【精華】社會(huì)實(shí)踐模板匯總四篇
社會(huì)實(shí)踐 篇1
一、實(shí)踐目的
由省組織舉辦的大學(xué)生農(nóng)村科普行活動(dòng)，深入到農(nóng)村開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生狀況調(diào)查、村民對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療態(tài)度調(diào)查、科普知識(shí)調(diào)查等調(diào)查活動(dòng)，宣傳科學(xué)種植知識(shí)、提高環(huán)境保護(hù)意識(shí)。同時(shí)讓大學(xué)生真正走出校門(mén)，接觸社會(huì)，了解國(guó)情，在實(shí)踐中增長(zhǎng)了知識(shí)，得到了鍛煉，將學(xué)校所學(xué)的知識(shí)付諸于實(shí)踐，增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，以便以后能更好地參加公共衛(wèi)生日常工作。
二、實(shí)踐活動(dòng)的準(zhǔn)備及開(kāi)展
7月11日下午2點(diǎn)王院長(zhǎng)召集將參加活動(dòng)的全體師生開(kāi)會(huì)。會(huì)上，王院長(zhǎng)介紹了開(kāi)展此次活動(dòng)的目的及其重要意義。后由負(fù)責(zé)該活動(dòng)的老師介紹將要實(shí)踐的內(nèi)容和時(shí)間安排。老師還依照以前的經(jīng)驗(yàn)教授了我們應(yīng)該帶的物品及活動(dòng)過(guò)程中可能遇到問(wèn)題的處理辦法。最后每一個(gè)人都領(lǐng)到兩件T恤和一頂志愿者帽子。拿到裝備后我是無(wú)比的激動(dòng)，盼望著明日早些到來(lái)好好的要大干一場(chǎng)。已經(jīng)是大四結(jié)束了，專(zhuān)業(yè)課知識(shí)已經(jīng)學(xué)完了，正好趁開(kāi)學(xué)去實(shí)習(xí)之前檢驗(yàn)一下自己學(xué)的到底怎樣了�；氐剿奚岽┥涎b備，對(duì)著鏡子更是期待看到明日的我早些到來(lái)。
12日早上我五點(diǎn)半就起床了，因?yàn)榱c(diǎn)半要在公衛(wèi)樓前集合，這可是我大學(xué)生活中起來(lái)最早的一次了，真是一個(gè)挑戰(zhàn)！但我知道挑戰(zhàn)也是和我們一樣才剛剛開(kāi)始。起來(lái)洗漱整理之后吃完前晚準(zhǔn)備的早餐，準(zhǔn)時(shí)到了集合地點(diǎn)。盡管起來(lái)都那么早，但每一個(gè)隊(duì)員都是激情洋溢，絲毫沒(méi)有一點(diǎn)困意。老師安排我們把宣傳條幅、旗、宣傳單、宣傳手冊(cè)、調(diào)查問(wèn)卷等所需物品搬運(yùn)到車(chē)上。我們可又多了一個(gè)隊(duì)員——司機(jī)。一切準(zhǔn)備完好之后，司機(jī)師傅開(kāi)著車(chē)就向涉縣出發(fā)。在車(chē)上，老師給每一個(gè)人發(fā)了一份調(diào)查問(wèn)卷以熟悉其內(nèi)容，同時(shí)老師把我們14名學(xué)生又分成了兩小組，這樣一來(lái)每2名老師帶領(lǐng)7名學(xué)生分頭行動(dòng)，更是提高了日常工作效率。我們?cè)缟?點(diǎn)出發(fā)到達(dá)時(shí)已經(jīng)是下午1點(diǎn)多鐘了。由于之前沒(méi)有開(kāi)車(chē)去過(guò)涉縣，也只是問(wèn)了別人大概多長(zhǎng)時(shí)間能到而已，對(duì)道路不熟悉加上路上遇到了一次堵車(chē)，使我們比計(jì)劃晚了3個(gè)多小時(shí)左右到達(dá)。真是計(jì)劃趕不上變化�。≡缟掀鸬脑�、吃的又少，現(xiàn)在每個(gè)人臉上略微顯出疲憊的表情，但依然眼神里充滿(mǎn)著激情。到了之后，我們大家在一家飯店吃了午餐。為了減少太大的消費(fèi)，我們也是簡(jiǎn)單單吃了一頓。但我們已很滿(mǎn)足了，畢竟這不是來(lái)的目的。來(lái)了，我們就要吃最大的苦，做最大的事。老師也是希望著早些開(kāi)展日常工作，畢竟路上耽誤了一些時(shí)間。譚老師更是簡(jiǎn)單吃了些后悄悄地出去找一下我們晚上的住宿地方。飯后我們到了住處，老師安排了一下房間后，我們便立即動(dòng)身前往我們要宣傳調(diào)查的第一站——城關(guān)鎮(zhèn)招崗村。
