都是相關領域的專家、教授，如：高海林教授、內分泌科護士長陳海秋等老師，老師淵博的知識、生動的演講，為我們打開了對糖尿病知識認識的新篇章，仿佛讓我們回到了學生時代，展開了一場知識的饕餮盛宴。
雖然僅是糖尿病一種�？萍膊�，但培訓的內容相當豐富，涵蓋了糖尿病多學科整合護理模式的構建與運行、糖尿病診斷與分型、認識糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預防與護理、糖尿病飲食護理、自我監(jiān)測、糖尿病運動療法與指導、糖尿病病人心理壓力及應對等等。
3、個人感悟總結：
作為一名非糖尿病�？频淖o士，通過此次聯(lián)絡員培訓，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的.了解糖尿病、認識糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識還提高了技能水平。通過培訓，也讓我成為了一個宣傳糖尿病知識的宣傳員，帶領科室的護理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識和業(yè)務水平，進行糖尿病操作技能的學習。
通過科室人員的一起學習、討論，更加深了我對糖尿病知識的掌握，讓我認識到了在預防糖尿病的道路上，需要我們不斷的努力，對于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者，成為他們糖尿病知識的宣傳員。
專科護士培訓總結 2
20xx年8月4日—8月31日，山東省千佛山醫(yī)院第四期手術室�？谱o士臨床實踐培訓進行。本期培訓班共有四名�？谱o士，分別是山東省胸科醫(yī)院韓香、山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院趙霞、樂陵市人民醫(yī)院劉艷、濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院顏廷杰。
本期�？谱o士培訓以上午參觀手術、下午授課的模式進行。上午每位學員選擇一至兩個專業(yè)參觀手術，深入了解手術室的護理特色。下午授課分別由手術室護士長梁淑增、楊莎和資深的帶教老師就手術室護理管理、手術室醫(yī)院感染管理、手術室追溯系統(tǒng)應用、高值耗材管理、績效管理、手術室臨床帶教經驗交流、各�？剖中g護理常規(guī)等方面進行講解。另外我們邀請了麻醉科副主任孫傳玉、骨關節(jié)科副主任袁振等就醫(yī)生眼中的好護士等問題展開討論，除此之外，護理部xxx副主任講的“引進國際新理念、提升護士執(zhí)行力”及周秀花科護士長“溝通技巧與糾紛管理”等培訓講座使學員受益匪淺，四位學員參加了發(fā)展中國家國際學習培訓班的部分課程，能夠有機會與國際學員共同學習，交流體會感到非常榮幸。
通過為期四周的手術室�？谱o士培訓，學員對我院手術室護理管理規(guī)范給予高度認可，對手術室護理人員高強度的工作量、嚴謹務實、任勞任怨的精神給予很高的贊揚。他們表示在千醫(yī)手術室這段時間，置身于溫馨的醫(yī)院環(huán)境中，切身感受到了濃厚的人文氛圍，深切體會到了醫(yī)院、護理部對培訓的重視和對學員的關懷。在手術室將近一個月的時間里，各位學員對我院手術室優(yōu)質特色護理體會頗深，如嚴格執(zhí)行三方核查制度、受壓部位的防護及肢體功能位的擺放、有效預防術中低體溫的措施、管道固定敷貼的'使用、電子信息管理系統(tǒng)、先進儀器設備的使用與維護、無菌物品及高值耗材管理等，他們表示在千醫(yī)學到的這些先進的操作技術和管理理念，對他們以后的工作有很大的啟發(fā)和幫助，也為自己醫(yī)院帶回去一筆寶貴的財富。
為期四周的山東省第四期手術室�？谱o士培訓圓滿結束，在培訓中我們與手術室同仁的經驗交流與借鑒學習對以后工作的開展產生深刻啟發(fā)，激勵我們不斷提高我院手術室管理水平，為廣大學員提供一個更好的研修平臺。
�？谱o士培訓總結 3
20xx年9月，我榮幸的踏上母嬰專科護士培訓的征程。上有天堂，下有蘇杭，當我滿懷激情來到美麗的杭城，來到向往已久的浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院，心中充滿了期盼與感激，感謝醫(yī)院、護理部、護士長給我這次機會，讓我可以到眾人羨慕的省婦保進修學習。
浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院是全國愛嬰醫(yī)院，三級甲等�？漆t(yī)院，全國規(guī)模最大的婦產科專科醫(yī)院，其婦科、產科是首批國家臨床重點�？�。有住院醫(yī)師培訓基地、輔助生殖技術培訓基地、婦產科內鏡培訓基地，母嬰護理�？谱o士基地等國家基地。產前診斷中心、生殖醫(yī)學中心、宮頸疾病診斷中心、胎兒醫(yī)學中心等浙江省中心。是培養(yǎng)助產人員的搖籃，而技術過硬的助產人員是實現(xiàn)20xx年國家發(fā)展目標(降低兒童死亡率，改善孕產婦死亡率)和衛(wèi)生部委托中國婦幼協(xié)會五年項目(促進自然分娩，保障母嬰健康)的重要保障。
初次踏上省婦保的土地，一切都是那么的新鮮與好奇，隨處可見的綠色，干凈整潔的環(huán)境，就連洗手間里都是漂亮的綠蘿，再加上先進的醫(yī)療設備，老師們的熱情接待……一切都給我留下了美好的印象。
一、專業(yè)導師底蘊深厚，理論授課深入淺出
母嬰�？婆嘤枮槠谒膫�月：一個月的理論培訓、三個月的臨床實踐(其中產房一個月、產科病房一個月、新生兒科一個月)。一個月的理論學習既系統(tǒng)又全面，從母嬰�？谱o理理論、母嬰�？谱o理管理、母嬰保健、病理產科護理、產科技術、產科服務、新生兒管理、科研八個方面進行。我不僅學習了病理產科的國際新知識、產科技術新進展、護理科研知識、產科管理方法和母嬰保健方面的新知識等等，還學習許多提高病人滿意度的服務性內容。此次理論學習首次加入了新生兒科的相關內容。通過一個月系統(tǒng)、全面的理論學習、鞏固了我的專科知識，促進我對母嬰專科國際新進展、新知識進一步有了了解和掌握。授課老師都是博士生導師、碩士生導師，不僅具有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗，還通曉英語，都是去國外長期進修學習過的業(yè)界精英，擔任著各科的主任、護士長等領導職務，當然也有外院聘請的外籍專家，他們舉止優(yōu)雅，侃侃而談，幽默風趣，讓我深深沉浸在知識的海洋中，體會到作為一名醫(yī)務工作者的.光榮與驕傲，更激發(fā)了我要進一步學習，成為一名優(yōu)秀助產士的沖動和欲望。