我們首先到了村委會(huì)，取得了村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的同意，在他們的協(xié)助下，我們?cè)谕ピ豪锊贾昧艘慌抛雷雍偷首印Ｔ谧郎戏帕藘膳_(tái)血壓計(jì)，在墻上貼了宣傳單，掛起了條幅，豎起了旗子。趙老師在村委會(huì)的廣播里通知老鄉(xiāng)們前來(lái)村委會(huì)。一切準(zhǔn)備完了之后，我們拿著宣傳單、宣傳手冊(cè)和調(diào)查問(wèn)卷等待著村民的到來(lái)。廣播通知后，很快就有村民前來(lái)了，朋友們很快微笑著迎接上去，向村民發(fā)放知識(shí)書(shū)籍，給村民講解科學(xué)知識(shí)，并做了問(wèn)卷調(diào)查。由于大多數(shù)村民不識(shí)字，我們都是一個(gè)題一個(gè)題地問(wèn)出來(lái)的。做一份調(diào)查可能容易，但是要做許多份時(shí)就需要極大的耐心了。再加上普遍村民講的'是地方話(huà)，有些朋友在交流上有些阻礙，但我們都克服了種種困難。朋友們有的在發(fā)放傳單，有的在回答村民問(wèn)題，有的在做調(diào)查，有的在為村民測(cè)量血壓。老師們更是和大家融在一起，已經(jīng)分不清誰(shuí)是學(xué)生誰(shuí)是老師了。漸漸地村民多了起來(lái)，大家更是忙的接不過(guò)來(lái)�？纯催@一熱鬧的場(chǎng)景：有調(diào)查、有發(fā)傳單、有訪(fǎng)談、有測(cè)量血壓、有照相。大家真是忙的不亦樂(lè)乎！就這樣我們順利地完成了第一站的任務(wù)。
本來(lái)計(jì)劃第一天要去兩個(gè)地方的，但時(shí)間已晚了，只能第二天再行動(dòng)了，我們還是滿(mǎn)意地回到了住處。老師給我們學(xué)生每人發(fā)了10元錢(qián)自行解決了晚餐。晚餐后回到住處，大家都高興地聊了一些今天的感觸，現(xiàn)已經(jīng)是疲憊不堪了，于是早早就休息了以便擁有很好的精力去迎接第二天的活動(dòng)。我們6點(diǎn)起床吃完早餐后就前往了第二站。不知什么原因，也許是沒(méi)有得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，在這我們就呆了十幾分鐘發(fā)放了一些傳單。老師決定下面兵分兩路：一路前往原曲村，一路前往固新鎮(zhèn)固新村。司機(jī)師傅開(kāi)車(chē)在路途中把第一組留在了原曲村，我們第二組繼續(xù)前往固新村。由于昨天已經(jīng)開(kāi)展了一次，所以我們都有了經(jīng)驗(yàn)，也很順利地完成了任務(wù)。兩組到了一起后已是11點(diǎn)多了，我們坐車(chē)往學(xué)校趕去。休息了一晚上，第三天同樣早起坐車(chē)前往石家莊市深澤縣。這次也是分成了兩路，第一組去了大賈村，我們第二組去了西南留村。到了之后取得當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的同意，群眾的理解支持后，我們便進(jìn)行了活動(dòng)。大家都有了前兩天的經(jīng)驗(yàn)，都已經(jīng)對(duì)所做的宣傳調(diào)查日常工作相當(dāng)熟練了，于是很順利地就完成了任務(wù)。
完成實(shí)踐活動(dòng)之后，大家聚在一起吃午飯，交流了一下自己此次實(shí)踐活動(dòng)所收獲之處，并說(shuō)說(shuō)自己認(rèn)為自己這次實(shí)踐活動(dòng)有哪些不足的地方。我們都暢談了自己的心得體會(huì)�；氐綄W(xué)校后在公衛(wèi)樓前我們?cè)僖淮魏嫌傲裟�，雖然已是很疲憊，但每個(gè)人的臉上卻都掛著自信而滿(mǎn)意的笑容。
三、實(shí)踐活動(dòng)的感受及意義
短短3天的暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了，但它給我們的影響是深遠(yuǎn)的，真是收獲很多，感觸很深。我充分認(rèn)識(shí)到了只有把理論與實(shí)踐相結(jié)合，才能更好地完成日常工作�；顒�(dòng)之前應(yīng)精心計(jì)劃，盡量想的周全些，則后面就順利些，畢竟好的開(kāi)端是成功的一半；活動(dòng)過(guò)程中對(duì)出現(xiàn)計(jì)劃之外的情況應(yīng)能夠靈活而合理地進(jìn)行調(diào)整；此類(lèi)調(diào)查活動(dòng)首先更應(yīng)該取得當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的重視和群眾的理解支持；這樣才能提高日常工作效率，更好地完全任務(wù)。此次農(nóng)村之行讓我更深層地了解我們國(guó)家農(nóng)村的基本情況。我們?nèi)サ亩际前┌Y高發(fā)之處，特別是涉縣這個(gè)人口調(diào)整死亡率全國(guó)第一的地方。經(jīng)調(diào)查當(dāng)?shù)丨h(huán)境污染比較嚴(yán)重，盡管當(dāng)?shù)赜小笆研】荡濉�，也是工廠(chǎng)較多帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)效益，但也給當(dāng)?shù)丨h(huán)境帶來(lái)了巨大污染。以前農(nóng)民不得不飲用被污染的水，現(xiàn)在普遍已經(jīng)打了深井，能夠喝上清潔衛(wèi)生的水。