二、臨床實踐安排精到，深有感觸
1、布局結構更加合理
結束了一個月的理論學習，我正式進入臨床實踐階段。第一印象是�？漆t(yī)院的布局結構設計相對更加合理，病房和產房分開，產房和手術室、新生兒科在同一樓層，彼此之間相互獨立，又有直接通道。在工作過程中，孕婦進入產程后直接通過綠色通道護送至產房，有異常情況需要急診剖宮產的可以直接轉手術室，胎兒窘迫的新生兒科醫(yī)生2分鐘內能趕到參與搶救，新生兒可以直接轉至新生兒科監(jiān)護和治療，大大縮短了轉運的時間，贏取搶救的機會。
2、后勤工作保障到位
在省婦保所有的標本送檢都是用先進的物流系統(tǒng)完成，既縮短了標本送檢時間，又減少了人為操作可能造成的差錯。每個科室都有保安負責安全保衛(wèi)工作，非探視時間，保安負責病區(qū)大門，禁止無關人員進入，保證了病區(qū)工作的有序進行。急診電梯專人負責，只搭載病人，通過內部電話聯(lián)系，保證每位病人的及時轉運。每個科室都有若干位工人，能嚴格按照院感要求進行環(huán)境的清潔打掃，保證科室的清潔衛(wèi)生，負責送檢病人和轉運手術病人。后勤保障部門全力配合臨床工作，如發(fā)生儀器設備故障，工作人員接到電話后立即到現(xiàn)場進行搶修。
3、助理護士隊伍特色鮮明
醫(yī)院和家政服務公司簽訂協(xié)議，助理護士由家政服務公司和醫(yī)院護理部統(tǒng)一招聘，經過醫(yī)院護理部培訓統(tǒng)一上崗，由科室護士長統(tǒng)一領導，主要負責科室的基礎護理，如清潔護理、協(xié)助翻身、母乳喂養(yǎng)、會陰護理，減少了臨床護士很大的工作量，把時間還給病人，能更好的觀察病情變化，更充裕的時間做宣教、指導產婦協(xié)助完成治療護理和康復工作。也避免了病人自己請的未經過專業(yè)的培訓的保姆，錯誤的操作造成的不良后果，提高了病人滿意度。
4、制度管理科學規(guī)范
省婦保制度健全、管理科學，所有的操作都能嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行。如產程的觀察、處理嚴格按照要求執(zhí)行，不論潛伏期、活躍期、還是第二產程，有異常立即報告處理。避免出現(xiàn)因為產程異常出現(xiàn)的不良后果和醫(yī)療糾紛。又如產房里如果同時有三個上臺接生，則第三臺由產房值班醫(yī)生上，第四臺病區(qū)醫(yī)生負責接生，避免因為助產士都上臺接生而忽視了其他產婦的病情觀察。
5、進修人員層出不窮
省婦保工作人員相對比較充足，全省乃至全國各地的大批量進修人員也是他們保質保量完成工作量的一個重要保障，給予進修生專業(yè)指導的同時也借助進修生完成日常大量的工作，也鍛煉、壯大了師資隊伍，提高了醫(yī)院的知名度和名譽度，是一舉多贏的舉措。
6、健康教育卓有成效
省婦保的孕婦學校，通過大班教學，小班教學，準媽媽俱樂部活動等形式開展。對孕期的準媽媽、準爸爸及爺爺奶奶，開展孕期、分娩期、產褥期的知識宣教。孕婦學校大班課程每周固定相同的時間，每天都安排不同的課程，方便孕產婦及家屬合理安排時間根據自己的需要參加不同的課程，既方便了廣大孕產婦及家屬，有利于提高孕產婦管理，提高病人的依從性，也鍛煉了我的健康教育師資的表達和組織能力。導樂、分娩鎮(zhèn)痛、新生兒智護、撫觸、游泳等收費項目開展的熱火朝天，獲得病人的一致好評。既增加了醫(yī)院的收入，又提高了病人的滿意度。面對高要求的病人，開展VIP病房，一體化門診、一日門診等等，嚴格的準入制度、管理制度，以及一流的服務質量和服務態(tài)度，既維護了病人的隱私，方便了就診，提高病人滿意度，又增加醫(yī)院的經濟效益。
7、人才培養(yǎng)多措并舉
省婦保非常重視人才的培養(yǎng)，每年除了醫(yī)院組織的分層培訓內容，還積極組織護理骨干學習帶教、管理等方面的知識，參加院外相關專業(yè)的培訓，選送外語能力好的護士出國進修，力爭與國際接軌。醫(yī)院開展論文撰寫比賽，鼓勵和幫助護理人員寫論文，做科研。面對當下醫(yī)療環(huán)境中護理人員出現(xiàn)的不穩(wěn)定情況，省婦保舉辦了助產士節(jié)活動、新護士授帽儀式科室組織活動和護士心理健康文化年活動：包括親子沙龍，夫妻相處藝術沙龍，人際交往藝術沙龍，與中國EAP心理咨詢中心網站聯(lián)系，成立護士心理減壓指導站等等幫助護士緩解壓力。增加了護士的職業(yè)滿意度，在省婦保，你能體會到每個職工身上透露出來的優(yōu)越感和幸福感。
四個月的學習很短暫，我牢記護理部、護士長的囑咐，努力汲取各方面知識，夯實了基礎知識，鍛煉了實際操作能力，掌握了拆臺接生技術，導樂陪伴分娩等�？浦R和技能，學習了護理安全管理、質量管理的方法、學會了論文檢索及撰寫、成功書寫了護理個案，綜述、開題報告并順利通過了答辯。
四個月的學習不僅充實了我的知識面，也改變了我看問題的角度，提升了我處理問題的能力，激發(fā)了我繼續(xù)學習，當好一名優(yōu)秀護士的熱情，也讓我結識了來自全國各地的助產士姐妹。四個月里我們共同學習和生活，互相幫助，共同進步，收獲成績的同時也收獲了深厚的友誼，再次感謝醫(yī)院護理部、護士長給我這個學習的機會，我將協(xié)助護士長把我的產科工作做得更好，以此來回報醫(yī)院，回報領導的厚愛，為提高患者滿意度和醫(yī)院的美譽度而盡自己微薄之力。
�？谱o士培訓總結 4
我自20xx年參加四川省人民醫(yī)院圍期2個月的手術室�？谱o士培訓已回院2年多，回院后我將所學的先進的專業(yè)知識及精湛的臨床能力在本科室實踐、應用、推廣，不斷提升自己的業(yè)務水平和專業(yè)技術能力，積累豐富的臨床實踐經驗，積極開展優(yōu)質護理服務。現(xiàn)將我在20xx年�？谱o士方面的工作總結如下：
我在履職能力方面：堅持依法執(zhí)業(yè)，遵守護理工作各項法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范、操作規(guī)程等；遵守工作紀律，全面徹底完成當班工作；嚴格執(zhí)行護理核心工作制度，各項治療、檢診操作符合行業(yè)規(guī)范、標準，如嚴格執(zhí)行手術室準入制度和消毒隔離制度、遵守連臺手術的規(guī)程；服務行為規(guī)范、專業(yè)；患者和家屬對護理服務都滿意，無服務性投訴發(fā)生。