但各方面的許多因素仍使當(dāng)?shù)匦难芗膊『桶┌Y高發(fā)。有的家庭出現(xiàn)了“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象。國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變，同時(shí)也提升了黨和政府為民辦事的形象，但仍有不少農(nóng)民對(duì)這一政策不夠了解。因次還應(yīng)加大宣傳教育，農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生需要極大改善，農(nóng)民的科學(xué)文化素質(zhì)需極大提高。這也許才是我們公共衛(wèi)生人員以后日常工作的一個(gè)極大挑戰(zhàn)�。∥疑钪覀兗缟系膿�(dān)子很重，任重而道遠(yuǎn)！因此現(xiàn)在學(xué)校階段必須充分學(xué)好相關(guān)理論知識(shí)，充分武裝自己的頭腦，把握好社會(huì)實(shí)踐和學(xué)校實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，多積累經(jīng)驗(yàn)，只有這樣才能為我們國(guó)家的公共衛(wèi)生事業(yè)做出自己最大的貢獻(xiàn)，讓我們國(guó)家更加繁榮昌盛，人民都能過(guò)上健康幸福的生活。
社會(huì)實(shí)踐 篇2
炎炎夏日，漫漫暑期，在這將近兩個(gè)月的時(shí)間里，怎樣安排這些時(shí)間才能使我的暑假過(guò)得最有意義呢？這是我在學(xué)校是就在思考的問(wèn)題。作為一名在校大學(xué)生，理論的學(xué)習(xí)固然重要，因?yàn)槔碚搶?duì)實(shí)踐具有推動(dòng)作用；然而，理論也是從實(shí)踐中得來(lái)的，理論的正確與否也要在實(shí)踐中才能得到驗(yàn)證。并且，一切脫離實(shí)踐的理論都是空洞的，是毫無(wú)價(jià)值的。再者，現(xiàn)在的招聘單位，在關(guān)注學(xué)生的在校成績(jī)極其表現(xiàn)的同時(shí)，越來(lái)越關(guān)注學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐動(dòng)手能力以及他的交際能力。在現(xiàn)階段里，我們需要學(xué)校提供給我們成長(zhǎng)的環(huán)境，但是，我們也必須逐步地接觸社會(huì)，以便日后更好的融入社會(huì)。為此，今年暑假我決定南下廣東，到工廠(chǎng)的生產(chǎn)車(chē)間里去開(kāi)展我的實(shí)踐活動(dòng)。選擇廣東，我看重的是他的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。眾所周知，廣東省地處東南沿海地帶，優(yōu)越的海路交通，使之理所當(dāng)然的成為了中外各大投資家們的樂(lè)園，加之改革開(kāi)放浪潮的掀起，廣東地區(qū)邊成為了全國(guó)對(duì)外貿(mào)易的前沿陣地，這里有全國(guó)最先進(jìn)的生產(chǎn)模式、管理方式。同時(shí)，隨著近年來(lái)南下打工人數(shù)不斷增多，工廠(chǎng)說(shuō)需要的勞動(dòng)力便有了保障。
我這次我實(shí)踐的地點(diǎn)是位于東莞市橋頭鎮(zhèn)崗頭工業(yè)區(qū)內(nèi)的益陽(yáng)陶瓷有限公司。這是一家有著十幾年辦廠(chǎng)經(jīng)驗(yàn)的陶瓷公司。公司以生產(chǎn)全瓷系列和半瓷系列為主，生產(chǎn)的產(chǎn)品大到體積約為2500立方厘米左右的湯鍋，小到體積只有10立方厘米左右的調(diào)味罐，產(chǎn)品可謂是五花八門(mén)，應(yīng)有盡有。公司生產(chǎn)的產(chǎn)品大多以售往國(guó)外為主，遠(yuǎn)銷(xiāo)歐美等地。
我是7月11號(hào)報(bào)到的，并于次日正式上班。上班的第一天，廠(chǎng)委領(lǐng)導(dǎo)干部就帶著我們?cè)诟鱾�(gè)車(chē)間部門(mén)轉(zhuǎn)了一下以了解廠(chǎng)里的基本情況，同時(shí)我也對(duì)廠(chǎng)里的生產(chǎn)流程有了一個(gè)大概的了解。像一般的陶瓷廠(chǎng)一樣，我們廠(chǎng)里的生產(chǎn)部門(mén)大致有：制模部、注漿部、整修部、窯部、釉檢部、包裝部。廠(chǎng)里的生產(chǎn)工藝流程大體上可分為：整修、素?zé)�、燒檢、彩繪、噴釉、上釉、釉檢、包裝，各個(gè)工藝流程之間環(huán)環(huán)相扣，緊密相聯(lián)，各個(gè)生產(chǎn)車(chē)間布局也是按照工藝流程設(shè)計(jì)的，呈“U”型分布，這樣的布局極簡(jiǎn)單又合理，每個(gè)生產(chǎn)部門(mén)設(shè)部門(mén)主管一名，統(tǒng)一調(diào)配生產(chǎn)；設(shè)帶線(xiàn)干部若干，以便監(jiān)督生產(chǎn)的實(shí)際操作過(guò)程。