我在專業(yè)水平和專業(yè)實踐與創(chuàng)新能力方面：專業(yè)能力全面，在本科室起到了帶頭作用。在整體上提高了我的各方面能力，做好了手術間的安全管理和手術部位感染預防與控制，積極應急手術間突發(fā)事件，同時做好手術間常見職業(yè)暴露與防護。在臨床實踐中我將省醫(yī)院科室?guī)Ы汤蠋焽乐�、認真、細致、可親的帶教；濃厚的學習氛圍；嚴格的無菌技術操作；嚴密的.清點制度；準確、嫻熟的手術配合；干凈、整潔、無塵的手術管理；團結、優(yōu)質、高效、低耗的手術室護理文化傳承下去；規(guī)范了手術室的管理，分別做好手術臺次、高資耗材、消毒隔離、連臺手術的登記和手術費用的記賬；20xx年1至7月（8月6日參加對口支援）手術配合完成動靜脈內瘺成形術25臺，腹膜透析腹膜內置管術2臺，頸內靜脈長期導管置入術10臺。
隨著醫(yī)學科學水平的不斷發(fā)展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態(tài)，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精；也只有具備豐富的手術術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。同時，也隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學界所矚目，麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，搶救病人生命的關鍵時刻，與醫(yī)生配合默契，動作協(xié)調，爭分奪秒地搶救病人的生命。所以，我在工作中努力學習，不斷更新知識，提升自己的專業(yè)水平和臨床實踐能力，積累豐富的臨床經驗。
總之，我打算在今后的工作中繼續(xù)突出以病人為中心的護理理念；更細化、個性化的、真正具有超前意識手術配合；養(yǎng)成經常查閱文獻資料的習慣，學習新理論，新技能；把我學到的知識帶回醫(yī)院運用到工作中并在科室分享給我的同事，在科室營造一種和諧溫馨的護理文化，創(chuàng)造一個積極向上富有濃厚學習氛圍的護理團隊。
�？谱o士培訓總結 5
我們以《臨床護理實踐指南》為藍本，按照全國《�？谱o士領域培訓大綱》的要求，對我院的�？谱o士培訓做了以下工作：
一、�？萍膊≈R的培訓
1、各科室護士長按照護理部要求有計劃地安排了自學，開展了晨間提問、各種形式的講課等培訓工作。
2、各科室根據自己的`�？铺攸c制定了業(yè)務學習計劃，每月安排�？萍膊∽o理講課一次，各科室累計全年完成各類小講課218次，各科室護士培訓率達到85%以上，有效提高了各科室人員專業(yè)素質。
3、各科室每月組織了專科專病護理業(yè)務查房一次，全年累計完成�？茦I(yè)務查房143次，護理部每季度根據科室上報的特級護理病人組織護理查房，全年完成4次危重、疑難病例會診、查房。
二、�？萍寄芘嘤�
1、各科室以護理部發(fā)的《臨床護理實踐指南》為藍本，每月有計劃地組織了培訓。
2、護士長每月檢查了科室護士日常操作情況，對不按規(guī)程操作的護士給予登記處理。
3、科室按護理部要求每年考核一項護理技術操作項目。全年共計完成對全院護士基礎操作技能培訓523次。
三、�？萍痹\急救能力培訓
1、以《臨床護理應急預案與程序》為指導，各科室護士長有計劃地安排了科室護士自學、練習。全年完成各項應急預案演練27次。
2、護理部邀請藥劑科、感控辦組織學習了高危藥品、急救藥品管理、手衛(wèi)生知識、院內感控知識培訓；各科室護士參與率達到80%。
3、今年組織講課和培訓了CPR （心肺復蘇）急救技術以及監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸氣囊（面罩）、簡易呼吸機的使用方法一次；并按照醫(yī)務科的要求進行了全員考核。
4、各科室護士長每季度組織了一次�？瞥Ｒ娂蔽Ｖ匕Y的搶救配合或突發(fā)事件的應急預案與處理程序講座。
5、今年護理部從各科室抽調7人到外院ICU、手術室進修了�？婆嘤枺蝗〉昧藢？谱o士資質。
四、�？谱o士素質培訓
1、今年組織護理部質控員參與或協(xié)助護士長做好科室管理，調解和處理各種糾紛或科內矛盾，逐步培養(yǎng)組織協(xié)調能力、提高專業(yè)素質；培養(yǎng)主動服務意識，提高服務能力，當好護士長的助手。
2、各科室通過現(xiàn)場演練、科內組織學習等方式，掌握了護患溝通技巧，提高了護患溝通能力。
4、各科�？谱o士主動承擔了實習生或低年資護士的帶教工作，充分發(fā)揮了�？茙ь^人的作用；實習工作結束后，及時總結帶教經驗，提高了帶教和臨床指導水平。
護理部
�？谱o士培訓總結 6
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態(tài)。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將xxxx年12月～xx年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，并報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫(yī)學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。
2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按
醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準確提供各種數據。
4. 體會
4.1隨著醫(yī)學科學水平的不斷發(fā)展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態(tài)，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的'各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫(yī)生配合默契，動作協(xié)調，爭分奪秒地挽救病人的生命。
作為新人，感謝一路以來護理部領導及各位老師對我的關心與厚愛，得以讓我迅速成長。記得劉主任常說“身為機關人員，我們的工作就是為臨床服務的�！彼裕瑢τ谂R床工作經驗不多的我，非常珍惜這次為期3個月的下科學習，手術室工作雖然辛苦，但是我深知�？谱o理在臨床護理發(fā)展中的重要性，同時我也將牢牢記住主任的教導，只有深入臨床一線，才能在工作中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，更好地為我們的天使們服務。