陶瓷生產(chǎn)看似簡(jiǎn)單，可若是將三次具體到各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，那需要注意的問(wèn)題可就數(shù)不勝數(shù)了，下面我就以我所在的部門(mén)——上釉組來(lái)細(xì)說(shuō)我對(duì)這一環(huán)節(jié)的了解。
據(jù)我所觀察，陶瓷的生產(chǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于兩個(gè)部位上：一個(gè)是釉燒，這個(gè)環(huán)節(jié)直接決定了產(chǎn)品的質(zhì)量成色；另外一個(gè)是則是上釉，這一環(huán)節(jié)對(duì)產(chǎn)品的外觀形象能否符合要求具有決定性作用。上釉是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。釉的種類(lèi)不僅繁多，釉水的濃度還得嚴(yán)格的執(zhí)行相關(guān)的濃度標(biāo)準(zhǔn)，所以，我們廠(chǎng)對(duì)于釉水的管理有專(zhuān)門(mén)的人員管理。產(chǎn)品在上釉的時(shí)候，大多是人工操作。操作人員借助一定的上釉工具，同一生產(chǎn)線(xiàn)上的人員相互配合，從而完成上釉這一工藝環(huán)節(jié)。給產(chǎn)品上釉一般按按照以下的步驟進(jìn)行：吹灰、（噴水）、上釉、（洗水）、刮底、擦底（其中噴水這一步驟大都只用于需要上有顏色的釉的產(chǎn)品時(shí)）在上釉的具體操作過(guò)程中，上釉人員首先得按照相關(guān)的濃度標(biāo)準(zhǔn)，將特定的產(chǎn)品所需要的釉水先進(jìn)行過(guò)濾處理，之后加水稀釋調(diào)配好釉水濃度，從而保證產(chǎn)品釉燒之后的外觀形狀能夠符合要求，接下來(lái)吹灰人員要把產(chǎn)品表面的灰塵等雜物吹盡，以免影響上釉的效果，上釉人員根據(jù)產(chǎn)品的形狀大小，再借助適當(dāng)?shù)墓ぞ�，一般是鐵架、吸盤(pán)、木棒、鐵棒、尖針等，以保證上釉的最佳效果，剛上好釉的產(chǎn)品還需要進(jìn)行擦底操作，這一操作是將產(chǎn)品不需要上到釉的.部位（大多是產(chǎn)品的底部）的釉通過(guò)擦釉機(jī)、海綿等工具擦去。經(jīng)過(guò)層層操作加工之后的產(chǎn)品就可以裝車(chē)入庫(kù)等待入窯短時(shí)、煅燒。上釉時(shí)也有不良的產(chǎn)品需要處理。產(chǎn)品的不良一般可分為來(lái)料不良與人為不良兩種，來(lái)料不良的產(chǎn)品需將產(chǎn)品退回相關(guān)部門(mén)，經(jīng)過(guò)返工處理后方可送回上釉組上釉；認(rèn)為不良則又可分為兩種情況一種是上釉過(guò)程中人為將產(chǎn)品損壞的，這種不良情況將追究相關(guān)操作人的責(zé)任，另一種是在產(chǎn)品與釉水接觸過(guò)程中沒(méi)有上釉合格的產(chǎn)品這種產(chǎn)品要進(jìn)行產(chǎn)品歸類(lèi)清洗處理，干燥之后的產(chǎn)品可以再次上釉，并且對(duì)于清洗出來(lái)的釉，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行回收利用。
在上釉組的這段時(shí)間里，我也對(duì)上釉的實(shí)際操作及其特點(diǎn)有了一個(gè)深入的了解，一下就是我的分析：
1、上釉操作是一種流程式的生產(chǎn)操作過(guò)程。連續(xù)性較高，每一個(gè)操作人員都必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成上釉操作。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致產(chǎn)品的不良，因此，若要減少產(chǎn)品的不良，必須規(guī)范操作過(guò)程。同時(shí)全面提升的員工的技能與素質(zhì)，從而實(shí)現(xiàn)高效率、零不良的生產(chǎn)，創(chuàng)造更大的效益。
2、上釉操作基本上是人工操作，機(jī)械化水平較低，談不上有什么自動(dòng)操作。然而陶瓷又是我國(guó)的傳統(tǒng)工業(yè)，無(wú)論是內(nèi)需還是對(duì)外出口，產(chǎn)品的需求量都很大，因此，陶瓷生產(chǎn)又是勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為人工的上釉過(guò)程難以被機(jī)械自動(dòng)化取代，所以使企業(yè)很容易忽視技術(shù)過(guò)程中的創(chuàng)新。由此可見(jiàn)，若是在機(jī)械自動(dòng)化技術(shù)應(yīng)用這一方面進(jìn)行相關(guān)的投入，鼓勵(lì)技術(shù)、設(shè)備創(chuàng)新，這將大大提高生產(chǎn)效率。
3、釉料的投入在產(chǎn)品的生產(chǎn)投入中占有一定的比例。對(duì)釉料進(jìn)行專(zhuān)業(yè)話(huà)管理，合理的使用釉料，適當(dāng)?shù)呐渲坪吞崛∮运�，將直接影響產(chǎn)品的投入與產(chǎn)出的比例關(guān)系。所以在上釉生產(chǎn)前，對(duì)一定量的產(chǎn)品所需要的釉水所需要的釉水量進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的估計(jì)，這將避免許多不必要的浪費(fèi)；與此同時(shí)，還可以針對(duì)特定是產(chǎn)品，設(shè)計(jì)合適的上釉工具、裝釉容器，合理的上釉。
4、對(duì)于上釉完成的產(chǎn)品，需要裝車(chē)入庫(kù)，車(chē)一般都為鐵架推車(chē)，但是鐵架推車(chē)的規(guī)格又有兩種。有十層規(guī)格的，有十車(chē)五層規(guī)格的。不同規(guī)格的車(chē)又有大小不同的盛放木板。哉實(shí)際操作過(guò)程中，由于資源的調(diào)配問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致推車(chē)的混用，從而使產(chǎn)品的擺放出現(xiàn)混亂。大車(chē)小用，浪費(fèi)車(chē)子，小車(chē)大用，造成不良。車(chē)子的混用，既不利于產(chǎn)品的統(tǒng)一管理，又不里于產(chǎn)品數(shù)量的統(tǒng)計(jì)。對(duì)此，應(yīng)該制定相關(guān)的推車(chē)使用標(biāo)準(zhǔn)。
綜上所述，上釉過(guò)程還要在生產(chǎn)人員專(zhuān)業(yè)化、產(chǎn)品的連續(xù)性、釉料的管理、技術(shù)設(shè)備的革新、產(chǎn)品運(yùn)輸?shù)葐?wèn)題上進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)與創(chuàng)新，只有這樣，企業(yè)才能形成自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力。缺少創(chuàng)新的企業(yè)只會(huì)使企業(yè)生產(chǎn)落后、效益下降，要使企業(yè)在殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，必須從各個(gè)方面入手，依靠創(chuàng)新，從本質(zhì)上提升企業(yè)的實(shí)力，增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。</p
社會(huì)實(shí)踐 篇3
敵敵畏是一種廣譜有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑，廣泛用于農(nóng)作物殺蟲(chóng)，還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大，可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收，在生產(chǎn)、使用過(guò)程中，如防護(hù)不周或誤服、誤吸、誤觸可導(dǎo)致輕重不等的危害，中毒后搶救難度大，可造成中毒事故。本文通過(guò)對(duì)1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析，探討臨床藥師在實(shí)際工作中，對(duì)有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)，從而提高患者的用藥安全性，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整體治療水平的提高。
1、病歷資料
患者男，44歲，因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院�；颊咔榫w波動(dòng)自hi~3ml，服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動(dòng)，無(wú)惡心嘔吐、無(wú)嘔血、無(wú)流涎、無(wú)抽搐及尿便失禁，服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃，并應(yīng)用阿托品(劑量不詳)治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院，急診經(jīng)血液透析治療人院。查體：神志清楚，一般狀態(tài)欠佳，皮膚干燥無(wú)汗，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3.omm，對(duì)光反射靈敏，心率8o次/分，雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l(正常17-421u/l)。