印象最深的是第一天上班，由于手術室封閉的層流環(huán)境，一戴上口罩就有一種頭暈腦脹缺氧的感覺，但看到手術間里護士忙碌的身影，我暗暗跟自己說，一定要撐過去。這里的工作與其他科室實完全不同，一舉一動都要保持無菌，所以類似鋪臺、洗手等表面上看似簡單的動作，內在卻大有講究。于是，在教員的指導下，認真反復練習著每一個動作。器械包很重，但只能單手拿著，因為另一只手要負責打開包布，整整一天下來，手已經酸得抬不起來了，腿也因為長時間的站立變得麻木，一種對手術室護士的敬佩之情從心底油然而生，真是臺上一分鐘，臺下十年功，雖然只是一個小小的細節(jié)，但已能從中窺見到天使們對患者認真負責的態(tài)度。
轉眼，在手術室學習已經2周了，逐步適應了這里的快節(jié)奏。8點交班前便要把手術前的物品準備齊全，對患者進行術前安撫，擺好手術體位，手術一開始，那便是打起十二分精神，全程投入到手術的配合中去，只有中午短短的午餐時間能放松一下心情，過后便又和
教員一起回到我們的手術間繼續(xù)戰(zhàn)斗。
這段時間里，讓我深刻體會到了護士每天的工作其實很辛苦很瑣碎，但她們每天卻任勞任怨地堅持著一份白衣天使的職責。感謝護理部領導讓我有這次臨床學習實踐的機會，為我打開了一扇窗，使我能深入的走近我們的護士，感受她們的辛苦，理解她們的付出。我將帶著這次下科所看到、聽到、思考到的運用于今后的工作中，換位思考；始終以飽滿的熱情和精神面對每一位患者，每一位護士姐妹，盡自己最大的努力，為我院的護理事業(yè)做出應有的貢獻。
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20xx年9月18日至11月28日，本人很榮幸能夠有機會參加廣東省護理學會舉辦的《精神科�？谱o士培訓班》，同時得到廣州市腦科醫(yī)院護理部的熱情接待，不僅是在平時的學習上，還是在日常生活中，對我們的照顧都是無微不至的。培訓班通過理論講授、臨床實踐、護理個案分析、觀摩學習等多種形式，使我們系統(tǒng)地了解國內外精神�？瓢l(fā)展的新信息，拓展視野，更深入全面地學習和掌握精神�？谱o理的知識與技能，更新護理服務理念，為廣大精神疾病患者提供更專業(yè)更優(yōu)質的護理服務。
有關理論學習方面，培訓班通過邀請具有豐富臨床經驗和教學經驗的香港理工大學的劉銘河教授、中華護理學會精神科專委會主委許冬梅主任以及來自省內的護理專家進行理論授課，教師們既嚴謹又深入淺出的系統(tǒng)講授了專科知識技能，特別是反思日記的書寫、個案護理報告、護患治療性溝通技巧、精神科優(yōu)質護理服務實施以及床上控制法的運用等等，讓我感到受益匪淺，學到了先進的護理�？浦R，不僅改變了我對精神科護理的認識，豐富了我的理論，同時提高了我往后護理科研的能力。
臨床實踐方面，自己在廣州市惠愛醫(yī)院江村院區(qū)進修，所在的科室為情感一區(qū)(江村九區(qū))，主要診治的是情感障礙、強迫癥和社交恐懼癥患者。在護士長的安排下，我很快熟悉了整個病區(qū)的布局結構，尤其是監(jiān)護病房的設置很合理，就在護士站的對面，便于急危重癥病人的觀察和及時的搶救。在帶教老師的悉心帶教下，不僅掌握了運用風險評估工具對患者進行安全評估，而且學習了精神科各種突發(fā)事件的應急處理(自殺、自縊、突發(fā)暴力事件、體位性低血壓、噎食等)，特別是每周一次的醫(yī)護聯(lián)合查房，對于提高護理人員的業(yè)務能力是很有必要的;還有節(jié)前重點病人本，就是將在放假期間需要重點關注的病人列出來，提醒當班護士重點關注，做好病人的風險管理，可以有效保證節(jié)假日的病房安全，這些都是值得我們去借鑒學習的，更重要的是可以提高科室的.整體業(yè)務水平。
非常感謝醫(yī)院領導和護理部對我的信任，給了我這次學習進步的機會。通過兩個多月的進修學習，我的專業(yè)知識得到鞏固和增長，學會了先進的技術，但最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我決心要把學到的知識和理念帶回自己的工作崗位，為科室及我院的工作水平更上新臺階奉獻自己的一份力!
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12月1日，陜西省心血管專科護士臨床實踐培訓班結業(yè)座談會在住院部13樓會議室成功召開。心內科劉美麗、李娟利、胡經文、劉盈盈、李靜護士長、16名學員和帶教老師代表參加了會議。會上全部學員分別圍繞整個學習過程進行了反饋：有遺憾，如實踐時間太短，沒能見到更多重癥患者以及新技術的臨床應用，沒有機會體驗介入室工作等；
更多的是感謝，感謝心內科給大家提供的學習機會，領導的重視，對學員生活上的關心以及帶教過程中老師們的認真耐心，使大家獲益匪淺，收獲頗多。
聽著學員們的心聲表達，不禁回想起這三周的教學工作點滴：11月5日科室接到協(xié)助兄弟單位完成陜西省第一屆心血管�？谱o士臨床實踐的任務，科室全體護士長迅速召開會議，制定周密的.教學計劃，確定由李娟利護士長全面負責，并篩選敲定了16位一對一帶教老師...所有工作有條不紊地進行。
11月9日16位學員正式進入臨床實踐，學員們與帶教老師接頭，深入臨床跟班，圍繞�？瞥Ｒ娂膊〉淖o理、診療新技術、專科儀器設備使用等展開帶教。通過溝通了解到學員需要在實踐過程中完成護理科研、小講課以及�？撇僮骺己巳蝿�，由于很多學員都是來自于基層的縣級醫(yī)院，無護理科研及小講課的經驗因此對完成任務缺乏信心的問題，李娟利護士長便給她們講解思路，并幫忙聯(lián)系護理部與圖書館，指定老師協(xié)助大家查閱資料。
由于學習時間緊張，為了能夠使學員們順利通過考核，操作帶教組的老師們利用周末進行操作培訓，現(xiàn)場手把手指導，督促學員反復練習。
11月24日，學員們順利通過了電除顫、心肺復蘇、簡易呼吸器及心電監(jiān)護操作考核。
應學員要求，李娟利、胡經文兩位護士長針對心臟康復和心電圖識別進行了理論授課。
12月1日，學員們的小講課匯報按計劃進行，由李娟利、胡經文、李靜三位護士長擔任評委，可以看出學員們都進行了充分準備，盡力而為。授課內容豐富，涉及到�？谱o理的各個方面。結束后三位評委進行了詳細點評：例如小講課選題太大，內容層次不清，重點不突出；
ppt制作水平不夠：不能做到圖文并茂，文字太多、字體大小不一致；
時間把握不當等；
針對這些問題現(xiàn)場進行了經驗分享，學員們表示學到了很多知識。
今天是學員們結束臨床實踐的日子，短暫的3周多時間，繁忙而緊張，學員們通過系統(tǒng)的學習和臨床實踐，強化了�？谱o理技能，熟悉了心血管診療新進展、新理念，并且親自實踐了護理教學的技巧，紛紛表示學有所獲，提高不少。
回顧整個帶教過程，我們還存在許多不足，隨著心血管�？圃\療技術的飛速發(fā)展，其標準化、同質化的培訓也顯得越來越重要，在以后的教學工作中我們會不斷總結經驗，持續(xù)改進，努力提升。
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首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會，參加云南省護理學會舉辦的“手術室�？谱o士培訓”班，為期2個月的培訓轉眼就結束了，（ 1個月的理論學習，昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐）通過這次學習，充分給自己確立了今后的學習和工作目標，同時也認識到了以往工作中的不足之處。
一、理論學習方面
培訓班有針對性的安排了手術室的相關內容：手術室的發(fā)展，潔凈手術室的管理，手術室各種儀器、設備、材料的管理、手術室全期護理.感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了云大醫(yī)院、紅會醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力，我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統(tǒng)，采用PPT制作技術的課件，生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念，晚上回到賓館后就整理消化白天的課件，把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最后一周進行了緊張的復習及理論考試，考試合格后云南護理學會安排臨床實踐基地進行實習
二、臨床實踐方面
實習基地我選擇了昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院全新建設的潔凈手術室，根據每位學員的要求，進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習，下午進行相關知識的培訓，晚上再總結學習的資料。 學習期間讓我感觸最深的有以下幾點：
1、無論是手術醫(yī)師、麻醉師、還是護理人員都有很強的安全意識，患者的安全就是醫(yī)院的安全，自己的安全，只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度（清點有誤的處理）、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全，也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創(chuàng)新、學無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術室護士需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養(yǎng)與維護。手術是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結果。
2、她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體溫，采取了一系列保暖措施：頸部、輸液肢體遮蓋棉墊、下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置，即使手術時間很短，也會給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護，預防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法，進一步避免了因戴手套不規(guī)范而導致的切口感染。醫(yī)務人員嚴格的執(zhí)行相應的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、濃厚得學習氛圍，護士們都會記錄手術配合與心得，尤其是年輕護士的'筆記，以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術。她們不僅學習手術室的相關知識。
5、手術室是為病人提供手術及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術部門。同樣，手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業(yè)技術。例如環(huán)境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術室護士不難，但要做一名優(yōu)秀的�？剖中g室護士不易。手術室護士并不是只單純地配合手術。因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。
上班后我會將所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！
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20xx年3月8日，這是個讓人很值得紀念的日子，帶著院領導、護理部和科室同事的期望，我榮幸參加了山東省護理學會第五期血液凈化�？谱o士培訓班，參加了理論培訓和臨床實踐。5月11日，我返回工作崗位。這次培訓中，我深有感受：
一、真心學習，透析理論不斷提升
3月8日，我與其他地市、縣區(qū)的91名學員，滿懷著激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所，在這里開始了一個月的集中理論學習，聆聽了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、山大醫(yī)院、青島附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院等全國、省內專家教授、護士長的講座，他們既精心講授了專業(yè)理論知識，也傳授了一些臨床操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學習，使我對血液透析有了一個系統(tǒng)的認識，彌補了自己專業(yè)知識的不足，在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績。
學習的同時，我時刻牢記沂南縣人民醫(yī)院的服務宗旨，想做一名勇于擔當、服務他人的青年人。培訓伊始，我通過個人努力成功競選班長，為老師和同學們服務而感到光榮和自豪。擔任班長期間，聽從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作，服務學員協(xié)調處理好日常生活，有計劃組織開展一些文體娛樂活動，鍛煉了我的組織管理、協(xié)調能力，也為醫(yī)院爭了光。