2、主要治療經(jīng)過(guò)
患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療，同時(shí)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保肝，促醒、補(bǔ)充電解質(zhì)等輔助治療。抗膽堿酯酶方案是：第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg，每天監(jiān)測(cè)膽堿酯酶的血濃度并隨時(shí)調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對(duì)癥治療，如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝;硫普羅寧保肝治療;患者經(jīng)過(guò)6d治療后臨床癥狀緩解，膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l，出院。
3、用藥分析
3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑，能對(duì)抗有機(jī)磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀，但不能對(duì)抗煙堿(n)樣作用，中樞作用弱，尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差，不能對(duì)抗外周性呼吸肌麻痹�；颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動(dòng)煙堿樣癥狀，雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚，皮膚干燥無(wú)汗，無(wú)肌束顫動(dòng)現(xiàn)象，但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者，有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收，為防止延遲吸收后加重中毒，宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性，且對(duì)有機(jī)磷毒物引起的.外周n樣癥狀有直接對(duì)抗作用，可以彌補(bǔ)阿托品作用的不足。
3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語(yǔ)言含糊、呼吸困難等癥狀為有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)，最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氧和葡萄糖的利用，對(duì)有機(jī)磷中毒的治療作用無(wú)循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑?yàn)閜pi抑制劑，抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，目前尚無(wú)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南，根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是：不用禁食時(shí)即可停用ppi抑制劑，該患人院時(shí)神志清楚，經(jīng)過(guò)洗胃、血透治療已過(guò)應(yīng)激狀態(tài)，同時(shí)可自主進(jìn)食，故泮托拉唑可停用。
4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)
4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測(cè)患者因口服敵敵畏中毒人院，在解毒治療過(guò)程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。
4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史，又在急診科行血液透析治療，人院時(shí)神志清楚，血膽堿酯酶57iu/l，人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射，第2天患者出現(xiàn)譫語(yǔ)、面部潮紅、皮膚干燥無(wú)汗，此時(shí)需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。