二、細心實習，臨床操作水平不斷提高
臨床實踐階段，我選擇了山東省千佛山醫(yī)院，該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院，血液凈化室是全省首家實施血凈凈化室信息化管理的科室，護士長鄧志強擔任山東省中華護理學會的主委，她親自為我們講授了護理論文、PPT制作技巧、內瘺穿刺相關知識及護理質量持續(xù)改進等相關內容，使我對血液凈化有了更深刻的認識，更覺得自己責任重大。進入這個科室的第一感覺是干凈整齊、井井有條，很多指示標志張貼到位、簡單明了;雖然每天血液凈化患者都很多，但各個環(huán)節(jié)有條不紊，醫(yī)護人員笑容可掬，認真負責，服務耐心，患者入院有種賓至如歸的感覺，也讓我感受和學習到了優(yōu)質的服務理念和模式。
在實踐工作中，我總結出三點感受：一是優(yōu)秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫(yī)院血液凈化室有一支強大的護理隊伍，學習意識和氛圍濃厚，按照職責分工行事，團結協(xié)作能力強，具有豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優(yōu)良的工作環(huán)境不可忽視。千佛山醫(yī)院的血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細的工作流程，特別是各種突發(fā)應急預案等，均裝訂成冊，使人一目了然。交班認真，接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到、不早退的習慣，共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境。三是優(yōu)質的'服務至關重要。她們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。例如，新入院的病人，及時遞上一張健康宣教單，講解血液透析原理，告知注意事項，尤其是飲食、飲水控制。治療過程中，對病人面帶笑容，噓寒問暖，經常幫病人取藥，時常幫病人遞水、喂飯，攙扶等。跟蹤做好心理疏導，對血液透析認識不足的病人，做好各項安撫工作，減少病人的心理恐懼，增強對透析治療的信心。
三、誠心奉獻，勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇了這個專業(yè)既需要勇氣，也需要底氣;既需要體力，更需要智力。今后的工作中，我會結合培訓所得，取其之長，補己之短，將學習的先進管理理念和做法及先進的血液凈化技術帶到我院，應用到平時的工作中，更好的為患者服務。
2個月的學習時間轉瞬即逝，所學所見也僅僅是冰山一角。短暫的學習只是老師拋磚引玉把我引進門。要學習的東西還有很多很多，要干的工作還很多很多。我相信，有付出就有收獲，有辛勤耕耘就有累累碩果。今后我要立足現(xiàn)實，努力提高優(yōu)質的服務理念，更要加強業(yè)務學習，掌握知識的動態(tài)更新，學有所用，用有所長。我堅信，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室，更好的服務于廣大患者，造福一方百姓。
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20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設，繼續(xù)服務于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領導的正確指導支持下，科主任的領導下，全科室護理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務，現(xiàn)對全年工作總結如下：
一、積極準備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據二甲標準要求，完善了相關制度、職責、流程、護理常規(guī)、質量考核標準、風險評估等內容。
2、利用晨會、業(yè)務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規(guī)、�？萍膊≈R、健康宣教知識，科內每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務必人人過關。
3、規(guī)范了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。
二、強化護理管理，提高護理質量
科室質控小組每月定期對照護理質量考核標準進行護理質量檢查，并填寫護理質量督查表，將責任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進行質量追蹤。每月召開質量檢查反饋會，科室質量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質控檢查數據運用
質量管理工具進行分析，將普遍存在的問題進行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
三、全面加強安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護理部的幫助指導下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。
四、加強護理專業(yè)知識學習，不斷提高護理隊伍整體素質
20xx年6月27日，根據護理學科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓的目標，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則，注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的.養(yǎng)成，引導年輕護士運用專業(yè)知識指導臨床工作，從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質量評價的效果，是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質量科學、規(guī)范，提高危重患者護理質量、專科技術落實情況。