4.3解磷定的用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑，但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動(dòng)的癥狀，雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失，還是需要考慮有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收的特點(diǎn)，而維持使用復(fù)能劑至48~72h，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚者死亡�；颊叩�2天的譫語(yǔ)，不排除有機(jī)磷延遲吸收后的中毒�？偨Y(jié)既往有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗(yàn)，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過(guò)程中要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血膽堿酯酶，根據(jù)病情掌握劑量及間隔時(shí)間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主，血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。
5、討論
該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者，經(jīng)過(guò)解毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后，病情得到了明顯好轉(zhuǎn)，患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%，神志清醒，無(wú)呼吸困難、無(wú)皮膚潮紅，6d后因經(jīng)濟(jì)原因出院。回顧整個(gè)治療過(guò)程，在今后對(duì)有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，臨床藥師需注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
①加強(qiáng)與i臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高，縮短患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
�、谧⒁饧�(xì)節(jié)的觀察，對(duì)于此類(lèi)患者，如監(jiān)測(cè)患者的體溫心率等都可以輔助評(píng)價(jià)患者的中毒程度。
社會(huì)實(shí)踐 篇4
今年借助“[xxxxx]x藝術(shù)節(jié)”這個(gè)機(jī)會(huì)，我以一名志愿者的身份參與其中，感到十分榮幸，也十分高興。這首先要感謝[xxxxx]芝罘區(qū)政府給我這么一個(gè)機(jī)會(huì)，感謝動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)執(zhí)行委員會(huì)能夠給我這個(gè)平臺(tái)，使我投身“動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)”，服務(wù)“動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)”，在工作的一段時(shí)間里，認(rèn)識(shí)了很多志愿者并和他們成了好朋友，我學(xué)到了許多，成長(zhǎng)了許多。
我們?cè)?月6號(hào)進(jìn)行了培訓(xùn)，到[xxxxx]市芝罘區(qū)政府和動(dòng)漫節(jié)執(zhí)行委員會(huì)和其他志愿者一起配送桌椅，布置會(huì)場(chǎng)，基本上干的都是體力活等極為繁雜的工作，可以說(shuō)這是工作量最大的一項(xiàng)任務(wù)。
動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)于8月7日晚在市政府禮堂正式拉開(kāi)帷幕。整個(gè)晚會(huì)以一部由評(píng)委及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為角色的輕喜劇電影拉開(kāi)序幕，以中國(guó)([xxxxx])動(dòng)畫(huà)短片大獎(jiǎng)賽頒獎(jiǎng)儀式為主線(xiàn)，中間串插第三屆[xxxxx]國(guó)際動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)開(kāi)幕儀式及領(lǐng)導(dǎo)講話(huà)，邀請(qǐng)了中國(guó)資深動(dòng)畫(huà)大師、著名動(dòng)畫(huà)電影配音演員與觀眾見(jiàn)面，以國(guó)內(nèi)著名動(dòng)漫歌曲模仿秀表演及cosplay社團(tuán)表演等為點(diǎn)綴，烘托晚會(huì)氣氛，晚會(huì)期間還宣布中韓漫畫(huà)對(duì)抗賽啟動(dòng)儀式，對(duì)抗賽結(jié)果將于第四屆[xxxxx]國(guó)際動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)開(kāi)幕式揭曉。