五、利用管理工具進行護理質量管理
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長，另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎，同時也將更科學更規(guī)范的提高我科的護理質量。
護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：
1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新項目，督促全科護理人員進一步轉變工作作風，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質量。
計劃如下：
1、開展科內“品管圈”活動，運用管理工具進行質量管理，進一步提升護理質量。
2、科室內成立傷口小組，進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的�？浦R并進行組與組間的交流，護士長不定期進行學習效果考核，提高主
動學習的積極性和�？谱o理水平。
4、改革科內護理模式開展“居家式”護理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理，擴展護理專業(yè)領域，促進護理專業(yè)發(fā)展。
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我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年�？谱o理實踐培訓班》。這個培訓班內容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面。同時對老年護理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務發(fā)展方向使我對老年護理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學比作是夕陽工程、朝陽產業(yè)，而老年護理和康復則是朝陽產業(yè)中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經進入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護的`原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護理的重心，讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護理原則貫穿于每一個老年病人護理上。
作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態(tài)，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理，但是在現(xiàn)實護理中沒有運用過，所以在今后工作將兩個觀點統(tǒng)計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節(jié)做起，作好每一件事。
這個學習班讓我收獲很大，黎明主任護師在最后總結時說：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護理不單純是基礎護理，很多發(fā)明和科研項目都是從老年護理出來的，希望今后能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，勤于總結。
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老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關鍵。
1、心理護理
老年患者神經系統(tǒng)功能衰退，多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔心給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術后不敢活動，擔心切口裂開、出血，關節(jié)脫位、疼痛等。作為護理人員，應及時給予耐心細致的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應，用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習。尊重并理解患者的感受，開導鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時間，爭取早日康復。
2、局部護理
老年人骨折治療處理后，后期康復時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應立即解松縛帶，報告醫(yī)生處理。
3、預防并發(fā)癥
褥瘡的預防骨折患者因長期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數次，以促進受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環(huán)，預防褥瘡發(fā)生。
預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的`免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛(wèi)生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調節(jié)氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
預防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2000mL以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4、營養(yǎng)飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營養(yǎng)均衡，有利于康復。應鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規(guī)律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5、功能鍛煉
進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措，應該在康復醫(yī)師的指導下，在病情允許的情況下盡早地進行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關節(jié)僵直粘連。
�？谱o士培訓總結 14
我們以《臨床護理實踐指南》為藍本，按照全國《�？谱o士領域培訓大綱》的要求，對我院的�？谱o士培訓做了以下工作：
一、�？萍膊≈R的培訓
1、各科室護士長按照護理部要求有計劃地安排了自學，開展了晨間提問、各種形式的講課等培訓工作。
2、各科室根據自己的�？铺攸c制定了業(yè)務學習計劃，每月安排�？萍膊∽o理講課一次，各科室累計全年完成各類小講課218次，各科室護士培訓率達到85%以上，有效提高了各科室人員專業(yè)素質。
3、各科室每月組織了�？茖２∽o理業(yè)務查房一次，全年累計完成�？茦I(yè)務查房143次，護理部每季度根據科室上報的特級護理病人組織護理查房，全年完成4次危重、疑難病例會診、查房。
二、�？萍寄芘嘤�
1、各科室以護理部發(fā)的《臨床護理實踐指南》為藍本，每月有計劃地組織了培訓。
2、護士長每月檢查了科室護士日常操作情況，對不按規(guī)程操作的護士給予登記處理。
3、科室按護理部要求每年考核一項護理技術操作項目。全年共計完成對全院護士基礎操作技能培訓523次。
三、�？萍痹\急救能力培訓
1、以《臨床護理應急預案與程序》為指導，各科室護士長有計劃地安排了科室護士自學、練習。全年完成各項應急預案演練27次。
2、護理部邀請藥劑科、感控辦組織學習了高危藥品、急救藥品管理、手衛(wèi)生知識、院內感控知識培訓；各科室護士參與率達到80%。
3、今年組織講課和培訓了CPR （心肺復蘇）急救技術以及監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸氣囊（面罩）、簡易呼吸機的使用方法一次；并按照醫(yī)務科的要求進行了全員考核。
4、各科室護士長每季度組織了一次專科常見急危重癥的搶救配合或突發(fā)事件的`應急預案與處理程序講座。
5、今年護理部從各科室抽調7人到外院ICU、手術室進修了�？婆嘤枺蝗〉昧藢？谱o士資質。
四、專科護士素質培訓
1、今年組織護理部質控員參與或協(xié)助護士長做好科室管理，調解和處理各種糾紛或科內矛盾，逐步培養(yǎng)組織協(xié)調能力、提高專業(yè)素質；培養(yǎng)主動服務意識，提高服務能力，當好護士長的助手。
2、各科室通過現(xiàn)場演練、科內組織學習等方式，掌握了護患溝通技巧，提高了護患溝通能力。
4、各科�？谱o士主動承擔了實習生或低年資護士的帶教工作，充分發(fā)揮了專科帶頭人的作用；實習工作結束后，及時總結帶教經驗，提高了帶教和臨床指導水平。
�？谱o士培訓總結 15
轉眼間，在華西糖尿病�？茖W習的二個月就要結束了，回首這兩個月的學習歷程，對于我來說，真的是一次終生難忘的歷程，一份珍貴的知識財富收獲。在這兩個月的學習中，所收獲的對于我以后在醫(yī)院的糖尿病的臨床工作方向起到了指路燈的重要作用�，F(xiàn)將我收獲的一些體會大概匯總如下：
一、�？评碚撝R得到鞏固
專家教授們以生動、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識，內容涉及：糖尿病的發(fā)病機理、糖尿病并發(fā)癥的護理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等。通過學習讓我知道我們基層糖尿病的工作存在很多誤區(qū)。在以后回到基層工作中后，我將竭盡所能把學到的知識運用到今后的臨床糖尿病教育工作，做正確的事，如對糖尿病患者健康教育應個體化、對胰島素皮下注射技術進行規(guī)范化，對年輕護士進行糖尿病的理論培訓等等，使糖尿病人在我們的醫(yī)院能夠得到正確的治療和護理，以提高糖尿病患者的生存質量。
二、操作技能得到提高
糖尿病�？茖嵙暬氐睦蠋焸儗討B(tài)胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測、血糖監(jiān)測、胰島素的注射技術進行了規(guī)范化的培訓，并進行了考核，使我在技能方面得到了很大的提高。掌握了對糖尿病患者血糖控制不佳用胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測的臨床意義。
三、理論聯(lián)系臨床實踐，強化學習內容
糖尿病實踐基地的老師為我們精心制定帶教計劃和內容，采取示范操作、護理查房、隨機抽問、集體討論、小講課、對病人進行看圖對話等形式，進一步使理論課程聯(lián)系臨床工作，使我們對糖尿病的教育形式和方法有了更深的了解，同時理論水平也得到強化、加深，便于我們以后能應用所學更好的開展糖尿病的教育工作。臨床實踐的過程中，我熟悉了糖尿病�？谱o士工作模式，并掌握了多項糖尿病�？菩录夹g、新設備包括雙C、足病篩查、實驗室檢查等。也見到了許多�？撇±�，如：糖尿病腎病、糖尿病足病、糖尿病酮癥酸中毒等等，通過對這些病例治療經過及護理的'了解，以及專家們對這些病例的查房，從中汲取了專家們很多的臨床經驗，充實了理論。
四、感受到醫(yī)院先進的管理方式和設施
良好的團隊協(xié)作精神，多元的護理人員梯隊。科室設立A區(qū)B區(qū)，有糖尿病健康教育組、糖尿病足組、靜療小組，各小組相對分開，又相互協(xié)作，確保病房的護理質量�，F(xiàn)代化的門進系統(tǒng)管理，有效地控制人員進出，嚴格限制陪伴;病房內物品擺放規(guī)范，病區(qū)環(huán)境整潔、安靜，為病員的安全提供了有效的保障。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護員工的健康與安全，精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。
總之，在華西糖尿病�？茖W習的兩個月，我是受益匪淺，我將好好利用在這里的所學，帶回我們的醫(yī)院，因地制宜，竭盡所能為臨床糖尿病護理工作提供正確的指導，為家鄉(xiāng)的糖尿病患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，進一步提高糖尿病人群的生存質量。我相信有了千千萬萬個我這樣的醫(yī)務工作者，糖尿病患者的未來一定是光明的，充滿希望的。
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