參加了[xxxxx]動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)開(kāi)幕式，情不自禁地被舞臺(tái)的燈光吸引，好像和海妞一起活躍在動(dòng)漫制作的舞臺(tái)上，心情異常激動(dòng)。感受藝術(shù)節(jié)氣息的同時(shí)，內(nèi)心也彌漫著淡淡的屬于自己的那份朦朧的夢(mèng)，只是感到原來(lái)人生的舞臺(tái)可以這么大。
動(dòng)漫展開(kāi)館儀式于8月8日上午9：00舉行，此次動(dòng)漫藝術(shù)節(jié)在[xxxxx]市旅游大世界進(jìn)行，以“動(dòng)情山海、漫秀天地”為主題�！顿�》、《兔子往哪里跑》、《牡丹亭》、《諾言》、《狂野大雪地》、《小雞想飛》等獲獎(jiǎng)，共評(píng)出最佳新人獎(jiǎng)、最佳創(chuàng)意獎(jiǎng)、最佳導(dǎo)演獎(jiǎng)、實(shí)驗(yàn)影影像獎(jiǎng)、評(píng)委特別獎(jiǎng)、最佳技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)、最佳視覺(jué)效果獎(jiǎng)等7項(xiàng)大獎(jiǎng)。在[xxxxx]旅游大世界西側(cè)展廳一樓至四樓共計(jì)1萬(wàn)多平方米舉行館內(nèi)展示，館內(nèi)設(shè)特裝展位、標(biāo)準(zhǔn)展位200個(gè)。館內(nèi)展示持續(xù)四天，邀請(qǐng)了日本、韓國(guó)等國(guó)外動(dòng)漫企業(yè)、濟(jì)南、青島等動(dòng)漫基地。這次動(dòng)漫節(jié)亮點(diǎn)頻現(xiàn)，8大主題活動(dòng)及13項(xiàng)配套活動(dòng)看點(diǎn)多多。有10余個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120家企業(yè)、機(jī)構(gòu)參會(huì)，參展人數(shù)預(yù)計(jì)突破10萬(wàn)人。本屆藝術(shù)節(jié)，在旅游大世界展館內(nèi)集中安排了室內(nèi)活動(dòng)區(qū)域，優(yōu)秀動(dòng)畫(huà)短片播放、山東省歷屆漫畫(huà)精品作品展、電子對(duì)抗賽、電子游藝、動(dòng)漫體驗(yàn)，以及包括x-
danger、動(dòng)漫168等15個(gè)來(lái)自全國(guó)各地的.cosplay團(tuán)隊(duì)，將帶來(lái)《地下城與勇士》、《仙劍奇?zhèn)b傳ⅳ》等近50個(gè)節(jié)目，使現(xiàn)場(chǎng)觀眾能體驗(yàn)動(dòng)漫的精彩。在展館外廣場(chǎng)，還設(shè)置了占地1600平方米的5個(gè)大型充氣卡通城堡，環(huán)繞卡通城堡和廣場(chǎng)草坪設(shè)置長(zhǎng)500米、寬1.5米的涂鴉展示區(qū)，并搭建舞臺(tái)組織動(dòng)漫歌曲表演。藝術(shù)節(jié)以“創(chuàng)造、合作、發(fā)展”為主題。期間將組織海內(nèi)外參會(huì)參展的企業(yè)、協(xié)會(huì)開(kāi)展多種形式的投資和經(jīng)貿(mào)洽談活動(dòng)，舉辦實(shí)質(zhì)性技術(shù)推廣和產(chǎn)品交易活動(dòng)。同時(shí)，還將圍繞國(guó)際動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)及人才技術(shù)等問(wèn)題，邀請(qǐng)中日韓動(dòng)漫協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家學(xué)者及國(guó)內(nèi)外知名企業(yè)舉行動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)高層懇談會(huì)。 我們志愿者都是來(lái)自[xxxxx]四所大學(xué)的學(xué)生，被分成四個(gè)組。我們魯東大學(xué)共去了三十多人，女生負(fù)責(zé)售賣(mài)門(mén)票，就在售票廳賣(mài)票，看來(lái)很輕松的事情，如果做起來(lái)還是需要一定能力的，這就如同做銷(xiāo)售工作，需要一定的親和力。
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